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护士资格考点:截肢患者心理护理
截肢患者术后躯体不同程度的残疾和缺陷,不但要承受肉体上的痛苦,还将随承受家庭、社会、经济等方面的心理压力。
1.患者自我概念的改变
自我概念对个人的心理及行为起着极其重要的调控作用,包括身体自我、社会认同、自我认同和自尊4个方面。大部分患者因身体缺陷而导致自我概念降低。对于医护人员来说,了解患者心理状态,热情与患者交流,帮助正确认识疾病,接受现实,帮助他们树立正确的人生观,使他们认识到虽然失去了肢体但同样可以成为对社会有贡献的人。患者方面,他们对自己的身体需要重新认识,对别人也要重新评价,而且必须适应与接受这些改变,以符合其形象,才能重新适应自我概念。
2.减少患者的不确定
截肢术后患者的不确定感可影响机体康复和今后生活,降低应对能力,从而影响机体康复和术后生活质量。入院后护理人员应默契配合医生进行抢救,迅速作好术前准备,以高度的同情心和责任感做好截肢患者及家属的心理护理,向他们讲明病情的危重、手术的必要性,只有截肢手术才能确保生命安全的道理。取得患者家属的同意和合作,有利于手术的顺利进行。术后待患者生命体征平稳后,要针对患者的心理需求,同情关心体贴患者,创造舒适、温馨的环境。使患者能明确疾病的发展,熟悉治疗进程,经历与预期一致的体验,以减少患者的不确定感。
3.社会适应能力的改变
士除提供医疗帮助性支持、情绪性支持、信息支持外,增强患者准确评价自身以提高社会适应能力是非常重要的。通过与患者交谈,帮助他们摆脱害怕社交、自卑、孤独等困境是十分重要的。一方面可以使其倾泻烦恼和苦闷,另一方面也可以使患者主动寻求有效的社会支持,提高社会支持利用度,从而提高截肢患者的社会适应力。
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