医院基建项目的管理

医院基建项目的管理

　　在建设社会主义和谐社会的今天，医院基建项目的管理应时刻坚持科学发展观和可持续发展的观点，从深入调查到科学规划再到抓实贯彻落实，每一个环节都要认真细致的进行，科学管理，认真实施。下面小编为大家整理了医院基建项目管理的文章，一起来看看吧：

　　1 医院普遍存在的问题

　　有些医院为了扩大医疗业务、抢占市场份额，基础建设规模越来越大，建设标准越来越高，但是很少考虑到自身的经济实力。存在着自有资金严重不足、缺少足够的财政补助，但是在这种情况下，医院却坚持依靠银行贷款盲目进行基础建设。其次，由于在基础建设之前缺少必要的市场预测，在建设过程中任意修改设计提高建设质量，然而建设投产之后，建成投产后的基础设施得不到有效利用，经济回报率低，造成人力、财力的巨大浪费，从而出现资金链断裂，导致严重的财务危机，影响了医院正常的业务发展[1]，如此劳民伤财的基础建设管理方式亟待改进。因此，怎样才能投资少见效快，如何加强医院基建管理，提高基建投资效益是卫生经济领域当前急需研究的课题。

　　2 如何解决基建中存在的问题

　　(一) 不断完善和深化基建规划

　　在面对新一轮的改造与建设的过程中，我们一定要在深入调查研究的基础上，对照国家的医院建设标准，根据自身的实际，全面细致地做好建设改造规划，不断地进行全面而细致的市场预测。在建设过程中，不断因地制宜，具体问题具体分析，遇到新情况及时作出建设调整，不断地完善和深化基建规划。具体实施如下。

　　1.规划要突出全局性

　　做事情总要用全面的眼光看问题，把握整体规划，做好充分的调查研究，从整体上策划出基建蓝图。首先要确定自身的功能定位、目标受众，患者需要的就是我们要设在规划日程里的。再结合医院自身的学科优势，制定出符合现代化医院要求、功能布局合理、使用安全简便的整体建设规划。

　　2.规划要体现可持续发展性

　　在基建规划中，应紧跟国家的方针政策，把握正确的发展方向，坚持走可持续发展的道路，促进节约型社会的建设。规划首先要满足现实需求，反映时代的特征，体现广大人民的需求。现代化医院的基建规划应坚持“以人为本”，建设是为患者和义务人员提供一个更为安全方便、温馨舒适、人性化的诊疗和工作环境。所以，规划要把功能的设置与分布，人、物、信息的安排，建筑物的色彩、空间、造型、光线、通风等各种设施的选择，都要聚焦于“人”，一切以人为中心。广泛学习国内外先进的医院建设经验，取其精华，使建设规划既体现时代性，又彰显前瞻性。随着全球化科学技术的发展，使得当前生物技术、化学技术、物理技术、电脑信息技术等不断进步，从而带动着医学技术的日新月异。因此，要用发展的眼光去看待当今国内外的基建管理，从长远的角度去考虑问题，做好基建的规划工作。总之，基本建设规划要与时代特征和国际先进水平相适应。还要有适度的超前意识，留足未来基建的发展空间，使得基建设施得到充分而有效地运用。

　　3.规划要建立于可行性

　　任何完美的蓝图最终都要付诸实施，将计划变为现实，在现实中得到有效地运用，这才是成功的基建规划。因此，在规划工程中，要充分考虑具体的实施步骤和方案，尤其是正在运行中医院的改造，要充分考虑怎样过渡，最大程度的少影响医院的正常运行，不影响医疗安全，患者得到充分有效的治疗。其次，还要考虑医院自身的经济实力和融资情况，对建设成本和运行成本作出合理的选择，将现有资金充分有效地利用，不浪费、不偷工减料，保证规划一步一个脚印的得到贯彻和落实。

　　(二)不断将方案点化和细化

　　唯物主义辩证法告诉我们，次要矛盾以及矛盾的次要方面是事物发展也会产生一定的作用，而且在一定的条件下，主次矛盾和矛盾的主次方面会互相转化的。因此，一些点化的细节不可忽视，从对每个细节认真的把握和规划，才能不断完善整体规划，体现整体效应。

　　建筑物的设计以及施工过渡方案都要充分考虑到患者、医生、护士、勤杂人员及患者家属等方面的不同需求。患者是医院的主体，也是弱势群体，首先要考虑的当然是患者的就医需求、安全需求，还要满足他们的生理和心理需求，为患者创造出一个舒适、安全便利的就医环境。因而，医院要设立急救创伤绿色通道，并设立完善的应急基建设施，还要为残疾人设立专用通道和实施。每一步都要认真仔细，将每个设施合理布局，防止出现院内感染。医生和护士是医院的工作主力，不仅要考虑到给他们创造良好的工作、学习、科研、教学的环境，还要考虑到为他们提供舒适的生活和休息环境，当然，勤杂人员和患者家属也是不容忽视的。

　　医院是一个复杂而庞大的系统，包括供电系统分高压低压，动力用电、照明用电、设备设施的控制用电以及急救抢救室、手术室、血透室、计算机机房等特殊部门不间断的电源;给水系统有饮用水、生活用水、生产用水;供气系统有蒸汽、氧气、氮气、正压力空气、负压力空气;通讯系统有病区内呼叫、院内电话、市内电话、铁路系统电话、绿色通道电话，还有计算机网络系统以及病房、手术室与示教室、会议室时间的音频、视频传输系统;有线电视系统;医院的污水处理系统;建筑垃圾、医用垃圾、生活垃圾及传染病内污物的特殊处理等等，医院的改造实施方案必须充分考虑到上述所有的系统过渡、链接和容量的调配，以及各系统之间的协调安装[2]，每个细节都不可以放过。

　　(三)不断保证质量的优化

　　质量居于基建管理的四大要素之首，它是事物发展的决定因素，没有质量的控制，就没有安全的控制、工期的控制、投资的控制。因此，管理者应该把质量管理放在基建管理的每一个环节，应该使每一个阶段的质量都得到保证，才能保证整个工期的质量，质量第一，才能保证基建设施安全有效，患者及医务人员才能满意。

　　(四)有效控制基建投资

　　医院的基建投资都是来之不易的，所以应充分利用有限的资金创造出高效运用的基建设施，怎样有效地控制基建投资，是医院基建管理者的重要职责，具体的应从以下入手。

　　1.大力抓好基建队伍的整体素质

　　纵观以往的实践经验，基建管理中形成了很多比较成熟的办法和制度，但是能否有效地控制基建投资，关键还是在于基建队伍全体成员的基本素质。所以，要求所有成员都应该具有高度的责任心、良好的道德品质、高度的积极性，同时还应具备一定的专业基础，确保基建投资合理而有效。通过不定期的培训和学习，不断地交流学习，提高他们的业务素质，使得医院的基建投资的控制不断进步。

　　2.大力抓好招标、议标工作

　　医院的物资采购和工程招标，一般以50万元为分界点，单项估算价在50万以上的实行招标;50万至20万的实行议标。应充分做好招标、议标前的准备工作，熟悉招标、议标的内容，对内容进行分门别类的归纳，还要进行详尽的市场调查，做到心中有数，才能使招标议标工作内容全面、要求准确。

　　3.大力抓好施工现场的管理

　　所有的基建规划和构想都要付诸实施，落实到位，大力抓好施工现场的管理是整个基建管理中非常关键的一步，正如一座大厦的根基，关系着整个基建设施的质量和成效。要使施工现场严格有效地进行，首先要做好监工的工作，及时发现问题、解决问题，避免返工，影响施工正常进行;其次要熟悉现场，了解施工进度，及时跟进，严把设备、材料关，提高工程签单的准确率。通过施工现场管理还可以及时发现设计的缺陷，及时作出优化调整，使得投资达到更高的标准，基建投资得到有效的控制。基建项目的管理得到有效实施，才能保证基建设施满足广大患者和医护人员的需求。

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