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腹痛的病因及症状
腹痛是临床常见症状,多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身疾病所致。下面是yjbys小编为大家带来的腹痛的病因及症状的知识,欢迎阅读。
腹痛疾病的腹部症状表现
引起腹痛的原因
引起腹痛的原因有很多,通常分功能性及器质性两种。如果只是偶发的或在情绪、精神等因素诱导下发生的,大多数情况是功能性腹痛,不必过分担忧,去除诱发因素或对症治疗,腹痛可能就随之消失。但器质性腹痛可因很多疾病引起,如消化、神经、循环、血液、内分泌、外伤等,可以说大部分疾病都可能引起不同程度的腹痛症状。
消化系统疾病是引起腹痛病因中最常见的,主要包括:
1、胃、十二指溃疡,急、慢性胃炎,胃癌。
2、小肠及结肠疾病,常见的有肠易激综合征、肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病、肠痉挛或扭转。
3、胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。
4、急、慢性肝炎,肝癌。
5、腹膜炎,常继发于胃肠穿孔、脾破裂。
6、血管性疾病如腹型紫癜、腹主动脉瘤。
腹痛时
先到急诊科或消化科就诊,由专业医师来判断你后续应该去哪个科继续诊治。
如何判断腹痛
左上腹痛
胃、脾、左肾及肾上腺、胰腺体尾部、左半结肠及腹膜等脏器相关的炎症、肿瘤、结石、缺血、痉挛、外伤、穿孔等;腹腔外病变,如骨骼病变中的肋骨骨折、皮肤病变中的带状疱疹、神经病变中的椎间盘突出症等;心脏及心包、左侧肺脏及胸膜的一些疾病
右上腹痛
肝、胆囊及胆道、胰腺头体部、十二指肠、等脏器相关的炎症、肿瘤、缺血及痉挛等;腹腔外病变;右肺及右侧胸膜病变
肚脐周围痛
脐周疼痛多为小肠病变,还可见于腹腔淋巴结、腹膜及血管病变,如肠道寄生虫病、肠系膜淋巴结炎、出血坏死性小肠炎、肠系膜血栓性疾病等
左下腹痛
降结肠、乙状结肠、左侧输尿管及膀胱,女性还有子宫及左侧附件,男性有前列腺及左侧睾丸,这些脏器相关的炎症、结石、肿瘤、缺血、痉挛、扭转等;腹腔外病变如皮肤、肌肉关节、骨骼及脊柱神经等
右下腹痛
阑尾、盲肠、升结肠、右侧输尿管及膀胱,女性还有子宫及右侧附件,男性有前列腺及右侧睾丸,这些脏器相关的炎症、肿瘤、结石、缺血、痉挛、外伤、穿孔等;周围邻近的组织如皮肤、骨骼及神经等病变
腹痛时可以吃止痛药吗?
通常疼痛时我们第一反应就是能否用止痛药缓解症状,对于诊断明确的疾病,可根据病情需要选择合适的止痛药以缓解病人症状。但对于诊断不明确的腹痛应尽量避免使用止痛药,因为止痛药会掩盖症状,容易产生漏诊、误诊,同时也不利于临床观察疾病进展程度及对药物治疗的疗效,影响下一步治疗计划。必要时,可予以解痉药物去减轻病人的腹痛症状,以便其能配合后续检查。
常见病因:
急性腹痛
①腹膜炎症;
②腹腔脏器急性炎症;
③空腔脏器阻塞或扩张;
④脏器扭转或破裂;
⑤腹腔内血管阻塞;
⑥腹壁疾病;
⑦胸腔疾病;
⑧全身性疾病。
慢性腹痛
①腹腔内脏器的慢性炎症;
②胃、十二指肠溃疡;
③腹腔内脏器的扭转或梗阻;
④包膜张力增加;
⑤中毒或代谢障碍;
⑥肿瘤压迫及浸润;
⑦胃肠神经功能紊乱。
腹痛临床表现:
1.腹痛的部位:多于腹腔脏器病变所在的部位一致。上腹部或剑突下的疼痛多为食管、胃、十二指肠、胆系和胰腺疾病;下腹部疼痛常由结肠病变及盆腔疾病导致;广泛性腹痛可为腹膜的病变;不定位的腹痛可见于血卟啉病、腹型紫癜、铅中毒等。
2.腹痛的性质:绞痛多见于盆腔脏器的梗阻;持续性腹痛多见于腹腔内脏器的炎症;阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。持续性广泛性剧烈腹痛并腹肌紧张或板样腹,提示急性弥漫性腹膜炎。
3.腹痛与体位的关系:痛时辗转不安、喜按,如胆道蛔虫症。痛时体位固定,不敢活动、拒按,如急性腹膜炎;膝胸或俯卧位时可使十二指肠淤积症的疼痛及呕吐症状缓解。
4.诱发因素:胆囊炎或胆结石发作前常伴进食油腻食物。而急性一次铵盐畅游酗酒或暴饮暴食史。腹部受外部暴力作用或工作时间过猛而导致的突发剧烈腹痛并伴休克者,可能是肝脾破裂。
5.伴随症状:发热、休克、呕吐、血便、黄疸、腹部包块等。
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