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口腔助理医师考试《儿童口腔学》测试题及答案
在学习和工作中，我们总免不了要接触或使用试题，借助试题可以检验考试者是否已经具备获得某种资格的基本能力。你所见过的试题是什么样的呢？下面是小编为大家整理的口腔助理医师考试《儿童口腔学》测试题及答案，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
口腔助理医师考试《儿童口腔学》测试题及答案 1
1.感染根管内的主要细菌是 E
A 变形链球菌
B 韦荣化菌
C 金黄色葡萄球菌
D 肺炎双球菌
E 产黑色素类杆菌
2.X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙 C
A 有无龋洞
B 是否有牙周疾病
C 牙髓有无活力
D 有无窦道
E 有无叩痛
3.急性牙间隙乳头炎的病因应除外 B
A 硬食物刺伤
B 局部用药
C 充填物悬突
D 食物嵌塞
E 邻面龋
4.对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为 B
A 牙龈切除术
B 翻瓣术
C 袋壁刮治术
D 游离龈瓣移植
E 侧向转位瓣术
5.诊断青少年牙周炎时，可查出主要致病菌是 C
A 产黑色素类杆菌
B 螺旋体
C 伴放线杆菌
D 牙龈类杆菌
E 梭形杆菌
共用题干(6～8)
A 糜烂
B 棘细胞层内疱
C 基底层下疱
D 基底细胞液化变性
E 溃疡
6.良性粘膜类天疱疮的主要病理变化之一是 C
7.慢性盘状红斑狼疮的主要病理变化之一是 D
8.天疱疮破溃后的病理变化之一是 A
共用题干(9～11)
A 单纯性牙周炎
B 复合性牙周炎
C 快速进展性牙周炎
D 青春前期牙周炎
E 青少年牙周炎
9. 窄而深的局限性牙周袋常见于 B
10.早期牙龈炎症较轻但牙周袋深常见于 E
11.病损呈弥漫型，累及大多数牙多见于 C
12.男，15岁，因右下6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了 A
A 能溶解根管壁牙本质
B 能产生新生氧
C 有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D 有很强的杀菌作用
E 对坏死组织有溶解作用
13.患者，男，25岁，口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，血象正常，无坏死。可能的原因是 D
A 疱疹性龈口炎
B 中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C 慢性龈缘炎
D 慢性坏死性龈炎
E 龈乳头炎
14.男，18岁，上前牙受伤，但未折断。半年后，该牙逐渐变色，变色的原因是 E
A 患牙失去血液供应
B 细菌分解产物进入牙本质小管
C 脓性分泌物进入牙本质小管
D 胆固醇结晶进入牙本质小管
E 血红蛋白的分解产物进入牙本质小管
共用题干(15～17)
A 固有层散在淋巴细胞浸润
B 血管周围淋巴细胞浸润
C 固有层淋巴细胞带状浸润
D 结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡
E 血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集
15.扁平苔藓的病理特点为 C
16.慢性盘状红斑狼疮的病理特点为 B
17.肉芽肿性唇炎的病理特点为 E
18.乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑 E
A 患儿年龄和牙列拥挤情况
B 牙齿萌出的'先后顺序
C 继承恒牙的发育情况
D 继承恒牙胚是否先天缺失
E 乳磨牙缺失的数目和部位
19.良性粘膜类天疱疮的临床特点是 B
A 疱壁薄而松弛
B 牙龈易受累
C 愈后不发生组织瘢痕粘连
D 发病急
E 尼氏征阳性
20.口腔粘膜白斑临床上可有下述表现，除了 E
A 白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块
B 白色不规则隆起伴有乳头状突起
C 呈颗粒状红白间杂病损
D 在白色斑块的基础上有溃疡形成
E 白色凝乳状假膜
21.牙周病预防重点集中在 E
A 牙石的控制
B 消除菌斑
C 控制致病菌
D 控制唾液菌量
E 控制菌斑
22.婴儿创伤性溃疡最好发的部位是 C
A 舌缘
B 颊粘膜
C 舌系带附近
D 前庭沟粘膜
E 舌背
23.慢性唇炎发病的重要原因是 C
A 饮食不当
B 心理障碍
C 因干燥而有舔唇不良习惯
D 高血压
E 以上都不是
24.下列是由局部刺激因素引起的牙周疾病，除了 C
A 单纯性龈炎
B 成年人牙周炎
C 多发性龈脓肿
D 龈乳头炎
E 肥大性龈炎
25.急性坏死溃疡性龈炎，龈沟内数量增加的厌氧菌是 C
A 梭形芽胞杆菌与螺旋体
B 梭形杆菌与螺杆菌
C 梭形杆菌与螺旋体
D 具核梭形杆菌与螺杆菌
E 梭形芽胞杆菌与螺杆菌
26.以牙槽骨水平吸收为主的牙周炎是 B
A 复合性牙周炎
B 晚期成人牙周炎
C 青少年牙周炎
D 快速进展性牙周炎
E 牙周脓肿
共用题干(27～30)
男，25岁，一年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，上1部分冠折断，已作根管治疗。
27.采集病历重点了解的是 C
A 出血史
B 家族史
C 癫痫史
D 是否戴过矫正器
E 药物过敏史
28.为进一步确诊，首先需检查项目是 C
A 血象
B X线片
C 探诊附着丧失情况
D 菌斑涂片检查
E 合关系
29.上述检查仍不能确诊，在用药史上还需了解的是 B
A 全身用药
B 抗癫痫药物
C 非激素类药物
D 抗厌氧菌药物
E 局部用药
30.在治疗中，首先采取的措施是 A
A 停止长期服用的药物
B 手术切除
C 深刮治
D 局部加强用药
E 观察病情后，再作处理
共用题干(31～34)
女，50岁，以颊粘膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检：双颊粘膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。
31.可作为本病的诊断依据为 C
A 眼结膜充血
B 鼻出血史
C 皮损有Wickham纹
D 皮肤靶形红斑
E 头皮大疱及大疱形成
32.如需明确诊断，以下哪项最可靠 A
A 活检组织作病理检查
B 病损组织细胞培养
C 脱落细胞涂片检查
D 药物诊断性治疗
E 病损区甲苯胺蓝染色
33.该病例最可能的诊断为 C
A 盘状红斑狼疮
B 多形红斑
C 口腔粘膜扁平苔藓
D 白色角化病
E 白色水肿
34.鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是 A
A 盘状红斑狼疮
B 多形性红斑
C 口腔溃疡
D 白色海绵状痣
E 白色水肿
共用题干(35～37)
女性，41岁，第2次人院，既往诊精神分裂症;本次表现为猜疑许多人要害他，不停地有人注视着她，为此万分惊恐。入院查体及常规检查均无阳性发现。精神检查：存在言语性幻听，被害妄想，被洞悉感。自知力无。情感不协调。
35.哪种药物对此病人比较恰当B
A丙咪嗪
B氯丙嗪
C阿普唑x
D氯米帕明 (氯丙米嗪)
E可乐定
36.具体用药原则是B
A 从大剂量开始，以后逐渐减少至维持量
B维持剂量大约为治疗剂量的1/4～l/3
C应经常换药，以免产生耐药性
D足量用药维持4周，无效更换药物
E 所有患者维持治疗的时间均在2～3
37.该患者经处理好转后，改用氟哌啶醇治疗，精神症状消失，但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作，此时应A
A减少氟哌啶醇的剂量
B增加氟哌啶醇的剂量
C应用安坦
D停用一切药物
E肌注东莨菪碱
38.最常见而且有临床诊断性意义的幻觉是C
A幻味
B幻嗅
C幻听
D幻视
E幻触
共用题干(39～42)
男性，21岁，乏力，纳差10日，尿色深如红茶2天入院。体检：神清，巩膜中度黄染，肝下1指质软有压痛，脾未及，总胆红素68 mol/L，ALT400U，HBsAg (+)，确诊为急性黄疸型乙型肝炎
39.乙型肝炎病毒是A
A DNA病毒
B RNA病毒
C EB病毒
D 巨细胞病毒
E 肠道病毒
40.患者住院后检查血清HBsAg及HBeAg均阳性。这表明A
A 病人血中Dane颗粒较多，有传染性
B 病人已进入恢复期，无传染性
C 病人血中Dane颗粒较少，传染性小
D病人易演变为肝癌
E病人易转变为慢性活动性肝炎
口腔助理医师考试《儿童口腔学》测试题及答案 2
1.刷牙是预防牙周疾病的好方法，下列哪种提法更好些
A.有效刷牙 B.正确刷牙 C.饭后刷牙
D.认真刷牙 E.早晚刷牙 正确答案：A
2.婴儿6～12个月第一次看牙时应做的是
A.发展婴儿与家庭的联系
B.记录婴儿的医疗、牙科与喂养史
C.检查口腔内外健康状况
D.为父母亲示范如何帮助婴儿洁牙
E.以上均应做
正确答案：E
3.龋活性试验目的和意义包括
A.是检测个体与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度
B.是一种预测性检测
C.可为预防措施的确定提供信息
D.对高危人群的龋病的预防和控制有一定意义
E.以上均包括
正确答案：E
4.中、小学生学校保健的具体内容是
A.定期口腔健康检查和监测 B.口腔健康教育
C.培养学生良好的刷牙与饮食卫生习惯
D.口腔疾病的预防与治疗 E.以上均是
正确答案：E
5.釉质的哪一层抗龋能力最强
A.表层0.1～0.2mm B.表层0.2mm以内
C.中层 D.内层 E.各层抗龋能力一致 正确答案：A
6.老年人口腔健康的目标，至少保存
A.20颗功能牙 B.18颗功能牙
C.16颗功能牙 D.14颗功能牙
E.24颗功能牙 正确答案：A
7.因检查器械不规范、现场工作条件差造成的系统误差称
A.选择性偏倚 B.测量偏倚 C.回忆偏倚 D.报告偏倚 E.无应答偏倚 正确答案：B
8.机头的消毒绝对不能用
A.高压蒸气灭菌法 B.化学熏蒸法
C.干热灭菌法 D.碘伏喷洒法
E.2%～3.2%的戊二醛或其他消毒液
正确答案：E
9.我国患龋率最高的民族是
A.朝鲜族 B.回族 C.汉族
D.彝族 正确答案：D
10.刷牙的作用主要是
A.维护口腔健康 B.控制牙菌斑
C.预防牙龈炎 D.清除口腔异味
E.去除食物残渣 正确答案：B
11.我国饮水氟适宜浓度以下哪项较为适宜
A.1.0ppm B.0.5ppm C.0.8ppm
D.0.5～0.8ppm E.0.8～1.0ppm 正确答案：E
12.按照世界卫生组织的龋失补(DMF)记录方法，多少岁以上者不再区分是龋病还是牙周病导致失牙
A.30岁 B.45岁 C.50岁
D.35岁 E.55岁 正确答案：B
13.标准一致性试验的衡量依据是
A.t值 B.p值 C.x2值
D.Kappa值 E.U值 正确答案：D
14.窝沟封闭材料保留率特点哪项是错误的
A.年龄大的较年龄小的高
B.下颌牙较上颌牙高
C.恒牙较乳牙高
D.磨牙较前磨牙高
E.合面沟较颊舌面沟高
正确答案：D
15.哪种光固化封闭材料最好
A.自凝固化 B.可见光固化 C.紫外光固化
D.加填料光固化 E.以上材料之间没有差别
正确答案：D
16.对口腔流行病学的主要作用描述哪项是错误的
A.描述人群口腔健康与疾病状态的.分布规律
B.研究口腔疾病的病因和影响流行的因素
C.研究疾病预防措施并评价其效果
D.用于指导疾病的监测和治疗
E.制定口腔卫生保健规划并评价其进展
正确答案：D
17.使用片剂型菌斑染色剂应在口内咀嚼
A.30s B.1min C.1.5min
D.2min E.2.5min 正确答案：B
18.在下列器械消毒方法中，效果最差的是
A.高压蒸气灭菌法 B.不饱和化学熏蒸法
C.干热灭菌法 D.酒精浸泡法
E.碘伏表面消毒法 正确答案：D
19.妊娠期妇女易发生龋及牙龈炎的最主要原因是
A.全身抵抗力降低
B.体内雌激素变化，使之对口腔疾病易感
C.营养不良 D.心理因素作用
E.口腔卫生状况不良 正确答案：E
20.氟牙症临床特点描述哪项是错误的
A.多发生在恒牙，乳牙很少见
B.牙釉质可出现白色斑纹，甚至整个牙为白垩样釉质
C.有些牙出现黄褐色色染，也可出现牙实质性缺损
D.牙釉质和牙本质变脆，耐磨性差
E.对酸蚀的抵抗力弱
正确答案：E
21.口腔健康调查描述哪项是正确的
A.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种横断面调查
B.在几段时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种横断面调查
C.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种纵向调查
D.在一个特定时间内收集多个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种横断面调查
E.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种病例-对照调查 正确答案：A
22.在口腔流行病学中应用最广泛的指数是
A.龋均 B.患龋率 C.无龋率
D.龋病发生率 E.根龋指数 正确答案：D
23.点隙裂沟封闭概念哪项是不正确的
A.少量去除牙体组织
B.在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂
C.保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀
D.最终达到预防龋病发生
E.使用的高分子材料称窝沟封闭剂
正确答案：A
24.口腔感染源不包括
25.A.急性传染病发作期患者
B.已治愈的传染病患者
C.潜伏期感染者 D.已知携带病原者
E.未知携带病原者 正确答案：B
25.牙周病的预防措施不包括
A.以健康教育为基础，提高自我口腔保健和维护牙周健康的能力
B.养成良好的口腔卫生习惯
C.提高宿主的防御能力
D.进行有效系统的牙周治疗
E.维持牙周治疗的疗效 正确答案：D
26.知道口腔疾病的初级预防方法(龋病、牙周病等)应属于口腔健康目标基本内容中的
A.特定人群 B.具体指向 C.可被衡量的尺度
D.目标预期实现的时间 E.目标预期的结果
正确答案：B
27.口腔癌病人经治疗后5年生存率为
A.30% B.40% C.50%
D.60% E.20% 正确答案：C
28.当牙龈有中度炎症，探诊后出血，血渗在龈沟内，龈沟出血指数应为
A.0 B.1 C.2 D.3 E.4 正确答案：D
29.3岁儿童点隙裂沟龋占牙面患龋总数的
A.50% B.67% C.74%
D.80% E.78% 正确答案：B
30.在牙膏，含漱剂等载体中加入哪种药物，长期应用，控制菌斑是不合适的
A.麝香草酚 B.樟脑酚 C.氯化十六烷荃吡啶
D.氯己啶 E.四环素 正确答案：E
31.老年人定期口腔检查
A.有条件的6个月1次，最少1年1次
B.有条件的每月1次，最少半年1次
C.有条件的每月1次，最少3个月1次
D.有条件的3个月1次，最少1年1次
E.有条件的1年1次，最少2年1次
正确答案：D
32.在口腔医疗保健中可由接触传播的病毒不包括
A.乙肝病毒 B.风疹病毒 C.甲肝病毒
D.单纯疱疹Ⅰ型和Ⅱ型病毒 E.丁肝病毒
正确答案：B
33.牙齿中氟浓度的高低依次为
A.牙釉质，牙本质，牙骨质
B.牙釉质，牙骨质，牙本质
C.牙本质，牙釉质，牙骨质
D.牙骨质，牙本质，牙釉质
E.牙骨质，牙釉质，牙本质
正确答案：D
34.学龄儿童最经常使用的防龋措施有
A.窝沟封闭 B.定期洁治
C.含氟牙膏刷牙 D.口服氟片
E.氟水漱口 正确答案：C
35.在口腔健康调查中，冠龋的诊断标准为
A.釉质上的白斑
B.釉质上着色的不平坦区
C.探针可插入的着色窝沟、底部不发软
D.窝沟底部发软的病损
E.釉质上的窝沟
正确答案：D
36.临床检查中不应计为龋齿的牙是
A.已充填有龋 B.充填无龋 C.桥基牙
D.龋失牙 E.残根 正确答案：C
37.老年人口腔健康的目标，功能牙至少保存
A.14颗 B.16颗 C.18颗
D.20颗 E.24颗 正确答案：D
38.乳磨牙最适宜作窝沟封闭的时间
A.半岁 B.半岁～1岁 C.1岁～2岁
D.3岁～4岁 E.5岁～6岁 正确答案：D
39.关于牙刷下列哪一条是错误的
A.牙刷毛越软，清洁作用越好
B.牙刷的刷头大小要合适
C.尼龙丝牙刷较猪鬃毛牙刷好
D.牙刷毛太硬容易损伤牙齿
E.牙刷不用时应刷头朝上放在牙杯中
正确答案：A
40.社区口腔保健，为掌握基线资料，首先应先进行
A.预调查 B.抽样调查 C.分层调查
D.试点调查 E.普查 正确答案：E
口腔助理医师考试《儿童口腔学》测试题及答案 3
一、A1
1.乳牙中最易患龋的牙位是
A.上颌第二乳磨牙
B.下颌第二乳磨牙
C.乳下前牙
D.上颌第一乳磨牙
E.乳上前牙
【正确答案】B
【答案解析】乳牙列中下颌第二乳磨牙最易患龋，其次为上颌第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次为乳上前牙，乳下前牙患龋最少。
2.哪项不是乳牙龋病的治疗目的
A.维持牙列的完整性
B.保护牙周组织的健康
C.恢复牙体的外形和咀嚼功能
D.终止龋蚀的发展
E.有利于颌骨的生长发育
【正确答案】B
【答案解析】乳牙龋齿治疗的目的是终止龋蚀的发展、保护牙髓的正常活力，避免因龋而引发的并发症；恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，使乳牙能够正常替换，有利于颌骨的生长发育。对保护牙周组织的健康没有直接作用。
3.下列不属于固定保持器是
A.丝圈式保持器
B.功能性间隙保持器
C.舌弓保持器
D.远中导板保持器
E.充填式保持器
【正确答案】B
【答案解析】固定式保持器分为：带环（全冠）丝圈保持器、舌弓保持器和Nance腭弓式间隙保持器、远中导板保持器、充填式保持器。而功能性间隙保持器是可摘的间隙保持器。
4.关于恒牙早萌，哪一项是错误的
A.恒牙早萌多见于前磨牙
B.早萌恒牙常伴有釉质发育不全
C.早萌牙齿的牙根发育不足根长1/3
D.早萌牙的邻近位置如果出现根尖脓肿，可能导致牙根发育受损
E.4～5岁时上颌前部萌出的多生牙也属于恒牙早萌
【正确答案】E
【答案解析】恒牙早萌：前磨牙多见。下颌多于上颌。早萌牙松动并多伴有釉质发育不全。牙根形成不足1/3，根呈开阔状。控制早萌牙周围的严重感染促使早萌牙继续发育。应对早萌牙进行局部涂氟治疗，预防龋齿。必要时做阻萌器。多生牙又叫额外牙，是形成于正常牙列之外的牙，与遗传和发育缺陷有关。多生牙不属于正常的恒牙，不属于恒牙早萌。
5.年轻恒牙冠折露髓后首选的治疗方法
A.间接盖髓术
B.直接盖髓术
C.冠髓切断术
D.根尖诱导成形术
E.根管治疗
【正确答案】C
【答案解析】冠髓切断术或部分冠髓切断术是年轻恒牙露髓后首选的治疗方法。答案为C。直接盖髓术在临床中不易成功，所以一般采取牙髓切断术。
6.年轻恒牙全脱出第一疗程结束后，半年内的复查时间为
A.每1～2周一次
B.每2～4周一次
C.每1～2个月一次
D.每2～3个月一次
E.每1～3个月一次
【正确答案】D
【答案解析】年轻恒牙全脱出后第一疗程治疗结束后半年内每2～3个月查一次，半年后可每3或6个月进行复查，观察牙根愈合情况。
7.对过分突出的上颌结节是否要手术，在需要考虑的因素中，不包括
A.是否两侧均突出
B.是否妨碍取印模
C.是否上颌前牙区牙槽嵴也向唇侧突出
D.是否有上颌结节下垂，接近下颌磨牙后垫
E.是否患者身体能耐受手术
【正确答案】B
【答案解析】取印模与上颌结节是否要手术没有直接影响。上颌结节修整术：上颌结节较大，其颊侧骨突，形成明显的组织倒凹，同时在上颌前部牙槽嵴的唇侧也有明显的倒凹时，可影响上颌义齿的就位。如两侧上颌结节均较突出时，可以只选择结节较大的一侧作外科修整。上颌结节下垂时有可能与下颌磨牙后垫接近，有时需将上颌结节的高度减低。
8.以下因素中与修复体的固位力无关的是
A.制备牙轴面聚合度
B.制备牙的松动度
C.修复体与制备牙的密合度
D.黏结面的粗糙度
E.粘固剂的厚度
【正确答案】B
【答案解析】制备体的松动度与固位力无关与基牙支持力有关。
9.后牙临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是
A.美观性
B.舒适度
C.连接强度
D.固位力
E.支持力
【正确答案】D
【答案解析】后牙牙冠由于侧方运动容易受侧方的力量，所以容易侧方脱位，需要较强的固位力保证能够不脱位。相比较固位力其他如连接强度、支持力在后牙中并不是抵抗脱位的重要力量；美观性和舒适度对义齿行使功能没有作用。
10.全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是
A.不易附着菌斑
B.美观性好
C.边缘密合
D.对龈刺激小
E.不易附着牙垢
【正确答案】D
【答案解析】在修复体边缘止于龈下或平齐者，不密合的修复体龈边缘本身就是产生龈炎的直接刺激因素，而且不密合的边缘往往形态不良，容易积聚食物碎渣，不易自洁与洗刷。当修复体边缘置于龈下时，边缘处更容易聚积菌斑，引起龈炎，加深盲袋。因此，龈下边缘更应十分注重边缘的质量要求，慎重采用。一般而言，考虑修复体边缘位置时应尽可能设计龈上边缘，这是因为龈上边缘或与龈缘平齐不仅容易制备，不会损伤软组织，而且容易保持清洁，容易制备印模。
11.符合桩冠的适应证的是
A.根管壁侧穿
B.已作根管治疗，瘘管口未闭
C.作固定义齿基牙的残冠残根
D.前牙斜折达根中1/3者
E.根管弯曲细小
【正确答案】C
【答案解析】桩核冠适应证：
①牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。
②牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经牙冠延长术或正畸牵引术后能暴露出断面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉为限。
③错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者。
④畸形牙直接冠修复预备固位形不良者。根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有根尖周炎的患牙，一般完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后可以开始修复；有瘘管的患牙需等待瘘管愈合后进行修复；根尖病变较广泛者，需在治疗后观察较长时间，待根尖病变明显缩小，形成骨硬板后才能修复。
12.下列哪一项不属于修复学中修复体的固位形
A.洞固位形
B.钉洞固位形
C.环抱固位形
D.沟固位形
E.倒凹固位形
【正确答案】E
【答案解析】倒凹固位是在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质做出的潜入小凹，充填体可利用其增加固位。修复学中的修复体若制作倒凹，则不利于修复体的戴入。
13.龈下边缘不适用于
A.金瓷冠的唇侧边缘
B.牙冠短者
C.缺损至龈下
D.牙体较小者
E.龈沟浅者
【正确答案】E
【答案解析】龈下边缘常常是牙周病的致病因素，不适于龈沟浅者。
14.在牙体预备过程中，预防性扩展的主要目的除外的是
A.消除倒凹
B.去除无基釉
C.防止继发龋
D.获得共同就位道
E.增强固位形与抗力形
【正确答案】D
【答案解析】预防性扩展的目的是去除无基釉，防止充填后发生折断；可以消除倒凹；去除无基釉，增强了固位形和抗力形；可以防止继发龋，但是不一定能够获得共同就位道。
15.对于牙周条件较差的固定义齿基牙，不正确的处理方法是
A.减轻桥体所受（牙合）力
B.戴用自凝树脂暂时桥观察，待牙周条件改善之后换永久性修复体
C.进行完善的牙周治疗
D.适当增加基牙
E.后牙固位体尽量设计龈上边缘
【正确答案】B
【答案解析】自凝树脂暂时桥对牙周组织刺激性较大，对牙周条件改善没有益处。
16.固定桥发生挠曲形变主要是由于
A.基牙数选择不当
B.基牙固位力不够
C.基牙牙周条件差
D.过大的（牙合）力
E.使用死髓牙作基牙
【正确答案】D
【答案解析】桥体的强度：
①材料的机械强度：以材料本身具有应力极限值来衡量。若材料的应力极限值高，表明该材料的机械强度大，桥体不容易发生挠曲变形。
②桥体的金属层的厚度与长度：在相同条件下，桥体挠曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与桥体长度的立方成正比。缺牙区近远中间隙大时，应加厚桥体金属层，抵抗桥体挠曲。
③桥体的结构形态：对挠曲变形的影响较大。若桥体截面形态近似于"工"形、"T"形、"▽"形，抗挠曲能力明显大于平面形。桥体的形态应能抵抗桥体受力时形成的挠曲变形。
④（牙合）力的大小：（牙合）力是导致挠曲的主要原因。过大的（牙合）力，会损害基牙牙周组织健康，还会引起桥体挠曲变形，甚至损坏固定桥。在缺牙间隙长时，更应注意减轻（牙合）力，即采取减小（牙合）面颊舌径宽度，扩大（牙合）面舌外展隙和加深（牙合）面颊舌沟等措施。
17.当双端固定桥两端基牙的支持力相差过大时会引起
A.一端基牙的松动
B.一端基牙的下沉
C.一端固位体的磨耗
D.一端固位体的破损
E.整个固定桥的变形
【正确答案】A
【答案解析】固位体松动和基牙松动是两种概念。固定桥两端基牙支持力应基本相等，若相差过大，支持力小的一端基牙所受（牙合）力大于其自身的'牙周储备力，会出现基牙松动。基牙两端的固位体固位力应基本相等，若相差悬殊，固位力较弱的一端固位体容易松动。
18.关于倾斜基牙固定桥的描述，不正确的是
A.轻度倾斜的基牙可通过加大牙体预备量获得共同就位道
B.严重倾斜的基牙可通过正畸治疗、改变固位体设计、根管治疗后改变基牙轴向等方法取得共同就位道
C.倾斜基牙固定桥难以获得共同就位道
D.基牙倾斜不可固定桥修复
E.半固定桥一般适用于倾斜度大的牙
【正确答案】D
【答案解析】基础知识掌握。
19.修复下颌64│缺失的固定义齿属于
A.半固定桥
B.单端固定桥
C.双端固定桥
D.复合固定桥
E.特殊固定桥
【正确答案】D
【答案解析】下颌64│缺失可选用下753|为基牙的复合固定桥。
20.适合采用半固定桥修复的是
A.基牙倾斜
B.牙槽嵴过低
C.基牙松动
D.游离缺失
E.咬合过紧
【正确答案】A
【答案解析】半固定桥桥体一端的固位体为固定连接，另一端的固位体为活动连接。活动连接体在桥体的部分制成栓体，在固位体的部分制成栓道。半固定桥一般适用于基牙倾斜度大，采用双端固定桥修复时难于求得共同就位道的病例。
21.下列哪一个卡环为Ⅲ型卡环
A.回力卡环
B.三臂卡环
C.隙卡
D.不锈钢丝弯制卡环
E.圈形卡环
【正确答案】D
【答案解析】一型观测线适用I型铸造或锻丝卡环，亦名I型导线卡环，该卡环固位、稳定和支持作用好。二型观测线适用Ⅱ型导线卡环，即铸造分臂卡环。分臂卡环的近缺牙区卡环臂尖端在倒凹区，另一端在非倒凹区，起对抗平衡作用。铸造的U、C、I、L等杆形卡环臂亦适用于二型观测线，该卡环的固位和支持作用好，但稳定作用稍差。三型观测线适用Ⅲ型导线卡环，卡环臂需用弹性大的不锈钢丝弯制而成。
22.杆形卡环主要优点是
A.弹性作用差
B.与基牙的接触面积大
C.固位作用差
D.对基牙的损伤小
E.稳定作用好
【正确答案】D
【答案解析】杆形卡环的形状和种类很多，其主要优点是：弹性好，与基牙的接触面积小，故对基牙的损伤小，固位作用强等。其主要缺点是稳定作用不如圆环形卡环，可能是因为杆形卡环与基牙的接触面积小，仅有尖端接触，而圆环形卡环一直与牙面保持接触。
23.关于各型卡环使用，正确的是
A.联合卡环常用于后牙游离缺失
B.延伸卡环常用于无松动或牙冠外形好的基牙
C.对半卡环常获得固位和夹板固定作用
D.回力卡环多用于松动或牙冠外形差的基牙
E.三臂卡环，多用于牙冠外形好，无明显倾斜的基牙
【正确答案】E
【答案解析】三臂卡环多用于牙冠外形好，无明显倾斜的基牙。回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短或为锥形牙。对半卡环用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。联合卡环适用于非缺隙侧，基牙牙冠短而稳固，或相邻两牙之间有间隙者，联合卡环还可用于防止食物嵌塞。延伸卡环用于松动或牙冠外形差的基牙，将卡环臂延伸到邻近牙齿的倒凹区以获得固位和夹板固定作用。
24.RPI卡环的组成为
A.远中（牙合）支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂
B.近中（牙合）支托、邻面板、Ⅰ杆颊臂
C.远中（牙合）支托、颊臂、舌臂
D.近中（牙合）支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂
E.邻面板、颊臂、舌臂
【正确答案】B
【答案解析】RPI卡环组由近中（牙合）支托、邻面板、Ⅰ杆三部分组成，常用于远中游离端义齿。
25.支架式可摘局部义齿前腭杆与黏膜的最合适关系是下列哪一项
A.离开1.5mm
B.不能无压力
C.轻轻接触
D.紧密接触
E.离开0.5mm
【正确答案】C
【答案解析】支架式可摘局部义齿中的前腭杆一般情况下要求与黏膜轻轻接触。如有间隙，唾液在前腭杆与黏膜之间流动，容易刺激黏膜，使患者恶心，另外食物也容易滞留，不能无压力和紧密接触均会造成黏膜受压迫。
26.半解剖式牙的牙尖斜度为
A.0°
B.20°
C.30°
D.33°
E.45°
【正确答案】B
【答案解析】与刚萌出的天然牙相似的解剖式牙的牙尖斜度为33°和30°。也有的人工牙模拟老年人的（牙合）面磨耗，牙尖斜度略低，约为20°，又称为半解剖式牙。
27.下列哪一项不符合可摘局部义齿基牙选择原则
A.选择近缺隙的牙作基牙
B.选用多个基牙时，彼此越平行越好
C.选择健康牙作基牙
D.虽有牙体疾病，但已经治疗
E.虽有牙周疾病，但已得到控制
【正确答案】B
【答案解析】本题考查对可摘局部义齿基牙选择原则的掌握。可摘局部义齿选用多个基牙时，彼此应尽量分散，以利于义齿的固位和稳定。但并不要求基牙间要尽量平行。
28.下面对于黏膜支持式义齿的叙述，正确的一项是
A.（牙合）力通过基托传导到基牙上
B.（牙合）力通过（牙合）支托传导到基牙上
C.（牙合）力通过卡环传导到基牙上
D.（牙合）力通过基托传导到黏膜和牙槽骨上
E.（牙合）力通过（牙合）支托传导到黏膜和牙槽骨上
【正确答案】D
【答案解析】黏膜支持式义齿适用于缺牙多、基牙健康差的牙列缺损情况，余留的天然牙不能承受额外的咬合力，义齿的（牙合）力由黏膜和牙槽骨承担。
29.灌石膏模型前，在孤立牙处插入小竹签的目的是
A.便于灌模
B.方便脱模
C.加强石膏牙强度
D.避免孤立牙产生气泡
E.有利于上下颌模型准确对（牙合）
【正确答案】C
【答案解析】灌石膏时需要在孤立牙处插入小竹签，能够增强石膏模型的强度。便于脱模是需要在模型上涂抹分离剂。避免孤立牙产生气泡要在灌注模型时充分震荡，排出气泡。插入小竹签就相当于盖房子时打入钢筋，石膏相当于水泥。所以是增强石膏模型的强度的作用。
30.以下不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是
A.尽量扩大鞍基伸展范围
B.采用耐磨的瓷牙
C.减小人工牙牙尖斜度
D.加深食物排溢沟
E.尽量减轻牙槽嵴负担
【正确答案】B
【答案解析】采用耐磨的瓷牙，瓷牙硬度大于天然牙，易造成对颌天然牙的磨损，且不易调改，咀嚼时侧向力大，易造成牙槽骨严重吸收，故是错误的。尽量扩大鞍基伸展范围。由于黏膜支持式义齿的固位依赖于基托与黏膜之间的黏附力，故为了提高固位力，在不影响功能运动的前提下应尽量扩展鞍基边缘伸展。减小人工牙牙尖斜度，为了减少水平侧向力，减少牙槽骨负重，是正确的做法。加深食物排溢沟，同样是为了减小牙槽嵴承受压力的正确做法。
31.关于后堤区的描述，说法不正确的是
A.后堤区能起到边缘封闭的作用
B.前后颤动线之间称后堤区
C.硬腭后1/3
D.后堤区通常呈弓形
E.后堤区根据腭穹隆的高低可分为三种
【正确答案】C
【答案解析】前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区有一定的弹性，能起到边缘封闭作用。后堤区可分为三种类型：第一类，腭穹隆较高，软腭向下弯曲明显，后堤区较窄，不利于固位；第三类，腭穹隆较平坦，后堤区较宽，有利于义齿固位；第二类，腭部形态介于第一类和第三类之间，亦有利于义齿固位。
32.上颌全口义齿基托后缘位置是
A.翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线
B.翼上颌切迹与腭小凹前2mm连线
C.翼上颌切迹与腭小凹连线
D.上颌结节与腭小凹后2mm连线
E.上颌结节与腭小凹连线
【正确答案】A
【答案解析】上颌全口义齿的基托后缘应在腭小凹后2mm处。其他选项描述的位置不是基托后缘伸展的部位。上颌结节是牙槽嵴两侧远端的圆形骨突。翼上颌切迹在上颌结节之后，为蝶骨翼突和上颌结节后缘之间的骨间隙，表面有黏膜覆盖。其后缘2mm是基托后缘伸展的部位。
33.全口义齿重衬的目的是
A.取压力印模
B.升高垂直距离
C.使义齿组织面与组织更贴合
D.增加基托强度
E.增加义齿丰满度
【正确答案】C
【答案解析】重衬是全口义齿基托组织面上添加一层树脂衬层。当牙槽骨吸收和软组织形态改变，导致基托组织面与承托区黏膜不密合时，通过重衬的方法，使重衬的树脂充满不密合的间隙，使基托组织面与承托区黏膜组织恢复紧密贴合，可增加义齿的固位力。
34.下列哪一项是与吸附力中“内聚力”关系最密切的因素
A.唾液与黏膜之间的作用力
B.唾液层中的相互作用力
C.黏膜和基托之间的作用力
D.唾液与基托之间的作用力
E.基托材料内部的相互分子作用力
【正确答案】B
【答案解析】吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力，包括附着力和内聚力。附着力是指不同种分子之间的吸引力。内聚力是指同种分子之间的内聚力。唾液本身分子之间产生内聚力，所以最佳选项为B项。
35.全口义齿的磨光面形成浅凹斜面的主要目的是有利于
A.美观
B.稳定
C.摘戴
D.支持
E.感觉舒适
【正确答案】B
【答案解析】磨光面外形：上下颌前部基托相当于牙根的位置，形成隐约可见的牙根长度和突度。后部的颊、腭和舌侧由牙至基托边缘应形成浅凹面，有利于义齿的稳定。
36.全口义齿初戴时黏膜出现疼痛的原因不包括
A.组织面有塑料小瘤
B.垂直距离过低
C.骨突处缓冲不够
D.基托边缘过长
E.咬合不平衡
【正确答案】B
【答案解析】垂直距离过低导致咬合用力，关节疼痛，而黏膜不会出现压痛等症状。
37.全口义齿解剖式人工牙常规排列时，与（牙合）平面不接触的是
A.5|5颊尖
B.6|6舌尖
C.1|1上切缘
D.3|3牙尖
E.4|4舌尖
【正确答案】E
【答案解析】全口义齿解剖式人工牙排列时，上颌中切牙的切缘，尖牙牙尖，前磨牙颊尖和第一磨牙的舌尖在（牙合）平面上。第一前磨牙舌尖在（牙合）平面上方1mm，故第一前磨牙的舌尖不与（牙合）平面接触。
38.悬空式桥体与黏膜留有的间隙至少为
A.0.5mm以上
B.1mm以上
C.2mm以上
D.3mm以上
E.4mm以上
【正确答案】D
【答案解析】悬空式桥体：桥体与黏膜不接触，留有至少3mm以上的间隙，此间隙便于食物通过而不积聚，有较好的自洁作用，又称为卫生桥。但悬空式桥体与天然牙的形态差异大，仅适用于后牙缺失且缺牙区牙槽嵴吸收明显的修复病例。
39.侧腭杆距离龈缘为
A.4mm
B.2～4mm
C.4～6mm
D.6～8mm
E.8～9mm
【正确答案】C
【答案解析】侧腭杆：位于上颌硬区的两侧，离开龈缘应有4～6mm，并且与牙弓平行。
40.以下哪种情况需将人工牙作不同程度的扭转、倾斜排列
A.单侧多数牙游离缺失
B.（牙合）龈距离小者
C.前牙反（牙合）
D.缺牙间隙过窄
E.咬合关系不正常者
【正确答案】D
【答案解析】若缺隙过窄，人工牙不能按正常位置和数目排列在缺隙中，可将人工牙作不同程度的扭转、倾斜或与邻牙重叠，或将人工牙减径或减数排列。
41.以下情况不会加大基牙负担的是
A.牙槽嵴丰满
B.义齿欠稳定，咬合不平衡
C.缺牙数目多，缺牙间隙长
D.基托下黏膜松软，移动度大
E.卡环与基牙牙冠表面接触面积大，卡环刚性大
【正确答案】A
【答案解析】牙槽嵴丰满，缺牙区软硬组织可以提供足够的支持，可以减少基牙的负担。
二、A2
1.男，7岁。右下6深龋，探痛，叩（+），不松动，影像学显示牙根尖硬骨板不连续，围绕根尖区出现透射影，温度测敏感。临床治疗首选
A.安抚治疗
B.盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
【正确答案】E
【答案解析】患牙检查指标与影像学表现提示牙髓感染，且已波及根髓，再行安抚治疗、盖髓术、活髓切断术均无意义。由于年轻恒牙，根尖尚未发育完全，需行根尖诱导成形术，待根尖发育完毕后，再行完善的根管充填。
2.患儿9岁，上中切牙间有2mm间隙，上颌侧切牙萌出2/3，首要的处理是
A.不做任何处理观察
B.固定矫治器矫治关闭间隙
C.活动矫治器关闭间隙
D.橡皮圈矫治关闭间隙
E.拍X线片查看有无多生牙
【正确答案】E
【答案解析】首先应先判断是否有多生牙，如有应及时拔除多生牙后，再行关闭间隙。
3.某患儿男，4岁，全口大而浅的龋损，医生考虑使用药物治疗，鉴于患儿哭闹不配合，选择药物时注意下列药物中有腐蚀性的是
A.氟化钠
B.氟化亚锡
C.酸性氟磷酸盐
D.氨硝酸银
E.以上均是
【正确答案】D
【答案解析】除氨硝酸银，氟化氨银外，其余均无腐蚀性，可用于不合作的患儿。
4.某患儿8岁，因上颌中切牙形状异常赴医院就诊，检查发现左上中切牙弯曲，弯曲牙形成最常见的原因是
A.遗传
B.营养不良
C.乳牙外伤
D.乳牙慢性根尖周炎伤及恒牙胚
E.多生牙
【正确答案】C
【答案解析】弯曲牙常由乳牙外伤导致，乳牙慢性根尖周炎伤及恒牙胚时常见特纳牙。特纳牙：个别恒牙的釉质发育不全，常与其先行乳牙有关。因前磨牙的牙胚处在乳磨牙牙根分歧下方，难以避免乳磨牙根尖周炎症的影响，故个别牙的釉质发育不全，多见于前磨牙。
5.患儿6岁，因右下牙食物嵌塞痛就诊求治。检查：右下第一恒磨牙萌出1/2，（牙合）面深龋洞，龋损边缘位于龈下，下列治疗计划合理的是
A.安抚治疗
B.去腐齐龈，玻璃离子暂封
C.推压或切除牙龈后备洞充填
D.去除部分腐质充填，待完全萌出再做处理
E.去腐齐龈，玻璃离子暂封，完成冠延长术后，永久充填
【正确答案】C
【答案解析】萌出过程中的恒牙，有时尚有部分龈瓣覆盖在牙面上。若龋洞部分被牙龈覆盖，亦应按洞形制备原则扩展达龈下。必要时于扩洞前推压或切除牙龈，便于制备好洞形。若龋洞洞缘与龈缘在同一水平，可仅去除龋蚀而修复，待全部萌出后再按预防扩大的原则做永久充填。
6.患儿5岁，因牙齿变色，饮食敏感求治。患儿父亲主诉，由于患儿母亲常年出差，患儿一直奶粉喂养。一年前开始发现牙齿变黑，近三个月患儿自述冷热酸甜食物刺激牙痛，拒绝吃饭仅喝奶，有睡前喝奶习惯。诊断为环状龋，检查中最可能出现的是
A.环状龋多发生于牙冠切1/3，累及切缘
B.环状龋多发生于牙冠切1/3，不累及切缘
C.环状龋多发生于牙冠切1/3至中1/3处
D.环状龋多发生于牙冠中1/3至颈1/3处
E.环状龋多发生于牙冠切1/3至颈1/3处，不累及切缘
【正确答案】D
【答案解析】环状龋：乳前牙唇面、邻面龋快速发展可形成围绕牙颈部，环绕牙冠的龋齿。环状龋多发生于牙冠中1/3至颈1/3处，有时切缘残留少许正常的牙釉质、牙本质。
7.患儿4岁，因右侧咀嚼疼痛影响进食就诊，患儿不能确定具体疼痛位置，哭闹明显，伴低烧。右侧眶下区肿胀明显，未扪及波动感，皮肤红肿局部温度较正常组织稍高，下颌下淋巴正常，口腔检查应重点检查的牙齿是
A.下颌第一乳磨牙
B.上颌乳中切牙
C.上颌乳侧切牙
D.上颌乳尖牙
E.下颌乳尖牙
【正确答案】D
【答案解析】口外肿胀主要表现是颌面部蜂窝织炎，上颌尖牙和第一乳磨牙的根尖周炎症可扩散到眶下，下颌乳磨牙和第一恒磨牙的根尖周炎症可扩散到下颌下，有的下颌下淋巴结肿大、压痛，全身症状明显。
8.男，74岁。全口牙缺失60天影响功能。查：上下颌牙槽嵴吸收中等。双侧上颌结节明显突向颊侧、倒凹大。在修复前对上颌结节正确的处理方法是
A.患者自行按摩，使骨质吸收
B.手术去除倒凹较大一侧的骨突
C.基托组织面缓冲
D.使义齿旋转就位
E.缩小此处基托伸展范围
【正确答案】B
【答案解析】在进行全口义齿修复前，对于妨碍义齿就位的倒凹，例如明显的骨刺、骨隆突等，需要进行手术去除。因为上颌结节明显凸起，所以基托组织面缓冲仍然影响就位，所以C错误。双侧倒凹大则旋转就位也不能实现，所以D错误。缩小基托伸展影响义齿边缘封闭进而影响固位，E错误。患者自行按摩时间缓慢，A项也错误。
9.某患者，某牙缺失，行双端固定桥修复。由于基牙较敏感，先试戴一周。采用的粘固剂最好是
A.磷酸锌粘固剂
B.树脂粘固剂
C.玻璃离子粘固剂
D.丁香油氧化锌粘固剂
E.牙胶尖
【正确答案】D
【答案解析】丁香油氧化锌粘固剂具有安抚作用，适合做临时冠粘结。
10.患者，男，60岁，无牙颌患者，牙槽嵴低平，戴义齿后主诉咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是
A.选磨调（牙合）
B.检查戴用，逐渐适应
C.基托组织面缓冲
D.基托边缘磨短
E.加大后牙牙尖斜度
【正确答案】A
【答案解析】咀嚼压力大导致咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变，产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的，而不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的，因此需要进行适当的选磨调（牙合），而不能用局部缓冲的方法解决。
11.一男性无牙颌患者，全口义齿戴用10年。主诉使用旧义齿咀嚼无力，要求重新修复。检查发现：牙槽嵴低平，黏膜红肿，旧义齿固位差，人工牙磨耗严重。最好的处理方法是
A.基托组织面缓冲
B.停戴旧义齿，待黏膜长好后重新修复
C.取印模，重新修复
D.调（牙合）
E.重衬
【正确答案】B
【答案解析】患者全口义齿戴用10年。主诉使用旧义齿咀嚼无力垂直距离过低，需重新修复，最佳处理为停戴旧义齿，待黏膜长好后重新修复。
12.戴全口义齿数天，主诉上前牙与下前牙之间距离较大，后牙对颌不好前来诊。查：上下前牙水平开（牙合），后牙呈尖对尖关系，垂直距离过高。造成这种临床表现的原因是
A.记录颌位关系时，下颌处于前伸位
B.排牙所致
C.患者咬合不恒定
D.装盒不慎造成
E.患者有后退咬合的不良习惯
【正确答案】E
【答案解析】患者有后退咬合的不良习惯，下颌全口义齿可随着下颌骨往后错位，从而使得前牙覆盖加大，呈水平开（牙合），后牙呈尖对尖关系，从而造成垂直距离过高。如果记录颌位关系时，下颌处于前伸位，那么戴义齿时下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退现象，表现为下前牙水平开（牙合），垂直距离过高，但是不会出现后牙呈尖对尖关系。
13.男，60岁。初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者使用义齿时最容易出现的问题是
A.义齿后缘压痛
B.义齿后缘翘动
C.前牙开（牙合）
D.发音不清
E.面容苍老
【正确答案】B
【答案解析】全口义齿出现补偿曲度过小时，会造成后牙过平，前牙覆（牙合）覆盖深。发音与义齿补偿曲线大小无关。面容苍老是垂直距离过低造成，而不是补偿曲线过小造成。义齿后缘压痛是义齿基托缓冲不够。补偿曲线曲度过小，会导致前伸（牙合）时，后牙离开较晚，引起后缘的翘动。
14.患者男，58岁，牙列缺损多年，吃饭咀嚼无力，只能吃松软食物，现要求修复。检查：左下6～8缺失，右下1和右下4缺失，其余牙体健康，此患者设计为
A.第一类
B.第二类的第二亚类
C.第二类
D.第四类
E.第一类的第一亚类
【正确答案】B
【答案解析】第二类：单侧缺隙位于一侧余留牙的远中，即单侧远中游离缺失。决定分类的主要缺隙以外的其他缺隙以其数目命名为亚类。
15.患者女，38岁，上颌左侧1467缺失，8萌出位置良好，考虑8的存在，右侧13缺失，设计可摘局部义齿应为
A.第一类的第二亚类
B.第二类的第三亚类
C.第三类的第三亚类
D.第四类的第二亚类
E.第一类的第一亚类
【正确答案】C
【答案解析】第三类：缺隙位于牙弓一侧，缺隙前后均有余留牙，即单侧非游离缺失。
16.患者女，左上6缺失，相邻牙体健康，行可摘局部义齿修复最好使用
A.圈形卡环
B.三臂卡环
C.对半卡环
D.延伸卡环
E.回力卡环
【正确答案】B
【答案解析】三臂卡环：多用于牙冠外形好，无明显倾斜的基牙。卡环由颊、舌两个卡环臂和（牙合）支托组成，包绕基牙的3个或4个轴面角，小连接体和（牙合）支托连接，属于标准的圆环卡环，应用最为广泛，卡环的固位、支持和稳定作用均好。
17.某患者上颌后牙游离缺失，可摘局部义齿修复一周，出现游离端基托向（牙合）向转动脱位，但不脱落，说明义齿发生的不稳定现象是
A.摆动
B.下沉
C.翘起
D.旋转
E.水平移动
【正确答案】C
【答案解析】翘起：游离端义齿受食物黏着力、义齿的重力作用，游离端基托向（牙合）向转动脱位，但不脱落。
18.患者下颌后牙游离缺失，在进行可摘局部义齿时，当患者口腔前庭的深度不足、或基牙下存在软组织倒凹时不宜使用RPI卡环组，应选用
A.圈形卡环
B.联合卡环
C.单臂卡环
D.锻丝卡环
E.RPA卡环组
【正确答案】E
【答案解析】RPA卡环组：RPA卡环组与RPI卡环组不同点是以圆环形卡环的固位臂代替I杆，目的是为克服RPI卡环组的某些不足之处。例如：当患者口腔前庭的深度不足时或基牙下存在软组织倒凹时不宜使用RPI卡环组，可应用RPA卡环组。
19.某患者，男，45岁，主诉吃饭咀嚼无力，要求修复，检查：下颌双侧567缺失，双侧8萌出正位阻生，不考虑8，此患者下颌属于肯氏分类的
A.第一类的第一亚类
B.第三类
C.第二类
D.第四类
E.第一类
【正确答案】E
【答案解析】第一类：双侧缺隙位于余留牙的远中，即双侧远中游离缺失。
20.患者，女性，23岁，左上1缺失，患者要求美观和舒适感高，经济状态好，要求种植牙修复。X线片显示牙槽骨丰满。种植义齿包括
A.基台
B.螺丝
C.修复体
D.种植体
E.以上均包括
【正确答案】E
【答案解析】种植义齿主要由种植体、基台、螺丝和修复体组成。
21.某患者行可摘局部义齿修复后，医师应告知患者戴牙须知中，不必要的是
A.初戴义齿，一般不宜吃硬食
B.戴义齿时不要用牙咬合就位
C.切忌将义齿放在开水或乙醇溶液中
D.黏膜压痛可不用理会，慢慢适应即可
E.不要自己动手修改，应及时到医院复查或修改
【正确答案】D
【答案解析】初戴义齿后，可能有黏膜压痛。压痛严重者，常有黏膜溃疡。可暂时取下义齿泡在冷水中，复诊前几小时戴上义齿，以便能准确地找到痛点，以利修改。
22.患者女，可摘局部义齿修复半年，现因疼痛来院就诊。患者主诉义齿不戴后就能缓解或消失，产生疼痛的原因最有可能的是
A.牙髓疾病
B.基牙受力过大
C.牙周疾病
D.咬合过高
E.基牙的磨除过多
【正确答案】B
【答案解析】基牙疼痛：基牙疼痛可以是基牙本身的疾病产生疼痛，也可能是义齿的设计或制作不良产生疼痛。通常应询问患者义齿戴或不戴是否都有疼痛现象。如果戴与不戴都有疼痛，则应仔细检查基牙有无牙体牙髓疾病。如患者主诉义齿不戴后就能缓解或消失，通常可能因基牙受力过大而导致疼痛，如卡环、基托与基牙接触过紧，或者卡环的位置制作不当对基牙产生扭力。
23.患者男，可摘局部义齿修复三天，现不适来院就诊。患者主诉咬合时疼痛，产生疼痛的原因最有可能的是
A.牙髓疾病
B.基牙受力过大
C.牙周疾病
D.咬合过高
E.基牙的磨除过多
【正确答案】D
【答案解析】可摘局部义齿修复后短时间内主诉咬合时疼痛，可能由于咬合过高或卡环过紧引起，需要调（牙合）或放松卡环。
24.患者发“啊”音时，位于软腭腱膜与软腭肌的结合部位发生颤动，此区为一个弓形的区域，比硬腭黏膜有较大的弹性，此区域为上颌总义齿基托的
A.腭小凹
B.后缘封闭区
C.腭隆突
D.翼上颌切迹
E.翼下颌韧带
【正确答案】B
【答案解析】当患者发“啊”音时，软腭发生颤动，颤动线是用来标记软腭可动部分前缘的一条假想线，又称“啊”线，从一侧的翼上颌切迹延伸至对侧的翼上颌切迹。“啊”线又可称为后颤动线，大致位于软腭腱膜与软腭肌的结合部位。硬腭与软腭腱膜结合的部位，称为前颤动线。在前、后颤动线之间形成一个弓形的区域，用钝性器械按压此处的黏膜组织，会发现它既不像软腭后部那样活动，又比硬腭黏膜有较大的弹性。此区域为上颌总义齿基托的后缘封闭区，义齿基托组织面在此区域向黏膜突起成后堤，义齿在口内就位时，利用黏膜的弹性，突起的后堤压向黏膜组织，使基托后缘与黏膜紧密贴合。软腭的形态和长度决定后缘封闭区的前后向宽度。
25.某患者，上颌6|缺失，上颌7|近中倾斜移位，余牙正常。其固定义齿设计应采用
A.特殊固定桥
B.复合固定桥
C.半固定桥
D.单端固定桥
E.双端固定桥
【正确答案】C
【答案解析】半固定桥：半固定桥桥体一端的固位体为固定连接，另一端的固位体为活动连接。活动连接体在桥体的部分制成栓体，在固位体的部分制成栓道。6|缺失：设计以75|为基牙的双端固定桥。如果7|近中倾斜移位，可设计半固定桥。
26.患者，男，35岁，右下第二前磨牙为金属烤瓷冠修复，颊面及（牙合）面部分瓷脱落，要求重新修复。下列说法中错误的是
A.（牙合）面需磨除2mm的厚度
B.唇颊侧颈部不作肩台制备
C.各轴壁预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mm
D.各轴壁无倒凹，（牙合）方聚合度2°～5°
E.保证切端瓷的厚度，保证金-瓷衔接处瓷层不折断
【正确答案】B
【答案解析】唇颊侧肩台宽度一般为1.0mm。若预备不足，要么颈部瓷层太薄，出现金属色或透明度降低，冠边缘的强度下降；要么为了保证强度而增加冠边缘突度，致使颈部外形与牙颈部不一致，冠颈部形成肿胀外观。
27.患者，男，30岁。右上第一磨牙金属全冠粘固1周后脱落，患者咬合紧，牙冠短，脱落的全冠完整。全冠脱落最可能的原因是
A.牙体预备聚合度过大
B.修复体不密合
C.牙体预备聚合度过小
D.粘固面积过小
E.修复体粘结面未清洁干净
【正确答案】D
【答案解析】全冠脱落是由于牙冠短小，粘固的面积小。
28.患者，女，15岁。上颌中切牙见存在缝隙，要求修复。检查上颌侧切牙为过小牙，两中切牙之间有大于1.5mm的间隙，最好的治疗方法是
A.行全瓷冠修复
B.行烤瓷冠修复
C.行瓷贴面修复
D.正畸治疗
E.正畸后再行烤瓷冠修复过小牙
【正确答案】E
【答案解析】当牙列畸形伴有上前牙间隙时，可先将间隙关闭后再修复。
29.患者，女，38岁。左下第一磨牙牙冠缺损3/4，大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，根管治疗完善，牙根稳固，余牙正常，则最佳的治疗方案为
A.全冠修复
B.铸造桩核+全冠修复
C.银汞充填+全冠修复
D.嵌体修复
E.3/4冠修复
【正确答案】B
【答案解析】铸造桩核+全冠修复适用于牙根粗大，牙周健康的残根、残冠修复，能有效地利用天然牙根，支持形式合理，恢复咀嚼功能好，全冠修复后固位较好。
30.患者，男，67岁。全口义齿修复后1周，固位良好，检查见牙尖有干扰，使义齿翘动，咀嚼食物时，义齿容易脱位，最可能的原因为
A.唇系带附丽过高
B.硬区无缓冲
C.基托边缘过长
D.垂直距离恢复过小
E.（牙合）不平衡
【正确答案】E
【答案解析】固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，是由于（牙合）不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏边缘封闭造成的。
31.某患者，11和21缺失，检查见上颌11和21缺牙间隙小，前牙咬合不紧，12和22的牙冠、牙根、牙周条件好，该患者最佳的修复设计为
A.以12和22为基牙的双端固定桥
B.以双侧尖牙和侧切牙为基牙的双端固定桥
C.分别做12为基牙的单端固定桥和以22为基牙的单端固定桥
D.以右侧尖牙和侧切牙为基牙的单端固定桥
E.以右侧尖牙和侧切牙为基牙的双端固定桥
【正确答案】A
【答案解析】双侧中切牙缺失：只有在缺牙间隙小，前牙咬合不紧，2|2的牙冠、牙根、牙周条件好时，可设计以2|2为基牙的双端固定桥。如果2|2条件差，只有增加3|3为基牙，但设计磨除的牙体组织偏多。
32.某患者，左上第一磨牙烤瓷全冠修复，戴用几天后出现咬合痛，该患者最佳的处理方法是
A.暂时观察
B.应进行根管治疗
C.药物治疗
D.拔除患牙
E.调磨早接触和干扰点
【正确答案】E
【答案解析】修复体粘固后短期内出现咬合痛：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由咬合创伤引起。患者有咀嚼痛伴有叩痛，发病时间不长，创伤性根尖周炎或牙周炎不严重，通过调（牙合），症状就会很快消失。
33.某患者，男性，下颌牙列缺损，家人陪同前来口腔医院行修复治疗，患者患有全身疾病，下列哪种疾病不适合做可摘局部义齿修复
A.关节炎
B.牙周病
C.癫痫
D.头痛
E.龋病
【正确答案】C
【答案解析】癫痫患者不适合做可摘局部义齿修复，其他疾病均可以。
34.某患者左上颌456缺失，行可摘局部义齿修复，应在左上颌尖牙舌隆突上，在舌面颈1/3和中1/3交界处，设计呈V字形的
A.切支托凹
B.舌隆突支托凹
C.隙卡沟
D.（牙合）支托
E.U形沟
【正确答案】B
【答案解析】舌隆突支托凹预备：舌隆突支托凹位于尖牙舌隆突上，在舌面颈1/3和中1/3交界处，呈V字形。可用粗的平头柱状或倒锥车针预备，支托凹底面圆钝，最后磨光。
35.某患者右上2左上1缺失，余留牙均正常。其固定义齿设计应采用
A.半固定桥
B.单端固定桥
C.双端固定桥
D.复合固定桥
E.特殊固定桥
【正确答案】D
【答案解析】患者有两颗牙的间隔缺失，中间有一个健康牙齿，固定义齿修复时，应将两处缺失牙连为一个整体，形成包括两个缺失牙的长桥。
36.患者，男，60岁，1个月前行上颌余留牙拔除，考虑行上颌全口义齿修复。现检查发现拔牙处牙槽骨吸收不均，常可形成骨尖或骨突，相应的处理为
A.前庭沟加深术
B.牙槽嵴重建术
C.引导性组织再生术
D.植骨术
E.消除有碍的骨突
【正确答案】E
【答案解析】消除有碍的骨突：牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，妨碍义齿摘戴时，应进行牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整较好。
37.患者，男，68岁，因牙列缺失前来进行修复，体健，无全身疾病，心肺功能良好，无吸烟、酗酒等不良嗜好，检查发现：上下颌牙槽嵴低平，骨量重度吸收。与患者沟通后，考虑使用种植覆盖全口义齿修复方案，则在种植前需要做的手术为
A.前庭沟加深术
B.牙槽骨增量手术
C.系带修整术
D.松软牙槽嵴切除术
E.牙龈翻瓣术
【正确答案】B
【答案解析】当全口牙列缺失患者牙槽嵴重度吸收时，常常需要进行种植前骨增量手术，再进行种植义齿的修复，或使用小直径种植体或者短种植体。
38.女，30岁。固定义齿粘固后十天，近两天刷牙少量出血，无其他症状。查体：左下5缺失，左下46为桥基牙，冠边缘与预备体密贴，平齐牙龈。左下67之间牙线可顺利通过，牙龈乳头处有少量食物滞留，牙龈红肿。引起牙龈出血的原因是
A.冠边缘刺激牙龈
B.接触点松
C.冠外形不好
D.患者未认真刷牙
E.对（牙合）有楔入式牙尖
【正确答案】B
【答案解析】由于接触点松引起食物嵌塞、龈红肿、牙龈出血。正常邻面接触应该是牙线进入邻间隙应受到与正常邻接关系相同的阻力。
39.患者女性，35岁。左下第一磨牙金属全冠修复一年，现冠脱落就诊。检查见金属全冠（牙合）面存在几个小孔洞，冠内基牙继发龋，无松动，分析修复体脱落的原因最可能的是
A.金属选择不当
B.咀嚼过硬的食物
C.粘结剂使用不当
D.基牙预备间隙不足
E.咬合关系不正常
【正确答案】D
【答案解析】修复体多孔，多是因为咬合过紧，牙体预备不足所造成。
三、A3A4
1.女，25岁。因左上残根前来就诊。检查左上6可见龋坏残根，牙周组织良好。X线可见牙槽骨致密。
1）患者拔除残根时，需麻醉神经为
A.上牙槽后神经、腭前神经
B.上牙槽中神经、鼻腭神经
C.上牙槽后神经、鼻腭神经
D.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经
E.上牙槽中神经、上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经
【正确答案】D
【答案解析】上6麻醉常需麻醉3个神经：上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经。
2）患者进行修复时，最佳修复方法是
A.固定桥修复
B.可摘局部义齿修复
C.种植义齿修复
D.固定-活动义齿修复
E.不修复
【正确答案】C
【答案解析】种植义齿修复固位好，较好地恢复咀嚼、美观及发音功能，也有效保存了天然牙，是修复牙列缺损的最佳修复方法。
2.某患者戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，黏膜压痛，面部酸胀。
1）最有可能的原因是
A.垂直距离过高
B.戴用时间短，不适应
C.咬合不平衡
D.缓冲区未缓冲
E.基托不密合
【正确答案】A
【答案解析】根据主诉咀嚼费力，黏膜压痛，面部酸胀，考虑垂直距离过高导致。
2）处理方法是
A.调（牙合）
B.坚持戴用，逐渐适应
C.重新制作
D.基托组织面缓冲
E.重衬
【正确答案】C
【答案解析】垂直距离过高无法修改，只能重新制作。
四、A3A4
1.患儿，女，6岁，左下后牙肿痛2天。检查：下颌E|牙冠大部分破坏，深龋洞，叩诊阳性，松动Ⅱ度。颊侧牙龈有0.5cm×1cm脓肿，舌侧牙龈红肿，有波动感，探有脓溢出。X线示根吸收1/3，根分歧及近中根有大量透射区。下颌6|近中牙尖萌出。
1）下颌E|的诊断是
A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙周脓肿
D.慢性根尖周炎急性发作
E.慢性牙髓炎
【正确答案】D
【答案解析】主诉、临床表现及X线表现都证实慢性根尖周炎急性发作。
2）下颌E|的最佳治疗是
A.拔除
B.局部麻醉
C.开髓封失活剂
D.髓腔开放
E.拔髓、开放，脓肿切开
【正确答案】E
【答案解析】急性期应该拔髓根管开放，脓肿切开。
3）如果治疗后松动不缓解应做处理
A.拔除
B.碘仿药物根管治疗
C.开放反复换药
D.换药待第一恒磨牙萌出后拔除
E.拔除后制作远中导板保持器
【正确答案】E
【答案解析】第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。
2.患儿5岁，某市轮滑队队员，在一次表演中，不慎摔伤上颌门牙求治。检查：左上乳中切牙齐龈折断，右上乳中切牙牙冠变短，但无明显折裂纹，牙冠偏向唇侧。X线检查右上乳中切牙牙根与恒牙胚影像重叠。
1）对于左上乳中切牙处理正确的是
A.根管治疗+高嵌体修复
B.根管治疗+桩核冠修复
C.拔除+充填式间隙保持器
D.拔除+功能式间隙保持器
E.根管治疗+冠延长术+全冠修复
【正确答案】D
【答案解析】乳牙接近替换期，牙齿齐龈折断，无保留价值可拔除。可行功能式间隙保持器恢复咀嚼功能及美观。冠延长术不适用于乳牙。
2）对于右上乳中切牙处理正确的是
A.拉出复位固定
B.观察自行萌出
C.直接盖髓+充填治疗
D.拔除+充填式间隙保持器
E.拔除+功能式间隙保持器
【正确答案】E
【答案解析】牙冠偏向唇侧，根尖倾向恒牙胚，应立即拔除乳牙，避免可能对恒牙胚造成损伤。
3）如果右上乳中切牙仅冠折，穿髓孔针尖大小，未见明显移位，X线显示正常，处理妥当的是
A.拉出复位固定
B.观察自行萌出
C.直接盖髓+充填治疗
D.拔除+充填式间隙保持器
E.拔除+功能式间隙保持器
【正确答案】C
【答案解析】对于牙外伤导致乳牙露髓，露髓孔小于1mm的，可行间接盖髓术充填治疗，观察牙髓情况，待替换。如观察期间牙髓坏死应及时根管治疗，去除坏死牙髓，避免感染波及健康恒牙胚。
3.男，45岁。在某诊所做左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：|6缺失，|75为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。
1）对该患者的首要治疗是
A.拆除固定桥后，针对情况进一步治疗
B.牙周洁治
C.X线检查基牙有无继发龋
D.服止痛药、观察
E.在固位体（牙合）面开窗观察
【正确答案】A
【答案解析】此患者的口腔症状是由于不良修复体引起，所以治疗的第一步首先是去除不良修复体，然后根据症状，牙髓炎的需要开髓，根管充填等进一步治疗。牙周洁治针对牙龈炎和慢性牙周炎，不是引起此患者疼痛的原因，X线检查基牙有无继发龋是检查，不是治疗，服止痛药、观察，在固位体（牙合）面开窗观察没有去除根本原因。
2）引起疼痛最可能的原因是
A.咬合不平衡
B.固位体松动
C.继发龋引起牙髓炎
D.牙周炎
E.邻接关系不良
【正确答案】C
【答案解析】此患者在固定修复后发生义齿松动，后牙自发性疼痛，夜间加重，此为急性牙髓炎症状。检查发现金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，可怀疑是修复后由于松动导致边缘渗漏，细菌入侵引起继发龋，导致急性牙髓炎。
3）口腔检查的重点是
A.口腔卫生状况
B.牙周组织状况
C.牙槽嵴
D.（牙合）关系
E.原修复体及基牙
【正确答案】E
【答案解析】此患者在固定修复后发生义齿松动，后牙自发性疼痛，桥基牙缺失，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，这些症状都是原不良修复体所致，所以需要对原修复体及基牙进行重点的检查，对修复体的边缘封闭，固位力抗力性进行判断，以及基牙状况进行评估，以便进行进一步的修复。
4.男性，54岁。321|12缺失，前牙区Ⅲ°深覆（牙合），余留牙无异常。
1）可摘局部义齿卡环可放置在
A.4|36
B.64|46
C.4|4
D.4|3
E.64|
【正确答案】B
【答案解析】该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上，近中游离端义齿，为抵抗义齿近中端下沉或翘动，应首选3个以上卡环，以达到义齿的面固位。
2）义齿的基托最好选用
A.锤造基托
B.树脂基托
C.铸造基托
D.塑料基托
E.金属网状基托
【正确答案】C
【答案解析】上前牙缺失，前牙区Ⅲ°深覆（牙合），此时上前牙腭侧间隙小，而深覆（牙合）患者前牙（牙合）力相对较大，若用塑料基托时，无足够空间容纳塑料基托的厚度，且塑料基托易折裂，而金属基托强度大，且较薄。金属网状基托只能加强塑料基托的强度，而不能减少基托的厚度。
3）人工牙可选择
A.硬质树脂牙
B.甲冠
C.瓷牙
D.铸造牙
E.锤造牙
【正确答案】A
【答案解析】上前牙缺失，前牙区Ⅲ°深覆（牙合），因此前牙（牙合）力大，应选择强度大的人工牙，同时前牙美观很重要。
5.某患者，女，50岁，牙齿缺失数年。全口义齿修复后，出现咬颊咬舌的现象，前来就诊，检查见颊侧黏膜白色病变且溃烂。
1）造成患者咬颊咬舌的原因是什么
A.垂直距离过大
B.垂直距离过小
C.咬合不平衡
D.前伸（牙合）不平衡
E.后牙缺失时间过长
【正确答案】E
【答案解析】咬颊、咬舌由于后牙缺失时间过久，两颊部向内凹陷，或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象。
2）针对此患者症状应
A.重新制作
B.适当的降低咬合
C.停戴一段时间
D.加厚颊舌侧基托
E.调整下颌后牙颊尖舌侧斜面
【正确答案】D
【答案解析】经过戴用一段时间后，常可自行改善。必要时可加厚颊舌侧基托，将颊部组织推向外侧。
3）假设患者是由于后牙排列覆盖过小造成的咬颊应
A.观察
B.重新制作
C.磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面
D.磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面
E.磨改下后牙舌尖颊侧斜面
【正确答案】C
【答案解析】如果由于后牙排列覆盖过小，出现咬颊或咬舌时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象。咬舌，可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。
6.某患者40岁。全口义齿修复一周。自述当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位。检查：患者全身状况良好，无既往史，牙槽骨丰满，口腔黏膜正常。医师进行单颌全口义齿修复。
1）全口义齿修复中影响全口义齿固位的有关因素为
A.唾液的质量
B.颌骨的解剖形态
C.义齿基托的边缘伸展
D.义齿承托区黏膜的性质
E.以上说法均正确
【正确答案】E
【答案解析】影响全口义齿固位的有关因素：
①颌骨的解剖形态；
②义齿承托区黏膜的性质；
③唾液的质量；
④义齿基托的边缘伸展。
2）造成义齿脱落的原因是
A.基托边缘过长
B.后牙排列覆盖过小
C.上下颌牙齿接触面积小
D.基托边缘伸展不够
E.基托后缘与口腔黏膜不密合
【正确答案】A
【答案解析】当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚；唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好等造成的。
3）应对患者做的处理是
A.重新制作
B.磨改基托过长的边缘
C.磨改基托组织面厚度
D.适当增加人工牙的颊舌面
E.增大牙齿的宽度
【正确答案】B
【答案解析】应磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面，减小牙齿的宽度。
7.某患者要求活动义齿修复，检查：上颌剩余左上1246，右上剩余237，下颌缺失双侧567，全口无阻生牙萌出。剩余牙体组织健康，个别有倾斜。
1）上颌属于
A.肯氏二类的第四亚类
B.肯氏二类的第三亚类
C.肯氏三类的第四亚类
D.肯氏三类的第三亚类
E.肯氏一类的第四亚类
【正确答案】A
【答案解析】肯氏二类：单侧缺隙位于一侧余留牙的远中，即单侧远中游离缺失。其余有4个缺牙间隙，故为肯氏二类第四亚类。
2）下颌属于
A.肯氏二类的第一亚类
B.肯氏四类
C.肯氏三类
D.肯氏二类
E.肯氏一类
【正确答案】E
【答案解析】肯氏一类：双侧缺隙位于余留牙的远中，即双侧远中游离缺失。
3）根据题干，上颌缺牙间隙多、倒凹大，确定就位道应使用
A.均凹法
B.调凹法
C.磨除法
D.描记法
E.测试法
【正确答案】A
【答案解析】平均倒凹（均凹法）：对于缺牙间隙多、倒凹大的病例，应采用平均各基牙倒凹的垂直向就位道。
8.患者，女，60岁。第一次戴全口义齿，之前没有戴过可摘义齿。口腔异物感强。
1）现义齿已制作完毕，进行初戴，需要注意的内容，除外的是
A.义齿就位的检查
B.检查义齿基托
C.给患者戴牙指导
D.检查患者精神状态
E.调（牙合）选磨
【正确答案】D
【答案解析】全口义齿的初戴主要包括两方面内容：一是对义齿的检查和调磨，二是对患者使用义齿的指导。检查患者的精神状态，一般在患者初诊时应进行检查，戴全口义齿时无需检查。
2）患者初戴时，发生早接触。其中早接触是指
A.侧方（牙合）接触滑动过程中多数牙尖不接触，个别牙尖接触
B.正中（牙合）时多数牙不接触，个别牙尖接触
C.前伸（牙合）接触过程中，多数牙不接触，个别牙尖接触
D.多数牙接触而个别牙尖不接触
E.前伸（牙合）和侧方（牙合）接触过程中，多数牙不接触，个别牙尖接触
【正确答案】B
【答案解析】早接触是指当正中（牙合）多数牙尖不接触时个别牙尖的接触。（牙合）干扰是指侧方和前伸（牙合）接触滑动过程中多数牙尖不接触而个别牙尖的接触。低（牙合）是指多数牙尖接触而个别牙尖不接触。
3）由于患者的异物感明显，应建议患者
A.可以只在吃饭时使用
B.增强练习，夜间也应配戴
C.减少说话和饮食的次数
D.尽量将义齿戴在口中练习
E.多吃坚硬食物
【正确答案】D
【答案解析】让患者建立适应和学习使用义齿的信心，尽量将义齿戴在口中练习使用。口腔条件差，适应能力差而又有不良咬合习惯的患者，在初戴的前几天，可先适应义齿的存在，逐渐克服不适感，开始时先吃较软的、小块食物，咀嚼动作要慢。
五、A3A4
1.患者，男，26岁。主诉：右上门牙缺失，影响美观，现要求修复。问诊得知一年前外伤，导致右上1冠根联合折，已拔除。检查左上1与右上2牙体组织良好，牙根健康。咬合关系正常。其他牙牙龈红肿，龈上大量菌斑。探诊出血但未探及釉牙骨质界。
1）患者非主诉疾病为
A.慢性牙龈炎
B.慢性牙周炎
C.急性龈乳头炎
D.感染性龈炎
E.坏死性溃疡性龈炎
【正确答案】A
【答案解析】全口牙龈红肿，龈上大量菌斑。探及出血但未探及釉牙骨质界是慢性牙龈炎的临床表现。
2）非主诉疾病相应的治疗为
A.根管治疗
B.龈上洁治术
C.龈下刮治术
D.局部药物治疗
E.龈上洁治术+龈下刮治术
【正确答案】B
【答案解析】慢性牙龈炎的治疗方法是龈上洁治术。
3）患者修复最佳的基牙选择为
A.上颌11单端固定桥
B.右上123单端固定桥
C.左上12右上23双端固定桥
D.左上1右上2双端固定桥
E.以上均可以
【正确答案】D
【答案解析】2的支持固位条件好。最佳设计为左上1右上2双端固定桥。
4）此患者固定义齿修复最佳选择的材料为
A.金属全冠
B.锤造全冠
C.塑料全冠
D.硬树脂全冠
E.金属烤瓷冠
【正确答案】E
【答案解析】患者要求美观，前牙缺失，咬合关系正常。而且修复体要具有耐磨性，故选择金属烤瓷冠。
2.某男，50岁，左上3缺失，5年前曾在诊所行左上3、4单端固定桥修复，现诉：左上4松动疼痛检查，左上4锤造开面冠，作为单端固定桥的固位体。开面冠边缘与左上4颈缘有间隙，左上3、4牙龈区红肿，探诊易出血。左上4Ⅰ-Ⅱ度松动，叩（+）。
1）左上4松动的主要原因为
A.制作不当
B.设计不当
C.固位体与基牙不密合
D.左上3、4牙龈炎的表现
E.左上4牙髓炎的表现
【正确答案】B
【答案解析】4锤造开面冠现在临床上已淘汰。左上3位于牙弓转弯处，承受的力大，一般不主张单端固定桥，且左上2的支持能力有限，故也不主张选用左上4、2做基牙的双端固定桥。如果用左上4、2、1做基牙，磨除的牙体组织过多。也可以设计以左上5、4为基牙的单端固定桥，但必须采取措施以减轻桥体所受的力。
2）对该患者的正确处理是
A.局部上药后，观察
B.全身用药后，观察
C.拆除固定桥，对左上4进行治疗
D.左上4（牙合）面开髓，对其进行治疗
E.暂不处理
【正确答案】C
【答案解析】此患者的固定桥设计不当，已出现牙龈炎症及松动，应拆除治疗重新制作。
3）拆除固定桥后，发现左上4近中邻面龋坏，探（+），造成龋坏的主要原因是
A.不良的口腔卫生习惯
B.固位体与基牙不密合
C.桥体与黏膜不密合
D.可能患者食糖过多
E.咬合创伤
【正确答案】B
【答案解析】题干中“开面冠边缘与左上4颈缘有间隙”，提示固定桥与基牙不密合。
4）若左上4经治疗后，I度松动。最佳固定义齿修复方案是
A.左上2、3、4固定桥
B.左上1、2、3、4固定桥
C.左上2、3、单端固定格
D.左上1、2、3、4、5固定桥
E.左上2、3、4单端固定桥
【正确答案】D
【答案解析】左上3位于牙弓转弯处，承受的力大，且现左上4I度松动，左上2的支持能力有限，故考虑行左上1、2、3、4、5固定桥修复。
六、B
1.A.间接盖髓治疗
B.直接盖髓治疗
C.牙髓切断术
D.根尖诱导成形术
E.根管治疗
1）年轻恒牙意外穿髓，露髓孔直径小于1mm
【正确答案】B
【答案解析】年轻恒牙直接盖髓应用于备洞时的意外穿髓，露髓孔直径小于1mm的患牙；外伤冠折的患牙。题目中年轻恒牙的露髓孔小于1mm，所以选择直接盖髓治疗，答案为B。
2）乳牙根尖周炎
【正确答案】E
【答案解析】乳牙根管治疗术适应证：牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术的患牙。牙髓坏死及根尖周炎而具保留价值的乳牙。
2.A．由前向后
B．由后向前
C．垂直向
D．旋转
E．侧向
1）肯氏四类牙列缺损，义齿最佳就位方向
【正确答案】A
【答案解析】肯氏四类牙齿缺损，就是牙列前部缺牙。此类修复体的义齿鞍基位于基牙的前面。根据义齿的就位方向与模型倾斜的关系可知，若前牙缺失，牙槽嵴丰满，唇侧有较大倒凹，此类修复应将模型向后倾斜，以减少牙槽嵴唇侧倒凹，义齿则由前向后斜向就位，使余留牙与人工牙之间的间隙减小，有利于美观。
2）|6缺失，|7松动Ⅰ°，以|57为基牙，活动义齿修复，就位方向为
【正确答案】B
【答案解析】由义齿的就位方向与模型倾斜的关系判断，若后牙缺失，缺隙前后都有基牙时，应根据基牙健康程度来决定模型向前或向后倾斜。因松动Ⅰ°，因此模型向前倾斜，所以义齿就位道由后向前。
3.A.化学结合
B.分子间结合
C.氢键结合
D.嵌合
E.相互混合
1）经过喷砂或酸蚀形成粗糙面，树脂粘接形成的机制是
【正确答案】D
【答案解析】嵌合是指被粘体表面经过喷砂或酸蚀等形成粗糙面，粘接剂渗入结固后形成树脂的嵌入突，从而产生嵌合效果。
2）粘接剂与被粘体分子间产生的吸引力形成的结合是
【正确答案】B
【答案解析】粘接剂与被粘体分子间产生的强大吸引力形成的结合称为分子间结合。
4.A.保护牙髓
B.保护牙周组织
C.维持修复间隙
D.恢复功能
E.诊断作用
1）暂时冠恢复缺损患牙的形态外观，属于什么作用
【正确答案】D
【答案解析】暂时冠恢复了缺损患牙的形态外观、颜色、咬合，有较好的美观效果，避免影响发音，并可在一定程度上恢复咀嚼功能。
2）维持正常咬合关系和邻接关系，属于暂时冠的什么作用
【正确答案】C
【答案解析】暂时冠可维持正常的咬合关系和邻接关系，避免牙齿移位和修复间隙变化。属于维持修复间隙的作用。
5.A.冠根比为1:2的牙
B.牙槽骨吸收超过1/3
C.有浅龋的牙
D.咬合过紧，牙冠高度不足的牙
E.轻度倾斜，牙冠高度正常的牙
1）根据牙体情况，可以选做基牙的是
【正确答案】C
【答案解析】在牙体情况中，有浅龋的牙，一般均可作为基牙，临床上通过牙体预备，将龋去净，形成的洞形常不需充填处理，可以形成固位形。
2）根据基牙的方向及咬合，可以选做基牙的是
【正确答案】E
【答案解析】根据基牙的方向及咬合，轻度倾斜牙可选作基牙：在有条件情况下，最好经正畸治疗改正牙位；或适当加大牙体预备量以取得共同就位道。
6.A.基牙调磨
B.（牙合）支托凹的预备
C.舌隆突支托凹预备
D.切支托凹预备
E.隙卡沟预备
1）预备在缺隙两侧基牙（牙合）面的近远中（牙合）边缘嵴处
【正确答案】B
【答案解析】（牙合）支托凹一般预备在缺隙两侧基牙（牙合）面的近、远中（牙合）边缘嵴处。
2）预备在舌面颈1/3和中1/3交界处
【正确答案】C
【答案解析】舌隆突支托凹位于尖牙舌隆突上，在舌面颈1/3和中1/3交界处，呈V字形。
7.A.主承托区
B.副承托区
C.缓冲区
D.颊棚区
E.后堤区
1）处理不当可引起上总义齿左右翘动的区是
【正确答案】C
【答案解析】上颌义齿左右翘动常由硬区相应的基托组织面未做缓冲引起，下颌多是与外斜嵴、下颌隆突区相应基托组织面未做缓冲引起。
2）因处理不当导致患者咳嗽或吹气时上总义齿易于脱落的区是
【正确答案】E
【答案解析】上颌全口义齿主要靠大气压力固位，而边缘封闭是密合获得大气压力的前提。后堤区处理不当，咳嗽或吹气时，边缘封闭破坏，上颌总义齿容易脱落。
8.A.双端固定桥
B.种植体固定桥
C.应力中断式固定桥
D.复合固定桥
E.粘接固定桥
1）有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，其称为
【正确答案】D
【答案解析】比较常见的复合固定桥设计是一个双端固定桥连接一个单端固定桥，或者是连接一个半固定桥。因此复合固定桥一般包含至少2个或3个间隔基牙，包含4个或4个以上的牙单位。
2）缺隙两端各有一基牙，且两侧均为不动连接体的固定桥称为
【正确答案】A
【答案解析】双端固定桥又称为完全固定桥，其两端都有固定体，且两侧均为不动连接体的固定桥称为双端固定桥。
9.A.活组织检查
B.PAS染色
C.螺旋体检查
D.ELISA
E.分子生物学方法
1）我国艾滋病的诊断方法
【正确答案】D
【答案解析】我国现阶段HIV实验室检测主要为HIV抗体检测，HIV抗体检测需要经过初筛和确证试验。初筛试验可选择酶联免疫吸附试验（ELISA）、明胶颗粒凝集试验（PA）、免疫荧光法（IF）、免疫酶法（IE）、乳胶凝集试验（LA）等。初筛试验结果阳性后，再做确证试验。确证试验常用蛋白印迹法（WB），确认试验阳性时才能确定为HIV感染。
2）梅毒的诊断方法
【正确答案】C
【答案解析】螺旋体检查：取下疳渗出液作暗视野镜检，如标本中看到螺旋体，其形态与运动符合梅毒螺旋体特征时，结果即为阳性或在直接免疫荧光检查时可看到发荧光的螺旋体，可诊断。
七、B
1.A.乳前牙舌面
B.乳磨牙邻面
C.乳前牙的唇面和邻面
D.乳磨牙的颊面和舌面
E.乳磨牙（牙合）面的窝沟
1）1～2岁时乳牙龋好发牙面
【正确答案】C
【答案解析】1～2岁时前牙的唇面和邻面，3～4岁乳磨（牙合）面的窝沟，4～5岁乳磨牙邻面好发龋齿。乳牙患龋成对称性，左右同名牙可同时患龋。
2）3～4岁时乳牙龋好发牙面
【正确答案】E
【答案解析】1～2岁时前牙的唇面和邻面，3～4岁乳磨（牙合）面的窝沟，4～5岁乳磨牙邻面好发龋齿。乳牙患龋成对称性，左右同名牙可同时患龋。
3）4～5岁时乳牙龋好发牙面
【正确答案】B
【答案解析】1～2岁时前牙的唇面和邻面，3～4岁乳磨（牙合）面的窝沟，4～5岁乳磨牙邻面好发龋齿。乳牙患龋成对称性，左右同名牙可同时患龋。
2.A.下颌87|56缺失
B.上颌321|缺失
C.左下135678缺失
D.上颌876|78缺失
E.21|1234缺失
1）肯氏一类是
【正确答案】D
【答案解析】肯氏分类第一类：义齿鞍基在两侧基牙远中，远中为游离端，即双侧游离端缺牙。
2）肯氏四类是
【正确答案】E
【答案解析】第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，越过中线的前部缺牙，基牙在缺隙的远中。
3）肯氏三类是
【正确答案】B
【答案解析】第三类：缺隙位于牙弓一侧，缺隙前后均有余留牙，即单侧非游离缺失。
3.A.药物过敏史
B.颞下颌关节弹响检查
C.前庭沟加深
D.牙齿变色
E.颞下颌关节紊乱史
1）属于临床检查的是
【正确答案】B
【答案解析】颞下颌关节弹响检查属于临床颌面部检查。
2）属于修复前准备的是
【正确答案】C
【答案解析】牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差，可施行前庭沟加深术。属于修复前准备的内容。
3）属于全身病史的是
【正确答案】A
【答案解析】药物过敏史是全身病史的内容。颞下颌关节紊乱史是口腔专科病史。
4.A.柯萨奇病毒
B.草绿色链球菌
C.螺旋体
D.白色念珠菌
E.变形链球菌
1）鹅口疮的致病菌是
【正确答案】D
【答案解析】鹅口疮又称为急性假膜型念珠菌口炎，由白色念珠菌感染引起。
2）手-足-口病的致病菌是
【正确答案】A
【答案解析】手-足-口病的病原微生物为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒（Coxasckievirus）A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5、13型；埃可病毒（ECHOvirus）和肠道病毒71型（EV71）。
3）膜性口炎的致原菌是
【正确答案】B
【答案解析】球菌性口炎又称为膜性口炎，主要致病菌有金黄色葡萄球菌，草绿色链球菌，溶血性链球菌，肺炎双球菌等。
八、B
1.A.固定桥粘固后3天出现咬合痛
B.固定桥粘固后6个月出现修复体破裂
C.固定桥粘固过程中出现疼痛
D.戴固定桥后3个月出现继发龋
E.戴固定桥后食物嵌塞
1）创伤性牙周膜炎表现为
【正确答案】A
【答案解析】固定桥粘固后3天出现咬合痛，可能是创伤性牙周膜炎的表现。
2）牙备后的过敏性疼痛可表现为
【正确答案】C
【答案解析】牙备后的过敏性疼痛可表现为固定桥粘固过程中出现疼痛。
3）固定桥与邻牙接触点恢复不良可致
【正确答案】E
【答案解析】固定桥与邻牙接触点恢复不良可致戴固定桥后出现食物嵌塞。
4）固位体边缘不密合会引发
【正确答案】D
【答案解析】固位体边缘不密合会出现戴固定桥一段时间后出现继发龋。
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