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口腔执业助理医师考点：预防-治疗牙本质过敏
牙本质过敏又称牙本质过敏症、过敏性牙本质，是牙齿受到外界刺激，如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状，当用尖锐的探针在牙面上滑动时，可找到一个或数个过敏区，它发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，是各种牙体疾病的共有症状，是由于釉质的完整性受到破坏牙本质暴露所致，磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩均可发生牙本质过敏。下面YJBYS小编就来说说如何预防|治疗牙本质过敏吧。
牙本质过敏主要是指釉质遭受破坏，牙本质暴露部分，受到温度(冷、热)、化学的(酸、碱)和机械的(刷牙、咬硬物)等刺激时，所引起的异常酸痛的感觉。这种敏感，常由于磨耗、楔状缺损、酸蚀或外伤等使釉质缺损，使牙本质暴露。
病因及临床表现
(1)病因：
①各种原因引起的牙本质暴露，如磨耗、楔状缺损、酸蚀、牙龈萎缩、外伤等;使釉质缺损，牙本质暴露，外界的刺激，通过牙本质神经造牙本质细胞浆突起传入引起过敏症状。
②全身状况不佳，如神经衰弱、妊娠期等全身应激性增高，神经末梢的敏感性也增高，往往过敏症状也明显。
(2)临床表现：
①患牙对外界的刺激敏感性增高，特别是对酸、甜、冷和机械刺激产生一种难以忍受的酸痛。
②激惹性痛，没有自发痛，除去刺激，症状消失。
③用探针在牙面可找到过敏点等，一般可明确诊断。
诊断根据临床对刺激的反应及探诊有过敏点可确立诊断。
治疗与护理
通过药物脱敏疗法，使药物渗入牙本质小管，使蛋白凝固，或药物体本身沉积小管内，阻止外界刺激传入，达到脱敏目的。
(1)磺酚、麝香草酚透热法：先查出过敏区，或过敏点，隔离唾液，擦干牙面，用小棉粒沾药物置于过敏处，用烧热的器械头放在棉粒上，使其产热，反复数次，保护好口腔粘膜及牙龈，以免烫伤或药物烧伤粘膜。
(2)氨硝酸银、丁香油脱敏：防湿患牙，在过敏区涂以氨硝酸银，吹干，再用丁香油还原至黑色为止，反复2-3次，注意保护口腔粘膜。
(3)75%氟化钠脱敏：将患牙擦干，防湿，沾75%氟化钠小棉粒于过敏区，反复涂擦数次。
(4)服用敏易清脱敏胶囊脱除过敏，改善过敏体质。
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