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临床医学检验技术(中级)考试备考试题及答案
备考试题一：
1.下列哪项不是血液分析仪检测红细胞的参数
A.HGB
B.RDW
C.MPV
D.Hct
E.MCH
答案：C
2.影响血沉测定质量的因素不包括
A.抗凝剂
B.温度
C.器材
D.标本处理
E.患者是否为空腹采血
答案：E
3.测定血红蛋白的参考方法为
A.沙利氏法
B.HiCN法
C.血液分析仪法
D.全血铁测定法
E.十二烷基硫酸钠测定法
答案：B
4.红细胞管型主要见于
A.肾盂肾炎
B.肾淀粉样变
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾类
E.类脂质肾病
答案：D
5.尿液中见到何种细胞，最有助于诊断肾小管病变
A.白细胞
B.红细胞
C.鳞状上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.尾形上皮细胞
答案：D
6.精液排出后多长时间不变化，可不作显微镜检查
A.1h
B.4h
C.8h
D.12h
E.24h
答案：E
7.漏出液以什么细胞为主
A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.嗜中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
答案：A
8.积液LD与血清LD的比值大于多少时，符合渗出液的特点
A.0.1
B.0.2
C.0.3
D.0.4
E.0.5
答案：E
9.溶血性黄疸时，尿胆原呈
A.阴性
B.尿1∶5阴性
C.尿1∶10阴性
D.弱阳性
E.强阳性
答案：E
10.干化学法尿糖检测的是
A.果糖
B.半乳糖
C.葡萄糖
D.麦芽糖
E.蔗糖
答案：C
11.干化学化尿液蛋白检测的是
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.黏蛋白
D.本周蛋白
E.白蛋白
答案：E
12.粪便呈黑色，质软，富有光泽，见于
A.服用活性炭
B.服用铁剂
C.下消化道出血
D.上消化道出血
E.进食大量蔬菜
答案：D
13.粪便显微镜检查，以下错误的是
A.低倍镜检查虫卵，原虫等
B.高倍镜观查细胞等
C.正常粪便中可见较多白细胞
D.正常粪便中无红细胞
E.正常粪便中可见未消化食物残渣
答案：C
14.Pandy试验与硫酸铵试验比较，前者
A.需CSF标本量少
B.操作复杂
C.敏感性差
D.正常人肯定阴性
E.能分别测试球蛋白和白蛋白
答案：A
15.第一管CSF标本通常作
A.细胞计数
B.化学检查
C.免疫学检查
D.细菌学检查
E.细胞学检查
答案：D
16.糖尿病昏迷病人，为鉴别糖尿酮中毒或高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列何种试验最有效
A.血液pH值
B.测定C肽
C.血糖
D.血或尿酮体
E.GHb
答案：D
17.AMI病人发病期血清LDH同工酶电泳结果为
A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
答案：D
18.正常成年人血清LDH同工酶电泳结果
A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
答案：A
19.某病人临床症状浅表性呼吸，紫绀，动脉敌国气分析指标为pH=7.28 AB=30mmol/L SB=20mmol/L PCO26.1kPa
A.代偿型呼吸性酸中毒
B.代偿型代谢性酸中毒
C.代偿型代谢性酸中毒
D.失代偿型代谢性酸中毒
E.失代偿型呼吸性碱中毒
答案：B
20.肝硬变病人蛋白电泳出现我B-r桥，多是由何种免疫球蛋白增加所致
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgE
E.IgD
答案：A
21.某一脓汁标本，涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，直径1μm左右，呈单个，成对或短链排列;血琼脂平板分离培养：菌落表面光滑湿润，圆形，边缘整齐，黄色凸起，直径1～1.5mm，菌落周围有完全透明的溶血环;菌落涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，呈单、双，短链和葡萄串状排列，以葡萄串状排列为主;生化试验：触酶阳性，血浆凝固酶(试管法)阳性，发酵葡萄糖产酸，发酵甘露醇产酸，对新生霉素敏感。应报告
A.表皮葡萄球菌生长
B.金黄色葡萄球菌生长
C.腐生葡萄球菌生长
D.中间葡萄球菌生长
E.家畜葡萄球菌生长
答案：B
22.患者贫血，黄疸和Coombs试验直接反应阳性，可考虑
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PNH
C.遗传性球形细胞增多症
D.G6PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
答案：E
23.患者，男性，45岁，1月来逐渐感到乏力，面色苍白，一周前无特殊原因突然寒战，高热，全身皮下有口腔黏膜出血，头痛，乏力，心悸进行性加重，血红蛋白下降至60g/L，RBC2.10×1012/L0.8×109/L，分类：中性粒细胞25%，淋巴细胞74%，单核细胞1%，PLT15×109/L，网织红细胞0.3%.骨髓增生减低，粒系，红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68%，组织嗜碱细胞易见，本病最可能诊断为
A.粒细胞缺乏症
B.再生障碍性贫血(急性型)
C.急性感染
D.急性型ITP
E.MDS
答案：B
24.贫血患者，血涂片中红细胞大小不等，中心淡染压扩大，血清转铁蛋白饱和度14%，最可能的诊断是
A.自身免疫性溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
答案：B
25.患者女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏，乏力就诊，化验：RBC1.6×1012/L，Hb62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，下列何项对确诊本病最有意义
A.网织红细胞轻度增高
B.MCHC，MCH增高
C.骨髓增生明显活跃
D.胃酸分泌量减少
E.骨髓幼红细胞巨幼变
答案：E
26.巨幼细胞性贫血时，下列正确的是
A.RBC↓。Hb↓
B.RBC↓↓。Hb↓
C.RBC↓。Hb↓↓
D.RBC↓↓。Hb↓↓
E.RBC↓。Hb正常
答案：B
27.关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述，以下错误的是
A.中性粒细胞的增减影响白细胞总数
B.白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关
C.白细胞总数增高程度与机体反应性有关
D.白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关
E.白细胞总数增高与感染灶的范围无关
答案：E
28.瑞氏染色血涂片中不可能见到
A.异常淋巴细胞
B.幼稚细胞
C.嗜碱性点彩
D.网织红细胞
E.中毒颗粒
答案：D
29.患者男性50岁，近1年头昏，乏力，活动后心慌，气急就诊。血液一般检查：红细胞数1.2×1012/L，血红蛋白5.5g/L，白细胞数3.2×1012/L，血小板65×109/L，网织红细胞12%，MCV128fl，MCH34pg，MCHC340g/L.可初步诊断为
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.慢性失血性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
答案：D
30.下列不属于中性粒细胞毒性变化的是
A.中毒颗粒
B.空泡
C.染色质小体
D.大小不均
E.退行性变
答案：C
备考试题二：
(1)不符合M2的是
A. 我国急性髓系细胞自血病中，发生率最高
B. FAB将M2分为M2a、M2b两型
C. M2a骨髓中原粒细胞30%～90%(NEC)
D. 在其细胞化学染色中，POX阴性反应
E. 白血病细胞中可见Auer小体
(2)测定某蛋白的含氮量为8g，此样品中含蛋白质克数约为
A. 20g
B. 25g
C. 30g
D. 40g
E. 50g
(3)关于CML由慢性期进展至加速期的叙述，不正确的是
A. 不明原因的发热、贫血、出血加重
B. 脾进行性增大
C. 外周血嗜碱性粒细胞>10%
D. 血液或骨髓中原粒细胞>10%
E. 出现Ph以外的其他染色体异常
(4)关于急性淋巴细胞白血病，下列说法正确的是
A. 以成熟的小淋巴细胞为主，大于30%
B. POX与SB染色阳性的原始细胞大于3%
C. 骨髓象中退化细胞明显增多，蓝细胞(涂抹细胞)多见
D. 按FAB形态学分类，可分为T-ALL和B-ALL及其各自的亚型
E. PAS染色，原始淋巴细胞均呈阴性反应
(5)葡萄球菌的色素不溶于
A. 乙醇
B. 乙醚
C. 氯仿
D. 甲醇
E. H20
(6)以下物质在机体中异位后，哪种不会刺激机体产生自身抗体
A. 晶状体蛋白
B. 精子
C. 甲状腺球蛋白
D. 皮肤
E. 葡萄膜
(7)有关SDS血红蛋白测定法的叙述下列哪项错误
A. 终产物的吸收峰波长为538nm
B. 根据测定的吸光度可直接计算
C. 本法为国内血红蛋白测定的次选方法
D. 本法不适合进行白细胞计数
E. SDS质量差异较大
(8)下列哪种情况需进行羊水检查
A. 疑为母婴血型不合
B. 确定胎儿性别
C. 胎盘前置
D. 多胎妊娠
E. 胎位异常
(9)各类血细胞形成的顺序分别是
A. 红细胞、巨核细胞、粒细胞、单核细胞和淋巴细胞
B. 红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞
C. 淋巴细胞、粒细胞、巨核细胞、红细胞和单核细胞
D. 粒细胞、红细胞、淋巴细胞、单核细胞和巨核细胞
E. 红细胞、巨核细胞、淋巴细胞、粒细胞和单核细胞
(10)反向溶血空斑试验利用的是SPA的什么特征
A. 能与人IgG的Fab段结合
B. 能与人IgG的Fc段结合
C. 能与人的C3受体结合
D. 能与绵羊红细胞受体结合
E. 能与丝裂原受体结合
(11)关于急性胰腺炎时血清胰蛋白酶的叙述，错误的是
A. 急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶和淀粉酶平行升高，其峰值可达参考值上限的2～400倍
B. 两种胰蛋白酶的分布和急性胰腺炎的类型及严重程度有关
C. 轻型者80%～99%为游离胰蛋白酶原-1及极少的结合型的胰蛋白酶-1
D. 重型者游离胰蛋白酶原-l可低到胰蛋白酶总量的30%，大部分以结合形式存在
E. 胰蛋白酶原-1不可以和α1-抗胰蛋白酶或α2-巨球蛋白结合
(12)血浆中以下哪种物质不是在肝脏合成的
A. 清蛋白
B. 凝血酶原
C. 免疫球蛋白
D. 纤维蛋白原
E. 前清蛋白
(13)对多发性骨髓瘤诊断最有意义的检查是
A. 血涂片白细胞分类计数
B. 骨髓涂片细胞形态学检查
C. 血清蛋白电泳
D. 血清钙磷代谢及碱性磷酸酶检测
E. 肾功能试验
(14)下列关于PNH的叙述，错误的是
A. 一种获得性血细胞膜缺陷性疾病
B. 病变来源于造血干细胞的突变
C. 本病溶血的程度取决于高度敏感(Ⅲ型)红细胞的多少
D. 本病的溶血属于慢性血管外溶血
E. 本病与再生障碍性贫血之间可相互转化
(15)下列哪种技术使DNA链上相邻的胸腺嘧啶形成双聚体，干扰DNA正常复制
A. 紫外线照射
B. X射线电离辐射
C. 超声波处理
D. 干燥
E. 滤膜滤过
(1) :D
细胞化学染色中，髓系特异的POX呈阳性反应。
(2) :E
本题考查定氮法测定蛋白质的原理，每种蛋白质都有其恒定的含氮量，平均为16%，测定出的含氮量，再乘以系数6.25，即为蛋白质含量。
(3) :C
(4) :C
淋巴细胞较脆，易于推破而成涂抹细胞。
(5) :E
金黄葡萄球菌的色素属于脂溶性色素，只溶解于脂溶性物质如乙醚、乙醇、氯仿和甲醇等，不溶于H2O。
(6) :D
正常情况下体内某些与免疫系统在解剖位置上隔绝的抗原成分终身不与免疫系统接触，机体对这些组织细胞的抗原成分无免疫耐受性，在手术、外伤或感染等情况下释放，诱导自身免疫应答，导致自身免疫病的发生。
(7) :B
SDS测定法操作简单、呈色稳 定、准确性和精确性符合要求、无公害等优 点。但由于摩尔消光系数尚未最后确认，不 能直接用吸光度计算Hb浓度，而且SDS试 剂本身质量差异较大会影响检测结果。
(8) :A
羊水检查的适应证之一疑为母儿血型不合。
(8):类血细胞形成的顺序是红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞。
(10) :B
SPA具有与IgG的Fc段结合的特性，抗人IgG抗体的Fc段与SPA-SR-BC结合，抗体形成细胞分泌的IgG与抗人IgG结合后，活化补体，介导SPA-SRBC的溶解，在分泌Ig的细胞周围形成圆形的溶血区，称为溶血空斑。每一个溶血空斑即代表一个19分泌细胞。
(11) :E
。胰蛋白酶原-1它可以和α1-抗胰蛋白酶或α2-巨球蛋白结合。
(12) :C
免疫球蛋白是机体受抗原(如病 原体)刺激后产生的，其主要作用是与抗原起 免疫反应，生成抗原一抗体复合物，从而阻断 病原体对机体的危害，使病原体失去致病 作用。
(13) :B
骨髓检查是多发性骨髓瘤的确诊实验。
(14) :D
PNH是由红细胞膜获得性缺陷 引起的对激活补体异常敏感的慢性血管内溶 血性疾病。
(15) :A
波长在240～280nm的紫外线具有杀菌作用，其中波长为265～266nm的紫外线杀菌能力最强。该波长的紫外线易被核蛋白吸收，使DNA的同一条链上或者两条链上位置相邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体，从而干扰DNA的复制，导致细菌死亡或者变异。
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