腹泻宝宝护理要点

时间:2024-10-14 19:47:28 护理培训 我要投稿
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腹泻宝宝护理要点

  导语:当宝宝患上腹泻病时,及时、正确的治疗护理是关键。下面就由小编为大家介绍一下腹泻宝宝护理要点,大家赶快去看看吧~

腹泻宝宝护理要点

  1、抗生素,要不要用

  腹泻病程在2周内称之为急性腹泻。儿童急性腹泻的病因很多,病毒感染、细菌感染、饮食因素、气候因素等均可导致腹泻的发生。但儿童急性腹泻的主要病因是病毒感染,流行病学调查显示,病毒感染占全部腹泻的87%,其中轮状病毒最为常见。

  所以,在没有细菌感染的依据下,腹泻的孩子是不需要应用抗生素的。否则应用抗生素只会加重腹泻。

  当孩子腹泻时,建议先行粪便的常规检查,以确定用药种类。

  2、口服补液盐

  腹泻易导致脱水,对于轻中度脱水的孩子,首选的治疗方案是补液,而首选的补液方式是服用口服补液盐。

  腹泻导致肠腔渗透压升高,而肠腔渗透压升高,又会加重腹泻,从而形成恶性循环。所以,2005年WHO和联合国儿童基金会( UN ICEF )联合发表了新修订的《腹泻病治疗指南》,推荐使用低渗口服补液盐配方,即应口服补液盐III。

  3、口服补液盐III,喝多少

  (1)预防脱水

  每次宝宝解稀便后,需补充一定量的液体,直到腹泻停止。

  小于6个月者,50ml;

  6个月—2岁者,100ml;

  2—10岁者,150ml;

  10岁以上的孩子能喝多少喝多少。

  (2)轻至中度脱水

  口服补液盐用量(ml)=体重(kg)×(50—75)(ml/kg),4小时内服完。4小时之后,要再次评估孩子的脱水状况,然后选择合适的方案。

  4、母乳,还能不能喝

  很多家长问,孩子腹泻了是不是就不能喝母乳了?

  对于母乳喂养的宝宝,建议继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;小于6个月的人工喂养孩子可继续喂配方乳,大于6个月的孩子可继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁等。鼓励孩子进食,如进食量少,可增加喂养餐次。

  需避免给孩子喂养含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。

  5、腹泻奶粉,何时加

  病毒感染导致的腹泻常有继发性的双糖酶尤其是乳糖酶缺乏,导致乳糖不耐受。乳糖不耐受的症状有肠鸣、直肠气体增多、腹痛和腹泻加重。在急性腹泻儿童中,继发性乳糖不耐受发生率为32—77%,其中小于1岁的婴儿发生率最高,文献报道达59.1%—71.4%。

  所以,如果考虑孩子有继发性乳糖不耐受,建议暂时给予孩子进食腹泻奶粉,即无/低乳糖配方奶粉。由于腹泻导致肠腔内渗透压升高,故需选择低渗、无/低乳糖配方奶粉。时间1—2周,腹泻好转后转为原有喂养方式。

  6、腹泻时,如何补锌

  急慢性腹泻常导致锌缺乏,补锌能有效缩短病程和降低发病率。所以,急性腹泻的孩子只要能进食,就需要立即补锌治疗。

  7、什么时候,去医院

  对于经上述治疗病情无好转的孩子,或者出现下列任何一种症状时,需及时将孩子送往医院。

  (1)腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大;

  (2)不能正常饮食;

  (3)频繁呕吐、无法口服给药者;

  (4)发热(小于3个月的婴儿体温大于38℃;3—36个月的婴幼儿体温大于39℃);

  (5)明显口渴,发现脱水体征,如眼窝凹陷、泪少、粘膜干燥或尿量减少等,神志改变,如易激惹、淡漠、嗜睡等;

  (6)粪便带血;

  (7)年龄小于6个月、早产儿,有慢性病史或合并症。

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