分娩后如何护理伤口

时间:2020-08-08 09:39:26 护理培训 我要投稿

分娩后如何护理伤口

  分娩后怎样护理伤口?很多产妇在分娩过程中为了顺利生出胎儿,都会进行会阴侧切,因此产妇在生产后会感觉到伤口的疼痛。分娩后怎样护理伤口呢?

分娩后如何护理伤口

  有的妈妈在顺产时医生会给会阴侧切,会阴侧切是为了防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉。会阴侧切后该如何护理伤口?如何缓解疼痛?

  什么是会阴侧切

  会阴侧切是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。

  会阴侧切该如何护理

  根据个人情况和伤口深浅等不同,会阴侧切术后,多数人只痛1周左右,少数人长达1个月,有些对痛觉比较敏感的人甚至自觉痛的时间更久,一般情况下,如果切口较深,疼痛持续时间可能会长一些。如果产后1个月后还感觉到疼痛,就要及时回医院就诊,看是否有愈合不良、感染等问题。

  日常生活中,应多摄取高纤食物,多补充水分,养成规律的排便习惯,避免便秘;保持外阴清洁,勤换卫生垫,每天可用温开水冲洗会阴部,避免恶露浸泡伤口,增加愈合困难度;坐位时身体重心偏向右侧,避免伤口受压使切口表皮错开发生疼痛。

  分娩后要注意会阴伤口的处理

  会阴伤口要保持清洁,拆线前,每天可用1:1000新洁尔灭消毒液冲洗两次,大便后也要冲洗一次,并应避免大便等脏物的污染。拆线后,多数产妇此时已回到家中,如恶露还没有干净,仍应坚持每天用温开水洗外阴两次。同时,应保持大便通畅,以免伤口裂开,必要时可服些轻泻剂。最好采用坐式大便,并避免上厕所时间太长。另外,拆线后全国各地口内部愈合尚不牢固,故不宜过多走动,也不宜进行动作太大的运动。

  此外,在正常情况下,会阴伤口在拆线前会有不适感,坐时也可能疼痛,拆线后一般会减轻,但需2-3周后才会完全恢复正常。有的产妇在产后10天左右,发现阴道掉出带结的肠线头,对此不必惊慌,那是从阴道口脱落的肠线。如果在会阴部有丝线,则应找医生及时拆线,以免引起感染。

  分娩后产妇需要注意的事项

  按摩子宫:

  目的是帮助子宫的复原及恶露的排出(产后快速复原子宫的妙招),亦可预防因收缩不良而引起产后出血。方法:先找出子宫的位置,对于正常分娩的产妇,可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员。

  恶露的观察:

  恶露是指由子宫所排出的分泌物,产后1~3天,量多、颜色较红,以后颜色减淡、量少,10天后呈淡黄色,一般在4~6星期会完全消失;若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员(产后怎样观察和处理恶露)。

  小便:

  由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫,可能在产后有解小便或解不干净的感觉,产妇应于产后2小时开始解小便,若解小便不通畅,请通知护理人员协助。

  大便:

  产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、产妇的卧床都可促成肠蠕动减弱,排空时间延长,会阴切口的疼痛使得产妇不愿意作排便的.动作,产褥期出汗又多,以上原因均易导致便秘。故产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为主,特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,适当下床活动,并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以口服蜂蜜、香蕉等,以促进肠蠕动;肛门内开塞露也可以使用,缓解大便秘结。

  顺产后前3天的护理指引

  1、顺产后第1天护理

  (1)产后6小时内医护人员每小时会观察一次宫缩、恶露、阴道流血性质,查看伤口并询问产妇是否有什么不适,同时会记24小时出血量,新妈妈要记得将计血量纸交给医生护士看。每天三次测体温、脉搏,连测三天,各位一定要积极配合医生。

  (2)产妇在顺产后要特别注意保持会阴部清洁,每日两次用0.25%碘伏擦拭会阴部,便后用清水由前到后清洗。

  (3)顺产后女性应多休息,尽可能不看电视和书。

  (4)为预防交叉感染,新生儿沐浴与治疗应放在最后进行,新妈妈要仔细观察他的全身皮肤情况。此外,所有的衣服、被褥均需经消毒后方可再使用。

  2、顺产后第2天护理

  (1)医护人员会检查产妇泌乳情况,如需回奶,医生会给回奶药,按医嘱服用。

  (2)医生还会指导产妇进行导缩肛运动和康复运动,检查宫底、统计24小时出血量,新妈妈要积极配合。

  (3)频谱或红外线照射会阴部,新妈妈要注意避免会阴部烫伤,同时要保持会阴处的清洁。

  3、顺产后第3天护理

  (1)让婴儿多吮吸奶水,避免涨奶,医生会教挤奶的手法。

  (2)新妈妈可向医生询问各种新生儿喂养和护理的相关问题。

  (3)大多数新生儿会转向儿科,新妈妈要做好心理准备。

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