公共营养师考试试题

时间:2024-07-21 02:32:36 少烁 营养师 我要投稿

2023年公共营养师考试试题

  我们每天都会从食物中获得营养,但哪些食物的营养比较丰富就需要营养师去检测。下面是YJBYS小编为大家搜索整理的关于营养师考试试题,欢迎参考学习,希望对大家有所帮助!

2023年公共营养师考试试题

  公共营养师考试试题 1

  论述题

  1.个人综合营养评价的方法包括哪些内容?并描述个体营养状况评价的工作程序。

  个体营养状况通常有很多方法和手段,综合手段包括以下四个部分:

  【答案】

  (1)膳食调查:有称重法、记账法、化学分析法、询问法和食物频率法等。指调查个体在一定时间内通过膳食摄入的能量和各种营养素的数量和质量,以评定该个体正常营养需要能得到满足的程度,为判定该个体营养综合状况提供基础数据。

  (2)体格检查:常用的方法有身高(长)、体重、皮褶厚度、上臂围等。

  (3) 营养缺乏病体征检查:营养素缺乏病体征检查是各种营养素缺乏病检查的一种综合,可发现有无营养素缺乏的临床表现。

  (4)实验室检查:包括血液、尿液中营养素及其代谢产物含量的测定、与营养素吸收和代谢有关的酶活性的测定等,头发和指甲对某些营养素含量的测定也有参考作用。

  工作程序:

  (1)观察;

  (2)询问饮食情况;

  (3)膳食调查的计算及评价;

  (4)体格检查;

  (5)营养缺乏症的检查;

  (6)实验室检查;

  (7)营养状况的综合评价。

  2.某男性,50岁,身高170cm,体重80kg,目前从事轻体力劳动,特别喜欢吃动物性食物。

  经咨询营养师后,去医院做了个血脂检查。结果如下:血甘油三酯为5.7mmol/L(参考值0.46~1.7mmol/L),血胆固醇6.5mmol/L(参考值2.84~5.18mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇为3.7mmol/L(参考值2.07~3.12mmol/L)。作为一个营养师,请为病人合理的饮食建议,并分析膳食脂肪酸对人体血脂水平的影响。

  【答案】

  (1)该男性血甘油三酯、血胆固醇6.5mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇均超出正常参考值,可判断有高血脂症。

  (2)饮食管理建议如下:

  ① 防治肥胖,控制饮食和加强体育锻炼相结合,使能量摄入与能量的消耗维持平衡。

  ② 减少钠盐,每人每日食盐用量不超过6g。

  ③ 减少膳食脂肪:胆固醇每天摄入应小于300mg,烹调油每天不超过25g,限制食用油煎炸食物。

  ④ 控制单双糖摄入量,碳水化合物占总能量55%-60%,以复杂碳水化合物为主,限制甜食、糕点、含糖饮料的摄入。

  ⑤ 增加膳食纤维摄入量,全天膳食纤维的摄入量不少于30g。

  ⑥ 戒酒。

  (3)膳食脂肪酸对人体血脂水平的影响:

  ① 饱和脂肪酸可显著升高血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平。

  ② 单不饱和脂肪酸:降低血清胆固醇,尤其是LDL-C的'水平,同时可升高血清高密度脂蛋白胆固醇。

  ③ 多不饱和脂肪酸,可使血浆中血清胆固醇和LDL-C的水平显著降低,并且不会升高TG。

  ④ 反式脂肪酸:增加血中LDL-C,HDL-C降低。

  3.计划在婴幼儿的食品,新添加AA和DHA,编写研发报告写作题目,如“婴幼儿添加AA和DHA的申请报告”,根据目标和已有资料设想,试撰写研发报告提纲。

  【答案】

  (1)背景

  ① 全球婴幼儿奶粉发展,分析全球婴幼儿奶粉的发展趋势。对国内外婴幼儿奶粉进行比较分析,特别是国内外品牌婴幼儿奶粉的比较分析,指出AA和DHA应用的产品、功能和应用前景。

  ② 中国婴幼儿奶粉市场分析:进行市场和需求分析,包括婴幼儿奶粉市场概况、消费特点分析、国内外婴幼儿市场对比分析、奶粉品牌的销售分析,以及婴幼儿配方奶粉存在的问题分析。

  (2)研究目标:如配方的突破,加入AA、DHA后市场发展趋势,重点目标人群和市场渠道。

  (3)产品设计和原料配方特点:包括与婴幼儿奶粉行业相关法规的符合制度。

  (4)工艺质量研究。

  (5)产品临床实验计划。

  (6)营养宣传策略。

  (7)研发预算和时间计划 。

  (8)完成人员可行性分析。

  4.案例:老李,50岁,农民。嗜酒多年,长期以玉米为主食。最近发现其面部和手背均出现皮疹,有些部位出现糜烂和结痂。他怀疑自己缺乏烟酸。如想对其烟酸营养状况进行综合判定和评价,可从哪些方面进行?对于一般病例,烟酸缺乏的判别要点有哪些?请写出纲要,并提出改善其烟酸营养的建议和对策。

  【答案】

  对其烟酸营养状况进行综合判定和评价,可从以下方面进行:

  1、膳食中烟酸摄入量的调查与评价

  2、烟酸缺乏症状的询问和体征的检查

  3、生化检查

  对一般病例,诊断依据:

  1、生化检验:尿负荷试验NMN<3.0mg

  2、体检结果:

  ①体表暴露部位对称性皮炎

  ②舌炎、口腔炎

  ③口腔黏膜和舌部有无溃疡

  ④四肢麻木,舌及四肢震颤,腱反射增强、低下或消失

  ⑤手套或袜子型感觉减退,腓肠肌压痛

  3、食物/营养史:

  ①长期摄入富含烟酸的食物不足

  ②以玉米为主食,未经特殊加工

  ③节食和/或限制食物类别、偏食

  ④食物选择不当和/或不良的膳食行为

  4、个人史:

  ①吸收不良

  ②其他代谢疾病或消化疾病

  ③疲倦、食欲下降、体重减轻、记忆力差

  建议和对策:首要措施是在戒酒的基础上给予烟酸制剂注射,以迅速提高机体烟酸水平,缓解症状。多数患者可在半个月内使症状完全消退,如不戒酒,仍可复发。坚持平衡膳食,食物要多样化,多进食绿叶蔬菜。

  治疗可视病情轻重补充不同剂量的烟酸类维生素,还可补充B族维生素,近期内要避免日晒。对胃肠道及精神与神经症状者请临床医生给予对症处理。

  5.试述孕妇食谱的制备原则。

  【答案】

  (1)孕期膳食

  孕早期应注意:①清淡可口,少食多餐。

  ②保证充足碳水化合物摄入。

  ③多摄入富含叶酸的食物,多吃含铁食物。

  ④保证用加碘食盐,适当增加海产品。

  ⑤禁烟酒。

  孕中晚期应注意:①注意不饱和脂肪酸摄入。

  ②保证充足铁摄入。

  ③保证充足的蛋白质。

  ④注意增加奶类摄入。

  ⑤适量身体活动,禁烟酒。

  (2)体重增长期: 孕中后期食物应丰富多样,提高营养复合度,能量以保持体重合理增长为宜。

  6.一个临产妇女害怕哺乳会影响自己的身材,准备宝宝一出生就用奶粉喂养。这种想法对不对,请你帮助她正确的喂养方式。

  【答案】

  (1)这种想法是错误的,哺乳是一种有益于母子双方的行为。哺乳不仅不会影响自己的身材,相反可预防产后肥胖;婴儿对乳头的吮吸可反射性引起催乳素分泌并有利于子宫的收缩和恢复,加速母体的复原;避免发生乳房肿胀和乳腺炎;哺乳可降低母乳将来发生乳腺癌和卵巢癌的危险性。

  (2)母乳的特点和优点: 对人类而言,母乳是自然界中唯一的营养最全面的食物,是婴儿的最佳食物。母乳中营养素齐全,能全面满足婴儿生长发育的需要,最适宜婴儿的消化与吸收。母乳含丰富的抗感染物质,能提高婴儿对疾病的抵抗力,降低发病率和死亡率抵抗感染性疾病:减少或消除婴儿暴露于污染的食物及容器的机会。预防成年期慢性病,如II型糖尿病、肥胖病等。哺乳行为可增进母子间情感的交流,促进婴儿的智能发育;母乳既卫生又无菌,经济方便,温度适宜,而且新鲜不变质,不容易引起过敏。

  公共营养师考试试题 2

  试题

  1、[计算题]柯建斌,男性职员,25岁,身高175cm,体重85kg;叶晓凤,大学本科二年级女生,21岁,身高163cm,体重66kg。

  请分别计算这两位学生的标准体重及其BMI,并按照体重与标准体重比及中国成人的BMI界限值分别判断其肥胖程度。(计算结果请保留2位小数)

  2、[论述题]请给糖尿病提供营养与膳食指导与建议。

  3、[论述题]绿色食品的等级怎样划分?有什么要求?

  4、[论述题]试述低胆固醇膳食的特点、适用对象、膳食原则以及食物选择。

  5、[论述题]什么是转基因食品?转基因食品对人类的意义?

  6、[案例分析题]钱浩雄,男,65岁,身高171cm,体重85kg,Ⅱ型糖尿病患者,在福利院从事行政工作。说明:①本题采用kcal为能量单位;②碳水化物、脂肪、蛋白质按占总能量的比为60%:25%:15%;③成人糖尿病每日能量供给量为20kcal/kg;④血脂水平正常,拟采用单纯饮食控制;⑤计算结果保留整数。请计算:

  (1)该患者的标准体重及其BMI,并按照体重与标准体重比及中国成人的BMI界限值分别判断其肥胖程度。

  (2)该患者产能营养素全日应提供的能量(kcal)。

  (3)该患者产能营养素每日需要量(g)。

  (4)该患者产能营养素每餐需要量(g)(早餐:中餐:晚餐=25%:40%:35%)。

  (5)对其他营养素提出膳食建议。

  7、[案例分析题]有一个男性青年,特别喜欢吃皮蛋,最近出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘、便血、腹绞痛、眩晕、烦躁不安等等症状,排除生物性食物中毒,请营养师做出怎样的诊断和营养治疗计划?

  【答案解析】

  1.

  (1)柯建斌的标准体重应为:175cm-105=70kg;

  柯建斌的肥胖度(%)=(85kg-70kg)/70kg×100%=21.43%>20%,属于轻度肥胖;

  柯建斌的BMI=85kg/(1.73m)2=28.4>28为肥胖。

  (2)叶晓凤的标准体重应为:163cm-105=58kg;

  叶晓凤的肥胖度(%)=(66kg-58kg)/58kg×100%=13.79%>10%,属于超重;

  叶晓凤的BMI=66kg/(1.63m)2=24.84>24为超重。

  2.

  (1)控制总能量是糖尿病饮食治疗的首要原则,摄入的能量能够保持正常体重或略低于理想体重为宜;(2)控制适量的碳水化合物;(3)供给充足的膳食纤维;(4)控制脂肪摄入量;(5)多食蔬菜,供给充足的维生素和无机盐;(6)糖尿病患者不宜饮酒;(7)糖尿病患者应合理安排每日三餐,每餐都应有碳水化物、脂肪和蛋白质,以有利于减缓葡萄糖的吸收。

  3.

  绿色食品的等级划分:AA级绿色食品是指生产产地的环境质量符合NY/T391-2000的要求,生产过程中不使用化学合成的肥料、农药、兽药、饲料添加剂、食品添加剂和其他有害于环境和身体健康的物质,按有机生产方式生产,产品质量符合绿色食品产品标准,经专门机构认定,许可使用AA级绿色食品标志的产品(AA级绿色食品实质上就是有机食品)。

  A级绿色食品:A级绿色食品是指生产产地的环境符合NY/T391-2000的要求,生产过程中严格按照绿色食品生产资料使用准则和生产操作规程要求,限量使用限定的化学合成生产资料,产品质量符合绿色食品产品标准,经专门机构认定,许可使用A级绿色食品标志的产品。

  要求:(1)产品或产品原料产地必须符合绿色食品生态环境质量标准;

  (2)农作物种植、畜禽饲养、水厂养殖及食品加工必须符合绿色食品的生产操作规程;

  (3)农产品必须符合绿色食品质量和卫生标准;

  (4)产品外包装必须符合国家食品标签通用标准,符合绿色食品特定的包装、装潢和标签规定。

  4.

  (1)低胆固醇膳食的特点:在低脂膳食的前提下,控制每日膳食中的胆固醇含量在300mg以下,饱和脂肪酸占总能量的10%以下。

  (2)低胆固醇膳食的适用对象:高血压、冠心病、胆结石、高脂血症。

  (3)低胆固醇膳食的膳食原则:

  ①控制总能量的摄入,使其体重控制在适宜范围内;

  ②控制脂肪总量,在低脂肪膳食的基础上,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;

  ③烹调用油,多选用茶油、橄榄油等单不饱和脂肪酸含量丰富的油脂,有助于调整血脂;

  ④多用香菇、木耳、海带、豆制品、橄榄菜等有助于调节血脂的食物;

  ⑤适当增加膳食纤维的含量,有利于降低血胆固醇。

  (4)低胆固醇膳食的食物选择:

  ①可用的食物:各种谷类,低脂奶、去脂的禽肉、瘦肉、鱼、虾、兔子肉、蛋白、水果、豆制品、各种绿叶蔬菜;

  ②限用的食物:油条、油饼、油酥点心、全脂奶、猪肉、牛羊肉、肥禽。禁用蟹黄、脑、肝、肾等动物内脏,鱿鱼、乌贼鱼等胆固醇高的食物。

  5.

  转基因食品,就是利用基因工程手段,人为的将某些生物的基因转移到其他生物中去,通过改造生物的遗传物质,使其在营养品质、消费品质等方面向人类所需要的目标转变,以转基因生物为直接食品或为原料加工生产的食品就是转基因食品。

  从理论上讲,通过这种手段,人们可以按照自己的意愿得到所需要的食品。例如,将抗病虫害、抗除草剂等基因转入农作物,就可以获得具有相应基因的品种。还可以缩短获得新品种的时间,提高农作物的产量、增加作物的营养价值,生产一些高附加值的物质,如有药用价值的物质、维生素、工业上用的生物高分子聚合物等。发展转基因食品是为了解决传统农业所造成的严重的环境污染,增加生物多样性,降低生产成本。例如,用基因工程技术培育出的抗病虫害转基因作物自身就可以杀死或抑制病虫害,不再需要单纯依靠农药解决病虫害问题,不仅提高了产量,降低了生产成本,而且保护了环境。目前,推广的转基因作物主要有玉米、大豆、油菜、西红柿等。

  转基因食品对人类安全和生态多样性方面具有潜在危害,因此,政府要将保护公众和环境作为优先考虑的首要问题。但同时,转基因技术也可为人类带来益处。生物技术为人类带来的益处在一些相关领域,如生产拯救人类生命的药品等方面已为人们所认识;转基因作物同样对人类具有益处,如可提高作物产量帮助人们解决饥饿问题、培育出能在恶劣环境下生长并可抗御病虫害的.作物新品种等。

  6.

  (1)该患者的标准体重:171cm-105=66kg,其体重状态:(85kg-66kg)/66kg *100%≈28.79%>20%,为轻度肥胖;该患者的BMI=85kg/(1.71m)2=29.7>28为肥胖。(5分)

  (2)该患者产能营养素全日应提供的能量(kcal):(10分)

  该患者每日能量需要量为:85kg×20kcal/kg =1700kcal;

  则三种产能营养素各应提供的能量如下:

  碳水化物:1700kcal×60%=1020kcal

  脂肪:1700kcal×25%=425kcal

  蛋白质:1700kcal×15%=255kcal

  (3)该患者产能营养素每日需要量(g):(10分)

  碳水化物:1020kcal÷4kcal/g=255g

  脂肪:425kcal÷9kcal/g=47g

  蛋白质:255kcal÷4kcal/g=64g

  (4)该患者产能营养素每餐需要量(g)(早餐:中餐:晚餐=25%:40%:35%):(10分)

  早餐:碳水化物:255g×25%=64g

  脂肪:47g×25%=12g

  蛋白质:64g×25%=16g

  中餐:碳水化物:255g×40%=102g

  脂肪:47g×40%=18g

  蛋白质:64g×40%=26g

  晚餐:碳水化物255g×35%=89g

  脂肪:47g×35%=16g

  蛋白质:64g×35%=22g

  (5)对其他营养素的膳食建议:(5分)

  ①酒类:一般应少用,对合并症较多者禁用;

  ②维生素和无机盐:供给应充分,必要时可补充片剂;

  ③提供膳食纤维;

  ④合理的饮食习惯。

  7.

  诊断:吃皮蛋造成的铅中毒,所有的症状都是铅中毒的表现。

  营养治疗计划:膳食中应包含足够量的优质蛋白质,如蛋类、瘦肉、家禽、鱼虾、黄豆和豆制品等应占1/2以上。在膳食调配时应选择富含维生素的食物,尤其是维生素C较为重要。适量补充维生素C,不仅可补足铅造成的维生素C耗损,减缓铅中毒症状,维生素C还可在肠道与铅结合成溶解度较低的抗坏血酸铅盐,降低铅的吸收,同时维生素C还直接或间接参与解毒过程,促进铅的排出。适量补充维生素E可以抵抗铅引起的过氧化作用,补充维生素D则可通过对钙磷的调节来影响铅的吸收和沉积。补充维生素B1、B2、B6、B12和叶酸等,对于改善症状和促进生理功能恢复也有一定的效果。

  适当吃些驱铅食物,很多天然食物都具有一定的防铅和驱铅功能。牛奶中所含的蛋白质可与铅结合形成不溶物,所含的钙可阻止铅的吸收。茶叶中的鞣酸可与铅形成可溶性复合物随尿排出。海带中的碘质和海藻酸能促进铅的排出。大蒜和洋葱头中的硫化物能化解铅的毒性作用。沙棘和猕猴桃中富含维生素C,可阻止铅吸收、降低铅毒性。食物中含有一些无机阴离子或酸根如碘离子、磷酸根离子、钼酸根离子等都能与铅结合,促使其从大便中排出。这些营养素富含在水果和蔬菜中,因此,铅接触人群应多食用水果蔬菜。

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