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2017口腔执业医师考试《儿科学》测试题（含答案）
测试题一：
D 1、7个月婴儿发热、呕吐，水样便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。体查：体温38.5℃，轻度脱水貌，咽
部充血，心、肺(-)，肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为 ( )
A、上呼吸道感染 B、生理性腹泻 C、饮食性腹泻 D、病毒性腹泻 E、侵袭性细菌所致肠炎
D 2、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕
吐、腹泻，大便腥臭呈暗绿色水样，含粘液较多，镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为 ( )
A、真菌性肠炎 B、伪膜性肠炎 C、细菌性痢疾 D、金黄色葡萄球菌肠炎 E、致病性大肠杆菌肠炎
D 3、6个月患儿，重度营养不良，腹泻10多天，大便呈蛋花汤样，每天8～10次，量多，口渴不明显，尿量极少，精神
萎靡，皮肤弹性极差，可见花纹。应考虑诊断为 ( )
A、重度等张性脱水 B、中度等张性脱水 C、中度低渗性脱水 D、重度低渗性脱水 E、中度高渗性脱水
C 4、7个月女婴呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多、进食少、尿少、口渴。体查：烦躁不安，肢温，
皮肤弹性差，心、肺(-)，膝反射亢进。补充累积损失量应首选 ( )
A、3:2:1液50～60ml/kg B、4:3:2液50～60ml/kg C、1/3张液60～80ml/kg D、1/2张液60～80ml/kg
E、10%葡萄糖液60～80ml/kg
A 5、8个月婴儿，腹泻4天，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率
160次/分，心音低钝，考虑诊断为 ( )
A、重度脱水+酸中毒 B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C、重度脱水+低钾血症 D、中度脱水+低钾血症
E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭
B 6、患儿，2岁。腹泻1周，精神差，口渴与尿少不明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉，考虑诊断 ( )
A、中度等渗性脱水 B、中度低渗性脱水 C、重度高渗性脱水 D、重度低渗性脱水 E、轻度低渗性脱水
B 7、一婴儿腹泻，重度低渗性脱水，重度酸中毒，6小时内无尿，四肢冷，脉细弱，心音低钝，腹胀，双膝腱反射未引出。
下列处理哪项不正确 ( )
A、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容 B、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给
C、选用4:3:2液来补充累积损失量 D、扩容肾功能改善后按≤0.3%浓度立即补充氯化钾
E、一般无需常规服用钙剂
D 8、1岁小儿，体重4.5kg，腹泻伴重度脱水，对其静脉补液中，下列处理哪项不正确 ( )
A、第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3 B、累积损失量补2/3张含钠液 C、补钾时间约1周左右
D、累积损失量于前8个小时内补完 E、见尿补钾
C 9、8个月男婴，呕吐腹泻3天，无尿12小时，体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼凹陷，口唇樱红干燥，皮肤弹性差，
四肢冷，脉细弱，呼吸60次/分，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，血象：Hb150g/L，WBC13×109/L，N 0.40，
L 0.60。初步诊断婴儿腹泻伴 ( )
A、重度脱水、代谢性酸中毒 B、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒 C、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒 E、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
C 10. 哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素 ( )
A.消化系统发育不成熟 B.消化道负担重 C.肠道内感染 D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低 E.胃内酸度底
A 11、关于非感染腹泻的病机，哪项错误 ( )
A.饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪C.气候突变D.对某些食物成分过敏或不耐受E.进食过量或食物成分不恰当
E 12、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠 ( )
A. 大便性状 B. 大便镜检 C. 血常规 D. 是否有严重的感染中毒症状 E. 大便细菌培养
E 13、诊断重度脱水的主要依据是 ( )
A、精神极度萎靡 B、皮肤弹性差 C、眼眶和前囟明显凹陷 D、尿少，哭无泪
E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现
A 14、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是 ( )
A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少C、细胞内液量减少D、间质液减少E、细胞外液减少而不伴血浆的减少
D 15、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现 ( )
A、烦躁不安或精神萎靡B、眼窝及前囟明显凹陷 C、皮肤弹性差 D、四肢厥冷E、尿量明显减少
E 16、关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥 ( )
A、多见于不显性失水增多而给水不足B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、细胞内液减少明显D、尿少比重增高
E、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍
D 17、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确 ( )
A、相当于2/3张含钠液B、含钾浓度是0.15%C、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的`脱水
D、补充累积损失量期间须禁食、禁水E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用
D 18、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现 ( )
A、腹胀明显、肠鸣音减少B、四肢软弱、腱反射消失C、CO2CP可升高D、心电图T波低平，出现U波，Q—T间期缩短
E、心音低钝，严重者可出现心律失常
D 19、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的 ( )
A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复
C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶D、寻找并解除病程迁延的原因E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良
D 20、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的 ( )
A、新生儿体液总量占体重的80%B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第1～2天不必给钾
C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS液
B 21、疱疹性咽峡炎的病原体为：( )
A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌 E、以上都不是
A 22、咽结合膜热的病原体是：( )
A、腺病毒 B、EB病毒 C、柯萨奇病毒 D、流感病毒 E、以上都不是
测试题二：
C 1. 足月儿的定义是 ( )
A.体重>2500g的新生儿 B.出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者 C.胎龄>37周至<42周的新生儿
D.胎龄>40周的新生儿 E.胎龄>28周的婴儿
A 2. 早产儿的定义是 ( )
A.胎龄>28周至<37周的婴儿>37周至40周的新生儿 C.体重<2500g的婴儿 D.体重<1500g的婴儿
E.胎龄<28周
C 3. 新生儿轻度窒息，Apgar评分为 ( )
A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分
E 4. 下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容 ( )
A.皮肤颜色 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.拥抱反射
B 5. 早产儿有呼吸暂停，主要是因为 ( )
A.肺泡数量相对少 B.呼吸中枢相对不成熟 C. 肺泡表面活性物质少 D.肋间肌肌力弱 E.膈肌位置高
E 6. 光疗的副作用，除了 ( )
A.发热 B.皮疹 C.腹泻 D.脱水 E.低血糖
B 7. 在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤 ( )
A.建立呼吸，增加通气 B.尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅C.给肾上腺素 D.维持正常循环，保证足够心输出量
E.以上都不是
D 8. 以下哪项不是新生儿窒息的病因 ( )
A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足 B.子宫、胎盘血流障碍 C.脐带血流受阻 D. 颅内出血 E. 分娩时用麻醉剂过量
B 9. 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是 ( )
A. 一氧化碳中毒 B. 围产期窒息 C. 产伤 D脑血管栓塞 E. 贫血
C 10. 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是 ( )
A. 血常规 B. 尿常规 C. 血培养 D. 血气分析 E. 腰穿脑脊液检查
C 11. 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的'治疗方法 ( )
A. 供氧 B. 笨巴比妥控制惊厥 C. 青霉素抗感染 D. 脱水剂 E. 康复干预
B 12.患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第2天开始体温不升，少吃，少哭少动，于生后第4天入院.体检：T27℃(R)，
反应差，面颊，四肢及臂部皮肤发硬，呈暗红色，HR92次/分，R22次/分，脉搏细弱，心音低钝，二肺未闻及罗音，入院后采取的治疗措施中，哪项是不正确的 ( )
A. 置于28—29℃暖箱内复温，每小时提高箱温1℃ B.将患儿放入30—32℃暖箱内复温，每小时提高箱温0.5℃
C.选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染 D.心，肺及血压监测 E.检测血气、血糖及电解质
E 13. 新生儿败血症早期最主要的特点是 ( )
A.高热、拒乳 B.血白细胞总数增高 C. 皮肤有感染灶 D.肝脾肿大 E.缺乏特异症状
E 14. 病理性黄疽应除外 ( )
A. 出现在24小时以内 B.血清总胆红素超过205μmol/L C. 足月儿黄疽在第2周末不退者 D.黄疽退而复现
E.均表现为血清间接胆红素增高
D 15. 关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确 ( )
A.多发生于窒息的足月儿 B.症状多出现在生后3天内 C.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现 E.是儿童神经系统伤残的常见原因之一
A 16. 关于新生儿败血症，下列哪项不正确 ( )
A. 病原体多为肺炎双球菌 B. 缺乏特异性的临床表现 C. 血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断
D. 血培养阴性，不能否定败血症的存在 E. 可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等
E 17. 光照疗法，降低胆红素，错误的是 ( )
A.蓝光照射的疗效最好 B.双面光优于单面光 C.灯管距患儿约20—25cm D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗
B 18.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是 ( )
A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌 B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药
C.开始用药宜选静脉途径 D.一般疗程7—14天 E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同
A 19.3天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的 ( )
A.无需处理，继续观察 B.积极使用抗生素 C. 挑割肿块 D.用力挤压 E.手术切除
C 20.孕34周刚出生的男婴，出生体重为2.6kg，身长为47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1/3部位有两条
足纹理。该男婴最可能为 ( )
A.足月小样儿 B.足月儿 C. 早产儿 D.过渡足月儿 E.低出生体重儿
E 21.足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理 ( )
A. 给咖啡因 B. 给氨茶碱 C. 持续气道正压(CPAP)给氧 D. 供氧 E. 向家长解释，观察
B 22.足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次/分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，
Apgar评分应为 ( )
A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分
C 23.新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音正常，母分娩早期破水
24小时，最可能是 ( )
A. 新生儿窒息 B. 新生儿呼吸窘迫综合症 C. 新生儿肺炎 D. 新生儿湿肺 E. 新生儿颅内出血
D 24.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg
BE -3。以下哪项处理最正确 ( )
A. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B. 加大头罩给氧浓度8L/分 C. 鼻塞CPAP D. 机械通气 E. 用氨茶碱兴奋呼吸
A 25. 足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥，查体：前囟饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查
是 ( )
A. 头部CT B. 血钙测定 C. 脑电图 D. 脑脊液常规 E. 血糖检测
B 26.患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，MoYo反射增强，余
(-)，最可能的诊断是 ( )
A. 低钙惊厥 B. 缺氧缺血性脑病 C. 中枢神经系统感染 D. 胆红素脑病 E. 以上都不是
B 27.一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min、及10minApgar评分分别为2、4和7分，生后12小时肌张力增高，
有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为 ( )
A. 低血糖 B. 缺氧缺血性脑病 C. 大脑中动脉梗塞 D. 蛛网膜下腔出血 E. 先天性脑发育不全
B 28.足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满，
心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30×109L，中性85%，考虑诊断为 ( )
A. 新生儿败血症 B. 新生儿败血症、化脓性脑膜炎 C. 新生儿颅内出血 D. 新生儿低钙血症 E. 新生儿低血糖症
D 29.足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐
渐恢复正常，最可能的诊断是 ( )
A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎 C.新生儿脑膜炎 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.以上都不是
B 30.患儿5天，足月儿，体重2900g，生后第3天出现黄疽，现体温37℃，一般好，WBCl2×109/L，ALT正常，血清总胆
红素171μmol/L，间胆为主，最可能的诊断是( )
A.新生儿败血症 B.生理性黄疽 C.新生儿肝炎 D.G—6PD缺乏症 E.先天性胆道闭锁
A 31.新生儿日龄4天，在家出生，近1天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109/L，中性粒细胞75%，
淋巴细胞25%，血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是 ( )
A.新生儿败血症 B.新生儿低血糖 C.新生儿硬肿症 D.胆红素脑病 E.新生儿破伤风
B 32.生后8天，近2天皮肤、巩膜黄染，反应差。查体：体温35.8℃，呼吸平稳，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝大肋
下3㎝,下列哪项检查最有诊断意义 ( )
A. 外周血检查 B. 血培养 C. 肝胆B超 D. 血沉 E. C反应蛋白
E 33.女孩10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7
×109/L，中性65%，血Hbl32.9g/L，血总胆红素443.941μmol/L，直胆30.9umol/L。最可能的诊断是 ( )
A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽 B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸 C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎
D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎 E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
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