- 相关推荐
2024年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析
在各领域中，我们都可能会接触到试题，试题是命题者根据测试目标和测试事项编写出来的。大家知道什么样的试题才是规范的吗？以下是小编整理的2024年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
骨外科主治医师《专业实践能力》选择题
01.正常的下肢负重力线为下列哪点连成的直线构成
A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点
正确答案：B
答案解析：解析:踝关节中立位时髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼点连成的直线为正常的下肢负重力线。
知识点1：股骨干骨折
知识点2：正常生理及解剖结构
02.有关挤压伤的叙述，下列错误的是
A.伤处有广泛的组织破坏
B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞破坏
E.可并发休克和急性肾衰竭
正确答案：D
答案解析：解析:挤压伤累及肌肉丰富的部位，肌肉坏死，释放大量代谢产物，其中有肌红蛋白大分子物质及其他离子，肌红蛋白是诊断挤压综合征的重要依据。不会出现大量的红细胞。
知识点1：挤压伤
知识点2：临床表现
03.胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为
A.重物直接砸伤
B.纵向牵拉
C.垂直压缩
D.剪切力
E.直接碾挫
正确答案：C
答案解析：解析:小腿Pilon骨折是小腿骨折的一种特殊类型，其受到的暴力为垂直压缩。
知识点1：胫腓骨干骨折
知识点2：病因及发病机制
04.有关髋臼的构成，以下正确的是
A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
B.仅有髂骨参与构成
C.由坐骨及耻骨共同构成
D.由髂骨与坐骨共同构成
E.由髂骨及耻骨共同构成
正确答案：A
答案解析：解析:耻骨形成了髋臼的前柱，坐骨构成髋臼的后柱，髂骨构成了髋臼的项部，三者均参与髋臼的组成。
知识点1：髋关节中心脱位
知识点2：正常生理及解剖结构
05.下列踝部骨折的治疗方法中，错误的是
A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复，争取闭合复位，避免手术
E.早期功能锻炼
正确答案：D
答案解析：解析:踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为手术治疗也造成困难，如果手法整复不容易成功，则不要勉强，要争取尽早手术。
知识点1：踝部骨折
知识点2：治疗
06.老年人粗隆间骨折常见的并发症是
A.股骨头缺血性坏死
B.不愈合
C.髋内翻
D.骨折延迟愈合
E.髋关节僵硬
正确答案：C
答案解析：解析:股骨粗隆间骨折容易愈合，不容易出现股骨头缺血坏死，关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗，常见的并发症是髋内翻，治疗重点是防止髋内翻。
知识点1：股骨颈骨折
知识点2：并发症
07.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有可能合并下列哪根神经损伤
A.腓浅神经损伤
B.腓深神经损伤
C.股神经损伤缺损
D.闭孔神经损伤
E.腓总神经损伤
正确答案：E
答案解析：解析:腓总神经绕过腓骨头下方，最易损伤。
知识点1：胫腓骨干骨折
知识点2：并发症
08.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其特点，下列错误的是
A.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
正确答案：B
答案解析：解析:腓浅神经有运动支支配腓骨长短肌。
知识点1：胫腓骨干骨折
知识点2：正常生理及解剖结构
09.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时。清创后伤口宜采取
A.一期缝合
B.不缝合
C.早延期缝合
D.晚延期缝合
E.以上都不是
正确答案：A
答案解析：解析:对神经及血管外露的情况，经清创后仍应一期缝合，以免血管神经外露时间过长影响功能。
知识点1：股骨干骨折
知识点2：治疗
10.成人右侧股骨干近1/骨折时近折段主要移位方式是
A.前、外及外旋
B.内、后旋
C.前、内及外旋
D.内、前旋
E.前、内旋
正确答案：A
答案解析：解析:髂腰肌止于小粗隆，股骨干近段1/骨折后，由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用，股骨近段出现向前、外及外旋移位。
知识点1：股骨干骨折
知识点2：临床表现
11.股骨颈骨折最可能发生的并发症是
A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤
正确答案：D
答案解析：解析:股骨颈骨折时，股骨头的血液供应被切断，有可能发生缺血性股骨头坏死。
知识点1：股骨颈骨折
知识点2：并发症
12.股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因是
A.股骨颈骨折后血肿太多
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈无骨内膜
D.股骨颈血液供应差
E.股骨颈骨折损伤严重，难以形成骨痂
正确答案：B
答案解析：解析:股骨颈外部由滑膜及关节囊覆盖，无骨外膜，所以即使骨折愈合也不出现外骨痂。
知识点1：股骨颈骨折
知识点2：骨折愈合过程
13.股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为
A.下肢短缩
B.髋内翻畸形
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎
正确答案：C
答案解析：解析:股骨颈囊内骨折，早期容易发生骨折不愈合，晚期主要并发症则是股骨头缺血坏死。
知识点1：股骨颈骨折
知识点2：并发症
14.跟腱断裂的诊断依据中，不包括
A.患足单独站立，足跟不能离开地面
B.患足不能主动跖屈
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛
正确答案：B
答案解析：解析:跟腱断裂一般不伴神经损伤。
知识点1：跟腱断裂
知识点2：诊断
15.股骨颈干角平均为
A.120°
B.125°
C.127°
D.10°
E.140°
正确答案：C
答案解析：解析:股骨颈干角为110°～140°，平均为127°。
知识点1：股骨颈骨折
知识点2：正常生理及解剖结构
16.腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂时，最简单直接的检测手段是
A.触诊足背动脉
B.B超检查小腿和足的运动
C.观察小腿和足的肿胀情况
D.检查小腿和足的感觉及运动
E.X线检查
正确答案：A
答案解析：解析:腘动脉断裂时触诊足背动脉消失。
知识点1：胫腓骨干骨折
知识点2：并发症
17.膝关节有扭伤及交锁史，最可能的损伤是
A.膝关节外侧副韧带损伤
B.胫骨平台骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂
正确答案：C
答案解析：解析:半月板破裂多为膝关节扭伤引起，患肢运动时，如果半月板破裂的边缘卷曲，即可发生交锁。
知识点1：膝关节半月板损伤
知识点2：临床表现
18.半月板损伤的特点中，不正确的是
A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节绞锁
E.所有患者均有外伤史
正确答案：E
答案解析：解析:半月板损伤患者，只有部分急性损伤病例有外伤病史，慢性损伤病例无明确外伤病史。
知识点1：膝关节半月板损伤
知识点2：临床表现
19.正常成年人股骨颈前倾角为
A.5°～10°
B.10°～12°
C.12°～15°
D.15°～18°
E.20°～25°
正确答案：C
答案解析：解析:正常成年人股骨颈前倾角为12°～15°。
知识点1：股骨颈骨折
知识点2：正常生理及解剖结构
20.股骨干中1/骨折，由于哪一肌肉的牵拉，常使骨折向外侧成角
A.内收肌群
B.髂腰肌
C.股四头肌
D.阔筋膜张肌
E.腓肠肌
正确答案：A
答案解析：解析:股骨干中1/骨折，常因内收肌群的牵拉，使股骨向外侧成角。
知识点1：股骨干骨折
知识点2：病因及发病机制
21.前交叉韧带损伤，哪项试验可能阳性
A.轴移试验
B.侧方应力试验
C.Apley试验
D.Allen试验
E.4字试验
正确答案：A
答案解析：解析:轴移试验用来检查前交叉韧带断裂后出现的膝关节不稳定。
知识点1：膝关节韧带损伤
知识点2：临床表现
22.内侧副韧带损伤，哪项试验可能阳性
A.轴移试验
B.侧方应力试验
C.Apley试验
D.Allen试验
E.4字试验
正确答案：B
答案解析：解析:侧方应力试验用来检查侧副韧带是否损伤。
知识点1：膝关节韧带损伤
知识点2：临床表现
23.右膝内侧副韧带挫裂伤。治疗宜采取
A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局部封闭
E.石膏外固定
正确答案：E
答案解析：解析:内侧副韧带挫裂伤需关节制动。
知识点1：膝关节韧带损伤
知识点2：治疗
24.外侧半月板破裂。治疗宜采取
A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局部封闭
E.石膏外固定
正确答案：A
答案解析：解析:如明确诊断半月板破裂，常进行半月板切除术或半月板部分切除术治疗。
知识点1：膝关节韧带损伤
知识点2：治疗
25.男性，5岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能天，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是
A.右髋关节创伤性关节炎
B.右股骨头缺血性坏死
C.右坐骨神经炎
D.右髋关节僵硬
E.右髋关节感染
正确答案：B
答案解析：解析:股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症，特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。
知识点1：髋关节后脱位
知识点2：并发症
26.男性，2岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动，经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是
A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创后交锁髓内针固定
C.清创后小夹板固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后钢板固定
正确答案：A
答案解析：解析:伤口较小的开放骨折，污染不严重，清创可以按照闭合骨折处理，二期行其他治疗，但尽量避免小夹板固定。
知识点1：胫腓骨干骨折
知识点2：治疗
27.男性.28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍能够行走。查体：膝关节肿胀，髌骨前方有空虚感。临床可诊断为
A.前交叉韧带损伤
B.髌骨骨折
C.内侧胫骨平台骨折
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤
正确答案：B
答案解析：解析:摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。
知识点1：髌骨骨折
知识点2：诊断
28.男性，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取
A.切开复位内固定
B.闭合复位内固定
C.牵引治疗
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换
正确答案：B
答案解析：解析:对于青少年有移位的股骨颈骨折，应尽量达到解剖复位，应采用手术治疗。闭合复位不切开关节囊，对股骨头血运干扰较少。在x线监视下复位及固定均可靠，术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率均较低。
知识点1：股骨颈骨折
知识点2：治疗
29.女性，1岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查提示左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是
A.左侧腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B.左侧腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C.左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D.左侧腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E.左侧腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤
正确答案：C
答案解析：解析:腓总神经紧贴腓骨小头下方，腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤，使踝关节不能主动背伸。
知识点1：腓骨小头骨折
知识点2：诊断
0.男性，0岁。车祸伤致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是
A.关节僵硬
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛
正确答案：A
答案解析：解析:骨折后，邻近的关节经过长期固定，容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩，关节僵硬，称为骨折病。
知识点1：胫腓骨骨折
知识点2：手术后遗症并发症
31.女性，8岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是
A.采用内固定治疗，常常导致失败
B.一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C.对老年股骨颈头下型骨折，不宜做全髋置换
D.人工股骨头比全髋价格低
E.不适宜做牵引治疗
正确答案：B
答案解析：解析:选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病，身体条件差。
知识点1：股骨颈骨折
知识点2：治疗
32.男性，4岁。摔伤致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取
A.垂直悬吊皮肤牵引
B.手法复位小夹板固定
C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引
D.切开复位内固定
E.手法复位骨牵引
正确答案：C
答案解析：解析:岁以上儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引的方法治疗。
知识点1：股骨干骨折
知识点2：治疗
33.女性，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型。合理的治疗方案是
A.人工髋关节置换
B.三翼钉内固定术
C.保守治疗
D.加压空心钉内固定
E.人工股骨头置换术
正确答案：E
答案解析：解析:高龄、完全移位的不稳定股骨颈骨折复位及固定困难，发生股骨头坏死的几率较大。因此，选择人工股骨头置换，可减少卧床时间，避免并发症。全髋关节置换手术相对较复杂，不适于高龄，活动量少的患者。
知识点1：股骨颈骨折
知识点2：治疗
34.女性，24岁。右膝撞击伤后剧痛6小时。查体：浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达cm。对这种损伤的处理是
A.屈膝20°长腿石膏固定
B.吸出积血，加压包扎
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗
正确答案：C
答案解析：解析:X线检查示膝关节内侧间隙张开达cm，提示内侧副韧带完全断裂，急性期需行内侧副韧带修补术。
知识点1：膝关节韧带损伤
知识点2：治疗
35.女性，40岁。外伤致股骨内外髁部骨折，关节面不平，相差0.6cm。虽经治疗，骨折移位未见改变。其最可能出现的晚期并发症是
A.骨化性肌炎
B.褥疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻
正确答案：C
答案解析：解析:股骨内外髁部骨折，关节面不平，长期摩擦，晚期并发症是创伤性关节炎。
知识点1：股骨干骨折
知识点2：并发症
36.男性，2岁。右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是
A.腓骨肌腱脱位
B.第5跖骨基底部骨折
C.外踝骨折
D.踝关节外侧副韧带损伤
E.胫骨前唇骨折
正确答案：D
答案解析：解析:患者伤后仍然能够行走，骨折的可能性较小，而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤，表现为外踝前外下方肿胀，压痛，局部淤血。
知识点1：膝关节韧带损伤
知识点2：诊断
37.男性，4岁。左膝关节屈曲位时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，肿胀。X线检查提示右侧胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性。治疗常用的手术内固定方法是
A.螺钉固定
B.钢丝固定
C.克氏针固定
D.摘除游离骨块
E.以上都不是
正确答案：B
答案解析：解析:该患者诊断为前交叉韧带损伤，胫骨撕脱骨折，应当进行韧带重建，常用钢丝将骨块复位固定。
知识点1：胫骨平台骨折
知识点2：治疗
38.男性，0岁。外伤致髌骨中份横形骨折，移位2cm。最佳的治疗方法是
A.手法复位石膏外固定
B.切开复位张力带钢丝固定
C.手法复位经皮穿针内固定
D.切开复位钢丝环扎内固定
E.髌骨切除术
正确答案：B
答案解析：解析:髌骨中份横断骨折，移位超过0.5cm，多采用切开复位、张力带钢丝内固定治疗。
知识点1：髌骨骨折
知识点2：治疗
39.女性，55岁。车祸伤致右股骨干骨折l天。下午突然出现呼吸困难，发绀症状。首先应考虑的情况是
A.肺部感染
B.脂肪栓塞综合征
C.休克
D.心肌梗死
E.气胸
正确答案：B
答案解析：解析:长骨干骨折后突然出现呼吸困难、发绀等症状，应高度怀疑脂肪栓塞综合征的发生。
知识点1：股骨干骨折
知识点2：并发症
40.男性，24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象，股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最可能的诊断是
A.关节内游离体
B.内侧半月板损伤
C.骨软化症
D.内侧副韧带断裂
E.前交叉韧带断裂
正确答案：B
答案解析：解析:内侧半月板损伤的典型体征为打软腿，McMurray征阳性为其特异表现。
知识点1：膝关节半月板损伤
知识点2：诊断
41.男性，51岁。体检时发现“浮髌征”阳性，表明膝关节存在
A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连
正确答案：B
答案解析：解析:正常膝关节内液体约5ml，当液体达中等量时浮髌试验呈阳性，积液太多太少时均不能呈阳性。
知识点1：膝关节半月板损伤
知识点2：临床表现
42.男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。最可能的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨干骨折
D.髋关节脱位
E.髋臼骨折
正确答案：B
答案解析：解析:老年人常见的髋部骨折是股骨颈或粗隆间骨折，都出现肢体外旋、短缩，有时股骨颈骨折后能够行走。
知识点1：股骨颈骨折
知识点2：诊断
43.男性，2岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息即理疗后好转，能正常上班。个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是
A.半月板囊肿
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.交叉韧带损伤
正确答案：C
答案解析：解析:患者有明确的外伤史，有典型的半月板损伤的表现，首先考虑半月板损伤。
知识点1：膝关节半月板损伤
知识点2：诊断
44.男性，2岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息即理疗后好转，能正常上班。个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。为明确诊断和及时治疗，最佳的检查是
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜
正确答案：E
答案解析：解析:关节镜是诊断半月板损伤的最直接有效的方法，其他方法都不如关节镜。
知识点1：膝关节半月板损伤
知识点2：辅助检查
45.男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。最可能的诊断是
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨干骨折
E.髋臼骨折
正确答案：C
答案解析：解析:患者伤后髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定，符合髋部后脱位的临床表现。
知识点1：髋关节脱位
知识点2：诊断
46.男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。目前首先要做的检查是
A.X线检查
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.B超
正确答案：A
答案解析：解析:X线检查是最基本的、首选的检查手段。
知识点1：髋关节脱位
知识点2：辅助检查
47.女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。进一步详细检查，还可能并存下列哪一项体征
A.小腿不等长
B.跟腱挛缩
C.跟腱缺损
D.跟骨外翻
E.跟腱钙化
正确答案：B
答案解析：解析:慢性跟腱损伤修复过程中常伴跟腱挛缩。
知识点1：跟腱断裂
知识点2：临床表现
48.女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，治疗方法宜采用
A.镇痛气雾喷剂
B.物理疗法
C.局部封闭
D.石膏制动
E.按摩
正确答案：C
答案解析：解析:局部封闭治疗慢性跟腱损伤引起的疼痛非常有效。
知识点1：跟腱断裂
知识点2：治疗
49.骨盆骨折的并发伤中，以下错误的是
A.骨盆为松质骨，邻近有许多动静脉丛，骨折可引起广泛出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠、肛管和阴道形成开放骨折
E.耻骨联合分离和耻骨支移位常合并尿道、膀胱损伤
正确答案：C
答案解析：解析:坐骨神经从梨状肌孔穿出，可因坐骨支骨折而损伤，耻骨支骨折可伤及闭孔神经或股神经，故C错误，其他所述均正确。
知识点1：骨盆骨折
知识点2：并发症
50.骨盆骨折最重要的体征是
A.畸形
B.反常活动
C.局部压痛及挤压分离试验
D.骨擦音及骨擦感
E.肿胀及瘀斑
正确答案：C
答案解析：解析:骨盆骨折由于其解剖的特殊性，畸形及反常活动均不明显，骨擦音与骨擦感有时可查到，而局部压痛及挤压分离试验阳性最具诊断意义，为本题答案。肿胀及瘀斑对骨折无诊断及鉴别意义。
知识点1：骨盆骨折
知识点2：临床表现
51.骨盆环由下列哪些结构构成
A.髂骨与骶尾骨
B.耻骨与骶尾骨
C.髋骨与骶尾骨
D.髋骨与尾骨
E.耻骨、坐骨与骶骨
正确答案：C
答案解析：解析:髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环，故C为正确答案。
知识点1：骨盆骨折
知识点2：正常生理及解剖结构
52.双侧耻骨上、下支骨折，无明显移位，最理想的治疗方法是
A.蛙式石膏固定
B.卧床休息
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位骨盆外支架固定
正确答案：B
答案解析：解析:耻骨骨折属稳定骨折，无其他并发症的情况下不需特殊处理，卧床即可。
知识点1：骨盆骨折
知识点2：治疗
53.有关颈髓脊髓休克的特点，下列错误的是
A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短
正确答案：D
答案解析：解析:脊髓休克是脊髓遭受创伤后功能抑制的状态。休克期过后，反射渐恢复，顺序是由低到高，由远及近，休克后期神经系统查体常能提示脊髓损伤的程度，如伸肌很早出现痉挛，提示损伤是不完全性的，屈肌出现痉挛性瘫痪则表明是完全性损伤。
知识点1：脊髓损伤
知识点2：临床表现
54.胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为
A.伸髋、屈膝、背屈踝关节
B.伸髋、伸膝、背屈踝关节
C.屈髋、屈膝、背屈踝关节
D.屈髋、伸膝、跖屈踝关节
E.屈髋、屈膝、跖屈踝关节
正确答案：C
答案解析：解析:脊髓自主反射表现为占优势肌的运动，在下肢表现为屈髋、屈膝、背屈踝关节。
知识点1：脊髓损伤
知识点2：临床表现
55.在对各级肌力的表述中，下列错误的是
A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪
B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力
C.级：能有关节活动，但不能对抗阻力
D.4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱
E.5级：肌力正常
正确答案：A
答案解析：解析:肌力分级;0级指肌力完全消失，无活动;1级指肌肉能收缩，关节不活动;2级指肌肉能收缩，关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力;级是指能对抗重力但不能对抗阻力;4级是指能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱;5级指肌力正常。
知识点1：脊髓损伤
知识点2：临床表现
56.有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是
A.骨盆骨折-尿道损伤-休克
B.休克-尿道损伤-骨盆骨折
C.休克-骨盆骨折-尿道损伤
D.尿道损伤-休克-骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折
正确答案：B
答案解析：解析:抗休克放在第一位毋庸置疑，尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况，后期修复效果差，故先于骨盆骨折的处理。
知识点1：骨盆骨折
知识点2：治疗
57.有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列错误的是
A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定，胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线检查却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄者，脊柱骨折更易发生脊髓损伤
正确答案：B
答案解析：解析:由于脊髓节段与椎骨节段不对应，故A是正确的;无骨折脱位型脊髓损伤并不少见，多由一过性脱位造成，外力消失后重又复位;屈曲型骨折脱位较伸直型多见，故造成脊髓损伤者也最多;椎管狭窄患者，由于缓冲空间小，更易出现脊髓损伤，故CDE也均正确。胸椎脱位常合并脊髓损伤，故B的描述是错误的，为本题答案。
知识点1：脊柱外伤
知识点2：并发症
58.胸12压缩骨折的保守治疗，正确的卧床体位是
A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.俯卧过伸位
D.仰卧过伸位
E.半坐卧位
正确答案：D
答案解析：解析:脊柱压缩骨折保守治疗的患者，一般损伤较轻，采用仰卧过伸位，可避免进一步损伤脊髓，又可利用过伸时的牵张力使骨折处复位。
知识点1：胸腰椎骨折
知识点2：治疗
59.有关中央脊髓损伤综合征的特点，以下不正确的是
A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C.上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪
D.手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍
正确答案：A
答案解析：解析:中央脊髓损伤综合征多由伸直型损伤造成，备选答案中除A外，其他均是其临床表现特点。
知识点1：脊髓损伤
知识点2：临床表现
60.C2～骨折脱位合并脊髓严重损伤可造成
A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
正确答案：A
答案解析：解析:此处脊髓损伤由于波及呼吸中枢而出现呼吸麻痹、呼吸困难或呼吸道机械堵塞，可迅速致命。
知识点1：脊髓损伤
知识点2：临床表现
骨外科主治医师考试练习
1、 半月板缝合的指征包括
A、急性半月板损伤
B、陈旧性半月板损伤
C、半月板周边1/3
D、半月板内侧1/3
E、青年人
正确答案：ACE
2、 半月板缝合分类包括
A、骨隧道技术
B、由内到外技术
C、关节切开重建技术
D、由外到内技术
E、全关节内技术
正确答案：BDE
3、 成骨不全的临床特征包括
A、耳聋
B、关节松弛
C、头面部畸形
D、牙齿发育不全
E、蓝色巩膜
正确答案：ABCDE
4、 第3代骨水泥技术包括
A、加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定
B、非真空搅拌
C、股骨柄中位定置器
D、使用真空离心技术
E、使用手填塞
正确答案：ACD
5、 骨关节炎的临床表现特点
A、晨僵>1 h
B、关节处于一定位置过久，可出现暂时性僵硬，变换姿势时疼痛
C、远侧指间关节Heberden结节
D、HLA-B27(+)
E、关节周围增生骨赘
正确答案：BE
6、 骨关节炎的治疗措施包括
A、患者教育
B、物理治疗
C、予消炎镇痛药
D、予改善病情类药物及软骨保护剂
E、手术疗法
正确答案：ABCDE
7、 骨关节炎主要的病理变化包括
A、病变关节周围的肌肉
B、滑膜
C、关节软骨
D、软骨下骨
E、关节囊
正确答案：ABCDE
8、 骨密度测定的临床指征
A、女性<65岁和男性<70岁，无其他骨质疏松危险因素
B、女性<65岁和男性<70岁，有1个或多个骨质疏松危险因素
C、有影响骨矿代谢的疾病和药物史
D、有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人
E、X线摄片已有骨质疏松改变者
正确答案：BCDE
9、 关于先天性胫骨假关节，以下正确的是
A、男性发生率略高于女性
B、根据胫骨形态，临床上一般分成3型
C、病儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感，全身皮肤常有浅棕色斑
D、本病一经确诊，应尽早做植骨手术
E、男性发生率低于女性
正确答案：ABCD
10、 关于先天性髌骨脱位的治疗，以下正确的是
A、一旦确诊，应尽早手术治疗
B、手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织
C、复位髌骨后应当加强伸膝装置
D、术中屈曲膝关节90°，髌骨不再向外滑移，即认为满意
E、术后长腿石膏托固定共6周，早期锻炼股四头肌收缩功能，拆石膏后练习膝关节伸屈活动
正确答案：ABCDE
11、 关于足拇外翻的病理解剖学改变，以下正确的是
A、第1跖骨头内侧隆起，骨赘形成，拇囊炎形成
B、第1跖骨内翻畸形
C、第1跖骨绞前，拇长屈、伸肌弓状紧张，加重畸形
D、第1跖骨过长，拇内收肌紧张挛缩，异常牵拉
E、前足增宽
正确答案：ABCDE
12、 畸形性骨炎的常见并发症包括
A、骨痛
B、骨畸形
C、病理性骨折
D、继发性骨关节炎
E、耳聋
正确答案：ABCD
13、 肌腱转移的原则
A、动力肌应有Ⅳ级以上肌力，肌电图显示动作电位无明显异常
B、牵引腱要有足够长度和坚韧度，最好是自体腱或筋膜
C、移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过
D、移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节，不应有屈曲挛缩或过伸畸形
E、动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验
正确答案：ABCDE
14、 脊髓灰质炎后遗症应与下述疾病鉴别
A、脊髓进行性肌萎缩症
B、良性先天性肌张力低下症
C、脑白质营养不良
D、先天性肌营养不良
E、脊髓脊膜膨出症
正确答案：ABCDE
15、 甲状旁腺素(PTH)具有的作用
A、影响肠道对磷的吸收
B、增强远曲小管对钙的重吸收
C、抑制近曲小管对磷的重吸收
D、促进小肠中钙的吸收
E、动员骨钙释放入血
正确答案：BCDE
16、 类风湿脊柱炎发生的相关因素包括
A、男性
B、女性
C、类风湿因子阳性
D、接受类固醇治疗
E、接受非甾体类抗炎止痛治疗
正确答案：BC
17、 脑瘫患儿的运动障碍分为
A、痉挛型
B、手足徐动型
C、低张力
D、共济失调型
E、紧张性
正确答案：ABCD
18、 前交叉韧带分为
A、前外侧束
B、前内侧束
C、后外侧束
D、中间束
E、后内侧束
正确答案：BC
19、 强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级(纽约标准，1984)表现有
A、微小的关节面破坏
B、关节边缘模糊
C、关节见习变窄
D、明确的囊性变
E、关节两侧硬化，密度增高
正确答案：BCDE
20、 人工膝关节置换术前常规检查包括
A、站立位双下肢负重全长相
B、患膝正侧位
C、髌骨轴位相
D、心电图
E、胸部X线片
正确答案：ABCDE
骨外科主治医师考试备考题
1、有一患者车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，送来时在医生未到之前，当班护士成立即(D)
A、询问发生车祸的原因 B、给患者注射镇静剂
C、幼患者耐心等待医生 D、给患者测血压，建立静脉通路
2、下面哪一种体征属于骨折的专有体征( D )
A、疼痛 B、肿胀 C、功能障碍 D、畸形
3、胧骨骨折好发于胧骨的哪个部位 ( A )
A、外科颈 B、解剖颈 C、上段 D、中段
4、5岁以下小儿好发( B )
A、肩关节脱位 B、桡骨头脱位 C、髋关节脱位 D、肘关节脱位
5、股骨颈骨折常见的畸形为( C )
A、外翻畸形 B、内翻畸形 C、外旋畸形 D、内旋畸形
6、发病率最高的颈椎病类型为( B )
A、脊髓型椎病 B、神经根型颈椎病 C、交感神经型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
7、耻骨及坐骨支骨折，造成尿道滴血，该骨折属于( C )
A、稳定骨折 B、青枝骨折 C、开放骨折
D、闭合骨折 E、嵌插骨折
8、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎最可能发生在( D )
A、肩关节 B、肘关节 C、腕关节 D、髋关节 E、膝关节
9、关节脱位好发部分为( B )
A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、腕关节
10、平脐水平下感觉丧失，截瘫平面为( E )
A、T6 B、T7 C、T8 D、T9 E、T10
11、先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后( D )
A、3月以内 B、6月以内 C、1岁以内 D、1岁以上
E、12月以上
12、女，18岁体瘦弱，脊柱后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，有肿物穿刺抽出灰白色浓液，应考虑是( D )
A、股疝 B、腹股沟脓肿 C、骨肿瘤 D、脊柱结核
E、化脓性骨髓炎
13、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位( D )
A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位
D、头高足低位 E、俯卧位
14、小夹板固定患者的护理中不要的是( A )
A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜 B、抬高患肢
C、注意观察患肢的感觉运动及血运情况 D、嘱咐病人定时复诊
E、可早期进行患肢功能锻炼
15、骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引( C )
A、抬高床尾15~30CM B、鼓励功能锻炼
C、定时测定肢体长度 D、每天用70%酒精牵引针孔
E、保持有效的牵引任用
16、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是( D )
A、“锅铲”畸形 B、“枪刺刀”畸形 C、垂腕畸形
D、瓜形手畸形 E、猿手畸形
17、强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确( E )
A、鼓励平卧 B、非甾体类抗类药 C、适当牵引
D、腰椎截骨术 E、抗生素
18、在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗道先( C )
A、制动 B、穿刺抽脓，注入抗痨药
C、穿刺抽脓，注入抗痨药加制动 D、滑膜切除术
E、膝关节加药融合术
19、Smith骨折桡骨远端的移位畸形是( C )
A、向尺侧及北侧移位 B、向桡侧及背侧移位
C、向桡侧及掌侧移位 D、向尺侧及掌侧移位 E、只向掌侧移位
20、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是( E )
A、合理有效使用抗生素加石膏固定
B、足量有效抗生素加支持疗法
C、足量有效抗生素加关节切开引流
D、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗
E、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素
骨外科考试真题
1、按骨折的损伤程度分类的是(B)
B.完全性骨折
C.稳定性骨折
A.病理性骨折
D.陈旧性骨折
E.开放性骨折
2、关节脱位是有（C）
A.关芍囊破裂
B.外伤后关节失去功能
C.关节面失去正常的对合关系
D.关节的结构破坏
E.关节分离
3、X线对骨折的检查的主要日的是(B)
A.确认有无合并伤
B.确认骨折部位和类型、指导治疗
C.必须拍正、侧位片
D.必须在临床检查之后进行拍片
E.必须加健侧对照
4、骨折的特殊体征有(B)
A.疼痛、肿胀、功能障碍
B.畸形、异常活动、骨擦音
C.肿胀、淤斑、畸形
D.畸形、弹性固定、关节部位空虚
5、骨折治疗的首要步骤是(C）
A.止血
B.固定
C.复位
D.摄运
E.牵引
6、骨折和脱位共有的特殊体征（D)
A.异常活动
B.弹性固定
C.骨擦音
D.崎形
E.正常关节部位空虚感
7、骨折患者有下列并发症应优先处理的是（C）
A.休克
C.室息
B.污染
D.尿道损伤
E.神经损伤
8、离断肢体应快速转运，并力争尽早进行手术的时机是（A)
A.6小时内
B.7小时内
C.8小时内
D.10小时内
E.24小时内
9、患者男性，21岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理错误的是(D)
A.局部制动
B.抬高患肢
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
E.血肿若进行性增大，需切开止血
10、脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是（B)
A.用软担架搬运
B.三人平托放于硬板搬运
C.二人抱持搬运
D.一人抱持般运
E.一人背负搬运
【骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析】相关文章：
2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》预习题及答案07-15
2017骨外科主治医师考试专业实践能力预习题及答案08-29
2017骨外科主治医师考试专业实践能力备考题及答案10-01
2024骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案11-01
2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》备考题及答案05-10
2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案07-09
2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》模拟题及答案06-28
骨外科主治医师考试试题及答案解析11-01