内科主治医师辅导：动脉粥样硬化病因

内科主治医师辅导：动脉粥样硬化病因

　　动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，其特点是受累动脉病变从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。

　　病因

　　未完全确定，是多病因疾病，即多种因素作用于不同环节所致，这些因素成为危险因素，包括：

　　(一)性别、年龄：为不可逆因素，男女之比为2:1，但女性绝经后与男性之比相接近;40岁以上，特别是49岁以上进展快。

　　(二)血脂异常：总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)升高;高密度脂蛋白-胆固醇降低(HDL-C)。

　　(三)高血压

　　(四)糖尿病

　　血脂异常、高血压和糖尿病为可控制因素。

　　(五)吸烟：为应戒除因素。

　　(六)次要因素

　　1.肥胖

　　2.体力活动少，紧张

　　3.西方饮食方式

　　4.A型性格

　　5.遗传

　　例：下列哪一项不是动脉粥样硬化的主要危险因素

　　A.年龄

　　B.性别

　　C.肥胖

　　D.吸烟

　　E.糖尿病

　　答案：(C)

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