卧床老人的食谱和护理方法

时间：2023-07-20 12:12:20 海洁护理培训我要投稿

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卧床老人的食谱和护理方法

　　无论是身处学校还是步入社会，大家对吃的都很感兴趣吧，中国风味的餐食菜肴，中餐重色重形重香重意重味重养，你知道经典的美食有哪些吗？以下是小编精心整理的卧床老人的食谱和护理方法，欢迎大家分享。

卧床老人的食谱和护理方法

　　一、卧床老人吃什么才好

　　1、制订合理食谱

　　长期卧床老年人的饮食宜低脂肪、低胆固醇、清淡易消化，保证热量1000～1500千卡／天，每天的主食分成5～6餐吃，不宜过饱。主食应粗细搭配，菜谱以鱼类、豆制品、青菜和黑木耳为主，两餐之间吃些水果。同时应保证每天的摄入水量（摄入水量1000~1500ml），是因为水可作为润滑剂，食物纤维在肠道中充分吸收水分才能膨胀，软化粪便，增加粪便的体积和重量，刺激肠蠕动，从而达到顺利排便。高纤维膳食是使肠道功能正常的重要因素之一，纤维吸水后增加粪便量，刺激直肠壁感受器，产生便意和排便反射。

　　2、根据病情调理饮食

　　要根据病人的体质、疾病性质，有针对性地指导饮食。肥胖者食欲多亢进，可多吃纤维素多的蔬菜如芹菜、韭菜、笋等，体瘦之人要多吃些含淀粉高的食物。慢性胃炎、肠炎、食道癌、胃癌等脾胃系统病患宜进食营养丰富，软、烂、温暖、易于消化的食物，忌生冷、煎炸、硬固类食；以咳嗽、咯痰为主要症状的肺系疾病宜食清淡素食及水果。心脑血管疾病的患者以清淡素食为主，忌食动物脂肪、内脏、脑组织以及洒、烟、浓茶、咖啡等，宜少食多餐，不宜过饱，按时排便，预防便秘；对慢性肝炎、高血压、脑出血、中风、癫痫等肝胆系疾病患者宜食清淡蔬菜及营养丰富的瘦肉、鸡、鱼类：对肾病患者宜营养丰富及多种动物补养类食物，忌食盐、碱过多。

　　3、膳食勿食荤腥

　　研究表明，老年人长期过食荤腻食品，容易罹患高血压病、动脉硬化、冠心病、高脂血症、糖尿病等。高脂膳食可使胆汁增多，胆汁中初级胆汁酸亦增多，在肠道厌氧菌的作用下，分别转变为脱氧胆酸和胆酸，二者均为致癌物质。此外，致癌物质绝大多数为脂溶性物质，高脂饮食中可能溶解或含有较多化学致癌物质，加上高脂膳食中植物纤维素少，促肠蠕动弱，缓慢排便，延长了外源性和内源性致癌物质对肠壁的毒性作用。如摄入脂肪过多，有发生肠癌、乳腺癌的危险。老年人在饮食上忌大肉大荤，尤其要限制富含高胆固醇之动物内脏、蛋黄等，宜多食各种蔬菜与水果，以素食为主，并适当食用鱼类和乳类食品，以摄取优质蛋白质和多种维生素、纤维素等营养素。

　　二、卧床的老人应该怎么护理

　　1.中医疗法：

　　治法：益气通络，养血润肤。

　　方药：黄芪15g，党参15g，白芍10g，鸡血藤15g，当归10g，川芎5g，红花10g，丹参15g，伸筋草15g，银花15g，连翘15g，陈皮10g。若肉腐溃脓，可加白芷、桔梗，拔毒排脓；若肉腐不脱，可加炒山甲、炒皂刺。

　　单方成药：可服八珍丸、人参养荣丸。

　　2.局部治疗

　　（1）局部红肿者，紫草茸油涂擦，或紫色消肿膏薄敷。

　　（2）溃烂初期，创面表浅者，外用化毒散软膏或紫色消肿膏。

　　（3）形成创面者，应用中医化腐生肌法：

　　①疮面有坏死者（腐肉），炎症仍有扩散，坏死组织与健皮分界不清时，宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏各等量，混匀外敷。

　　②坏死组织（腐肉）已深达肌肉，或更深而形成窦道时，宜用红血药捻，蘸紫色疽疮膏插入疮口内，外用化毒散软膏加盖。

　　③坏死组织与正常皮肤分界清楚，而且开始脱落时，宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏、甘乳膏各等量，混匀外敷。

　　④坏死组织已脱落，疮面新生肉芽开始生长时，宜用甘乳膏80g、紫色疽疮膏20g，混匀外敷。

　　⑤新生肉芽生长良好，疮面边缘已有上皮生长时，宜用珍珠散薄撒疮面，再用甘乳膏制成油纱条覆盖。

　　⑥用药期间，疮面周围出现湿疹样变化时可用祛湿散，甘草油调敷。

　　三、卧床老人按摩方法是什么呢

　　1、揉摩法

　　家人用双手从病人臀部开始，沿大腿往下，对各组肌肉进行广泛的搓揉按摩，直到有发热泛红为止，这样可以舒通大腿筋络、活络血液，同时可以放松肌肉。也可以对手臂进行同样的按摩。避免因长期卧床带来的肌肉萎缩。

　　2、牵抖法

　　家人用双手各握住病人的脚踝部，稍用力牵拉住，然后上下抖动，抖动次数不限制太严格，病人舒服的情况下，可以抖10分钟左右，然后双手可以牵拉病人的双手，然后同样的抖动。这样可以松解关节，改善肌肉关节的僵硬状态。

　　3、关节活动按摩

　　用一只手握住病人的脚踝部，另一手扶住膝部，然后让膝关节尽可能的弯曲，然后再极度的伸直，每个脚反复操作3-4次左右。然后对手臂，脚等其它有关节的部位都进行一些大范围的操作，这样可以避免长期卧床因缺少运动带来的关节组织粘连，以恢复关节的活动能力。

　　四、卧床老人要预防的疾病

　　1、防褥疮。老人床铺应保持松软、清洁、干燥、无渣屑，每2-3小时协助老人翻身一次，对受压处皮肤进行皮肤护理，每日2次，可用手蘸50%的酒精或深滑石粉，对局部进行环形按摩，动作应轻柔，防止损伤皮肤，骨骼隆出处应垫气圈。已形成褥疮者，应及时处理疮面，防止褥疮进展。

　　2、防坠积性肺炎。保持老人房间空气清新，做好空气消毒，指导老人做深呼吸，主动咳嗽，同时轻拍老人背部，以促进痰液排出，根据病情经常更换老人卧位。积极治疗上呼吸道感染，保证营养水分的摄入，以增强机体抵抗力，防止痰液粘稠。有条件者可做抗生素超声雾化吸入，以达到消炎及稀释痰液的目的。

　　3、防静脉血栓的形成。长期易发生静脉血栓，尤以双下肢多见。应每天给老人按摩肢体肌肉，活动关节2次，以促进血液循环。同时鼓励老人多做自主运动，注意观察末梢血液循环情况，发现异常，及时处理。

　　4、防泌尿系感染。保持老人足够的摄水量，保持内裤清洁干燥，每晚用温水擦洗会阴部，指导老人养成规律排便的习惯。需导尿者，应严格执行无菌技术操作原则，注意观察老人有无尿频、尿急、尿痛及发热等症状，如发现异常，应及时按医嘱应用抗生素。

　　如何护理卧床老人洗澡

　　护理卧床老人洗澡要关好门窗，移开桌椅，盛热水四分之三盆，松开盖被，将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位，先用湿毛巾擦，然后用蘸肥皂的毛巾擦洗，再用湿毛巾反复擦净，最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下:

　　1、松开领口，给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处，注意洗净耳后。

　　2、脱去老人上衣(先洗健康一侧，后洗患侧)，擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧，面向护理者，将脸盆放于床侧的大毛巾上，为老人洗净双手。

　　3、解开老人裤带，擦洗胸腹部，注意乳房下及脐部，帮助老人翻身，擦洗背及臀部。

　　4、脱去长裤，擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下，床上垫大毛巾，洗净双足，穿好裤子。

　　5、整理床铺，按需要更换床单，清理所用物品。

　　怎样为卧床老人更换床单

　　1、酌情关好门窗，移开床旁桌、椅。

　　2、放平老人，帮助老人侧卧在床之-边，背向护理人。枕头与老人一起移向对侧。

　　3、将脏污床单卷起。塞入老人身下，扫净垫褥上的渣屑。

　　4、将清洁床单铺在床的一边(正面在内)，迭缝中线与床中线对齐，将上半幅卷起塞在老人身下，靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下，帮助老人侧卧于清洁床单上，面向护理人，转至对侧，将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出，然后将清洁床单拉平，同上法铺好，帮助老人取仰卧位。

　　5、盖好棉被，拉平，使老人舒适平卧。

　　6、一手挟住老人的头颈部，另一手速将枕头取出，更换枕套，给老人枕好。

　　卧床老人的护理

　　1、一般护理

　　卧床老人宜安置在光线充足的房间，保持房间内空气流通，每日空气净化二次，室内布置淡雅合理，将老人的日常用品放在容易取放的位置，床加床档，防止老人坠床。

　　2、心理护理

　　长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理，此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应增加与老人交谈的时间;采用触摸式护理方法;鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。

　　3、饮食护理

　　老人由于缺少活动，使肠蠕动减弱，易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘，饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质，若患有糖尿病的给予无糖饮食，适量增加纤维素摄入，防止便秘，做到饮食规律，少食多餐。

　　4、康复护理

　　对患有老年性痴呆的老人，根据个人的文化层次、习惯、爱好，采取个案化康复措施，着重加强记忆、思维能力的训练，如每天读书、看报、写字，复述书中的内容，定时收看老年人喜欢的戏曲节目，对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人，制定康复措施，帮助老人在床上被动运动和按摩，防止肌肉萎缩。

　　卧床老人的饮食护理

　　1、卧床老年人进食时，为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45°角，颈下垫入枕，以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌，让老年人能看到饭菜，以便增进食欲。

　　2、为避免老年人吃饭时撒落饭菜，饭前要给老年人系上餐巾，这样老年人就可放心的吃饭，而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。

　　3、借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐，吃饭不但是生存的需要，而且进餐会带来精神的愉悦。如果需要喂饭，速度不宜过快，确认吞咽后再继续喂。

　　4、进食之初需要喝少量的水、汤等。另外，喝茶或汤汁时，可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子，以防老年人自己进餐时弄湿床单，产生羞辱感。

　　5、饭菜制作的形状要根据老年人身体功能状况决定，如小块、小片、丝状、饭团等，总之要便于老年人食用。

　　6、饭后用清水或茶水漱口，以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。

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