2017口腔执业医师考试强化练习题及答案
强化练习题一:
1.腹股沟深环位于
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
答案:B
2.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是
A.深(内)环口的大小
B.有无休克
C.不能还纳的时间
D.有无肠梗阻
E.有无血循环障碍
答案:E
3.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是
A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出
D.是否容易嵌顿
E.发生年龄
答案:C
4.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行
A. Ferguson疝修补术
B. Bassini疝修补术
C. Mcvay疝修补术
D.疝囊高位结扎
E.Shouldice修补术
答案:D
(5~8题共用备选答案)
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被病环卡住不能还纳。但无动脉性循环障碍
E.疝内容为部分肠壁
5.绞窄性疝为
答案:C
6.易复性疝为
答案:A
7.嵌顿性疝为
答案:D
8.难复性疝为
答案:B
9.70岁老年男性病人,左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为
A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝
答案:E
试题点评:腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝,老年人多见直疝,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性进一步确定为直疝。
10.中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为
A.难复性疝
B.嵌顿疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.急性腹膜炎
答案:E
试题点评:据女性,大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍,考虑为嵌顿性股疝,还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。
11.腹外疝最易嵌顿的是
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
答案:C
12.男性,59岁,因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成,此时的诊断为
A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑动疝
D.难复性疝
E.易复性疝
答案:C
13.成年人腹股沟管的长度应为
A. 2~3cm
B. 4~5cm
C. 6~7cm
D. 8~9cm
E. 10~12cm
答案:B
14.穿过股管下口的结构是
A.股动脉
B.股静脉
C.股神经
D.大隐静脉
E.子宫圆韧带或精索
答案:D
15.男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是
A.禁食、补液
B.手法复位
C.应用止痛或镇静剂
D.急诊手术
E.应用抗生素
答案:D
试题点评:据临床表现可诊断为腹股沟斜疝,嵌顿,因此首选的治疗为急诊手术。
(16~17题共用题干)
男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。
16.该病人最可能的诊断是
A.股疝
B.隐睾
C.交通性鞘膜积液
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
答案:E
试题点评:腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝,老年人多见直疝,不进入阴囊,进一步确定为直疝。
17.该病人最有效的治疗方法是
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.禁烟、控制呼吸道感染
C.注射硬化剂
D.疝修补术
E. 疝囊高位结扎术
答案:D
试题点评:腹股沟疝最有效的治疗方法为疝修补术。
强化练习题二:
1.脑梗死的病因中,最重要的是
A.动脉硬化
B.高血压
C.动脉壁炎症
D.真性红细胞增多症
E.血高凝状态
答案:A
2.脑出血最好发的部位是
A.脑叶
B.小脑
C.脑室
D.脑桥
E.基底节区出血
答案:E
3.高血压病脑出血时,最常见的出血部位是
A.小脑齿状核
B.小脑皮质
C.桥脑
D.基底节
E.延脑
答案:D
(4~6题共用题干)
男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
4.病变的部位可能是
A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎-基底动脉
答案:C
试题点评:患者右侧中枢性面瘫,肌力减退,右半身感觉障碍,提示病变于左侧基层节区,为左大脑中动脉供血区域。
5.病变的性质是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
答案:D
试题点评:CT未见异常,可排除脑出血,病人无房颤等栓子来源,首先考虑血栓形成。
6.应选择治疗方法是
A.调整血压
B.溶栓治疗
C.应用止血剂
D.手术治疗
E.脑保护剂
答案:B
7.男,65岁,有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
答案:E
试题点评:患者肢体感觉运动障碍持续存在,除外C。头颅CT未见异常,除外脑出血。无栓子来源,除外B。而D无肢体活动障碍。故选E。
8.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了
A.皮质脊髓束
B.皮质红核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.额桥束
答案:A
9.颅内压增高的三大主征是
A.头痛、视力下降、恶心
B.头痛、偏瘫、抽搐
C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
答案:E
10.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
答案:C
(11~12题共用备选答案)
A.椎一基底动脉血栓形成
B.大脑前动脉血栓形成
C.大脑中动脉血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.小脑出血
11.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于
答案:A
12.有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于
答案:C
13.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是
A.垂体腺瘤
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
答案:D
试题点评:患儿最大可能是脑内出血,脑水肿所致枕骨大孔疝形成而压迫生命中枢。
(14~16题共用题干)
男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
14.可能的诊断是
A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑血管畸形
E.短暂性脑缺血发作
试题点评:发作性的运动性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短暂性脑缺血发作。
答案:E
15.主要累及的血管是
A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
答案:D
试题点评:该患者病变部位在优势半球颞中回后部,为大脑后动脉供血区域。
16.最适宜的预防治疗是
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞二磷胆碱
E.降纤酶
答案:A
试题点评:血小板抑制剂,如阿司匹林,可减少栓子发生,预防复发。
17.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
答案:D
18.高血压病脑出血最常见的部位是
A.豆状核和丘脑
B.内囊和基底节
C.蛛网膜下腔
D.侧脑室
E.大脑髓质
答案:B
(19~21题共用题干)
男性.56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。
19.病损部位在
A.左侧大脑皮质
B.右侧大脑皮质
C.左侧基底节区
D.右侧基底节区
E.小脑
答案:D
20.CT影像中描述病灶呈
A.高信号区
B.低信号区
C.低密度区
D.高密度区
E.不等密度区
答案:D
21.最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.短暂脑缺血发作
答案:A
试题点评:患者是高血压病患者,活动中突然左侧肢体发麻、乏力,头颅CT片右侧基底节区高密度灶,该例是右侧基底节区脑出血。
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