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2017口腔执业助理医师考试精选备考题(附答案)
精选备考题一:
A1型题
1.以下不宜行组织活检术的恶性肿瘤为 ( )
A.舌癌
B.唇癌
C.恶性淋巴瘤
D.恶性黑素瘤
E.肉瘤
2.患者,男性,28岁,诊断为下颌成釉细胞瘤,其穿刺液可能为 ( )
A.黄褐色液体,可有胆固醇结晶
B.血性液体不凝固
C.黄色清亮液体
D.蛋清样液体
E.乳白色豆渣样物
3.患者,女,30岁。左上颈部肿物1年,有反复消长史,感冒时易增大,触诊囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最有可能的诊断为 ( )
A.舌下腺囊肿口外型
B.甲状舌管囊肿
C.下颌下腺囊肿
D.第二鳃裂囊肿
E.囊性水瘤
4.女,25岁。右颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢,压缩感(+),体位移动试验(+),触诊质软。该患者最可能的诊断是 ( )
A.淋巴管瘤
B.舌下腺囊肿口外型
C.下颌下腺囊肿
D.海绵状血管瘤
E.皮样囊肿
5.男,45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡一个月,扩展较快,伴疼痛。近一周出现右下颌下淋巴结肿大,临床诊断最大的可能是 ( )
A.创伤性溃疡
B.结核性溃疡
C.复发性阿弗他溃疡
D.鳞状细胞癌
E.恶性淋巴瘤
6.患者16岁,颏下舌骨前见3cm×3cm肿块,界限清,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起,吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是 ( )
A.甲状舌管囊肿
B.海绵状血管瘤
C.舌异位甲状腺
D.皮样囊肿
E.脂肪瘤
7.男,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个,质中偏硬,不活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。为了明确诊断。最适宜的检查方法是 ( )
A.切除活检
B.切取活检
C.吸取活检
D.脱落细胞涂片镜检
E.细针穿刺细胞学活检
8.男,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个,质中偏硬,不活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。原发灶还应做的检查首先是 ( )
A.CT
B.B超
C.MRI
D.X线片
E.核素扫描
9.男,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个,质中偏硬,不活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。颈部还应做的检查最好是 ( )
A.单纯B超
B.核素扫描
C.增强CT
D.PET
E.ECT
10.患者18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,质地似面团样,可活动,无触痛,肿物不随吞咽而活动,口底黏膜下未见异常。肿物内容物最可能的是 ( )
A.豆渣样角化物质
B.淡黄色透明蛋清样黏稠液体
C.黄色透明稀薄水样液体
D.乳白色稠粥状物质,肉眼可见含有毛发
E.草黄色含胆固醇晶体的清亮液体,黄色透明稀薄水样液体
11.患者18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,质地似面团样,可活动,无触痛,肿物不随吞咽而活动,口底黏膜下未见异常。该患者在行手术治疗时,应取的体位是 ( )
A.坐位头后仰
B.平仰位
C.平卧垫肩后仰位
D.侧卧位
E.平卧垫肩头转向一侧
12.患者18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,质地似面团样,可活动,无触痛,肿物不随吞咽而活动,口底黏膜下未见异常。选用的手术切口是 ( )
A.口底黏膜避开导管口平行下颌体弧形切口
B.颏下皮肤距下颌骨下缘2cm与其平行的弧形切口
C.颏下皮肤的梭形切口
D.两侧下颌下缘下2cm,颏下正中至舌骨“T”形切口
E.口底黏膜及颏下皮肤的弧形切口
13.患者18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,质地似面团样,可活动,无触痛,肿物不随吞咽而活动,口底黏膜下未见异常。术后为消灭死腔防止形成血肿选用的包扎是 ( )
A.四头带
B.交叉十字绷带
C.颈部绷带
D.颅颌弹性绷带
E.颈腋“8”字绷带
14.女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆五个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。不出现的临床症状是 ( )
A.舌侧膨隆明显
B.囊肿内牙松动、移位
C.穿刺检查为黄白色油脂样物
D.左下颌第一磨牙缺失
E.同侧下唇麻木
15.女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆五个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。X线片特征为 ( )
A.边缘整齐的透光影像
B.含牙的透光影像
C.不含牙的透光影像
D.沿下颌骨长轴发展的透光影像
E.囊肿边缘呈分叶状或切迹状
参考答案
1.D 2.A 3.E4.D 5.D 6.D 7.B 8.D 9.C 10.D 11.C
12.B 13.B 14.E 15.E
A2型题
1.女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆五个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。其治疗方案一般是 ( )
A.行下颌骨部分切除,钛板修复
B.行下颌骨部分切除,髂骨修复
C.行下颌骨部分切除,腓骨修复
D.仅行下颌骨部分切除
E.手术刮除,骨创烧灼或冷冻处理
2.在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成的囊肿是 ( )
A.舌下腺囊肿
B.表皮样囊肿
C.皮脂腺囊肿
D.角化囊肿
E.含牙囊肿
3.穿刺抽出后的囊液呈蛋清样黏稠拉丝状的是 ( )
A.舌下腺囊肿
B.表皮样囊肿
C.皮脂腺囊肿
D.角化囊肿
E.含牙囊肿
4.囊肿壁与皮肤紧密粘连,中央有一小色素点的是 ( )
A.舌下腺囊肿
B.表皮样囊肿
C.皮脂腺囊肿
D.角化囊肿
E.含牙囊肿
5.可表现为多发囊肿的是 ( )
A.舌下腺囊肿
B.表皮样囊肿
C.皮脂腺囊肿
D.角化囊肿
E.含牙囊肿
6.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是 ( )
A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.慢性复发性腮腺炎
D.流行性腮腺炎
E.腮腺良性肥大
7.以下关于颌下腺涎石多见的原因,哪项是错误的 ( )
A.颌下腺导管弯曲而长,涎液流动缓慢
B.导管口大,位于口底
C.颌下腺分泌的涎液含黏液量较腮腺为低
D.颌下腺涎液浓而黏稠
E.颌下腺涎液较腮腺涎液更偏碱性
8.纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是 ( )
A.硬化剂治疗
B.导管结扎术
C.药物治疗
D.摘除涎石
E.下颌下腺摘除
9.对于腮腺区肿物不宜进行的检查是 ( )
A.细针吸取细胞学检查
B.CT或MRI
C.涎腺造影
D.切取活检术
E.B超
10.腮腺咬肌区手术后,应使用的绷带类型是 ( )
A.四头带
B.交叉十字绷带
C.头部绷带
D.颅颌弹性绷带
E.石膏绷带
11.某女性患者,因左舌下腺囊肿(口外型)于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术,术后第二天左颌下区发生肿胀,且进食时明显。最可能的原因是 ( )
A.因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致
B.因左颌下腺导管结石所致
C.因前日术中误结扎左颌下腺导管所致
D.左颌下淋巴结反应性肿胀
E.因急性左颌下腺炎症所致
12.某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的 ( )
A.术后可能出现面瘫
B.耳垂麻木
C.涎瘘
D.Frey综合征
E.可能出现半侧下颌骨麻木
13.男,40岁。左腮腺区切割伤,创口已缝合3周,但仍未愈合,有较大量清亮液体流出,进食时明显。该患者发生了 ( )
A.感染
B.涎瘘
C.血清肿
D.腮腺囊肿破裂
E.味觉出汗综合征
14.单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线 ( )
A.不偏,下颌前伸
B.偏向患侧,前牙对刃
C.偏向患侧,前牙反
D.偏向健侧,患侧后牙反
E.偏向健侧,健侧后牙反
15.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱,不正确的是 ( )
A.面下1/3垂直距离变短
B.下颌牙弓变宽
C.下颌磨牙舌向倾斜
D.下颌前牙唇侧倾斜
E.发生于成年者,咬合错乱不明显
参考答案
1.E 2.E 3.A 4.C5.D 6.C 7.C 8.E 9.D 10.B 11.C 12.E
13.B 14.E 15.B
精选备考题二:
A1型题
1.腺源性感染最常见于 ( )
A.咽旁间隙
B.翼下颌间隙
C.下颌下间隙
D.舌下间隙
E.颞下间隙
2.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是 ( )
A.喙突
B.体部
C.正中联合
D.升支部
E.髁突
3.与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是 ( )
A.外伤和局部血液循环
B.外来病原菌污染和营养状况
C.口腔内正常菌群和局部血液循环
D.机体抵抗力和有无异物存在
E.机体抵抗力和细菌的种类及数量
4.新生儿颌骨骨髓炎属于 ( )
A.特异性感染
B.牙源性化脓性颌骨骨髓炎
C.血源性化脓性颌骨骨髓炎
D.牙源性非化脓性颌骨骨髓炎
E.物理性非化脓性颌骨骨髓炎
5.不属于新生儿骨髓炎的病因的是 ( )
A.产道感染
B.脐带感染
C.母亲患化脓性乳腺炎
D.泪囊感染
E.医源性感染
6.一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限,颌下淋巴结肿大,除下颌升支后缘稍丰满压痛外,其他没有明显体征。最可能的诊断是 ( )
A.颌下间隙感染
B.翼颌间隙感染
C.咽旁间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.舌下间隙感染
7.患者,男性,29岁。三天前因“右上唇痈”入院治疗,今晨起体温急剧上升达39.5℃,相继出现头痛伴恶心,右球结膜淤血,右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了 ( )
A.脑膜炎
B.脑脓肿
C.败血症
D.脓毒血症
E.海绵窦血栓性静脉炎
8患者40岁,右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部,同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃,右下颌体、颊部弥漫性红肿,触痛明显,张口2cm, 残根,叩痛明显, 松动Ⅱ度,龈袋溢脓,白细胞总数18×109/L,中性粒细胞90%。最可能的诊断是 ( )
A.急性化脓性根尖周炎
B.颊间隙感染
C.咬肌间隙感染
D.边缘性骨髓炎
E.中央性骨髓炎
9.男,65岁。因扁桃体癌行放疗70Gy。放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃,牙槽突骨面外露并长期溢脓,牙松动。最可能的诊断是 ( )
A.牙周炎
B.多间隙感染
C.放射性颌骨骨髓炎
D.扁桃体癌复发侵犯颌骨
E.中央性颌骨骨髓炎
10.女.18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,智齿正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智齿正位萌出。该患者的最佳处理方法是 ( )
A.远中龈瓣切除
B.拔除下颌智齿
C.同时拔除上、下颌智齿
D.理疗
E.不处理
11.患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm, 水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,远中龋,探诊和叩诊(+),松动Ⅰ度,颊侧牙槽黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数10×109/L,中性粒细胞80%。根据病史及临床表现,最可能的诊断是 ( )
A. 急性冠周炎
B. 急性化脓性根尖周炎
C.急性化脓性腮腺炎
D. 冠周脓肿
E.咬肌间隙脓肿
12.患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm,水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,远中龋,探诊和叩诊(+),松动Ⅰ度,颊侧牙槽黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数10×109/L,中性粒细胞80%。若不及时正确处理最易引起的并发症是 ( )
A.多间隙感染
B.边缘性颌骨骨髓炎
C.中央性颌骨骨髓炎
D.败血症
E.感染性休克
13.男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。最可能的诊断是 ( )
A.颞间隙感染
B.下颌智齿根尖脓肿
C.下颌智齿冠周炎合并咽旁隙感染0
D.下颌智齿冠周炎合并咬肌间隙感染
E.下颌智齿冠周炎合并翼下颌间隙感染
14.男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。对患牙应选择的局部治疗方法是 ( )
A.3%过氧化氢反复冲洗龈袋
B.硝酸银烧灼
C.局部封闭
D.湿热敷
E.冷敷
15.男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。如病变进展需进行切开引流,切开部位是 ( )
A.下颌下缘2cm处切开,在其外侧切开部分咬肌附着
B.暴露下颌角下缘,在其内侧切开部分翼内肌附着
C.上颌结节外侧
D.下颌龈颊沟
E.扁桃体窝处
参考答案
1.C 2.B 3.E 4.C 5.A 6.B 7.E
8.E 9.C 10.A 11.E 12.B 13.E 14.A 15.B
A2型题
1患者女性,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。此患者的诊断是 ( )
A. 根尖脓肿
B.急性冠周炎
C. 急性根尖炎
D.右颊间隙感染
E.右嚼肌间隙感染
2患者女性,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。对此患者常用而有效的局部处理方法是 ( )
A. 开髓引流
B. 开髓引流
C.局部切开引流
D.颌下切开引流
E.盲袋冲洗和引流
3.腔颌面部感染易被控制的有利条件是 ( )
A.口腔颌面部位于体表
B.口腔颌面颈部组织较疏松
C.面部血液循环丰富
D.面颈部具有丰富的淋巴组织
E.面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙
4面颈部感染后局部水肿反应快而明显是由于 ( )
A.口腔颌面部位于体表
B.口腔颌面颈部组织较疏松
C.面部血液循环丰富
D.面颈部具有丰富的淋巴组织
E.面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙
5.颈部感染后易向邻近区扩散蔓延是由于 ( )
A.口腔颌面部位于体表
B.口腔颌面颈部组织较疏松
C.面部血液循环丰富
D.面颈部具有丰富的淋巴组织
E.面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙
6.胀以下颌角为中心的是 ( )
A.眶下间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.翼下颌间隙感染
D.颊间隙感染
E.颌下间隙感染
7.造成下颌骨边缘性骨髓炎的是 ( )
A.眶下间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.翼下颌间隙感染
D.颊间隙感染
E.颌下间隙感染
8.下颌升支后缘内侧皮肤肿胀并有深压痛的是 ( )
A.眶下间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.翼下颌间隙感染
D.颊间隙感染
E.颌下间隙感染
9.颌间隙感染的临床表现是 ( )
A.张口受限。咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
C.张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射
D.张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭,颈强直
10.间隙感染的临床表现是 ( )
A.张口受限。咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
C.张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射
D.张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭,颈强直
11.间隙感染的临床表现是 ( )
A.张口受限。咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
C.张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射
D.张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭,颈强直
12.部创伤病员包扎的直接作用不包括 ( )
A.压迫止血
B.防止骨折进一步移位
C.保护并缩小创口
D.保证呼吸道通畅
E.减少污染,防止涎液外流
13.部硬组织损伤独具的特点是常伴有 ( )
A.颅脑损伤
B.水肿反应明显
C.咬合关系错乱
D.呼吸道阻塞
E.骨创感染
14.液耳漏多见于 ( )
A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.颧骨骨折
E.颧弓骨折
15.髁突颈部骨折,伤侧髁突的移位方向为 ( )
A.向前内
B.向前外
C.向前上
D.向前下
E.向后下
参考答案:
1B 2E 3C 4B 5.E 6.B 7.B 8.C9.D 10A
11.B 12.D 13.C 14.C 15.A
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