2022公卫执业助理医师考试考前冲刺试题及答案
在日常学习和工作中，我们很多时候都不得不用到试题，借助试题可以更好地对被考核者的知识才能进行考察测验。那么问题来了，一份好的试题是什么样的呢？下面是小编为大家收集的2022公卫执业助理医师考试考前冲刺试题及答案，希望能够帮助到大家。
公卫执业助理医师考试考前冲刺试题及答案 篇1
一、A1型题
1.头皮血肿最常见的受伤原因
A 钝器伤
B 锐器伤
C 火器伤
D 机械牵拉伤
E 对冲伤
2.易被误认为是凹陷性骨折的头皮血肿是
A 骨膜下血肿
B 皮下血肿
C 帽状腱膜下血肿
D 皮下血肿和骨膜下血肿
E 以上都不是
3.关于骨膜下血肿的诊疗下列哪项是不适当的
A 血肿局限于某一颅骨范围内
B 常有颅骨受损
C 早期可用冷敷
D 早期应用热敷
E 穿刺抽血+加压包扎
4.巨大帽状腱膜下血肿，较合理的处理措施是
A 早期局部冷敷，1～2天后热敷，待其自行吸收
B 局部适当加压包扎
C 切开止血+置管引流
D 严格消毒下分次穿刺+加压包扎+给予适当药物
E 无需处理，待其自行吸行
5.头皮裂伤后，清创一期缝合伤口内不置引流的时限可放宽至伤后
A 8小时
B 12小时
C 24小时
D 48小时
E 72小时
6.下列关于头皮裂伤的处理哪项是不适当的
A 妥善止血，防止休克
B 尽早清创，防止感染
C 注射破伤风抗毒素
D 清创时，必须检查伤口深处有无骨折
E 即便伤口有感染也尽可能行一期缝合
7.关于头皮撕脱伤处理下列哪项是不正确的
A 妥善止血，防止休克
B 尽早清创，抗感染治疗
C 头皮完全游离者行中厚皮片植于颅骨外膜上
D 皮瓣创面条件好，即使超过24小时也应行小血管吻合头皮原位缝合
E 大块头皮缺损、颅骨外露者在颅骨外板上多处钻孔，肉芽组织生成后再植皮
8.“熊猫眼”征常见于
A 顶骨骨折
B 前颅底骨折
C 颞骨骨折
D 中颅底骨折
E 后颅底骨折
9.头部外伤后出现搏动性突眼常系
A 前颅底骨折致眶后血肿引起
B 眼球损伤引起
C 中颅底骨折累及海绵窦引起
D 额骨骨折引起
E 以上都不是
10.Battle征经常可见于
A 骨折累及颞骨岩部后外侧
B 骨折累及蝶骨
C 骨折累及筛骨
D 骨折累及颞骨内侧部
E 骨折累及枕骨基底部
11.颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪项处理是不当的
A 头低位卧床休息
B 全身应用抗生素
C 避免用力咳嗽、打喷嚏擤鼻涕及便秘
D 保持局部清洁，但禁止填塞及冲洗耳(鼻)腔
E 经1个月治疗未愈者可手术治疗
12.颅脑损伤，下列哪种情况需急诊手术处理
A.前颅底骨折并脑脊液鼻漏
B.右顶骨膜下血肿
C.左额颞骨折凹陷超过1cm伴失语
D.中颅底骨折并脑脊液耳漏
E.帽状腱膜下血肿
13.关于颅骨骨折下列哪种说法是正确的
A 颅盖骨折的诊断主要靠临床表现
B 颅底骨折的诊断主要靠辅助检查
C 颞骨岩部骨折致脑膜破裂者均可出现脑脊液耳漏
D 骨折线横跨颅骨脑膜血管沟时，有可能产生硬膜外血肿
E 外伤性脑脊液漏者可腰穿置管外引流
14.弥散性轴索损伤的主要临床表现
A 一侧或双侧瞳孔散大
B 瞳孔光反应消失
C 眼球同向凝视
D 神志好转后再次昏迷
E 受伤当时立即出现昏迷，且时间较长
15.呼之不应，但痛刺激时能皱眉说明意识状态为
A 意识清醒
B 意识模糊
C 浅昏迷
D 昏迷
E 深昏迷
16.按照GCS计分法，中型颅脑外伤为
A GCS=15
B GCS=13～15
C GCS=9～12
D GCS=3～8
E 以上都不对
17.硬膜外血肿与硬膜下血肿在CT影像上的区别在于
A 脑沟是否受压
B 脑回是否受压
C 侧脑室受压情况
D 颅内高密度占位的形态
E 中线结构移位情况
18.颅底骨折的诊断及定位，主要依靠
A CT检查
B MRI检查
C X线检查
D 临床表现
E 其他检查
19.关于开放性颅脑损伤的描述，下列哪项是正确的
A 头皮裂伤，颅骨直接与外界相通
B 头皮裂伤，颅骨骨折、硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通伴有脑脊液漏
C 颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中
D 头皮裂伤，颅骨骨折、硬脑膜与外界相通
E 颅骨凹陷性骨折，骨碎片刺破硬脑膜，不伴有脑脊液漏
关于脑损伤的机制，下列哪项描述不正确
A 闭合性脑损伤可由接触力和惯性力所造成
B 惯性力造成脑损伤包括减速性损伤和加速性损伤
C 受伤时头部若为固定状态，则仅受接触力影响
D 通常将受力侧的脑损伤称为冲击伤，其对侧者称为对冲伤
E 由惯性力造成的脑损伤，范围较为固定和局限
枕部着地引起的对冲性脑损伤最常发生的部位是
A 枕叶底面
B 额、颞叶底面
C 顶叶
D 小脑
E 胼胝体
诊断脑震荡的依据可除外下列哪项
A 外伤后原发昏迷时间小于30分钟
B CT检查颅内无异常发现
C 头晕、头痛伴恶心、呕吐
D 神经系统检查有颈抵抗
E 受伤当时情况无法回忆
脑震荡的治疗，下列哪项不正确
A 留诊24小时，适当休息1～2周
B 对症治疗可用安定片、谷维素、罗痛定等口服
C 头痛厉害时可用甘露醇和激素
D 解除病人思想顾虑，重视心理治疗
E 密切观察病情变化，警惕迟发性颅内血肿的发生
关于脑挫裂伤的病理改变，下列哪项描述不正确
A 脑挫伤是脑组织遭受破坏较重，软脑膜不完整
B 脑裂伤常伴外伤性蛛网膜下腔出血
C 主要发生于大脑皮层的损伤、可为单发，也可多发
D 脑挫裂伤的继发性改变，包括脑水肿和血肿形成
E 脑挫裂伤灶日后可形成疤痕、囊肿或与硬膜粘连
下列哪项不是脑挫裂伤的特点
A 腰穿发现血性脑脊液，脑膜刺激征阳性
B 外伤后原发昏迷大于半小时
C 多有中间清醒期
D CT显示病灶为低密度区内有散在白点，片状高密度影及周围脑水肿
E 可有颅内压增高与脑疝的表现
下列哪一种说法正确
A 开放性颅脑损伤的处理原则是：变“开放”为闭合
B 交通事故引起的脑挫伤机制多为加速性损伤
C 脑外伤患者，出现血压下降，应考虑颅内出血较多
D 脑挫裂伤一般不伴有外伤性蛛网膜下腔出血
E 头皮血肿最大特点是肿胀有波动
下列哪项描述不正确
A 脑震荡，脑挫裂伤属于原发性脑损伤
B 脑挫裂伤一般无局灶性体征
C 颅内血肿，脑水肿属于继发性脑损伤
D 重型脑挫裂伤的治疗重点在于控制脑水肿，降低颅内压和防治颅内血肿
E 下丘脑损伤常表现中枢性高热及急性肺水肿等
28.应立即做手术准备的脑损伤是
A 脑震荡
B 外伤性蛛网膜下腔出血
C 颅底骨折伴脑脊液漏
D 脑挫裂伤伴脑水肿，中线结构明显移位
E 原发性脑干损伤
29.急性硬膜外血肿最典型的.意识障碍表现是
A 清醒→嗜睡→昏迷
B 昏迷→清醒→昏迷
C 昏迷→嗜睡→清醒
D 持续昏迷，进行性加重
E 清醒→嗜睡→昏睡→昏迷
30.外伤性急性硬膜外血肿的形成与下列哪种情况密切相关
A 颅骨骨折
B 脑表血管破裂
C 桥静脉断裂
D 脑挫列伤
E 脑组织对冲伤
31.外伤性急性硬膜外血肿最常见的主要出血来源
A 大脑中动脉
B 大脑前动脉
C 大脑后动脉
D 脑膜中动脉
E 颅骨板障静脉
32.按血肿引起脑受压症状出现的时间分型，亚急性外伤性颅内血肿是指伤后
A 36～72小时
B 1～3日
C 大于72小时
D 3～7日
E 3日～3周
33.硬脑膜下血肿是指出血积于
A 硬脑膜下腔
B 蛛网膜下腔
C 脑表面
D 硬脑膜下腔+脑实质内
E 硬脑膜下腔+脑挫裂伤灶内
34.哪一种出血来源与急性硬脑膜下血肿形成无关
A 桥静脉
B 皮层动脉
C 脑实质内动脉
D 脑膜中动脉
E 皮层静脉
35.慢性硬脑膜下血肿患者好发年龄
A 10岁左右
B 20岁左右
C 30～40岁
D 40～50岁
E 50岁以上
36.迟发性外伤性颅内血肿常见于伤后
A 1周左右
B 3天后
C 24～48小时
D 24小时内
E 48～72小时
37.有关慢性硬脑膜下血肿的描述，哪项是正确的
A 可发生于一侧或双侧
B 血肿无包膜
C 有明确的外伤史
D 血肿位于硬脑膜和软脑膜之间
E 仅发生于老年患者
38.有关急性硬脑膜下血肿的描述，哪项是不正确的
A 可有中间清醒期
B 均伴有脑挫裂伤
C 是颅内血肿中最常见的类型
D 血肿好发于额、颞极及其底面
E 病情一般多较重
39.外伤性颅内血肿不包括
A 硬脑膜下血肿
B 硬脑膜外血肿
C 三脑室及四脑室内血肿
D 复合性脑内血肿
E 蛛网膜下腔出血
40.有关急性硬脑膜外血肿的临床表现，哪项是不正确的
A 有明确头部外伤史
B 可有颅骨骨折
C 意识改变均有中间清醒期
D 可出现瞳孔散大
E 可出现偏瘫
41.以下哪项不是外伤性急性硬脑膜下血肿的临床特点
A 多为对冲伤所致
B 伤后可持续昏迷
C 血肿可单纯为桥静脉撕裂所致，而不伴有脑挫裂伤
D 可发生癫痫或偏瘫
E 常伴颅骨骨折
42.头部着力点与颅内血肿发生的关系，下列哪项不正确
A 额部加速伤常发生急性硬膜外血肿
B 枕部着力冲击伤很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿
C 枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时，着力部位可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿或/和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿
D 额部着力减速伤时极少发生枕部血肿
E 枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿
二、B1型题
(43～47共用备选答案)
A 巨大帽状腱膜下血肿
B 骨膜下血肿
C 前颅底骨折伴脑脊液鼻漏
D 幕下血肿
E 幕上血肿
43.高位卧床休息，预防颅内感染
44.忌强力加压包扎
45.分次穿刺抽吸+加压包扎
46.血肿大于10ml，应考虑手术治疗
47.血肿大于40ml，应考虑手术治疗
(48～52共用备选答案)
A 慢性硬膜下血肿
B 脑挫裂伤伴血肿形成
C 弥漫性轴索损伤
D 硬膜外血肿
E 脑肿胀
48.外伤后3个月，CT扫描颅内新月形低密度影
49.伤后24小时，CT扫描为脑内高密度影而周围呈低密度影
50.伤后3天，头颅MRI提示为胼胝体及三脑室周围有多个点状T1等信号，T2低信号
51.伤后12小时，头颅CT提示颅内梭形高密度影
52.伤后1小时头颅CT提示大脑半球呈略高密度影，脑室变小，脑池不清，中线无移位
(53～57共用备选答案)
A 脑震荡
B 脑挫裂伤
C 弥散性轴索损伤
D 急性硬膜外血肿
E 原发性脑干损伤
53.原发性昏迷小于30分钟，检查无神经系统阳性体征
54.典型的中间清醒期
55.原发昏迷时间为6小时，腰穿为血性脑脊液
56.伤后24小时CT可见大脑皮质与髓质交界区，胼胝体、三脑室周围有多个点状或小片状出血灶
57.伤后出现深昏迷，四肢强直，双侧瞳孔大小多变，双眼球固定，分离或位置异常
(58～62共用备选答案)
A 甘露醇
B 垂体后叶素
C 苯妥英钠
D 钻孔外引流
E 去骨瓣减压术
58.严重脑挫裂伤继发脑疝时的主要治疗措施是
59.脑挫裂伤继发脑水肿可选的脱水药物
60.慢性硬膜下血肿的主要治疗措施
61.下丘脑损伤并尿崩症时可选用
62.外伤性癫痫可选用
(63～67共用备选答案)
A 急性硬脑膜下血肿
B 急性硬脑膜外血肿
C 慢性硬脑膜下血肿
D 脑内血肿
E 脑室内血肿
63.伤后16小时，意识障碍有典型的中间清醒期，头颅CT显示颅骨内板下梭形高密度影。
64.60岁患者，2个月前曾有跌倒，近1周来有头痛，嗜睡，记忆力明显减退，CT扫描见颅内新月形低密度影。
65.车祸伤后，头痛，呕吐，意识不清，CT扫描脑深部白质内见不规则高密度影。
66.伤后5小时，意识呈持续昏迷，CT显示颅骨内板与脑表面之间有高密度半月性影。
67.头部外伤后，频繁呕吐伴意识障碍进行性加重，CT见脑室扩大，内有高密度块影。
三、A2型题
68. 患者,女姓，20岁，因车祸致头部外伤，伤后即出现昏迷至今已1周。伤后第1天及第3天二次头部CT扫描显示，双侧内囊区各有两处出血点，脑室系统对称，无受压，中线结构居中，无蛛网膜膜下腔出血，入院时查体：T38.9℃，P 110次/分，两侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，R32次/分，SaO2=92% ，GCS =6分，双侧巴氏征阳性，主要诊断为
A 原发性脑干损坏
B 脑挫裂伤
C 脑弥散性轴索损伤
D 急性硬膜下血肿
E 急性硬膜外血肿
69.患者女性，22岁，入院前2天左顶部被木棍击伤，当即出现意识障碍，5分钟后清醒，诉头痛。颅脑CT检查，见左顶线型骨折，未见颅内血肿。次日出现头痛加重伴恶心、呕吐，右侧肢体无力，此时应考虑有
A 急性硬膜外血肿
B 急性硬膜下血肿
C 脑震荡
D 脑挫裂伤
E 脑弥散性轴索损伤
70.患者，男，10岁，入院前2天，后左枕部跌伤，当时无出现意识降低，仅诉头痛，无恶心呕吐，2天后出现左乳突部皮肤青紫斑，应考虑
A 左前颅底骨折
B 左顶骨骨折
C 左中颅底骨折
D 左乳突部皮肤挫伤
E 左后颅底骨折
71.患者，男性，10岁，头部砸伤后2天，伤后无意识障碍，诉左顶伤处疼痛，查体：神志清醒，左顶头皮隆起约3×3×1.5cm，中央压之凹陷感，无波动感，拍头颅X线片未见骨折线，应考虑
A 左顶骨膜下血肿
B 左顶帽状腱膜下血肿
C 左顶皮下血肿
D 左顶乒乓球样骨折
E 左顶皮下并骨膜下血肿
72.患者，女性，38岁。车祸致头部外伤人事不省已14天。伤后第1天CT显示：脑室系统双侧对称，变小，无明显偏移，中线结构居中，少量蛛网膜下腔出血，未见明显的血肿及脑挫伤灶。第8天复查CT平扫显示：脑室系统与上次相似，中线无移位，胼胝体处有多个点状出血灶。入院时查体：T 39℃，P 78次/分，R 30次/分，SaO2=89%, 昏迷，GCS评分6分，两侧瞳孔等圆等大，光反射存在，双侧病理征阳性。主要诊断为
A 急性硬膜外血肿
B 急性硬膜下血肿
C 原发性脑干损伤
D 脑弥散性轴索损伤
E 脑挫裂伤
73.患者，男性，13岁。骑自行车跌倒，左后枕部着地，当时人事不省，时间约1小时，醒后诉头痛，伴呕吐，查体：T 37℃，P 68次/分，R 24次/分，BP 120/80mmHg。左后枕头皮挫伤，范围3×3cm。神志清醒，较烦躁，GCS评分13分，瞳孔等圆等大，光反射存在，右侧肢体肌力较左侧稍弱。临床诊断有可能是
A 额颞叶脑挫裂伤
B 原发性脑干挫伤
C 脑震荡
D 急性硬膜外血肿
E 急性硬膜下血肿
74.患者，男性，58岁。因车祸致颅脑外伤，伤后立即昏迷，具体受伤机制不详，病程已3周，既往有高血压病史。无糖尿病。入院查体：T 38.9℃，P 120次/分，R 40次/分，且不规则，BP 160/98mmHg。右额部头皮裂伤，长约4cm。深昏迷，GCS3分，双侧瞳孔不等大，眼球分离，四肢肌张力高。双侧病理征阳性，脑CT显示：颅内未见明显异常。最有可能的临床诊断是
A 脑弥漫性轴索损伤
B 原发性脑干损伤
C 急性硬膜下血肿
D 急性硬膜外血肿
E 高血压脑出血
75.患者，女性，45岁。1周前骑自行车被摩托车碰伤，跌倒，前额部着地，当时人事不省约15分钟，醒后感头痛，伴恶心、呕吐，夜间睡眠欠佳，一年前有肺结核病史。门诊查体：T、P、R、BP均正常，脸色较苍白，神清，GCS 15分，瞳孔等圆等大，光反射灵敏。神经系统检查无阳性体征，腰穿压力160mmH2O，脑脊液外观正常。临床诊断最有可能是
A 脑震荡
B 脑挫裂伤
C 结核性脑膜炎
D 亚急性硬膜外血肿
E 慢性硬膜下血肿
76.患者，男性，51岁。以“外伤后脑脊液鼻漏伴尿多1周”为主诉入院，外伤当时人事不省约1小时，清醒后感头痛，伴恶心、呕吐。第2天发现脑脊液鼻漏，尿多。查体：T 39.5℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 130/90mmHg，前额部头皮挫伤，双眼“熊猫眼”征。GCS10分，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，四肢肌力、肌张力正常。脑CT平扫显示：前颅底骨折，右额叶挫裂伤。该患者颅脑损伤包括
A 单纯性脑挫伤
B 前颅底骨折
C 前颅底骨折，脑挫裂伤伴下丘脑损伤
D 前颅底骨折伴脑挫裂伤
E 脑弥漫性轴索损伤
77.患者，男性，5岁。主诉为半年来反复发作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒，原发昏迷3小时，当时CT显示右额顶叶脑挫裂伤，治疗2周后出院，出院后时有发作性人事不省伴四肢抽搐，再来复诊。查体：神志清醒，神经系统查无阳性体征。CT复查提示：右额顶叶脑软化，临床诊断首先应考虑是
A 脑震荡后遗症
B 晕厥发作
C TIA
D 外伤性脑积水
E 外伤性癫痫
78.青年男性患者，爆破施工中被飞来的石块击伤头部，当即昏迷10分钟，清醒2小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征异常变化。临床诊断首先考虑为
A 脑挫伤
B 脑内血肿
C 脑水肿
D 急性硬脑膜外血肿
E 急性硬脑膜下血肿
79.患者，女性，16岁，在进行高低杠运动时不慎坠落，左枕着地。伤后即昏迷不醒，并呈持续昏迷，伤后出现喷射呕吐多次，全身性抽搐一次，小便失禁，伤后约三小时出现右侧瞳孔散大。诊断上首先考虑
A 左顶枕部急性硬脑膜下血肿
B 右顶枕部急性硬脑膜下血肿
C 右额颞极脑挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
D 左额颞极脑挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
E 右侧后颅窝小脑血肿
80.患者，男性，43岁，1小时前车祸致头部外伤，当即昏迷伴频繁呕吐。入院检查：中度昏迷，GCS评分为5分，血压150/90mmHg，脉搏52次/分，呼吸16次/分。双侧瞳孔等大等圆，对光反射较迟钝，左侧巴彬斯基征阳性，CT显示右额颞顶部颅骨下新月形高密度影。诊断应考虑为
A 脑内血肿
B 急性硬脑膜下血肿
C 脑挫裂伤
D 急性硬脑膜外血肿
E 弥漫性轴索损伤
四、A3型题
(81～84题共用题干)
男性，34岁，头部砸伤3天，左鼻孔流带有血丝的清水样液体1天，受伤当时无意识障碍，感头痛，可以耐受。伤后拍头颅正侧位X光线未发现异常，即卧床休息。2天后起床，头部前倾时发现左鼻孔流带血丝清水样液体，抬头后症状好转，平卧时症状消失。查体：神志清醒，瞳孔等大等圆，光反应灵敏，未引出病理征，双耳道未见血迹或其他液体流出。左耳后出现皮下瘀血斑。
81.诊断应考虑为
A 前颅窝骨折累及筛窦伴脑脊液漏
B 前颅窝骨折累及额窦伴脑脊液漏
C 颅中窝骨折累及蝶窦伴脑脊液漏
D 颞骨岩部骨折伴脑脊液漏
E 枕骨骨折伴脑脊液漏
82.为确立诊断，辅助检查应首先做
A CT
B MRI
C SPECT
D EEG
E DSA
83.应给予的最主要的治疗药物
A 糖皮质醇类激素
B 脱水剂
C 抗生素
D 神经营养药
E 止血剂
84.主要治疗措施
A 头高位卧床休息
B 腰穿行脑脊液检查
C 鼻腔堵塞
D 辅助检查后应尽快行漏口修补
E 直接手术治疗
(85～88题共用题干)
患者，男性，67岁。2小时前车祸头部外伤。入院当时查体：T 38℃，P 76次/分，R 24次/分，BP：150/90mmHg。左后枕部头皮裂伤，神志朦胧，较燥动，GCS评分9分，双瞳孔等圆等大，光反射存在，颈有抵抗，四肢可活动，两侧尚对称，腱反射活跃，双侧病理征阳性，即刻行CT脑平扫显示：右额叶轻微脑挫伤伴点状出血灶，周边无明显水肿，中线结构居中。48小时后病情加重，出现昏迷，GCS6分，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，光反射迟钝，左侧肢体活动差，左侧巴氏征阳性
诊断应考虑为
A 急性硬膜外血肿
B 原发性脑干损伤
C 弥漫性轴索损伤
D 脑挫裂伤伴迟发性脑内血肿或脑水肿
E 视丘下部损伤
确定诊断，辅助检查应首先做
A MRI
B CT
C EEG
D B超
E SPECT
87.应给予的主要治疗药物是
A 20%甘露醇
B 德沙美松
C 甘油果糖注射液
D 双氢克脲噻
E 安定
主要治疗措施
A 尿药物治疗
B 头高15度
C 脱水药物治疗
D 钻孔血肿外引流或侧脑室穿刺
E 开颅手术治疗
(89～91题共用题干)
患者，男性，67岁，精神倦怠、嗜睡2周，伴轻微头痛、右侧肢体无力3天。平素体健，2个月前曾有轻微的头外伤史。入院检查：精神不振，能正确回答问题;T 36.8℃，R 16次/分，P 82次/分，BP 150/88mmHg。头颅外观无异常，瞳孔等大等圆，眼底视乳头轻度水肿，颈项无抵抗，右侧肢体轻瘫试验阳性，病理征未引出。
89.诊断应首先考虑为
A 急性硬脑膜外血肿
B 急性硬脑膜下血肿
C 慢性硬脑膜下血
D 高血压脑出血
E 脑梗塞
90.为确定诊断，应首先做哪项辅助检查
A 颅脑CT
B 头颅平片
C EEG
D 全脑DSA
E SPECT
91.应采取的主要治疗措施
A 脱水药物治疗
B 开颅血肿清除
C 对症治疗
D 钻孔冲洗外引流
E 神经营养剂应用
五、A4型题
(92～95题共用题干)
患者，男性，38岁。入院前3小时被高空落物击伤右额顶部，当即昏迷5分钟，头皮裂伤出血。入院检查：T 37℃，P 70次/分，R 20次/分，BP 106/70mmHg。右额顶头皮裂伤，长约12cm，颅骨凹陷粉碎骨折，脑脊液外渗，神清，GCS评分15分，神经系统未查及阳性定位体征。CT脑平扫显示：右额骨粉碎凹陷骨折，右额叶脑挫裂伤，未见明显颅内血肿
92.首诊医生首先应拟诊为
A 开放性颅脑损伤
B 脑震荡
C 闭合性颅脑损伤
D 前颅底骨折
E 下丘脑损伤
93.即采取的主要措施是
A 单纯头部加压包扎
B 清创+凹陷骨折整复，变“开放”为闭合
C 开颅脑挫伤灶清除+去骨瓣减压
D 脱水药物治疗
E 抗菌药物治疗
94.患者出院后2个月出现反复发作性人事不省伴左下肢抽搐，临床诊断应考虑
A 外伤性脑积水
B 慢性硬膜下血肿
C 外伤性癫痫
D 继发性脑水肿
E 迟发性脑内血肿
95.该选用何种药物预防抽搐发作
A 苯妥英钠
B 垂体后叶素
C 德沙美松
D 双氢克脲噻
E 呋塞米
(96～99题共用题干)
患者，男性，51岁，头部外伤后8小时，伤后曾有意识不清5分钟，清醒后自觉轻度头痛。约2小时后头痛逐渐加重，并出现频繁呕吐，嗜睡,小便失禁。入院查体：体温37.1℃，呼吸22次/分，脉搏66次/分，血压130/80mmHg，SaO2=90%，神志不清，GCS6分，瞳孔右侧3.5mm大于左侧2.5mm,光反应迟钝。右侧颞顶部可触及头皮血肿，双肺可闻及较多痰鸣音，左侧肢体偏瘫，左侧巴彬斯基征阳性。CT示右颞顶骨线型骨折，该处颅骨下见梭形高密度影，中线结构左移约1.0cm。
96.主要诊断应首先考虑---------并右侧小脑幕裂孔疝。
A 急性硬脑膜外血肿
B 急性硬脑膜下血肿
C 慢性硬脑膜下血肿
D 脑挫裂伤
E 脑弥漫性轴索损伤
97.应紧急给予的主要治疗药物
A 戊巴比妥
B 口服甘油合剂
C 双氢克脲噻
D 20%甘露醇
E 德沙美松
98.应采取的主要治疗措施
A 脱水药物治疗
B 开颅血肿清除
C 对症治疗
D 钻孔冲洗外引流
E 利尿药物治疗
99.为保持呼吸道通畅，应采取下列哪种主要措施
A 呼吸机辅助呼吸
B 去枕平卧
C 气管插管
D 气管切开
E 上口咽通气管
参考答案
1.A 2.B 3.B 4.D 5.E 6.E 7.D 8.B 9.C 10.A
11.A 12.C 13.D 14.E 15.C 16.C 17.D 18.D 19.B 20.E
21.B 22.D 23.C 24.A 25.C 26.A 27.B 28.D 29.B 30.A
31.D 32.E 33.A 34.D 35.E 36.D 37.A 38.B 39.E 40.C
41.E 42.B 43.C 44.B 45.A 46.D 47.E 48.A 49.B 50.C
51.D 52.E 53.A 54.D 55.B 56.C 57.E 58.E 59.A 60.D
61.B 62.C 63.B 64.C 65.D 66.A 67.E 68.C 69.A 70.C
71.C 72.D 73.A 74.B 75.A 76.C 77.E 78.D 79.C 80.B
81.D 82.A 83.C 84.A 85.D 86.B 87.A 88.E 89.C 90.A
91.D 92.A 93.B 94.C 95.A 96.A 97.D 98.B 99.D
公卫执业助理医师考试考前冲刺试题及答案 篇2
一、A1型题
1.关于颅内压增高的临床表现，哪项不正确
A 亚急性颅内压增高多见于发展较快的颅内恶性肿瘤
B 头痛是最常见的症状之一，以早晨或夜间较重
C 喷射性呕吐多见，与进食无关
D 在婴幼儿头痛出现较早且较重
E 可有外展神经麻痹
2.影响颅内压增高的因素，除外
A 年龄
B 颅内肿瘤的性质
C 病变部位
D 全身状况
E 成人颅腔
3.关于颅内压的数值，哪项错误
A 成人的正常颅内压为0.7～2.0 kPa
B 儿童的正常颅内压为50～100mmH2O
C 颅内压持续在2.0 kPa以上，有颅内压增高
D 脑脊液的总量占颅腔总容积约5%
E 成人颅内压低于50mmH2O，称低颅压
4.颅内压一般以 为代表
A 脑灌注压
B 平均动脉压
C 脑脊液静水压
D 动脉压
E 静脉压
5.在颅内压的调节过程中，起主要作用的是
A 脑组织
B 脑脊液
C 血液
D 颅腔容积
E 血压和呼吸
6.颅内压增高时，下列哪项不对
A 收缩压升高
B 脑脊液分泌减少
C 脑脊液吸收增加
D 脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔
E 主要通过血流量的增减来调节颅压
7.下列哪项情况可以加速颅内压增高病情的进展
A 婴幼儿及小儿
B 老年人
C 三脑室肿瘤
D 颅前窝肿瘤
E 未破裂的脑血管畸形
8.颅内压增高时，脑组织可无明显中线移位的疾病有
A 交通性脑积水
B 顶叶转移瘤
C 顶叶脑膜瘤
D 颞叶胶质瘤
E 额叶胶质瘤
9.可引起良性颅内压增高疾病除外
A 脑蛛网膜炎
B 良性颅内肿瘤
C 静脉窦血栓
D 维生素A摄入过多
E 药物过敏
10.关于颅内压增高的诊断，哪项正确
A 应行腰穿检查，明确颅内压是否大于2.0 kPa
B 多用头颅X线摄片
C 首选颅脑MRI，进一步明确病因
D 当有头痛、呕吐、视乳头水肿时，诊断可肯定
E 脑电图检查以确诊
11.对于颅内压增高较重或急性的病人
A 先选用口服药物，如乙酰唑胺、氨苯喋啶
B 侧脑室穿刺放脑脊液
C 20%人血白蛋白静滴
D 静脉应用20%甘露醇或速尿
E 50%葡萄糖和维生素C静推
12.不宜用作降颅压措施的是下列哪项
A 过度换气
B 人工冬眠低温疗法
C 使用糖皮质激素
D 引流脑脊液
E 某些抗菌素、止血剂
13.关于使用20%甘露醇治疗脑水肿的描述哪项是正确的
A 缓慢滴注
B 快速推注
C 一次剂量在2小时内滴完
D 10~20分钟可以起效
E 可引起肝肾功能损害
在小脑幕切迹裂孔中通过的组织是
A 脑桥
B 延髓
C 小脑
D 中脑
E 间脑
下例哪项是对动眼神经走行的正确描述
A 发自脑桥的动眼神经越过小脑幕切迹走行在海绵窦中直至眶上裂
B 发自大脑脚内侧的动眼神经越过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂
C 发自大脑脚内侧的'动眼神经越过小脑幕切迹走行在海绵窦中直至眶上裂
D 发自延髓的动眼神经越过小脑幕切迹走行在海绵窦中直至眶上裂
E 发自脑桥的动眼神经越过小脑幕切迹走行在钩回、海马内侧面直至眶上裂
下列不会引致脑疝的是
A 硬膜外血肿
B 腰穿放液不当
C 脑胶质瘤
D 腔隙性梗塞
E 脑脓肿
颞叶钩回疝又称为
A 小脑扁桃体疝
B 大脑镰下疝
C 环疝
D 小脑幕切迹疝
E 中心疝
以下哪项不是脑疝的病理生理改变
A 脑干出血
B 动眼神经麻痹
C 脑积水
D 枕叶梗塞
E 额叶梗塞
小脑幕切迹疝的病理变化不包括以下哪一项
A 枕叶皮层缺血坏死
B 基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血
C 早期出现呼吸循环障碍
D 脑脊液循环通路受阻, 加重颅内压增高
E 动眼神经麻痹
右侧小脑幕切迹疝早期的临床表现是
A 昏迷, 右侧瞳孔散大, 左侧肢体瘫痪
B 昏迷, 左侧瞳孔散大, 左侧肢体瘫痪
C 昏迷, 右侧瞳孔散大, 右侧肢体瘫痪
D 昏迷, 左侧瞳孔散大, 右侧肢体瘫痪
E 昏迷, 双侧瞳孔散大, 四肢瘫痪
在小脑幕切迹疝中以下的瞳孔变化表现，哪项是错误的
A 早期瞳孔变小, 对光反射迟钝
B 瞳孔逐渐散大, 患侧上睑下垂、眼球外斜
C 患侧瞳孔直接对光反射消失, 间接对光反射存在
D 患侧瞳孔直接和间接对光反射均消失
E 双侧瞳孔散大, 对光反射消失
小脑幕切迹疝特征性的临床表现是
A 剧烈头痛, 频繁呕吐, 颈项强直
B 生命征紊乱较早出现, 呼吸骤停
C 渐进性意识障碍, 瞳孔不等大, 对侧肢体偏瘫
D 昏迷, 去大脑强直, 血压升高
E Cushing 反应
枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝的主要区别点是
A 头痛
B 频繁呕吐
C 血压升高, 脉搏缓慢
D 早期发生呼吸骤停
E 昏迷
抢救脑疝首先采用哪种措施
A 快速静脉输注高渗降低颅内压药物
B 侧脑室体外引流术
C 脑脊液分流术
D 颞肌下减压术
E 开颅病变切除术
当病人出现小脑幕切迹疝时，表现为对侧肢体偏瘫，是因为
A 对侧大脑脚受到挤压
B 脑脊液循环通路受阻
C 内囊出血
D 枕叶皮层缺血坏死
E 同侧大脑脚受到挤压
当严重脑积水继发脑疝时，最有效的紧急处理措施是
A 甘露醇快速脱水
B 侧脑室体外引流术
C 镇静镇痛
D 紧急开颅手术切除病变
E 使用人血白蛋白
二、B1型题
(27～31共用备选答案)
A Cushing反应
B 颅内压增高
C 良性颅内压增高
D 严重颅内压增高
E 弥漫性颅内压增高
27.伴有意识淡漠或躁动，颈项强直
28.交通性脑积水或心跳呼吸骤停复苏后
29.头痛、呕吐、视乳头水肿
30.伴有血压升高，心跳和脉搏缓慢
31.脑蛛网膜炎，维生素A摄入过多
(32～36共用备选答案)
A 血管源性脑水肿
B 细胞毒性脑水肿
C 渗透压性脑水肿
D 脑积水性脑水肿
E 混合性脑水肿
32.由于某些毒素直接作用于脑细胞而产生代谢功能障碍
33.脑肿瘤、脑外伤的初期，毛细血管通透性增加
34.重型脑外伤出现脑缺氧，导致颅内压增高的晚期
35.由于脑脊液分泌吸收障碍，可行脑脊液引流术
36.水电解质平衡紊乱，出现水中毒
(37～41共用备选答案)
A 颞叶的海马、钩回通过小脑幕切迹被推至幕下
B 小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内
C 一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔
D 颅腔与脊髓腔相连的出口
E 容纳脑桥、延髓及小脑
37.枕骨大孔疝
38.小脑幕切迹疝
39.大脑镰下疝
40.幕下腔
41.枕骨大孔
三、A2型题
42.男性，1岁，因生后出现进行性头颅增大住院。近1周伴有呕吐。查体：神志清醒，头围大，前囟未闭，颅缝分离，落日征。CT示全脑室系统扩大。其诊断考虑为
A 蛛网膜囊肿
B 先天性脑发育畸形
C 脑积水颅内压增高
D 脑萎缩
E 透明隔囊肿
43.女性，50岁，发热、头痛伴呕吐4周入院。5周前有手部化脓感染。查体：T 38℃嗜睡，精神差，双侧视乳头境界模糊。颈部抵抗。以下哪项处理措施不当
A 有颅内压增高，应限制液体入量
B 有颅内化脓性感染可能，可用抗菌素
C 尽快行颅脑CT检查
D 应用20%甘露醇
E 急行脑室穿刺外引流
44.患者，男性，50岁，突发头痛，人事不省5小时。查体：Bp 180/100mmHg，P 52次/分。中度昏迷。左瞳孔大于右瞳孔，光反射迟钝。右肢体病理征阳性，颈部抵抗。在急诊室突然又出现呼吸急促，痰鸣，并有大量泡沫状血性痰。此时应考虑可能是脑出血继发脑疝合并有
A 急性喉头水肿
B 心力衰竭
C 肺部感染
D 神经源性肺水肿
E 以上都不是
45.患者，女性，30岁，车祸后人事不省2天。查体：浅昏迷，右肢体活动少，右巴征阳性，颈部抵抗。颅脑CT平扫提示：左大半球脑肿胀，脑挫裂伤，中线移位。以下哪项处理措施有误
A 必要时气管切开
B 剃头，禁食，做好开颅减压准备
C 静滴20%甘露醇
D 腰穿放脑脊液降颅压
E 静滴人血白蛋白
46.患者，男性，38岁，36小时前骑车跌倒，左额颞部受伤。伤后有片刻意识不清，醒后感头痛，并逐渐加剧，伴恶心、呕吐及右侧肢体无力。急诊科接诊时呈神志浅昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，对光反射迟钝，右巴氏征阳性，应考虑出现颅内血肿继发
A 枕骨大孔疝
B 扣带回疝
C 左侧小脑幕切迹疝
D 右侧小脑幕切迹疝
E 环疝
47.患者，女性，68岁，以“突发头痛伴呕吐3小时”为主诉入院。入院颅脑CT示：小脑血肿并梗阻性脑积水。查体：神志朦胧，双侧瞳孔2.5mm，对光反射迟钝，颈抵抗四横指。此时需采取紧急措施，以防出现
A 扣带回疝
B 小脑幕切迹上疝
C 小脑扁桃体疝
D 小脑幕切迹疝
E 后疝
48.患者，男性，58岁，以“突发人事不省、左侧肢体无力1天”为主诉入院。颅脑CT示：右侧基底节区血肿破入侧脑室。查体：深昏迷, 右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔4 mm，对光反射消失，左侧肢体肌力0级，右侧肢体呈过伸表现，双侧巴氏征阳性，应考虑为
A 枕骨大孔疝
B 扣带回疝
C 小脑幕切迹疝早期
D 小脑幕切迹疝晚期
E 环疝
49.患者，男性，12岁，以“头痛半个月，加剧1天”为主诉入院。行颅脑MRI示：小脑蚓部肿瘤并梗阻性脑积水。入院后第二天突发出现烦躁不安，然后出现呼吸停止。应考虑该病人出现了
A 小脑幕切迹疝
B 枕骨大孔疝
C 扣带回疝
D 环疝
E 小脑幕切迹上疝
50.患者，男性，29岁，以“头痛半个月”为主诉住入某院，未行颅脑CT及MRI检查。此间伴有发热，考虑为“脑膜炎可能”，遂行腰穿取脑脊液行细胞学检查，放出透明澄清的脑脊液，颅内压达380mmH2O，腰穿后头痛加剧，并进而出现意识障碍，一侧瞳孔散大。此时应考虑为
A 小脑幕切迹疝
B 枕骨大孔疝
C 扣带回疝
D 环疝
E 小脑幕切迹上疝
四、A3型题
(51～53题共用题干)
患者，男性，28岁，入院前3小时发生车祸头部外伤，当即昏迷约20分钟，醒后诉头痛，并伴呕吐，约2小时后再次昏迷，入院查体：浅昏迷，左侧瞳孔5mm，对光反射消失，右侧瞳3mm，对光反射灵敏，右侧肢体活动减少，右侧巴氏征阳性
51.此病人的初步诊断为颅内血肿继发
A 右侧小脑幕切迹疝
B 左侧小脑幕切迹疝
C 枕骨大孔疝
D 扣带疝
E 环疝
52.为确定病因，宜首选的检查
A 颅脑CT平扫
B 颅脑MRI
C 脑电图
D 全脑血管造影
E 腰椎穿刺
53.目前最宜选用的降颅压药物是
A 德沙美松
B 20%甘露醇
C 20%人血白蛋白
D 速尿
E 甘油果糖
五、A4题型
(54～56题共用题干)
患者，男，25岁，进行性头痛半年，加重伴喷射性呕吐2天。查体：神志清醒，双侧视乳头境界不清。
54.头痛原因可能为
A 神经性头痛
B 青光眼
C 脑疝形成
D 鼻窦炎
E 颅内压增高
55.最有助于明确病因的检查
A 腰穿检查脑脊液
B 脑电图
C 脑血管造影
D 颅脑CT或MR扫描
E TCD
56.治疗原则中最关键的是：
A 止吐、保持水电解质平衡
B 脱水降颅压
C 病因治疗
D 保持呼吸道通畅
E 对症治疗
(57～59共用题干)
患者，56岁，女性，突发头痛伴呕吐1天，加重伴意识障碍8小时。入院查体：神志朦胧，血压170/105mmHg，双侧瞳孔等大，直径2mm，对光反射迟钝，颈项强直，病理征未引出。入院后突然出现呼吸骤停。
57.呼吸骤停的原因是
A 左侧小脑幕切迹疝
B 右侧小脑幕切迹疝
C 枕骨大孔疝
D 扣带疝
E 环疝
58.如果该患者既往有高血压病史，导致脑疝最可能的病因是
A 左侧基底节区出血
B 小脑出血
C 脑梗死
D 高血压脑病
E 脑水肿
59.在病因未明的情况下，为缓解脑疝，应紧急采取的积极措施是
A 侧脑室体外引流
B 应用大剂量德沙美松
C 腰椎穿刺
D 加强高渗脱水
E 强力脱水+枕下减压术
参考答案
1.D 2.E 3.D 4.C 5.B 6.E 7.C 8.A 9.B 10.D
11.D 12.E 13.D 14.D 15.B 16.D 17.D 18.E 19.C 20.A
21.C 22.C 23.D 24.A 25.E 26.B 27.D 28.E 29.B 30.A
31.C 32.B 33.A 34.E 35.D 36.C 37.B 38.A 39.C 40.E
41.D 42.C 43.E 44.D 45.D 46.C 47.C 48.D 49.B 50.A
51.B 52.A 53.B 54.E 55.D 56.C 57.C 58.B 59.E
公卫执业助理医师考试考前冲刺试题及答案 篇3
［A1型题］
以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应宇母所属方框涂黑。
1、医学模式是指
A、临床工作者的思维方式
B、人们对健康的基本认识和对策、
C、社会上普遍采用的医疗保健措施
D、预防医学与临床医学
E、以上均不对
2、马斯洛所在学派认为
A、人的本能欲望，特别是“性的动力作用”
B、心理学研究应侧重于心身关系
C、心理学要研究人的本性
D、后天学习在人的人格、能力等诸多方面的造就中起着绝对作用
E、认为心理学应主要研究人的行为
3、以下哪一项不是心理过程
A、语言
B、想象
C、注意
D、学习
E、需要
4、学习是指个体经验的获得而引起的
A、比较持久的行为变化过程
B、知识的积累
C、知识技能的积累
D、心理素质的提高
E、智力心理的综合提高
5、心理学的研究对象
A、人的心理活动和个体的行为
B、人的心理活动
C、生物的心理活动和行为
D、生物的心理过程
E、以上都不正确
6、人的心理实质是
A、感知与思考
B、脑的功能
C、推理与想象
D、个性特征
E、植物神经系统的功能
7、关于长时记忆
A、内容是无限的
B、是指持续一分钟以上的记忆
C、其编码方式主要是语义编码
D、长时记忆中的信息多是有组织的知识系统
E、以上均正确
8、盲目的轻信别人属于
A、意志的果断性差
B、意志的自制性差
C、意志的坚韧性差
D、意志的目的性差
E、意志的自觉性差
9、关于人格特征哪项错误
A、不同信念反映了不同的人格特征
B、是表现一个人稳定的典型特征
C、不同信念反映了不同的人格特征
D、不同能力反映了不同的人格特征
E、以上均正确
10、“三因素”学说认为
A、情绪是“外界刺激、机体生理变化、认知”三因素共同作用的结果
B、情绪是“情境、认知、想象”三因素共同作用的结果
C、情绪是“外界刺激、生理、回忆”三因素共同作用的结果
D、情绪是“外界刺激、认知、回忆”三因素共同作用的结果
E、以上都不对
11、一意孤行属于
A、意志的果断性差
B、意志的自制性差
C、意志的坚韧性差
D、意志的目的性差
E、意志的自觉性差
12、关于自我意识
A、是人与动物的显著区别标志之一
B、是人的人格结构中的核心成分、
C、自我意识的萌发首先是通过认识他人
D、认得自我意识不是天生就有的
E、以上都正确
13、关于回忆，哪项不正确
A、它是头脑中浮现的过去经历的事物或形成的概念
B、回忆的正确程度依赖于积极的思维活动
C、无意回忆是指没有预定的目的任务的回忆
D、必须由外界刺激才能引起
E、以上都正确
14、“三因素”学说的创始人之一是
A、沙赫特
B、坎农
C、华生
D、兰格
E、以上都不对
15、关于情绪不对的说法是
A、只有人才能产生
B、编绪的产生多与生理需要有关
C、憎绪具有较大的情景性和冲动性
D、情绪产生多伴有生理、行为上的变化
E、以上都不正确
16、情绪的特点的叙述中哪项是错误的
A、具有两极性
B、具有比情感更强的强度
C、具有不稳定性
D、具有明显的外部表现
E、以上都正确
17、习惯性的不听从别人的规劝
A、意志的自觉性过强
B、意志的自觉性差
C、意志的坚韧性差
D、意志的果断性好，
E、以上都不对
18、生物体的一切活动，归根结底，是为了
A、满足需要B、情感需要
C、竞争与生存的需要
D、好奇与求知的需要
E、以上都不是
19、需要的根本特性为
A、目的性
B、心理性
C、动力性
D、生理性
E、社会性
20、弗洛伊德认为，人格结构的构成为
A、自我一本我一起我
B、意识一前意识一潜意识
C、力比多
D、自我意识构成
E、以上都不对
21、以下行为哪一个符合A型性格的定义
A、忧郁
B、对人有敌意
C、焦虑
D、童年生活挫折
E、以上都不是
22、关于儿童期的家教，哪项正确
A、采取强制一被动式
B、采取民主协商式
C、采取主动一被动式
D、采取自由式
E、以上都不对
23、心理健康的标准，哪一个不是
A、心情愉快
B、有自制力
C、有自知之明
D、良好的人际关系
E、以上都是
24、自我意识的形成与培养应主要放在
A、婴儿期
B、幼儿期
C、少年期
D、儿童期
E、成年期
25、下列说法不正确的是
A、应激时儿茶酚胺分泌增多。
B、在心理应激状态下，下后脑一腺垂体一肾上腺皮质轴活动增强
C、在某些情况下可出现副交感神经活动相对增强，导致眩晕和休克
D、在心理应激状态下，T淋巴细胞数量和转化率都明显降低
E、适度的应激对人的健康和功能活动有促进作用，使人产生良好的适应结果。长期的超强度的应激则使人难以适应，最终损害人的健康
26、不适于用问卷法进行测验的为
A、卡特尔16项人格因素问卷
B、洛夏墨迹测验
C、艾森克人格问卷
D、明尼苏达多项人格调查表
E、抑郁自评量表
27、应用智力测验测智商的主要目的不是为了
A、了解被试者智力结构的特点之路
B、使儿童得到相应的教育与训练
C、智力障碍的辅助诊断
D、预测被试者是否能够成才
E、了解被试者的潜能
28、关于“适应行为量表”，正确的是
A、适应行为与智力有较大关联
B、属于心理测验工具的一种
C、适应行为与智力有较大关联
D、“自理能力”属基本的适应行为
E、以上都对
29、心理治疗的实效性是指
A、心理治疗的`效率高
B、心理治疗要以实事求是为原则
C、心理治疗是一种实际、有效的人道工作
D、心理治疗要求医患相互信任诚实才能取得最好的效果
E、以上都不对
30、冠心病监护病房病人在发病初期，均表现出不同程度的
A、悲观与失望
B、情绪不稳定，易冲动
C、焦虑
D、精神衰弱
E、不一定
31、根据求医的决定权，可将求医行为分为
A、主动型，强制型，参与型
B、主动型，被动型，参与型
C、主动型，被动型，强制型
D、强制型，合作型，指导型
E、被动型，指导型，合作型
32、主动一被动型模式的医患关系不宜用于
A、全麻病人
B、局麻病人
C、婴儿
D、儿童
E、都可以
[B1型题」
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次。多次或不被选择。
A、情绪
B、应激
C、心境
D、激情
E、情感
33、在出乎意料的紧张情况下所引起的一种十分强烈的情绪状态
34、人和动物对刺激进行是否符合自身需要的判断后，产生的行为、生理变化和对事物主观的体验
35、一种弱而持续存在的心理状态
36、在生物界，为人独有
37、人对精神性和社会性需要的体验
38、是在出乎意料的紧急情况下所引起的一种十分强烈的情绪状态
A、A型行为的行为特征
B、B型行为的行为特征
C、C型行为的行为特征
D、以上都不是
39、焦虑
40、脾气暴躁
41、时间紧迫感
42、童年生活不幸
43、谦虚
44、温和
45、压抑情绪
A、对心理障碍的机制进行研究
B、如何运用心理学的手段对心理障碍进行调整和矫正
C、强调预防，主张采用心理学的方法改变或矫正人们有碍身心健康的生活方式和习惯
D、以研究心理因素为引导致躯体生理学改变为主要方向的学科
E、研究脑与行为的关系
46、健康心理学
47、临床心理学
48、变态心理学
49、心理生理学
50、神经生理学
［A2型题］
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
51、美国医生Wolff，H、G、和Mason，J、W、等人经过多年的实验室研究和临床观察，发现不同的情绪变化可以造成消化系统血流及消化液分泌的变化支持哪种理论
A、支持心理生理学理论
B、支持精神分析学理论
C、支持人本主义心理学理论
D、支持心理行为学派的理论
E、以上都不是
52、孩子体验到成功的喜悦时，家长应
A、马上警告不要沾沾自喜
B、批评他的其他行为
C、不加理睬，让他自己认识到是小题大做
D、马上表扬、肯定
E、以上做法都可以
53、患者能从治疗性医患关系中感到受重视、真诚、理解、协调、信赖，患者在直接经验、平等协作，促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为
A、精神分析法
B、自由联想法
C、放松训练法
D、合理情绪法
E、患者中心法
答案
1、B 2、C 3、A 4、A 5、A 6、B 7、E 8、E 9、A 10、A 11、C 12、E 13、E 14、A 15、A
16、E 17、C 18、A 19、C 20、A 21、B 22、B 23、C 24、C 25、D 26、B 27、D 28、E
29、C 30、C 31、C 32、B 33、B 34、A 35、A 36、E 37、E 38、B 39、C 40、A 41、A
42、C 43、C 44、B 45、A 46、C 47、B 48、A 49、D
50、E 51、A 52、D 53、E
公卫执业助理医师考试考前冲刺试题及答案 篇4
1.影响意识的最重要的结构是
A.脑干上行性网状激活系统
B.脑干下行性网状激活系统
C.大脑半球
D.小脑
E.基底节
答案解析：A
2.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊
答案解析：A
3.以下关于失语症不正确的表述是
A.Broca失语：以口语表达障碍为突出表现
B.Wernicke失语：以口语理解障碍为突出表现
C.传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现
D.经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现
E.命名性失语：以命名不能为特征
答案解析：D
4.以下关于视野缺损不正确的病变定位是
A.一侧视神经病变引起单眼全盲
B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避
D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲
E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲
答案解析：B
5.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于
A.同侧视神经
B.对侧视神经
C.同侧动眼神经
D.对侧动眼神经
E.视交叉
答案解析：A
6.滑车神经受损时
A.眼球向外上方运动障碍
B.眼球向外下方运动障碍
C.眼球向内上方运动障碍
D.眼球向内下方运动障碍
E.以上均不是
答案解析：B
7.核间性眼肌麻痹病损部位在
A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部
B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)
C.内侧纵束
D.外展神经核
E.动眼神经核
答案解析：C
8.以下不正确的表述是
A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕
B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕
C.位置性眩晕是周围性眩晕
D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏
E.高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变
答案解析：C
9.以下关于癎性发作不正确的表述是
A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常
B.常表现发作性意识障碍
C.发作期及发作间期脑电图均有异常
D.有的发作类型可无意识障碍
E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变
答案解析：B
10.根性感觉障碍表现的错误表述是
A.感觉障碍呈节段型分布
B.可出现分离性感觉障碍
C.可出现根性痛
D.症状出现于病变同侧
E.可见于髓外占位性病变
答案解析：B
11.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致
A.前庭脊髓束
B.红核脊髓束
C.脊髓小脑束
D.脊髓丘脑束
E.薄束与楔束
答案解析：E
12.脊髓半侧损害感觉障碍表现为
A.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
B.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
C.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
D.对侧深感觉障碍
E.受损平面以下深、浅感觉障碍
答案解析：C
13.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在
A.中脑背盖部
B.桥脑背盖部
C.桥脑基底部
D.延髓背外侧部
E.延髓基底部
答案解析：D
14.内囊受损的感觉障碍特点是
A.对侧单肢感觉减退或缺失
B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失
C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛
D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度
E.交叉性感觉障碍
答案解析：B
15.华勒变性发生在
A.下运动神经元
B.周围神经纤维近心端
C.周围神经纤维远心端
D.周围神经纤维末梢
E.中枢神经元轴索
答案解析：C
16.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确
A.传导束型感觉障碍
B.运动障碍
C.腱反射减弱或消失
D.自主神经功能障碍
E.肌萎缩
答案解析：A
17.以下哪项症状体征与疾病对应关系的`表述不正确
A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.眼睑下垂-动眼神经麻痹
C.睫毛征-动眼神经麻痹
D.Bell征-面神经炎
E.扳机点-三叉神经痛
答案解析：C
18.原发性三叉神经痛的病因
A.急性上颌窦炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.三叉神经疱疹病毒感染
E.尚不清楚
答案解析：E
19.原发性三叉神经痛的疼痛特点
A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.短暂的电击样、撕裂样剧痛
D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E.疼痛常见于前额部
答案解析：C
20.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛
A.多见于中老年人
B.第2、3支较常见
C.常有触发点或“扳击点”
D.常伴疼痛侧角膜反射消失
E.严重者伴面肌痛性抽搐
答案解析：D
21.三叉神经痛的哪支发生率为最高
A.第2支
B.第2、3支
C.第1、2支
D.第1、3支
E.第3支的运动支
答案解析：B
22.原发性三叉神经痛可能的体征
A.患侧面部感觉减退
B.患侧咀嚼肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧
答案解析：D
23.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的
A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失
D.Bell征(+)
E.多数患者不能恢复
答案解析：D
24.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确
A.Bell征(+)
B.多为单侧病变
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患侧咀嚼肌无力
E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍
答案解析：D
25.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是
A.耳后疼痛
B.舌前2/3味觉减退
C.听觉过敏
D.Hunt综合征
E.面部感觉减退
答案解析：E
26.脊髓节段的下列哪项表述是错误的
A.脊髓可分成30个节段
B.C5~T2节段组成颈膨大部
C.L1~S2节段构成腰膨大部
D.脊髓园锥部由S3~尾节组成
E.高颈髓部包括C1~4节段
答案解析：A
27.脊髓交感中枢位于
A.C5~8侧角
B.C8~T1侧角
C.C8~T12侧角
D.C8~L2侧角
E.T2~L3侧角
答案解析：D
28.脊髓副交感中枢位于
A.T3~L3侧角
B.L3~S3侧角
C.S1~5侧角
D.S2~5侧角
E.S2~4侧角
答案解析：E
29.急性脊髓炎不应出现的症状体征是
A.急性脊髓横贯性损害
B.脊髓休克
C.脑脊液蛋白增高
D.压颈试验通畅
E.眼球震颤
答案解析：E
30.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是
A.颈膨大部
B.T3~5节段
C.T7~10节段
D.腰膨大部
E.园锥部
答案解析：B
31.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的
A.散发，多见于青壮年
B.病前可有发热、上呼吸道感染症状
C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感
D.急性发生脊髓横贯损害症状
E.早期通常不出现脊髓休克现象
答案解析：E
32.急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无
A.神经根症状
B.传导束型感觉障碍
C.双下肢瘫痪
D.尿便障碍
E.椎管梗阻现象
答案解析：E
33.急性脊髓炎急性期治疗，下列哪项是不必要的
A.皮质类固醇激素
B.20%甘露醇静脉滴注，2~4次/日
C.选用适当抗生素
D.处理排尿障碍及防治尿路感染
E.防治褥疮
答案解析：C
34.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是
A.上下肢瘫痪的顺序
B.有无神经根痛
C.有无脊椎压痛、畸形和破坏
D.脑脊液蛋白是否增高
E.腰穿压颈试验是否通畅
答案解析：E
35.癫癎的下列哪项表述是不正确的
A.按病因可分为特发性癫癎和症状性癫癎
B.遗传因素和环境因素均可影响癎性发作
C.每一癫癎患者只有一种发作类型
D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
E.癫癎的临床表现可分癎性发作和癫癎症两方面
答案:C
36.下列哪项癎性发作的表述是不正确的
A.癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B.单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部，不伴意识障碍
C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D.部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部
E.全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部
答案解析：C
37.最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病
答案解析：E
38.癫癎诊断的有效检查项目是
A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影
答案解析：D
39.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.ben巴比妥
答案解析：C
40.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
答案解析：E
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