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2017口腔执业助理医师考试考前模拟试题及答案
考前模拟试题一:
一、A1型题
1. 食管癌最常见的细胞类型为
A 鳞癌
B 腺癌
C 恶性黑色素瘤
D 燕麦细胞癌
E 癌肉瘤
2. 关于食道癌的发病位置,正确的是
A 颈段最多见
B 上段最多见
C 中段最多见
D 下段最多见
E 腹段最多见
3. 早期食管癌指病变范围
A 只侵犯部分食管肌层
B 只侵犯食管肌层全层
C 只有局部淋巴结转移
D 只局限于黏膜层
E 只有5cm以下的病变长度
4. 食管癌的典型症状是
A 消瘦乏力
B 低热
C 颈部扪及肿块
D 胸背痛
E 进行性吞咽困难
5. 食管晚期出现吞咽水或食物时剧烈呛咳应考虑食管癌侵犯到
A 心包
B 气管支气管
C 脊柱
D 颈交感神经节
E 主动脉弓
6.食管癌最可信的诊断方法是
A 胸部CT和MRI检查
B 胸部超声波和MRI检查
C 胸部超声波和CT检查
D 食道吞钡和纤维胃镜检查
E 胸部X线摄片和MRI检查
7. 早期食管癌治疗的首选方法为
A 手术治疗
B 放射治疗
C 化学药物治疗
D 中医中药治疗
E 免疫治疗
8. 食管癌常用的手术方法是
A 胃造瘘术
B 食管胃转流术
C 食管癌切除结肠代食管术
D 食管癌切除空肠代食管术
E 食管癌切除胃代食管术
9. 早中期食管癌的主要转移途径是
A 血行转移
B 淋巴途径
C 肺内转移
D 胸膜转移
E 心包转移
10.下列哪项是食管癌的手术禁忌
A 食管癌伴食管腔严重狭窄
B 食管癌伴体重下降
C 食管癌伴气管瘘
D 食管癌伴隆突下淋巴结肿大
E 颈段食管癌
11.最常见的食管良性肿瘤是
A 食管息肉
B 食管平滑肌瘤
C 食管肉瘤
D 食管憩室
E 食管血管瘤
12.腐蚀性食管灼伤的早期处理应立即
A 吞服植物油或蛋白水
B 食管扩张
C 胃造瘘术
D 食管腔内放置支架
E 手术切除食管
13.贲门失驰缓症食道吞钡造影表现为
A 局限性食管壁僵硬
B 食管下段及贲门部鸟嘴状狭窄
C 食管壁龛影
D 食管壁不规则充盈缺损
E 食管壁半月形压迹
14.Heller手术用于治疗
A 食管癌
B 食管憩室
C 食管平滑肌瘤
D 食管狭窄
E 贲门失驰缓症
15.食管癌压迫颈交感神经可产生
A Downs综合症
B Cushing综合症
C Charcot综合症
D Horner综合症
E Reynolds综合症
16.早期食管癌可出现下述哪项症状
A 咽下食物梗噎感
B 声嘶
C 咽下食物时呛咳
D 持续背痛
E 呕血
二、B1型题
(17—21题共用备选答案)
A 食道癌
B 食管平滑肌瘤
C 贲门失弛症
D 食管憩室
E 腐蚀性食管灼伤
17.食管吞钡表现为食管下端及贲门部呈鸟嘴状改变
18.食管吞钡表现为半月状压迹
19.食管吞钡表现为不规则狭窄,充盈缺损及管壁僵硬
20.利用Heller氏手术治疗
21.容易发生食管瘢痕性狭窄
(22—26题共用备选答案)
A 髓质型
B 溃疡型
C 缩窄型
D 菌伞型
E 原位型
22.食管癌瘤体形成明显环行狭窄
23.食管癌瘤体深陷,边缘清楚
24.食管癌瘤体呈蘑菇样突出
25.食管癌瘤体使食管壁明显增厚并向腔内外扩张
26.食管癌瘤体导致早期的梗阻症状
三、A2型题
27.女性,22岁,反复吞咽不畅5年余,症状时轻时重,偶伴有呕吐。食管吞钡造影提示食管下段贲门部呈鸟嘴样狭窄,该病人最可能的诊断是
A 食管癌
B 食管平滑肌瘤
C 食管憩室
D 贲门失弛症
E 食管炎
28.男,8岁,30分钟前误服稀盐酸,急送入急诊科,最适当的处理是
A 口服稀碱溶液
B 吞服蛋白水
C 洗胃
D 应用大量抗菌素
E 食管扩张
29.男性62岁,进食后胸骨后哽噎感一个月,应首选哪项检查:
A 胸部CT
B 食管超声波检查
C 带网气囊食管脱落细胞检查
D 食管X线吞钡检查
E 痰找瘤细胞
30.女性,22岁,吞咽不适感半年,行食管X线吞钡检查提示中段食管半月状充盈缺损,食管黏膜光滑,此时应禁忌哪项检查
A 食管镜下肿块活检
B 胸CT检查
C 胸MRI检查
D 超声内镜检查
E 胸部X线透视
31.男性,70岁,进行性吞咽困难 4个月伴声嘶2个月。既往有肺心病病史。食管镜检查提示中段食管鳞癌。首选治疗方法是
A 食管癌切除后胃代食管
B 食管癌切除后空肠代食管
C 食管癌切除后结肠代食管
D 放射治疗
E 化学治疗
32.男性,60岁,刺激性咳嗽,痰中带血丝2个月,胸部CT显示右肺上叶近肺门处一6cm*5cm的肿块,边缘不锐利,肿块内有偏心厚壁空洞,最可能的诊断是
A 肺鳞癌
B 肺腺癌
C 小细胞肺癌
D 肺脓肿
E 脓胸
33.男性,54岁,进行性吞咽困难5个月,近一周来出现吞咽食物时呛咳伴低热,为明确诊断,应首先进行哪项检查
A 纤维支气管镜检查
B 食管吞钡X线造影
C 口服泛影葡胺造影
D 胸CT检查
E 内镜超声波检查
四、A3型题
(34题—36题共用题干)
女性,39岁,半小时前误服稀盐酸,急送入急诊室
34.该患者最适当的处理是
A 口服碱性溶液
B 吞服蛋白水
C 洗胃
D 大量应用抗菌素
E 食管扩张
35.为维持患者的营养状态,合适的处理是
A 颈部食管造瘘
B 胃造瘘
C TPN
D 食管扩张,经口进食
E 下段食管结扎术
36.经过6个月治疗,患者中下段食管狭窄明显,上段食管扩张,此时可行
A 食管切除后胃代食管
B 食管切除后空肠代食管
C 食管切除后结肠代食管
D 放射治疗
E 化学治疗
五、A4型题
(37题—39题共用题干)
27岁女性,反复吞咽困难8年,行食道钡透检查提示食管下端及贲门部呈鸟嘴样改变。
37.该患者食管吞钡检查还可能具备以下哪点特征:
A 食管体部蠕动增强
B 食管体部蠕动消失
C 上端食管不规则狭窄
D 上端食管充盈缺损
E 上端食管呈半月形压迹
38.该患者日常最可能发生的并发症是
A 颜面浮肿
B 纵隔炎
C 声嘶
D 吸入性肺炎
E 食管穿孔
39.该患者最佳治疗方式是
A 手术治疗
B 化疗
C 放射治疗
D 食管扩张
E 服用解痉镇痛药
(40题—44题共用题干)
男性,60岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降约5Kg,食道钡透提示中段食管约5cm不规则狭窄和充盈缺损。
40.为进一步明确诊断应进行哪一项检查
A 超声内镜检查
B 胸CT检查
C 纤维食管镜
D 痰找瘤细胞检查
E纤维支气管镜检查
41.该患者行超声内镜检查的目的是
A 判断病变长度
B 判定病变的性质
C 判定病变侵润程度
D 判定颈部淋巴结转移程度
E 判定病变有无远处转移
42.经诊断,该患者为食道癌,最可能的病理类型是
A 腺癌
B 鳞癌
C 鳞腺癌
D 肉瘤
E 癌肉瘤
43.若该患者出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,提示
A 淋巴结转移的可能
B 血行转移的可能
C 肿瘤侵入气管或支气管
D 肿瘤侵犯颈交感神经
E 肿瘤侵犯上腔静脉
44.若该患者肝脏B超及CT检查提示转移性肿瘤,则其病变分期为
A 0期
B Ⅰ期
C Ⅱ期
D Ⅲ期
E Ⅳ期
参考答案
1.A 2.C 3.D 4.E 5.B 6.D 7.A 8.E 9.B 10.C
11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.A 17.C 18.B 19.A 20.C
21.E 22.C 23.B 24.D 25.A 26.C 27.D 28.B 29.D 30.A
31.D 32.A 33.C 34.B 35.C 36.A 37.B 38.D 39.C 40.C
41.C 42.B 43.C 44.E
考前模拟试题二:
一、A1型题
1. 体外循环机的构件
A 血泵、氧合器、温度表、过滤器
B 血泵、氧合器、变温器、过滤器
C 血泵、氧合器、变温器、离心泵
D 血泵、氧合器、加热器、过滤器
E 血泵、氧合器、变温器、管道
2. 血液稀释优点描述哪个是错的
A 节省用血
B 降低血液粘稠度
C 减少组织灌注
D 减少红细胞破坏
E 减少凝血机制紊乱
3. 心脏停搏液主要成份
A 钾
B 镁
C ATP
D 冰水
E 葡萄糖
4.体外循环时ACT延长至
A 0~120秒
B 120~230秒
C 240~380秒
D 480~600秒
E 680~800秒
纯动脉导管未闭手术禁忌证
A 心肥大
B 右心肥大
C 全心肥大
D Eisenmenger综合征
E 婴幼儿
哪项不是单纯动脉导管未闭临床表现
A 肺动脉第二音减弱
B 紫绀
C 肺部感染
D 发育不良
E 气促
哪项不是单纯动脉导管未闭手术方法
A 结扎术
B 胸腔镜手术
切断缝合
C 切断缝合术
D
体外循环下缝合
E
Blalock—Taussig手术
8.
主动脉缩窄哪项描述是错的
A 缩窄近心端血压增高
B 左心后负荷加重
C 左心前负荷加重
D 足趾紫绀
E 酸中毒
主动脉缩窄病人下列哪项描述是正确的
A 上肢血压高
B 下肢血压高
C 颈动脉搏动弱
D 左心室低电压
E 下肢有时潮红
10. 肺动脉口狭窄是
A 肺动脉瓣狭窄、右室漏斗部狭窄
B 肺动脉瓣狭窄、肺动脉主干狭窄
C 肺动脉瓣狭窄、肺动脉分支狭窄
D 肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄、右室漏斗部狭窄
E 右室漏斗部狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄
11. 肺动脉口狭窄典型体征;
A 胸骨左缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱
B 胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2增强
C 胸骨右缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱
D 胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱
E 胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱
12. 肺动脉口狭窄手术适应证
A 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>50mmHg
B 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>40mmHg
C 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>60mmHg
D 有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差>50mmHg
E 有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差>60mmHg
13. 房间隔缺损
A 原发孔多见
B 卵圆孔型多见
C 继发孔多见
D 下腔型多见
E 上腔型多见
14. 房间隔缺损典型体征
A 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级隆隆样收缩期杂音,P2亢进
B 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,P2亢进
C 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2减弱
D 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进
E 胸骨右缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进
15. 房间隔缺损手术禁忌证
A 年龄>50岁
B 年龄<3岁
C 心力衰竭
D 原发孔房间隔缺损
E Eisenmenger综合征
16. 室间隔缺损典型体征
A 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2亢进
B 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2亢进
C 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2减弱
D 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2减弱
E 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音,P2亢进
17. 室间隔缺损手术适应证
A 室间隔缺损0.5cm,无症状
B 室间隔缺损0.5cm,无房室增大
C 室间隔缺损0.5cm,有心悸、气促
D 室间隔缺损,近一年四肢出现紫绀
E 室间隔缺损,无症状,无房室增大
18. 室间隔缺损早期X线检查
A 右室增大,肺血增多
B 右室增大,肺血减少
C 左室增大,肺血减少
D 左室不大,肺血增多
E 左室增大,肺血增多
19. 主动脉窦动脉瘤,下列描述哪项是错的
A 少见的先天性心脏病
B 好发于无冠状动脉窦
C 可以有一个或多个破口
D 多合并有VSD
E 均需手术治疗
20. 主动脉窦动脉瘤破裂
A 未破裂前有心悸、气促
B 多数病人有心绞痛
C 胸骨左缘3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级连续性机器样杂音
D 可保守治疗(非手术)
E 严重程度与破口大小无关
21. 法洛四联症X线病理变化
A 肺血少
B 肺血多
C 左室大
D 肺动脉段突出
E 肺门舞蹈征
22. 法洛四联症包括
A 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚
B 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、左室肥厚
C 主动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚
D 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉狭窄、右室肥厚
E 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右室肥厚
23. 法洛四联症典型体征
A 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾
B 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾
C 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,紫绀、杵状指趾
D 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,血红蛋白120/L
E 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,血红蛋白160/L
24. 慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是
A 微热、盗汗等。
B 胸前区疼痛和干咳
C 颈静脉怒张、下肢浮肿,肝大和腹水
D 呼吸困难,心浊音界扩大
E 血沉增快
25. 慢性缩窄性心包炎临床表现
A 主要是左心功能不全表现
B 主要是全身低蛋白表现
C 主要是肺水肿表现
D 主要是右心功能不全表现
E 主要是全心功能不全表现
26. 慢性缩窄性心包炎X线表现哪项是错的
A 左右心缘变直
B 主动脉弓小
C 心包钙化
D 胸腔积液
E 心脏搏动增强
27. 慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是
A 二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣
B 二尖瓣与三尖瓣
C 二尖瓣与主动脉瓣
D 主动脉瓣与肺动脉瓣
E 主动脉瓣与三尖瓣
28. 哪个不是二尖瓣狭窄X线表现
A 左房大
B 肺动脉段突出
C 双房影
D Kerley线
E 左室增大
29. 单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音
A 胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
B 胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音
C 胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
D 心尖区舒张期隆隆样杂音
E 心尖区收缩期隆隆样杂音
30. 二尖瓣狭窄手术适应证
A 二尖瓣狭窄,瓣口面积1.4cm2
B 二尖瓣狭窄,风湿活动期
C 二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级
D 二尖瓣狭窄, 瓣口面积2.1cm2
E 二尖瓣狭窄,伴心衰
31. 二尖瓣闭式交界分离术适用于
A 单纯二尖瓣狭窄,并窦性心律
B 单纯二尖瓣狭窄,并房颤心律
C 单纯二尖瓣狭窄,并主动脉关闭不全
D 二尖瓣狭窄,并二尖瓣关闭不全
E 单纯二尖瓣狭窄,并瓣叶交界钙化斑
32. 二尖瓣关闭不全下列描述哪项是错的
A 左心房扩大、肥厚
B 先左心衰竭,后右心衰竭
C 肺动脉高压
D 先右心衰竭,后左心衰竭
E 肺静脉淤血
33. 二尖瓣关闭不全主要体征
A 心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,P2减弱,心尖向左下移位
B 心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位
C 心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位
D 心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2减弱,心尖向左下移位
E 心尖区收缩期杂音,向左肩胛下传导,P2增强,心尖向左下移位
34. 二尖瓣关闭不全病人
一般都有乏力、心悸、气促等症状
心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位
心电图检查可以正常
右心衰竭可在疾病早期就发生
易发急性肺水肿
35. 主动脉瓣狭窄病人何时必须手术
A 瓣口面积<3cm2时
B 瓣口面积<2cm2时
C 瓣口面积<1cm2时
D 瓣口面积<0.7cm2
E 瓣口面积<0.5cm2时
36. 主动脉瓣狭窄体格检查
A 主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2增强
B 主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2增强
C 主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2减弱
D 主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2减弱
E 主动脉区喷射性收缩期杂音,向心尖传导,A2减弱
37. 主动脉瓣关闭不全病人哪个描述是错的
A 常合并主动脉瓣狭窄
B 左心室舒张期接受来自左心房与主动脉的血液
C 早期有心悸、气促、心前区不适等症状
D 可出现心肌供血不足的表现
E 胸骨左缘3~4肋间收缩期叹气样杂音
38. 冠状动脉粥样硬化性心脏病哪个描述是错的
A 发病率男性低于女性
B 常合并高血压
C 主要侵犯冠状动脉主干及近段分支
D 常合并高脂血症
E 多发于中年以上
39.心肌梗死最常发生于
A 左冠状动脉主干
B 右冠状动脉主干
C 左冠状动脉前降支
D 左冠状动脉回旋支
E 右冠状动脉心室支
40. 以下哪个不是冠状动脉粥样硬化性心脏病外科治疗手术适应症
A 内科治疗无效
B 有两支以上冠状动脉明显狭窄
C 左冠状动脉主干狭窄55%
D 左冠状动脉主干狭窄60%
E 左冠状动脉主干狭窄40%
41. 心脏原发性肿瘤最常见
A 粘液瘤
B 纤维瘤
C 血管瘤
D 畸胎瘤
E 横纹肌瘤
42. 不是心脏粘液瘤临床表现
A 心悸、气促
B 发热、消瘦
C 关节痛
D 昏迷
E X线检查示肺血减少
42. 右房粘液瘤临床表现错误的描述
A 偏瘫、昏迷
B 肝肿大
C 下肢水肿
D 颈静脉怒张
E 发热
43. 下列描述哪项是错的
A 单纯二尖瓣病人可行二尖瓣闭式扩张术
B 二尖瓣关闭不全均要先行二尖瓣修复成形术
C 主动脉瓣狭窄应尽早手术
D 主动脉瓣关闭不全应尽早手术
E 二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全不能行二尖瓣闭式扩张术
参考答案
1. B 2. C 3. A 4.D 5. D 6. A 7.E 8. C 9.A 10.D
11. E 12. A 13. C 14. D 15. E 16. A 17. C 18. E 19. B 20. C
21. A 22. E 23. A 24. C 25. D 26. E 27. C 28. E 29. D 30. A
31. A 32. D 33. B 34. C 35. D 36. D 37. E 38. A 39. C 40. E
41. A 42. E 43. B
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