老年人吸痰护理

时间：2024-08-22 15:52:01 尚民护理培训我要投稿

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老年人吸痰护理

　　吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。下面小编为大家整理了老年人吸痰护理，欢迎阅读！

老年人吸痰护理

　　什么时候该吸痰

　　对于危重、昏迷及神志不清、长期卧床的老年人来说，因咳嗽无力或咳嗽发射迟钝，以致痰液不能咳出而阻塞呼吸道，出现呼吸困难，甚至窒息死亡。及时吸出呼吸道的分泌物，可保持呼吸道的通畅，从而挽救病人的生命。

　　紧急情况如何处理

　　在紧急情况下，可用注射器吸痰及口对口吸痰。前者用50~100ml注射器连接导管进行抽吸；后者由操作者托起病人下颌，使其头后仰并捏住病人鼻孔，口对口吸出呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻症状。

　　吸痰装置种类和用法

　　吸痰装置有中心吸引器和电动吸引器两种，它们利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。

　　电动吸引器吸痰方法（中心吸引器吸痰方法）

　　1.备齐用物，携至患者床旁，并解释。

　　2.检查吸引器性能，正确连接，调节负压40.0~53.3KPa，生理盐水试吸，检查导管是否通畅。

　　3.将病人头转向操作者一侧，昏迷者可用张口器或压舌板帮助张口。

　　4.护士一手将导管末端（连接玻璃接管处）折叠，以免负压吸附粘膜引起损伤，另一只手用无菌钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部。

　　吸痰时动作轻稳，左右旋转，上下提拉。每次吸痰时间不超过15秒，以免缺氧。导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗，防止导管被痰液阻塞。

　　5.口腔吸痰困难者，可由鼻腔吸引；气管插管或气管切开者，可按无菌操作由气管插管或套管内吸痰。

　　6.病人痰液粘稠，可叩拍胸背、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出。

　　7.吸痰过程中，观察吸痰前后呼吸频率的改变，并注意吸出物的性质、颜色、量以及粘稠度等，做好记录。

　　8.吸痰毕，关上吸引器开关，将吸痰导管重新消毒或统一处理，将吸痰玻璃接管插入消毒液试管中浸泡。

　　拓展阅读：老年人吸痰器的使用方法与注意事项

　　1、老年人吸痰器的正确使用方法

　　1.1、连接电源，电源指示灯亮为电源接通

　　1.2、检查管路，顺时针方向旋紧负压调节阀，堵塞吸气口或折叠并捏住吸引软导管，开启吸引器，机器运转，无异声，真空表上指针将迅速上开至极限负压值，放开吸入口，表针将回到0.02MPA以下，说明管路连接正确

　　1.3、松开缓冲瓶和储液瓶的瓶塞，注入2/3——1/2的生理盐水，继续旋紧瓶塞，在吸入口接上吸引软导管

　　1.4、调节负压:根据病人痰液的粘稠度，调节负压调节阀，负压调节阀顺时针方向连续旋转负压增加

　　1.5、连接吸痰导管到吸引软导管，运作吸引器，按照吸痰操作流程吸痰，将痰液吸入储液瓶中，液位上开将带动浮子上浮，直至关阀或人工停止吸痰

　　1.6、吸痰完毕，将吸痰导管伸入盛有生理盐水碗中，洗吸引管内残余痰液及分泌物

　　1.7、冲洗完毕，旋紧调节阀，让负压降低到0.02MPA以下，关闭吸引器开关，松开吸痰导管与吸引器软管，开启储液瓶塞，倒空储液瓶，将其及吸引导管洗净，干燥，放回原处，盖紧瓶塞，将吸引器归置原位

　　2、老年人吸痰器的使用注意事项

　　2.1、调节负压前要检查管路，可用手指堵塞吸气口或折叠已连接的吸引软导管，开启吸引器，真空表上指针迅速上开至极限负压，防开吸引口，表针回到0.02MPA以下，说明管路连接正确。

　　2.2、吸痰时应边提边左右旋转吸痰管，并注意观察病人的呼吸，每次吸引时间为15S，连续吸痰时间不超过3MIN，负压不可过大。

　　2.3、关机前一定要先让负压降到0.02MPA以下。

　　2.4、开启储液瓶，必须是关机后，放掉负压，才可开启。

　　2.5、严禁在拆除溢流瓶装置和导向管的情况下使用吸引器

　　3、老人痰多的原因

　　3.1、肺寒生痰

　　冬天因为肺受寒而生痰的人，多乏力、怕冷，尤其后背冷、痰多、舌淡苔白、脉弱，就应温肺化痰。

　　3.2、脾虚生痰

　　有的人素体脾胃不好，消化功能弱，冬天受寒后更易致脾虚生痰。表现是痰多、少腹胀、大便稀、四肢不温、甚至浮肿、脉弱无力。

　　3.3、肾虚生痰

　　冬天天寒肾阳易受伤害，而致肾阳虚加重，致慢性气管炎缠绵难愈，特点是痰多而清稀，形寒怕冷，手足发凉，腹背尤甚，小便清长，夜尿多，大便稀，面色恍白，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。

　　老人痰多的饮食治疗法

　　1、桔梗，开宜肺气、祛痰，适用于外感风寒，咽喉肿痛，痰多者，一般使用3—9克;

　　2、紫菀，能止咳化痰，定喘，解热，适用于风寒咳嗽气喘，痰多者，一般使用3—9克;

　　3、胖大海，清宣肺气，利咽，用于声音嘶哑，咽喉肿痛，痰多咳嗽者，一般使用2—3粒;

　　4、竹茹，能清热化痰，用于痰多咳嗽，痰黄粘稠者，一般使用6—10克;

　　5、栝蒌，清热化痰，利气，用于痰多咳嗽，自感发热，合并便秘者，一般使用10—20克;

　　6、款冬花，能润肺下气，止咳化痰，适用于喘息，痰中带血者，一般3—9克。

　　老人痰多的物理治疗法

　　1、拍打法:拍打背部可使潴留在气管、支气管或肺部的痰液受到震动而移位，有助于痰的咳出。

　　2、体位排痰法:如病变在下叶肺可采取卧位，头低足垫高，如病变在上叶肺，则采取坐位，病人多多呼吸几次，然后再咯，有利于痰的排出。

　　3、润喉法:咯痰前先喝几口温开水，或用温开水含漱一会儿，使咽喉部润湿一会儿，这样咯时爽快。

　　4、蒸气吸入法:病员座位，半杯开水，病人将口置于杯口上大口大口地吸蒸气15～20分钟。这样可使痰液稀释，易排出。

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