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2017临床医学检验主管技师考试应试试题及答案
应试试题一：
1、 正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的
A、80.7%
B、85.7%
C、98.7%
D、99.7%
E、99.9%
正确答案：D
答案解析：正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线下的总面积为1或100%，μ±1σ的面积占总面积的68.2%;μ±2σ的面积占总面积的95.5%;μ±3σ的面积占总面积的99.7%。
2、 一组数值中最大值与最小值的差值指的是
A、均数
B、标准差
C、变异系数
D、极差 E、方差
正确答案：D
答案解析：极差(R)是一组数值中最大值与最小值的差值。
3、 测得血糖20d室内质量控制数据，计算出其均值为5.0mmol/L，标准差为0.25mmol/L，其变异系数应为
A、5%
B、4%
C、3%
D、2%
E、1%
正确答案：A
答案解析：变异系数(CV)是标准差与平均值之比，用百分数表示，计算公式为：CV=标准差/平均值×100%。
4、 B细胞发育成熟的场所是
A、骨髓
B、胸腺
C、脾脏
D、扁桃体
E、淋巴结
正确答案：A
答案解析：骨髓是各种免疫细胞的发源地。骨髓多能造血干细胞增殖、分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞。淋巴样祖细胞一部分在骨髓内继续发育为成熟B淋巴细胞。
5、 机体免疫系统杀伤和清除异常突变细胞的能力称为
A、免疫防御
B、免疫监视
C、免疫稳定
D、免疫逃逸
E、免疫调节
正确答案：B
答案解析：识别和清除异常突变细胞和病毒感染细胞的功能称为免疫监视。
6、 完全抗原必须具备的两种基本特性是
A、敏感性及特异性
B、特异性及免疫原性
C、致病性及反应原性
D、免疫原性及致病性
E、免疫原性及反应原性
正确答案：E
答案解析：完全抗原必须具备的两种基本特性是免疫原性及反应原性。
7、 器官移植前测定的最重要抗原是
A、HLA-DR
B、HLA-C
C、HLA-B
D、HLA-A
E、HLA-DQ
正确答案：A
答案解析：目前认为HLA-DR座位对移植排斥最为重要，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。
8、 以下哪一项不是免疫球蛋白的生物学活性
A、结合抗原
B、激活补体
C、亲细胞作用
D、调理作用
E、预防遗传病的作用
正确答案：E
答案解析：A-D都是免疫球蛋白的功能，但它不具有预防遗传病的作用。
9、 补体经典激活途径的主要激活物是
A、免疫复合物
B、酵母多糖
C、细菌脂多糖
D、肽聚糖
E、凝聚的IgA
正确答案：A
答案解析：经典途径：激活可人为分成识别阶段、活化阶段和膜攻击阶段。识别阶段：识别单位是C1q，C1r，C1s，激活物质是Ag-IgG或Ag-IgM复合物。
10、 以下哪一项不是细胞免疫的生理功能
A、抗感染效应
B、抗肿瘤效应
C、同种排斥效应
D、毒素中和作用
E、免疫调节作用
正确答案：D
答案解析：细胞免疫主要发挥抗细胞内寄生菌感染、抗病毒感染、抗寄生虫感染与抗肿瘤免疫效应。
11、 周围血中性粒细胞和淋巴细胞数大致相等，常发生在出生后的
A、1～5d
B、6～9d
C、10～14d
D、6～21d
E、21～35d
正确答案：B
答案解析：新生儿中性粒细胞占绝对优势(6～28)×10/L，1周内降至5×10/L，第6～9天减至与淋巴细胞大致相等。
12、 生理情况下血液白细胞计数较低见于
A、进食后
B、冷水浴后
C、运动后
D、妊娠期
E、清晨
正确答案：E
答案解析：在安静、休息时白细胞数较低，在活动、进食后白细胞数较高。早晨较低、下午较高。一日内最高值和最低值可相差1倍。脑力和体力劳动、冷热水浴、日光或紫外线照射等使白细胞轻度增高。妊娠超过5个月白细胞可达15×10/L以上。
13、 与姬姆萨染色相比，瑞特染色着色较好的是对
A、细胞核
B、细胞质
C、细胞膜
D、微丝蚴
E、疟原虫
正确答案：B
答案解析：瑞特染色法是最经典、最常用染色法，尤其对于细胞质成分、中性颗粒等可获得很好的染色效果，但对细胞核的着色能力略差。姬姆萨染液对细胞核、寄生虫(如疟原虫等)着色较好，结构更清晰，但对细胞质成分的着色能力略差。所以采用瑞特-姬姆萨复合染液可使细胞胞质、颗粒、胞核等均获得满意的染色效果。
14、 氰化高铁血红蛋白最大吸收峰在波长
A、405nm
B、450nm
C、500nm
D、540nm
E、640nm
正确答案：D
答案解析：氰化高铁血红蛋白的吸收峰在540nm。
15、 网织红细胞计数，应在油镜下计数全部红细胞达
A、100个
B、200个
C、300个
D、500个
E、1000个
正确答案：E
答案解析：网织红细胞计数时，在油镜下计数至少1000个红细胞中网织红细胞数，计算网织红细胞百分数(%)和网织红细胞绝对值。
16、 使红细胞沉降率加快的因素是
A、白蛋白增高
B、糖蛋白增高
C、卵磷脂增高
D、红细胞增多
E、血脂增高
正确答案：E
答案解析：胆固醇、三酰甘油有促红细胞形成缗钱状聚集的作用，所以高血脂的人红细胞沉降率会增快。
17、 酮症酸中毒最好发于什么疾病
A、老年性糖尿症
B、1型糖尿病
C、2型糖尿病
D、严重缺氧
E、隐性糖尿病
正确答案：B
答案解析：考查1型糖尿病的临床特点，1型糖尿病胰岛素分泌绝对不足，易发生酮症酸中毒。
18、 Ⅱb型高脂血症电泳图谱的特点是
A、原点深染
B、深β带
C、深β带，深前β带
D、宽β带
E、深前β带
正确答案：C
答案解析：考查高脂蛋白血症的特征，Ⅱb型高脂血症电泳图谱的特点是深β带，深前β带。
19、 血浆白蛋白正常参考值是
A、60～80g/L
B、35～50g/L
C、<500mg/L
D、50～60g/L
E、<35g/L
正确答案：B
答案解析：此题考查血浆白蛋白正常参考值，总蛋白60～80g/L，白蛋白35～50g/L。
20、 痛风病人血清中哪项检测特异性升高
A、胆碱酯酶
B、淀粉酶 C、尿酸
D、胆汁酸盐
E、胆红素
正确答案：C
答案解析：UA主要用作痛风的诊断指标。痛风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高。
21、 人体对内分泌系统调节的主要机制是
A、对外界刺激的反射调节
B、大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制
C、下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节
D、内分泌腺的自我调节
E、外周神经系统对内分泌腺的调控
正确答案：C
答案解析：人体对内分泌系统调节的主要机制是下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节。
22、 进行回收实验的样品浓度最好达到
A、病理标本的最高浓度值
B、病理标本的最低浓度值
C、参考值范围内的浓度值
D、医学决定水平的浓度值
E、参考范围的上限浓度值
正确答案：D
答案解析：进行回收实验的样品浓度最好达到医学决定水平的浓度值。
23、 分析仪器的性能检查不包括
A、波长校正
B、线性检查
C、杂光检查
D、稳定性检查
E、变异系数检查
正确答案：E
答案解析：分析仪器的性能检查包括波长校正、线性检查、杂光检查、稳定性检查。
24、 关于临床实验室管理最核心的一点是
A、组织指挥
B、计划协调
C、对资源的有效整合
D、改进方法，提高效率
E、修改标准，改进工作
正确答案：C
答案解析：临床实验室管理的定义。
应试试题二：
1、与特发性血小板减少性紫癜实验室特征不符合的是
A、血小板计数明显降低
B、骨髓巨核细胞增多
C、急性型患者以颗粒型巨核细胞增多为主
D、血小板寿命缩短
E、血小板相关抗体及补体增高
2、血涂片主要所见白细胞为
A、单核细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、中性晚幼粒细胞
D、中性杆状核粒细胞
E、中性分叶核粒细胞
3、Ⅰ型超敏反应是由于
A、免疫复合物沉积在局部组织引起免疫反应
B、IgG沉积在局部组织引起免疫反应
C、补体C3沉积在局部组织引起免疫反应
D、变应原与固定在细胞表面受体上的特异性IgE结合引起免疫反应
E、IgM沉积在局部组织引起的免疫反应
4、下列关于继发性血小板减少性紫癜的说法，正确的是
A、凝血功能通常减低
B、是一种遗传性疾病
C、血小板减少并伴有出血
D、是一种独立性疾病
E、一般没有明确的病因
5、正常人血清中的胆红素主要是
A、结合胆红素
B、胆红素-Y蛋白
C、未结合胆红素
D、胆红素葡萄糖醛酸酯
E、胆绿素
6、以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征
A、白血病细胞有明显的质和量异常
B、白血病细胞胞质中不见Auer小体
C、白血病细胞可进入周围血液
D、白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
E、白血病细胞PAS染色可呈阴性反应
7、关于外源性代谢途径错误的是
A、处理饮食摄入的胆固醇
B、处理饮食摄入的三酰甘油
C、发生部位在小肠中合成
D、发生部位在肝脏
E、在小肠中合成CM
8、糖尿病酮症会引起
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、复合型酸中毒
9、在急性肝炎时，哪一项LDH同工酶活性增高
A、LDH1
B、LDH2
C、LDH3
D、LDH4
E、LDH5
10、下列哪种IL可刺激T细胞生长，被称为T细胞生长因子
A、IL-1
B、IL-2
C、IL-5
D、IL-8
E、IL-10
11、患者，男，40岁，有进行性全身淋巴结肿大，反复发热腹泻，体重减轻，查出有卡氏肺囊虫性肺炎并伴有神经系统疾病，疑为AIDS患者，其HIV病毒的筛选试验是
A、免疫扩散法
B、免疫印迹法
C、ELISA法
D、免疫散射比浊法
E、淋巴细胞转化试验
12、骨髓活检的适应证不包括
A、怀疑骨髓纤维化
B、全血细胞减少，反复骨穿为“骨髓稀释”
C、原因不明的持续发热，血涂片检查不能确诊
D、晚期妊娠的孕妇
E、低增生性白血病
13、大多数慢性淋巴细胞细胞白血病异常增生的细胞是
A、T辅助细胞
B、T抑制细胞
C、B细胞
D、NK细胞
E、淋巴系祖细胞
14、由A群链球菌引起的疾病不包括
A、猩红热
B、风湿热
C、亚急性细菌性心内膜炎
D、蜂窝织炎
E、急性肾小球肾炎
15、引起出血性肠炎和溶血性尿毒综合症的细菌是
A、ETEC
B、EHEC
C、EPEC
D、EIEC
E、EAggEC
16、乙酰胆碱受体的自身抗体与上述有关的自身免疫病是
A、重症肌无力
B、毒性弥漫性甲状腺肿(Gravesdisease)
C、慢性活动性肝炎
D、原发性小血管炎
E、抗磷脂综合征
17、下列哪种是最严重的Ⅰ型变态反应
A、呼吸道过敏反应
B、皮肤过敏反应
C、过敏性皮炎
D、全身超敏反应
E、消化道过敏反应
18、链球菌感染后肾小球肾炎常发生何型变态反应
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅶ型
19、Ⅳ型超敏反应根据发病机制，又可称为
A、速发型超敏反应
B、免疫复合物型超敏反应
C、细胞毒型超敏反应
D、迟发型超敏反应
E、Ⅵ型超敏反应
20、吞噬细胞功能的检测选择
A、溶血空斑形成试验
B、硝酸四氮唑蓝还原试验
C、淋巴细胞转化试验
D、炭粒廓清试验
E、酶释放试验
21、选择ELISA的标记酶，必须具备的特异性不正确的是
A、具有可与抗原和抗体结合的集团
B、标记抗原后，酶活性保持稳定
C、当酶标记抗原与抗体结合后，酶活性可出现激活
D、酶催化底物反应生成的信号易于测定、重复性好
E、标记抗原后，不影响抗原的免疫活性
22、下列关于沉淀反应第一阶段的说法，不正确的是
A、抗原、抗体特异性结合
B、几秒钟至几分钟即完成
C、可用散射比浊测定反应结果
D、出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环
E、肉眼见不到免疫复合物
23、关于辣根过氧化物酶描述错误的是
A、辣根过氧化物酶由无色糖蛋白主酶和亚铁血红素辅基结合成的复合物
B、测定辣根过氧化物酶的RZ值，可判断酶活性的高低
C、作用专一性强，酶活性不受样品中其他成分影响
D、HRP是目前酶联免疫试验中应用最广标记酶
E、RZ值与酶活性无关
24、关于酶免疫技术的特性，正确的是
A、酶标记物催化抗原反应，使其结果放大，提高了检测的灵敏度
B、酶活性易受理化因素的影响，酶标记物稳定性差
C、底物以酶催化后的成色，使酶标的免疫反应结果得以放大
D、选择高度质量的标记用酶是建立酶免疫技术最重要的前提
E、酶免疫技术检测方法较为繁琐
25、AB0血型抗原属于
A、异种抗原
B、同种异体抗原
C、独特型抗原
D、隐蔽的自身抗原
E、异嗜性抗原
26、流感病毒最易变异的成分是
A、核蛋白
B、M蛋白
C、甲型流感病毒的HA
D、乙型流感病毒的HA
E、RNA多聚酶
27、补体旁路激活途径首先激活的那-部分是
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C9
28、颗粒性抗原在适当电解质参与下与相应抗体结合出现凝集称为
A、正向间接凝集反应
B、反向间接凝集反应
C、直接凝集反应
D、协同凝集法
E、间接凝集抑制反应
29、甲状腺激素的生理生化功能不正确的是
A、提高基础代谢率
B、增加氧耗和产热
C、抑制胆固醇代谢为胆汁酸
D、促进骨骼的增殖
E、促进中枢神经系统的发育
30、细胞内液中的主要阳离子是
A、钠离子
B、镁离子
C、钙离子
D、钾离子
E、氢离子
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 急性型患者以幼稚型巨核细胞增多为主。
【答疑编号100469978】
2、
【正确答案】 E
【答疑编号100469977】
3、
【正确答案】 D
【答疑编号100469976】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 继发性血小板减少性紫癜是有明确病因或在某些原发病的基础上发生的血小板减少伴随临床出血的一组病变，是原发疾病的一种临床表现，不是独立的疾病，血小板减少并伴有出血。
【答疑编号100469974】
5、
【正确答案】 C
【答疑编号100469971】
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 急性淋巴细胞白血病(ALL)PAS染色可呈阳性反应。
【该题针对“第一章 血液生理概要1,2”知识点进行考核】
【答疑编号100469969】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 外源性代谢途径是指饮食摄入的胆固醇和三酰甘油在小肠中合成CM及其代谢过程。
【答疑编号100469967】
8、
【正确答案】 B
【答疑编号100469963】
9、
【正确答案】 E
【答疑编号100469961】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 应该熟悉IL-2是T细胞的生长因子，TNF是成纤维细胞的生长因子。
【答疑编号100469957】
11、
【正确答案】 C
【答疑编号100469956】
12、
【正确答案】 D
【答疑编号100469954】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性淋巴细胞大多数为B细胞异常增生。少数为T细胞异常增生。
【该题针对“第一章 血液生理概要1,2”知识点进行考核】
【答疑编号100469953】
14、
【正确答案】 C
【答疑编号100292990】
15、
【正确答案】 B
【答疑编号100292987】
16、
【正确答案】 A
【答疑编号100292983】
17、
【正确答案】 D
【答疑编号100292980】
18、
【正确答案】 C
【答案解析】 A群溶血性链球菌感染2～3周后，由体内产生的相应抗体与链球菌可溶性抗原如M蛋白，结合后沉积在肾小球基底膜即引起Ⅲ型超敏反应。
【答疑编号100292976】
19、
【正确答案】 D
【答疑编号100292954】
20、
【正确答案】 D
【答疑编号100292949】
21、
【正确答案】 C
【答疑编号100292946】
22、
【正确答案】 D
【答疑编号100292918】
23、
【正确答案】 B
【答疑编号100292843】
24、
【正确答案】 C
【答疑编号100292839】
25、
【正确答案】 B
【答疑编号100292830】
26、
【正确答案】 C
【答案解析】 甲型流感病毒血凝素(HA)抗原性易变异，核蛋白和M蛋白抗原性稳定，为分型依据。
【答疑编号100292825】
27、
【正确答案】 C
【答案解析】 补体旁路激活途径首先从激活补体C3开始。
【答疑编号100292819】
28、
【正确答案】 C
【答疑编号100292816】
29、
【正确答案】 C
【答疑编号100292813】
30、
【正确答案】 D
【答案解析】 体液中的主要金属元素为钠、钾、钙、镁。其中钠和氯是人体细胞外液中主要的阴阳离子，钾离子主要分布在细胞内液，是细胞内液主要的阳离子。
【答疑编号100292812】
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