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检验技师/士考点：痰液检查
痰的形性状可分为粘液性、浆液性、脓性、血性等。黏液性多件与急性支气管炎、支气管哮喘、大叶性肺炎初期，也可见于慢性支气管炎、肺结核等。浆液性见于肺水肿。脓性痰多见于化脓性细菌性下呼吸道感染。血性痰则是由于呼吸道粘膜受侵害，损害毛细血管或血液深入肺泡所致。
(1)支气管管型(bronchial cast)：是纤维蛋折、粘液和白细胞等在支气管内凝集聚而成的树枝状物，呈灰白色或棕红色含血红蛋白。其直径与形成部位的支气管内径相关，一般较短，亦有长达15厘米的。在刚咳出的痰液中常卷曲成团，放入生理盐水中后即可展开，呈现典型的树枝状。见于纤维蛋白性支气管炎、肺炎链球菌性肺炎和累及支乞管的白喉患者。
(2)干酪样小块(cheesy masses)是肺组织坏死的崩解产生，形似干酪或豆腐渣，多见于胴结核患者痰中。取干酪样小块用作涂片检查结核分支杆菌时阳性率较高。
(3)硫碘样颗注(sulful-like geanule)是放线菌的菌丝团，呈淡黄色或灰白色，形似硫磺粗枝大叶粒，约粟粒大小，鼗其压片镜检可见密集的菌丝呈放状排列，状若菊花。革兰氏染色阳性，腓进一步培养鉴定。
(4)肺石(lung calculus)为淡黄色或白煞费苦心的碳酯钙或磷酸钙结石小块。表面不规则。呈丘状突起。可能为肺结核干酪样物质的钙化产生，亦可由侵入肺内的异物钙化而成。
(5)库施曼螺旋体(Curschmann spiral)为淡黄色或灰白色富有弹性的丝状物，常卷曲成团。展开后呈螺旋状。在低倍显微镜下所见为一扭成绳状的粘液丝，中央贯穿一无色发亮的致密纤维，周围绕发柔软的丝状物，该螺旋状物系小支气管分泌的粘液，因呼吸困难，肺内二氧化碳张力增高而凝固，受到喘息气流的间歇吹动旋转滚动而成。见于支气管哮喘和某些慢性支气管炎患者的痰中。
(6)寄生虫：有时于痰内可检出寄生虫，如卫氏并殖吸虫、蛔呦和钩蚴等，须用显微镜进一步确认。
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