国学智慧：中华中医智慧的整体观

国学智慧：中华中医智慧的整体观

　　中医学是我国传统文化的一个重要组成部分，护佑着我中华民族不断繁衍生息。中医学强调的人与自然界协调统一的“天人合一”的整体观念，不仅是我国传统文化的精髓之一，更直接缔造了中医学的基本框架，为中医学的起步和发展找到了出发点与归宿，同时中医的整体观念与目前医学界所倡导的整合医学不谋而合。

　　人体本身是一个有机整体

　　中医学所讲的整体观念包括两方面的含义。第一层含义是，人体本身是一个有机整体。人体是由若干个脏腑、组织和器官组成的，每个脏腑、组织和器官都有着各自独特的生理功能，这所有的生理功能组合到一起就构成了人体正常的生命活动。

　　中医学的整体观念认为，人体正常的生理活动，一方面要依靠各脏腑组织发挥自身的功能作用，另一方还需要脏腑组织之间相辅相成的协同作用以及相反相成的制约作用，才能维持人体生理上的平衡。每个脏腑器官都有各自的不同功能活动，又在人体的整体活动下分工合作、有机配合，这就是人体局部和整体的统一。

　　人体每个脏腑、组织、器官在结构上不可分割，在生理功能上相互联系、相互支持而又相互制约，在病理上同样也会相互影响。一般来讲，人体某一局部的病变往往会与全身的脏腑、气血、阴阳的盛衰都有关系。因此中医学在诊疗疾病的时候，也会从整体出发，往往通过局部病变来分析整体的病理变化，把局部的病变与整体的病理反应统一起来，并通过望闻问切，来了解和判断患者内在的病变情况，从而做出正确判断，进行适当的治疗。

　　比如中医讲“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，就是说患者肝脏患病，医生应该明白肝脏的疾病会影响脾脏的功能，向脾脏传变，如果不及时调理的话，就会导致脾脏功能失常，所以患者肝脏有病时，在调理肝脏的同时也要顾及脾脏，对脾脏进行调理。这种整体的治疗观念，防止了疾病的传变和蔓延，保护了没有得病的脏腑。中医学这种“人体就是一个有机整体”的整体观念，与整合医学所倡导的“从整体出发、从全身出发”完全相符。

　　人体和自然界也是一个统一整体

　　中医学整体观念的第二层含义是，人体和自然界是一个统一的整体。我们人类依赖自然界而生存，同时，自然界的一切变化又可以直接或间接地影响着人体而作出相应的反应。这种反应在生理范围内就是生理反应，超越了生理范围，就会成为病理反应。比如人体会随着季节气候的变化作出相应的反应，春夏时，气候暖和，人体皮肤松弛，容易出汗，秋冬时，天气寒冷，人体皮肤致密，少汗多尿。疾病的发生、发展和变化也跟季节气候有着密切的关系，中医讲春季常见温病，夏季中暑多发，秋季容易得燥症，冬季常见伤寒。

　　地域环境对人体也有很大影响，比如江南一带湿热重，所以那里的人们皮肤肌腠比较疏松，而北方由于比较干燥寒冷，因此生在北方的人皮肤往往致密，这些原因导致不同地域往往各有当地特有的地方病，比如地方性甲状腺肿、地方性克汀病、大骨节病、布鲁氏菌病等等都属于地方特有的疾病。

　　中医学讲求人与自然界是一个统一整体，因此对疾病的治疗也讲求因时、因地、因人制宜，为患者下诊断、制定治疗方案的时候，都十分注重外在环境与人体情况的有机联系以及人体局部病变与全身情况的有机联系。这种“天人合一”的整体观念不仅是中医学的重要特点，更是整合医学发展的方向。

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