药学综合知识与技能冲刺模拟试卷

时间：2024-11-12 22:41:14 林强执业药师我要投稿

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药学综合知识与技能冲刺模拟试卷

　　在学习和工作的日常里，我们很多时候都不得不用到试卷，做试卷的意义在于，可以检验学习效果，找出自己的差距，提高增强自信心。你知道什么样的试卷才算得上好试卷吗？以下是小编帮大家整理的药学综合知识与技能冲刺模拟试卷，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

药学综合知识与技能冲刺模拟试卷

　　一、最佳选择题

　　1.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后缓解，其心功能分级应为()

　　A.心功能1级

　　B.心功能2级

　　C.心功能3级

　　D.心功能4级

　　E.心功能5级

　　【正确答案】B

　　【答案解析】心功能一般采用纽约心脏病协会分级：1级：体力活动不受限，日常活动不引起过度乏力、呼吸困难或心悸;2级：体力活动轻度受限。休息时无症状，日常活动即可引起乏力、呼吸困难或心绞痛;3级：体力活动受限，休息活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可引起上述症状;4级：不能从事任何体力活动，休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状，任何体力活动后加重。本题患者从事日常活动出现症状，休息时无症状，应为心功能2级。

　　2.关于强心苷类中毒，叙述错误的是()

　　A.最重要的表现为各类心律失常

　　B.特征性表现是快速房性心律失常伴传导阻滞

　　C.神经系统症状可有视力模糊、黄视、绿视等

　　D.胺碘酮、维拉帕米可增加地高辛中毒的可能性

　　E.中毒严重者可使用电复律

　　【正确答案】E

　　【答案解析】强心苷类中毒的处理：发生强心苷类中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射，此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常，不宜应用。

　　3.用于房颤时控制心室率的药物是()

　　A.缬沙坦

　　B.维拉帕米

　　C.胺碘酮

　　D.卡托普利

　　E.阿托品

　　【正确答案】B

　　【答案解析】控制心室率的药物包括β受体阻断剂、钙通道阻滞剂或地高辛，但应注意这些药物的禁忌证。对于无器质性心脏病患者来说，目标是控制心室率<110次/分。对于合并器质性心脏病的房颤患者则目标心率应个体化。对于房颤伴快速心室率、药物治疗无效者，可施行房室结阻断消触术，并同时安置心室按需或双腔起搏器。

　　4.关于房颤时抗凝剂的使用，下列说法不正确的为()

　　A.注意避免外伤，规律饮食

　　B.尽量不要同时应用其他抗血栓药物

　　C.华法林需定期检测INR

　　D.掌握药物剂量，按时服药

　　E.假如忘服1次华法林，不用补服

　　【正确答案】E

　　【答案解析】假如忘服1次华法林，如当日记起则即时补服;如第二天才想起，则无需补服，只需服用常规剂量。如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理。E项错误。

　　5.下列药物中，可用于房颤时控制心室率的药物为()

　　A.达比加群酯

　　B.胺碘酮

　　C.普罗帕酮

　　D.依布利特

　　E.地尔硫艹卓

　　【正确答案】E

　　【答案解析】A.达比加群酯——新型抗凝药;B.胺碘酮——转复房颤和维持窦律;C.普罗帕酮——转复房颤和维持窦律;D.依布利特——转复房颤;E.地尔硫(艹)卓——控制心室率。

　　6.预激综合征伴房颤患者，控制心室率时慎用的药物为()

　　A.地高辛

　　B.胺碘酮

　　C.硝苯地平

　　D.去乙酰毛花苷

　　E.美托洛尔

　　【正确答案】D

　　【答案解析】对于有明显症状或伴有血流动力学变化的快速房颤，可给予去乙酰毛花苷0.2～0.4mg溶于5%葡萄糖20ml中缓慢静注，至心室率达到满意程度，需要注意的是去乙酰毛花苷对于预激综合征伴房颤要慎用。

　　7.对于慢性房颤控制心室率，一般用地高辛的剂量为()

　　A.0.2～0.4mg/d

　　B.0.125～0.25mg/d

　　C.5～10mg/d

　　D.3～7mg/kg

　　E.75～150mg/d

　　【正确答案】B

　　【答案解析】对于慢性房颤控制心室率，一般用地高辛0.125～0.25mg/d，qd。地高辛可与β受体阻断剂合用，协同控制房颤患者的心室率。

　　二、综合分析选择题

　　[8～10]

　　患者，女性，42岁，高血压5年，血压最高达160/110mmHg。近两年服用珍菊降压片1粒/次，3次/日;吲达帕胺2.5mg/次，1次/日。半年前发现双下肢乏力并反复痛风来医院就诊。检查发现：血钾3.0mmol/L;尿酸870μmol/L。建议患者停用珍菊降压片，加用贝那普利10mg/次，1次/日。两周后患者血压降至135/85mmHg，血钾3.8mmol/L，痛风未再发作。

　　8.换药初期，患者最可能发现的不良反应是()

　　A.血钾降低

　　B.血尿酸升高

　　C.支气管痉挛

　　D.直立性低血压

　　E.持续性干咳

　　【正确答案】E

　　【答案解析】ACEI最常见不良反应为持续性干咳，多见于用药初期，症状较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用ARB。其他不良反应有低血压、皮疹，偶见血管神经性水肿及味觉障碍。

　　9.贝那普利属于()

　　A.血管紧张素转换酶抑制剂

　　B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

　　C.利尿剂