2017临床检验技士考试《血液学》试题及答案
试题一：
1.血红素结合蛋白(HX),下列何项是不正确的
正确答案是：( )
A.是一种α2-球蛋白-----正确答案
B.肝脏合成
C.Hx-血红蛋白复合物由肝间质细胞清除
D.清除速度比HP-Hb慢
2.血红蛋白尿下列何项是不正确的
正确答案是：( )
A.尿棕红色
B.见于急性血管内溶血
C.尿镜检红细胞(+)-----正确答案
D.隐血试验阳性
3.含铁血黄素尿下列何项是不正确的
正确答案是：( )
A.慢性血管内溶血时少见-----正确答案
B.ROUS试验可检出
C.急性溶血初期可阴性
D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成
4.间接胆红素下列何项是不正确的
正确答案是：( )
A.离开单核-巨噬系统胆红素,在血液中与血红蛋白结合
B.不能从肾脏排出
C.凡登白试验呈直接反应-----正确答案
D.溶血性贫血时常增加
5.病儿,15岁,主诉乏力,尿酱油色,贫血,尿联苯胺试验阳性,下列何项资料最不重要
正确答案是：( )
A.用药史
B.外周血片检查
C.尿沉渣检查
D.骨髓象检查-----正确答案
6.健康肝脏可以处理若干倍于正常量的胆红素
正确答案是：( )
A.3倍
B.4倍-----正确答案
C.6倍
D.10倍
7.慢性溶血性贫血时,评论即尿胆元下列何项是不正确的
正确答案是：( )
A.粪中尿胆原增高比尿附中的尿胆原增高为早
B.尿胆原增高且隐血试时验阳性-----正确答案
C.受肝脏及消化功能影晌
D.受肠道菌群及使用抗生素影响
8.慢性血管内溶血时下列何项是不正确的
正确答案是：( )
A.尿Rous试验阴性-----正确答案
B.血清胆红素增高不是敏感指标
C.肝功能检查正常
D.以上都正确
9.浴血性贫血时,红细胞51Cr的T1/2是
正确答案是：( )
A.>60天
B.1OO天
C.<14天-----正确答案
D.<10天
11.溶血性贫血红细胞破坏时,有关血浆乳酸脱氢酶(LDH)何项是错误的
正确答案是：( )
A.血浆LDH无改变
B.血浆LDH增高
C.血浆LDH减低-----正确答案
D.检测LDH无价值
12.溶血性尿毒综合征下列检查何项是不必要的
正确答案是：( )
A.询问感染史
B.血红蛋白尿史及尿沉渣检查
C.BUN及肌酐检查
D.骨髓检查-----正确答案
13.血浆游离Hb测定，下列何项是不正确的
正确答案是：( )
A.需试剂联苯胺
B.选pH6.5
C.比色波长620nm-----正确答案
D.与已知标准Hb液对照
14.血浆游离Hb正常参考值是
正确答案是：( )
A.<0.04g/L-----正确答案
B.<0.02g/L
C.<0.08g/L
D.>0.10g/L
15.下列溶血性疾病血浆游离Hb,何者在正常范围
正确答案是：( )
A.PNE
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症-----正确答案
16.血清结合珠蛋白测定,下列何项是不正确的
正确答案是：( )
A.电泳法
B.酶联免疫法-----正确答案
C.比色法
D.免疫电泳法
17.血清结合珠蛋白测定正常参考值
正确答案是：( )
A.0.2-19gHb/L-----正确答案
B.<0.15Ghb/L
C.>0.20 gHb/L
D.<0.10gHb/L
18.下列何病显示血浆高铁血红素白蛋白试验阴性
正确答案是：( )
A.肝外梗阻性黄疸
B.蚕豆病
C.肿瘤-----正确答案
D.感染
19.下列何病显示血浆高铁血红素白蛋白试验阴性
正确答案是：( )
A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.上感-----正确答案
D.PNH
20.下列哪种情况不是溶血性苏疸的特征
正确答案是：( )
A.皮肤搔痒-----正确答案
B.红细胞脆性改变
C.涂片中可见球形红细胞
D.血液中网织红细胞增加
21.末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确指标是
正确答案是：( )
A.血红蛋白与红细胞计数
B.网织红细胞百分率
C.网织红细胞绝对值-----正确答案
D.出现有核红细胞
22.高铁血红素白蛋白(MH-bAIb)下列何项是错的
正确答案是：( )
A.是在血浆中停留最久的来自血红蛋白的色素
B.最后由脾摄取-----正确答案
C.说明曾有血管内溶血
23.通常以下何种原因易发生溶血性输血反应
正确答案是：( )
A.次要血型抗原鉴定不当
B.输全血而非红细胞
C.贮血温度控制不当
D.病室、后勤工作中的错误导致对血标本,供血袋或病人血型鉴定不当-----正确答案
24.溶血性贫血下列哪项是错的
正确答案是：( )
A.红细胞膜缺陷
B.酶缺陷
C.红细胞DNA合成障碍-----正确答案
D.珠蛋白合成障碍
25.下列何项属于非获得性容血性贫血
正确答案是：( )
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G-6-PD缺陷-----正确答案
26.血管内溶血下列何项是错误的
正确答案是：( )
A.急性发作
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.肝脾常肿大-----正确答案
D.多为获得者
27.血管外溶血下列何项是错的
正确答案是：( )
A.慢性经过
B.肝脾不肿大-----正确答案
C.破坏的红细胞为单核-巨噬系统吞噬
D.常为先天性
28再生障碍危象,下列何项是正确的
正确答案是：( )
A.慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低-----正确答案
B.急性榕血性贫血,全血细胞减少,网织红细胞>5%,骨髓红细胞系增生活跃
C.慢性溶血性贫血,粒细胞、血小板数正常,网织红细胞5%,骨髓象中粒:红=6:1
D.以上都对
29.增生性贫血下列何项是错的
正确答案是：( )
A.RBC、Hb↓
B.网织红细胞↑
C.血片出现中幼红细胞
D.血片原粒细胞>5%-----正确答案
30.溶血性贫血骨髓象特点,下列何项是正确的
正确答案是：( )
A.有核细胞增生活跃
B.除溶血危象及阵发性睡眠性血红蛋白尿外,各种溶血的骨髓象基本一致
C.粒红比例倒置较其他增生性贫血显著
D.以上都对-----正确答案
D.在HP消失后出现
30.下列诸因素除何者外均可影响红细胞稳定性
正确答案是：( )
A.脂质异常
B.膜支架结构
C.血糖浓度-----正确答案
D.氧化作用
31.红细胞代谢所需能源主要来自
正确答案是：( )
A.脂质
B.葡萄糖代谢产生ATP-----正确答案
C.蛋白质代谢
D.Na↑-K↑泵
32.红细胞代谢能量主要用处，下列何项是不正确的
正确答案是：( )
A.Hb二价铁的维持
B.Na↑-K↑泵的维持
C.维持核苷酸的代谢
D.决定红细胞肽链合成比例-----正确答案
33.红细胞糖代谢途径何者是正确的
正确答案是：( )
A.经无氧酵解和戊糖旁路各占50%
B.无氧酵解50%,戊糖旁路40%
C.无氧酵解90%,戊糖旁路10%-----正确答案
D.无氧酵解10%,戊糖旁路90%
34.细胞戊糖旁路代谢下列项是不正确的
正确答案是：( )
A.维持二价铁，以利氧的运输-----正确答案
B.5-10%葡萄糖经此途径代谢
C.保持还原型GSH和NaDPH
D.防止H↓O↓等氧化剂对红细胞的损害
35.正常成人胎儿血红蛋(HbF)是
正确答案是：( )
A.5%
C.>10%
D.>15%
36.正常人血红蛋白下列何项是不正确的
正确答案是：( )
A.HbA
B.HbH-----正确答案
C.HbA2
D.HbF
37.珠蛋白肽链中氨基酸数目下列何项是正确的
正确答案是：( )
A.α链142,β、δ、γ各148
B.α链141, β、δ、γ各146-----正确答案
C.α链140, β、δ、γ各146
D.α链138,β、δ、γ各145
38.红细胞破坏后,Hb受何者吞噬
正确答案是：( )
A.肝脾
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.单核-巨噬细胞系统-----正确答案
39.成熟红细胞更替时间是
正确答案是：( )
A.100天
B.120天-----正确答案
C.80天
D.60天
40.下列造血因素何项是不需要的
正确答案是：( )
A.铁
B.维生素B12
C.锌-----正确答案
D.叶酸
41.下列何者与红细胞生成素增加无关
正确答案是：( )
A.钢-----正确答案
B.钴盐
C.前列腺素
D.缺氧
42.维持正常红细胞在血循环中的完整性,与下列何项无关
正确答案是：( )
A.红细胞自身正常
B.维生素E供给过多-----正确答案
C.单核-巨噬系统功能正常
D.红细胞外在环境正常
43.红细胞衰老时,下列何项是错的
正确答案是：( )
A.各种酶活动减少
B.ATP增加-----正确答案
C.脂质减少
D.Na↑K↑增多
44.红细胞造血功能障碍引起贫血,下列何项是错的
正确答案是：( )
A.DNA合成障碍-----正确答案
B.再生障碍性贫血
C.纯红细胞再障
D.骨髓病性贫血
45.红细胞破坏过多引起贫血,下列何项是错的
正确答案是：( )
A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障碍
C.兔疫性溶血性贫血
D.恶性贫血-----正确答案
46.病员35岁,男,溃疡病出血,贫血貌,MCV85fL，MCH28pg,MCHC32%,贫血性质
正确答案是：( )
A.大细胞性贫血
B.B，小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血-----正确答案
D.以上都不是
47.病儿5岁,贫血,RBC3.8×10↑/L,Hb8Og/L,骨髓增生活跃,血清铁7μmol/L,贫血性质
正确答案是：( )
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色索性贫血-----正确答案
D.以上都不是
48.婴儿,11月,全母乳喂养,面色苍黄，舌震颤3月，不会哭,RBC3.6×10↑/L,Hb110g/L，血片见巨杆状粒细胞和多分叶粒细胞,血清铁12μmol/L,贫血性质
正确答案是：( )
A.巨幼红细胞贫血-----正确答案
B.缺铁性贫血
C.再障
D.正细胞性贫血
49.骨髓代偿造血功能,可增量加正常的
正确答案是：( )
A.6-8倍-----正确答案
B.3-4倍
C.1-2倍
D.10-12倍
50.溶血性贫血下列何项是正确的
正确答案是：( )
A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿机能大于正常6-8倍
D.以上都对-----正确答案
试题二：
1.不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是
正确答案是：( )
A.铁利用不良
B.组织铁储量减少-----正确答案
C.血红素合成障碍
D.红细胞无效生成
2.血象检查中,不符合铁粒幼细胞性贫血的是
正确答案是：( )
A.血红蛋白减低
B.见""双形""性红细胞
C.中性粒细胞增加-----正确答案
D.网织红细胞正常或稍高
3.患儿,4岁,贫血外貌,红细胞3.5×10↑/L,血红蛋白75g/L,骨髓增生活跃,血清铁6μmol/L,属何种贫血
正确答案是：( )
A.太细胞性贫血
B.小细胞性低血素贫血-----正确答案
C.单纯小细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
4.维生素B12在DNA合成中的作用,哪项是错的
正确答案是：( )
A.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
B.缺乏时,则四氢叶酸减少,结果PNA合成障碍
C.催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A
D.缺乏时,血中甲基丙二酸减少-----正确答案
5.巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错的
正确答案是：( )
A.维生素B12是DNA合成的必需营养素
B.叶酸也是DNA合成的必需营养素
C.DNA是细胞增殖的基本物质条件
D.细胞发育胞浆落后于细胞核-----正确答案
6.关于叶酸,下列哪项是对的
正确答案是：( )
A.耐热
B.在酸性环境中稳定
C.存在于绿叶蔬菜,水果和动物内脏等食品中-----正确答案
D.每天需要约100mg
7.与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是
正确答案是：( )
A.细胞分裂增殖加速-----正确答案
B.红细胞体积增大
C.核染质疏松
D.发生巨幼细胞性贫血
8.不出现骨髓象巨幼样变的疾病
正确答案是：( )
A.缺铁性贫血-----正确答案
B.溶血危象
C.红血病
D.白血病前期
9.患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×10↑/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,.骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为
正确答案是：( )
A.营养性缺铁性贫血-----正确答案
B.营养性混合性贫血
C.营养性巨幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
10.患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.1×10↑/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B1280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为
正确答案是：( )
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.巨幼红细胞性贫血-----正确答案
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
11.母乳喂养小儿,10月龄,贫血外貌,腹泻3个月,红细胞3.2×10↑/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血
正确答案是：( )
A.巨幼红细胞性贫血-----正确答案
B.单纯小细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
12.叶酸缺乏时,哪项检验结果是错的
正确答案是：( )
A.血清叶酸1g/4h
D.叶酸吸收试验,尿排出60%
13.关于巨幼红细胞性贫血,哪项是错的
正确答案是：( )
A.胃液中游离盐酸显著或缺乏
B.注射组织胺后,恶性贫血患者仍无游离盐酸
C.血清间接胆红素升高
D.血清铁降低-----正确答案
14.与维生素B12缺乏无关的疾病是
正确答案是：( )
A.家族性维生素B12吸收不良症
B.遗传性转钴铵Ⅱ缺乏症
C.甲基丙二酸尿症
D.先天性叶酸代谢障碍-----正确答案
15.与巨幼红细胞性贫血无关的是
正确答案是：( )
A.中性粒细胞核左移-----正确答案
B.MCV110-160fl
C.MCH33-5Opg
D.MCHC0.32-0.35
16.巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是
正确答案是：( )
A.贫血轻重不一,为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3%
C.可见粒细胞巨形变,见巨形血小板
D.浆细胞增多-----正确答案
17.维生素B12缺乏时,不会出现的是
正确答案是：( )
A.血清维生素B130Omg/4h
D.血内四氢叶酸增多-----正确答案
18.血清铁不增高的是
正确答案是：( )
A.感染性贫血-----正确答案
B.铁粒幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.血色病
19.不能区别感染性贫血与缺铁性贫血的是
正确答案是：( )
A.血清铁均降低-----正确答案
B.铁结合力均升高
C.缺铁性贫血,骨髓细胞内、外铁减少
D.感染性贫血,骨髓细胞内铁少,外铁增多
20.不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是
正确答案是：( )
A.贫血常为轻度或中度,正常细胞正色素性
B.血细胞和血小板可减少
C.骨髓象明显改变屈-----正确答案
D.少数患者有浆细胞增多
21.不符合感染疾病所致贫血的是
正确答案是：( )
A.红细胞生成时间缩短
B.铁代谢障碍
C.骨髓造血功能受损
D.NAP显著减低-----正确答案
22.不符合恶性肿瘤所致贫血的是
正确答案是：( )
A.肿瘤未侵犯骨髓时,不会发生溶血-----正确答案
B.主要与出血有关
C.营养不良
D.造血功能减低
23.不符合内分泌疾病所致贫血的是
正确答案是：( )
A.贫血多不严重
B.常为正常细胞正色素性
C.白细胞和血小板均减低-----正确答案
D.骨髓增生轻度减低
24.肝疾病所致贫血哪项是错的
正确答案是：( )
A.可以是正常细胞性,亦可是大细胞性或小细胞性
B.胆道阻塞患者能见到靶形红细胞
C.网织红细胞减少-----正确答案
D.合并脾功能亢进者,全血细胞减少
25.不符合感染性疾病所致继发性贫血的是
正确答案是：( )
A.血清铁减少
B.铁结合力下降
C.骨髓细胞内铁增多-----正确答案
D.骨髓造血功能较差
26.真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是
正确答案是：( )
A.是否病毒感染后
B.是否红细胞生成素增多
C.是否血小板增高
D.是否红细胞高于正常-----正确答案
27.不符合真性红细胞增多症的是
正确答案是：( )
A.全血容量增加(为正常的150%-0%)
B.红细胞容量增加
C.血液比重增加
D.全血粘度正常-----正确答案
28.真性红细胞增多症,下列哪项错的
正确答案是：( )
A.红细胞7~10×10↑/L
B.血红蛋白180-40g/L
C.网织红细胞>5%-----正确答案
D.血小板增高
29.不符合真性红细胞增多症的骨髓表现是
正确答案是：( )
A.偶有""干抽""现象
B.各系均增多,以红系增生为显著
C.巨核细胞增多,可成堆出现
D.骨髓细胞内外铁明显增加-----正确答案
30.不符合慢性肾脏疾病所致贫血的是
正确答案是：( )
A.可见锯齿状,盔形,三角形,带尖角的畸形红细胞
B.网织红细胞明显减低-----正确答案
C.血小板数正常,血小板功能减低
D.骨髓象正常或增生低下
31.血清铁减低见于下列何种贫血
正确答案是：( )
A.铁粒幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血-----正确答案
C.溶血性贫血
D.含铁血黄素沉着症
32.早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变
正确答案是：( )
A.有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低-----正确答案
C.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低
33.患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为
正确答案是：( )
A.铁粒幼红细胞性贫血-----正确答案
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.地中海贫血
34.正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期
正确答案是：( )
A.缺铁初期
B.缺铁潜伏期
C.早期缺铁性贫血-----正确答案
D.重度缺铁性贫血
35.缺铁性贫血发展过程中较早出现的是
正确答案是：( )
A.仅有贮存铁减少-----正确答案
B.血红蛋白减少
C.血清铁减少
D.红细胞减少
36.在缺铁潜伏期中,下列哪项是错的
正确答案是：( )
A.血清铁开始降低
B.铁蛋白和含铁血黄素消失
C.转铁蛋白饱和度减低
D.有贫血-----正确答案
37.呈典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期
正确答案是：( )
A.缺铁初期
B.缺铁潜伏期
C.轻度缺铁性贫血
D.重度缺铁性贫血-----正确答案
38.患者,女性,岁,头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×10↑/L,白细胞数2×10↑/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×10↑/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是
正确答案是：( )
A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血-----正确答案
C.恶性贫血
D.白细胞不增加性白血病
39.骨髓病性贫血的血象检查特征是
正确答案是：( )
A.贫血为正常细胞性
B.网织红细胞常达5%-10%或更高
C.红细胞大小不等和形态异常
D.可见幼红细胞和幼粒细胞-----正确答案
40.骨髓病性贫血属于
正确答案是：( )
A.恶性贫血
B.造血功能障碍性贫血-----正确答案
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
41.再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及
正确答案是：( )
A.肋骨
B.脊柱
C.胸骨
D.憾骨-----正确答案
42.不符合骨髓病性贫血的是
正确答案是：( )
A.淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.恶性贫血-----正确答案
D.粟粒性结核
43.再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著
正确答案是：( )
A.化学因素.
B.饮食习惯因素-----正确答案
C.放射因素
D.生物因素
44.获得性单纯红细胞再生障碍性贫血,下列哪项检查错的
正确答案是：( )
A.血红蛋白及红细胞进行性下降
B.骨髓有核细胞增生减低-----正确答案
C.网织红细胞数减少
D.白细胞数和血小板数正常或轻度减低
45.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见
正确答案是：( )
A.幼红细胞生存时间缩短
B.血清铁减低
C.血清铁饱和度减低
D.血和尿中促红细胞生成素增多-----正确答案
46.不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是
正确答案是：( )
A.出生后不久发病
B.有贫血
C.无先天畸形-----正确答案
D.有先天畸形
47.再生障碍危象早期骨髓检查的特征是
正确答案是：( )
A.有核细胞减少
B.看不到原、早幼红细胞
C.只看到中,晚幼红细胞
D.数日后发现巨大原始红细胞-----正确答案
48.不符合急性再生障碍危象的是
正确答案是：( )
A.红细胞数减少
B.白细胞数减少
C.血小板数减少
D.短期不可自然恢复-----正确答案
49.再生障碍危象时,可能出现下列哪组变化
正确答案是：( )
A.急性溶血性贫血,全血细胞增加,骨髓增生活跃
B.慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低-----正确答案
C.急性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓红系增生活跃
D.慢性溶血性贫血,粒细胞血小板正常,骨髓红系增生活跃
50.先天性再生障碍性贫血,下列哪项是错的
正确答案是：( )
A.3/4有家族史
B.多在10岁以内发病
C.与药物和环境有关-----正确答案
D.骨骸畸形
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