肝病的主要症状及护理方法

肝病的主要症状及护理方法

　　生活当中当身体患上某种疾病的时候，一般是会出现一些症状的，那么肝病的主要症状有哪些呢?肝病平时应该怎么护理呢?今天就为大家来介绍一下哦!希望能对大家有所帮助!

　　一、肝功能代偿期(肝硬化潜伏期或早期)

　　症状较轻，常缺乏特异性，平时很容易劳累，并且会有食欲不振的症状。多半有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。这些症状多因胃肠道淤血、分泌及吸收功能障碍所致。症状多间歇出现，因劳累或伴发病而加重，经休息或适当治疗后可缓解。脾脏呈轻度或中度肿大，肝功能检查结果可正常或轻度异常。

　　部分病例呈隐匿性经过，只是在体格检查、因其他疾病进行手术，甚至在尸检时才被发现。

　　二、肝功能失代偿期(肝硬化晚期)

　　症状显著，主要为肝功能减退和门脉高压所致的两大类临床表现，并可有全身多系统症状。

　　(一)肝功能减退的临床表现

　　1.全身症状

　　多数会有营养状况较差，消瘦乏力，精神不振的情况，严重者卧床不起。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热，可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等。

　　2.消化道症状

　　食欲明显减退，进食后即感上腹不适和饱胀，恶心、甚至呕吐，对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。上述症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症，消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上患者有轻度黄疸，少数有中度或重度黄疸，后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。

　　3.出血倾向及贫血

　　常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退，脾功亢进所致血小板减少，和毛细血管脆性增加亦有关。患者尚有不同程度的贫血，多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。

　　4.内分泌失调

　　内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，主因肝功能减退对其灭能作用减弱，而在体内蓄积、尿中排泄增多;雌激素增多时， 通过反馈机制抑制垂体前叶机能，从而影响垂体一性腺轴及垂体一肾上腺皮质轴的机能，致使雄性激素减少，肾上腺皮质激素有时也减少。

　　由于雌性激素和雄性激素之间的平衡失调，男性患者常有睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性会有月经不调、闭经、不孕等症状。此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和/或毛细血管扩张; 在手掌大、小鱼际肌和指端部发红、称肝掌。一般认为蜘蛛痣及肝掌的出现与雌激素增多有关，还有一些未被肝脏灭能的血管舒张活性物质也有一定作用。当肝功能损害严重时，蜘蛛痣的数目可增多增大，肝功能好转则可减少、缩小或消失。

　　(二)门脉高压征的临床表现

　　构成门脉高压征的三个临床表现一脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水、在临床上均有重要意义。尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。

　　1.脾肿大

　　常为中度脾肿大，部分可达脐下，主要原因为脾脏淤血，毒素及炎症因素引起，网状内皮细胞增生也有关系。脾脏多为中等硬度，表面光滑，边缘纯圆，大脾可触及脾切迹。如发生脾周炎可引起左上腹疼痛或腹痛。如腹水较多须用冲击法触诊。上消化道大出血时，脾脏可暂时缩小、甚至不能触及，这对鉴别确定食管静脉曲张破裂出血有很大的价值。脾肿大常伴有白细胞、白小板和/或红细胞减少，称为脾功能亢进。

　　2.侧支循环的建立与开放

　　①食道下段和胃底静脉曲张，系门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的食管静脉、肋间静脉、奇静脉等吻合形成。常因门脉压力显著增高，食管炎、粗糙锐利食物损伤，或腹内压力突然增高，而致曲张静脉破裂大出血。

　　②腹壁和脐周静脉曲张，在门脉高压时脐静脉重新开放并扩大，与副脐静脉、腹壁静脉等连接，在脐周腹壁可见纡曲的静脉，血流方向脐以上向上，脐以下向下，可与下腔静脉梗阻相鉴别。若脐静脉显著曲张，管腔扩张血流增多，有时可听到连续性的静脉杂音。

　　慢性肝病护理

　　1、凉血解毒

　　使用乌蛇、蟾蜍，土蜂，水牛角，壁虎等虫类油脂性药物，其有效成分导引药力渗透人体细胞清除肝炎湿热邪毒。车前子、井荷叶、龙胆草、葫芦瓢等，可以清热利湿从而使得病毒从小便排出，使邪无隐伏之去，失其萌发之机。

　　2、调气理血

　　配以党参，海棠根, 活血丹，三七，枸杞，藏红花，凉血活血，疏肝解郁。鳖甲、山甲，五味子等酸味入肝，柔肝护肝，使肝体柔润、血脉通达、阴阳平衡。可抑制肝内纤维组织增生，防止肝硬化发展。

　　3、滋肾柔肝

　　肉苁蓉，西洋参，九香虫，女贞子，怀地黄，土黄芪，扶正补虚，针对其所亏采取补气养血，健运脾胃，补肾滋阴;扶正固本。提高勉疫功能，有利于症状消除;肝功能改善和抗原转阴。

　　4、恢复肝功

　　全面的清除肝脏和血液中的肝炎病毒，从而使得肝组织可以修复正常功能，肝细胞再生，抑制纤维化组织形成。并采取杀毒、补血兼施的双向性治疗方案。

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