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2017口腔执业助理医师考试强化冲刺题(附答案)
强化冲刺题一:
第1题 FAB分类,哪项POX反应,非特异酯酶均阴性
A M3b
B ALL-13
C M2a
D M5
E M4EO
正确答案:B
第2题 急性白血病出血的主要原因是
A DIC
B 血小板减少
C 纤维蛋白溶解
D AT-Ⅲ减少
E 小血管被白血病细胞浸润破坏
正确答案:B
第3题 易发生DIC的白血病是
A AML-M1
B ALL-L2
C AML-M5
D AML-M3
E CML-BC
正确答案:D
第4题 对于M1正确的是
A 骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%
B 最易发生DIC及CNS白血病
C Phl多阳性
D NAP升高
E CDl9(+)CD33(-)HLA-DR(+)
正确答案:A
第5题 急性白血病浸润所致体征最多见于
A 中枢神经系统
B 心脏增大
C 胸骨压痛
D 牙龈肿胀,皮肤损害
E 淋巴结,肝脾肿大
正确答案:E
第6题 中枢神经系统白血病多见于
A 急粒
B 急单
C 慢粒
D 慢淋
E 儿童急淋
正确答案:E
第7题 下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A 为儿童最多见的急性白血病
B 中枢神经系统白血病少见
C 化疗效果差
D 易发生DIC出血严重
E 与EB病毒感染有关
正确答案:A
第8题 慢粒最突出的特征是
A 粒细胞显著增多,脾明显肿大
B 乏力,低热,多汗
C 腹胀,食后饱胀
D 肝肿大
E 骨痛明显
正确答案:A
第9题 急慢性白血病鉴别主要依靠
A 肝脾淋巴结肿大
B 发病急缓,病程长短
C 骨髓增生程度粒红比值
D 外周血原始细胞的多少
E 骨髓原始细胞的多少
正确答案:E
第10题 慢粒白血病下列哪项错误
A 晚期骨髓内纤维组织增多
B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C 骨髓中原始细胞〈10%,而以中晚幼粒细胞为主
D 血清维生素B12浓度增高
E 周围血中中性粒细胞百分数增多
正确答案:B
第11题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于
A 类白血病反应
B 再生障碍性贫血
C 慢粒白血病
D 脾功能亢进
E 骨髓纤维化
正确答案:C
第12题 脑膜白血病发病机制是
A 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B 化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞
C 多数化疗药物,不能透过血脑屏障
D 化疗不够早,白血病细胞大量繁殖
E 患者个体差异
正确答案:C
第13题 NAP活性明显增高见于
A 慢粒白血病慢性期H急淋白血病缓解期
C 恶性淋巴瘤Ⅳ期
D 类白血病反应
E 多发性骨髓瘤
正确答案:D
第14题 类白血病反应的特点是
A 外周血白细胞>50×10 9/L
B 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高
C 骨髓中幼稚粒细胞增高
D 脾脏显著肿大
E 外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高
正确答案:B
第15题 Auer小体最常见于
A 慢粒白血病
B 急粒白血病
C 类白血病反应
D 急淋白血病
E 慢淋白血病
正确答案:B
第16题 下列哪项组合不正确
A 急粒白血病-可见Auer小体
B M3白血病-t(15:17)
C 急淋白血病-过氧化物酶阳性
D 慢粒白血病-NAP下降
E 慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主
正确答案:C
第17题 慢粒白血病的临床特点
A 脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力
B 纵隔淋巴结肿大
C 易出血贫血
D 容易并发感染
E 低热、无汗
正确答案:A
第18题 患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40×10 9/L,哪项与慢粒白血病不符
A 外周血有幼稚细胞出现
B 血小板计数正常或略增多
C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D NAP活性增高
E 骨髓增生极度活跃
正确答案:D
第19题 男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×10 9/L,可见幼稚细胞,血小板50×10 9/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断
A 败血症
B 再生障碍性贫血
C 过敏性紫癜
D 急性白血病
E 恶性淋巴瘤
正确答案:D
第20题 男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×10 9/L,血小板20×10 9/L骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为
A 急性粒细胞白细胞
B 急性早幼粒细胞白血病
C 急性单核细胞白血病
D 急性淋巴细胞白血病
E 急性红白血病
正确答案:D
第21题 慢粒患者白细胞计数200×10 9/L,用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因
A 中毒性关节炎
B 类风湿性关节炎
C 继发性痛风
D 白血病关节浸润
E 风湿性关节炎
正确答案:C
第22题 男性,40岁,病史2周,发热皮肤出血点,骨髓原始细胞〉80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能的诊断
A 急淋白血病
B 急粒白血病
C 急性单核细胞白血病
D 急性红白血病急变
E 慢粒白血病急变
正确答案:B
第23题 男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试俭
(+),应如何治疗
A 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B 骨科治疗
C 大剂量化疗
D 放疗
E 细胞因子,如IL-2或IFN
正确答案:A
第24题 女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HB82g/L,WBC 45×10 9/L,血小板25×10 9/L,骨髓增生极度
活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强度阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊
急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是
A M2
B M1
C M4
D M3
E M5
正确答案:A
第25题 男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶
(+),非特异性酯酶(+++),诊断为
A 急淋L2型
B 急粒M1型
C 急粒M5型
D 急粒M3型
E 急粒M6型
正确答案:C
第26题 女性,30岁,慢粒病史1年,近一周高热脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20x109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒
占40%,血小板50x109/L,诊断慢粒白血病
A 急性变
B 合并感染
C 合并类白血病反应
D 合并骨髓纤维
E 慢性期
正确答案:A
第27题 女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60G/L,白细
胞35×10 9/L,血小板80×10 9/L,首先考虑
A 风湿热
B 病毒感染
C 急性白血病
D 淋巴病
E SLE
正确答案:C
第28-31题
男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170
×10 9/L,血小板300×10 9/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)
1.如需明确诊断,应先作的检查是
A 肝脾B超
B 腹部CT
C 骨髓检查和活检
D 血沉
E 蛋白电泳
2.要进一步检查需作
A 51铬红细胞半寿命期
B 染色体
C MRI
D 同位素骨扫描
E 淋巴管造影
3.治疗最常用的药物是
A 环磷酰胺
B 泼尼松
C 柔红霉素
D 阿霉素
E 羟基脲
4.最有希望达到根治的治疗方法是
A 同种异基因骨髓移植
B 脾切除
C 脾移植
D 干扰素
E 维甲酸
正确答案:CBEA
第32-35题
A NAP强阳性
B t(9:22)(q34:q11)
C PAS阳性
D 过氧化物酶阳性
E 非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制
1.类白血病反应
2.急淋白血病
3.慢性粒细胞白血病
4.急性单核细胞白血病
正确答案:ACBE
强化冲刺题二:
多选题(在本题的每一小题的备选答案中,正确答案有两个或两个以上,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内。少选、多选不给分,每题1分。)
1、选择性钙通道阻滞药有( )。
A、普尼拉明 B、氟桂利嗪 C、维拉帕米 D、地尔硫卓 E、硝苯地平
标准答案:CDE
2、胺碘酮的抗心律失常机制有( )。
A、阻滞钠通道 B、阻滞钾通道 C、阻滞钙通道 D、延长心肌APD、ERP E、阻断b受体
标准答案:ABCDE
3、二氢吡啶类药有( )。
A、硝苯地平 B、尼莫地平 C、尼群地平 D、氨氯地平 E、尼卡地平
标准答案:ABCDE
4、钙通道阻滞药对心脏的作用有( )。
A、负性肌力 B、负性频率 C、负性传导 D、扩张冠脉 E、改善侧支循环
标准答案:ABCDE
5、硝苯地平可用于治疗( )。
A、心绞痛 B、心律失常 C、高血压
D、肥厚性心肌病 E、慢性心功能不全
标准答案:ACDE
6、用于抗心律失常的b受体阻断药物有( )。
A、普萘洛尔 B、美托洛尔 C、艾司洛尔 D、卡维地洛 E、萦他洛尔
标准答案:ABCE
7、抗心律失常药物的电生理作用有( )。
A、降低自律性 B、改善传导 C、减少后除极
D、调节APD、ERP E、消除折返
标准答案:ABCDE
8、可用于治疗房颤的药物有( )。
A、奎尼丁 B、普萘洛尔 C、胺碘酮 D、萦他洛尔 E、地高辛
标准答案:ABCDE
9、胺碘酮心脏以外的不良反应有( )。
A、血管痉挛 B、角膜色素沉着 C、甲状腺功能异常
D、肺间质纤维化 E、恶心、呕吐
标准答案:BCD
10、ACEI类药物的药理作用有( )。
A、减少血管紧张素的形成 B、减少缓激肽的降解 C、保护血管内皮细胞
D、保护心肌细胞 E、降低胰岛素的敏感性
标准答案:ABCD
11、ACEI类药物的不良反应有( )。
A、首剂低血压 B、咳嗽 C、高血钾 D、高血糖 E、血管神经性水肿
标准答案:ABCE
12、ACEI类药物有( )。
A、卡托普利 B、依那普利 C、氯沙坦 D、雷米普利 E、培拉普利
标准答案:ABDE
13、ACEI类药物的临床用途有( )。
A、抗心律失常 B、抗高血压 C、抗心绞痛 D、充血性心力衰竭 E、糖尿病性肾病
标准答案:BDE
14、呋塞米长期应用的不良反应有( )。
A、消化道反应 B、水和电解质紊乱 C、耳毒性 D、高尿酸血症 E、高血糖
标准答案:ABCD
15、氢氯噻嗪的不良反应可见( )。
A、低血钾 B、低血钠 C、高血糖 D、高血脂 E、高尿酸血症
标准答案:ABCDE
16、氢氯噻嗪在临床用途有( )。
A、高血压 B、高血脂 C、尿崩症 D、肾性水肿 E、急性肺水肿
标准答案:ACD
17、留钾的利尿药物有( )。
A、 氢氯噻嗪 B、螺内酯 C、氨苯蝶啶 D、阿米洛利 E、乙酰唑胺
标准答案:BCD
18、b受体阻断药的降压机制有( )。
A、减少心输出量
B、抑制肾素分泌
C、增加前列腺素的合成
D、在不同水平抑制交感神经活性
E、排钠利尿
标准答案:ABCD
19、血管扩张药物有( )。
A、肼屈嗪 B、硝普钠 C、吡那地尔 D、硝苯地平 E、哌唑嗪
标准答案:ABCDE
20、氯沙坦降压特点有( )。
A、选择性阻断AT1受体 B、可逆转心肌肥厚 C、不引起咳嗽
D、不引起血管神经性水肿 E、维持时间长
标准答案:ABCDE
21、可乐定的降压机制是( )。
A、激动中枢a2受体 B、阻断中枢a2受体 C、中枢阿片样作用
D、激动中枢b受体 E、中枢镇静作用
标准答案:ACE
22、外周交感神经末梢抑制药有( )
A、利血平 B、脈乙啶 C、哌唑嗪 D、可乐定 E、酚妥拉明
标准答案:AB
23、常用的降压药物有( )。
A、利尿药 B、b受体阻断药 C、ACEI D、钙拮抗药 E、硝普钠
标准答案:ABCD
24、可引起心率加快的降压药有( )
A、 普萘洛尔 B、肼屈嗪 C、硝苯地尔 D、吡那地尔 E、利血平
标准答案:BCD
25、治疗CHF的药物有( )。
A、地高辛 B、螺内酯 C、卡托普利 D、美托洛尔 E、硝普钠
标准答案:ABCDE
26、强心苷对心脏的作用有( )。
A、加强心肌收缩力 B、降低心肌耗氧量 C、增加心输出量
D、增加回心血量 E、减慢心率
标准答案:ABCDE
27、地高辛治疗CHF的适应症有( )。
A、甲亢 B、肺心病 C、轻度瓣膜病 D、高血压 E、先天性心脏病
标准答案:CDE
28、地高辛引起的不良反应有( )。
A、消化道反应 B、视色觉异常 C、心律失常
D、呼吸困难 E、肾功能损害
标准答案:ABC
29、ACEI类药物治疗CHF的机制为( )。
A、抑制ACE的活性 B、抑制心肌及血管重构 C、改善血流动力学
D、抑制交感神经活性 E、加强心肌收缩力
标准答案:ABCD
30、非苷类强心药物有( )。
A、米力农 B、氨力农 C、维司力农 D、多巴酚丁胺 E、吡布特罗
标准答案:ABCDE
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