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执业药师考点:药物综合信息
药物指能影响机体生理、生化和病理过程,用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质。 药物包括有利于健康的催眠药、感冒药、退烧药、胃药、泻药等等各种药品。药物可在药店购买,处方药必须凭处方购买,药物与药品有极大的差异。
(1)《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷) 是国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件,根据《WHO示范处方集》、《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《临床诊疗指南》等编写。处方集采取"以病带药"的方式,以优先使用基本药物为药物选用原则,充分结合各专业临床经验和国际共识,就临床上常见的20个医学系统的199种常见疾病的药物治疗方案提出了选药原则(首选、次选和备选)和用药指导(不良反应、注意事项、重要提示、禁忌证和药物相互作用)。该《处方集》结构分为总论、各论、附录、索引4个部分;并设有版权页、序、前言、编委会名单、目录、导读、致谢等内容。针对儿童还有《中国国家处方集(儿童卷)》。
(2)《国家基本药物处方集》2012年版本书由国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编,由人民卫生出版社出版发行。2012年版《国家基本药物目录》包括了化学药品和生物制品317种,中成药203种,补充了抗肿瘤和血液病用药等类别。本书针对新版基本药物目录而更新,在编写中注重与临床常见病、多发病、慢性病特别是重大疾病防治的衔接,覆盖了19大类疾病、254个病种,同时有针对性地增加了适用于老年人、妇女、儿童科学诊疗、合理用药的专项内容,有利于指导临床科学诊疗、合理用药、规范处方行为。
(3)《中华人民共和国药典临床用药须知》 该书由国家药典委员会组织编写,分为化学药和生物制品卷以及中药饮片卷、中药成方制剂卷,是《中华人民共和国药典》配套丛书之一,由国内各学科医药学权威专家,根据临床用药经验并结合国内外公认的资料编写而成。该书内容科学翔实、论述严谨、信息丰厚、排列有序,紧密结合临床实际,具有较高的实用性、权威性和学术性。对适应近年来药品迅速发展的形势,指导合理用药具有较大的参考价值。
(4)《新编药物学》 该书对国内外常用药品的性状、药理及应用、用法、注意事项及制剂均有简略的介绍,该书中的引论和附录部分有助于解决药学实践中遇到的问题。
(5)《马丁代尔药物大典》 ( Martindale:the Complete Drug Reference) 由英国皇家药学会出版。收录5500余种药物专论、近13万种制剂、4万余篇参考文献,涉及660余种疾病和多个国家生产商的信息。这部教科书数据库中的每个药物条目不仅提供用法用量、不良反应、药动学、相互作用、妊娠及哺乳期用药等常用信息,还可方便快捷地检索药品的分子式、同义名、商品名及制造商信息。此外还有关于植物药和其他保健药品以及临时配制制剂的内容。该书除了印刷版,还可以提供CD - ROM以及在线订阅浏览的电子版。这部大型药物参考工具书2年更新一次,目前37版已经翻译成中文,由化学化工出版社出版。
(6)《美国医院处方集服务:药物信息》( American Hospital Formulary Service: Drug Information, AHFS DI) 由美国卫生系统药师协会出版。这本工具书为医药专业人员提供的信息包括:4万多个药物,10万多个制剂;既有FDA批准的适应证也有超适应证用药内容;还包括药物相互作用;注意事项;特殊人群的剂量及给药方法;注射剂的配伍及稳定性;对检验结果的干扰;药理学及药动学等信息以及70多万条参考文献。AHFS既发行印刷版(每年更新一次),也提供网络版和PDA(个人数据助理)版。
(7)《药物事实与比较》(Drugs Fact and Comparisons) 该书由美国Wolter Kluwer Health公司出版。书中有22000多种处方药和6000多种OTC药物的最新信息,按药物分类进行详细讨论。通过对同类药物之间的比较,了解药物之间的差别,为临床治疗药物的选择提供帮助是该书的特点。该书还可以提供电子版,有CD - ROM和在线两种,并按照客户的要求提供多种检索功能。
(8)《医师案头参考》( Physician's Desk Reference. PDR) 由美国Thomson Healthcare公司编辑出版的一本美国市场上常用处方药的说明书汇编,每年会出新版的PDR(但内容不一定每年更新)。书中所列药物的适应证和给药剂量都是FDA批准的。书内附有各种药品制剂的等比例彩图,以便医师按图索骥,了解患者用了什么药物。PDR还可以提供在线的电子精华版和PDA版。PDR已经成为系列参考书,它还包括《PDR草药专辑》 (PDR for Herbal Medicines)、《PDR营养品专辑》(PDR for Nutritional Supplements)、《PDR眼药专辑》、(PDR for Ophthalmic Medicines)、《PDR非处方药和食品补充剂专辑》(PDR for Nonprescription Drugs and Dietary Supplements)。
(9)《美国药典药物信息》(USP Dispensing Information,USP DI) 由美国Thomson Healthcare公司编辑出版,分为三卷。第1卷供卫生专业人员使用。它按照药物的非专有名称编写,每个药物的内容均包括适应证、药理学、药动学、安全使用问题和患者咨询要点。第Ⅱ卷专供患者阅读。该书通俗讲述有关药品的使用、注意事项等信息,可以满足患者想了解更多疾病和药物治疗信息的迫切愿望,医务人员也可以利用书中的内容解答患者的问题。第Ⅲ卷的内容主要包括药物治疗的等效性以及USP和美国国家处方集(National FormularV NF)对药物说明书、储存以及包装的要求。它还包括对药学有影响的法规和规定。该卷的第一部分内容可以从FDA的网站(http://www. fda. gov/cder/ob/default. htm)上查到。这三本工具书,每年更新一次。自2008年起,该系列参考书只提供在线服务和PDA软件。第1卷、第Ⅱ卷已分别更名为《药物要点》 (Drug - Points)和《顾客药物信息详解》( Detailed Drug Information for the Consumer)。
(10)《英国国家处方集》(British National Formulary,BNF) 提供临床专家的最新治疗意见,指导药物的正确使用。该书每年3月和9月各更新一次,经联合处方委员会批准由英国医学协会与皇家药学会共同发行。该书有印刷版、电子版。此外还有《儿童处方集》和《护士处方集》。
(11)《药物信息手册》(Drug Information Handbook) 由Lexi - Comp出版的药物手册,简要说明每个药品的临床使用、安全性以及药物的血药浓度监测等内容,手册的附录部分有同类药物比较,有助于治疗药物的选择。上述内容还提供CD - ROM以及供PDA和在线使用的电子版。这些电子版也可以同Lexi - Comp的其他产品联合使用扩大检索内容。
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