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2017胸外科主治医师考试《相关专业知识》基础复习题及答案
基础复习题一:
1.关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变,下列哪项是错误的
【A.右心室血流返流
【B.右心室舒张末期容量减少
【C.右心室容量负荷增加
【D.肺静脉高压
【E.肺动脉高压
【答案B
2.关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变,下列哪项是错误的
【A.左心室内压力增高
【B.左心室后负荷降低
【C.主动脉内压力降低
【D.左心房收缩力增加
【E.左心室排血量降低
【答案B
4.关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变,下列哪项是错误的
【A.左心房压力增高
【B.肺静脉瘀血,肺毛细血管压力增高
【C.肺动脉高压
【D.血液流经二尖瓣口时跨瓣压差增加
【E.左心室肥大
【答案E
5.心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能是
【A.左心房黏液瘤
【B.二尖瓣关闭不全
【C.三尖瓣关闭不全
【D.主动脉瓣关闭不全
【E.肺动脉瓣关闭不全
【答案A
7.风湿病患者,心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音,首先考虑是
【A.三尖瓣狭窄
【B.主动脉瓣狭窄
【C.肺动脉瓣狭窄
【D.二尖瓣狭窄
【E.二尖瓣关闭不全
【答案D
8.动脉导管未闭的手术中,最容易损伤的神经为
【A.肋间神经
【B.迷走神
【C.膈神经
【D.喉返神经
【E.交感神经
【答案D
10.风心二尖瓣关闭不全时心脏扩大主要是
【A.左心室扩大
【B.右心室扩大。
【C.左心房扩大
【D.左心房.左心室扩大
【E.其余选项均不正确
【答案D
11.室间隔缺损血流动力学的改变首先引起
【A.右心室增大
【B.左心室增大
【C.左心房增大
【D.右心房增大
【E.肺动脉扩张
【答案B
13.目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是
【A.组织相容性差
【B.需终生抗凝
【C.血栓栓塞率高
【D.易并发感染
【E.耐久性差,易发生退行性改变而需再次手术
【答案E
14.左心房黏液瘤的诊断主要依靠
【A.X线检查
【B.栓塞史
【C.超声心动图
【D.心尖区舒张期杂音,随体位而改变
【E.CT和磁共振
【答案C
16.一位10岁患儿,导管检查结果如下,其中哪一项可确诊为动脉导管未闭
【A.导管经由肺动脉总干进入升主动脉及无名动脉
【B.导管经由肺动脉总干进入降主动脉
【C.导管测得肺动脉压力为10kPa(75mmHg)
【D.导管测得跨动脉瓣差为10kPa(75mmHg)
【E.导管经右心房进入肺静脉
【答案B
17.室间隔缺损较大时,常合并下列疾病,除外
【A.肺动脉高压
【B.艾森曼格综合征
【C.主动脉瓣关闭不全
【D.肺动脉瓣关闭不全
【E.房室传导阻滞Ⅲ度
【答案E
19.体外循环常温和低温联合应用,下列哪项不是其应用的目的
【A.预防体温过高
【B.降低机体代谢
【C.减低转流量
【D.减少血液破坏
【E.以利心肌保护
【答案A
20.关于慢性缩窄性心包炎的治疗,下列叙述哪项正确
【A.一旦确诊应及早手术
【B.内科保守治疗,静点极化液
【C.强心利尿
【D.彻底治疗原发病因
【E.待肝.肾功能正常
【答案A
基础复习题二:
1.男,63岁。进行性吞咽困难7个月,伴声嘶1个月,进食后呕吐明显,治疗应首选
【A.放射治疗
【B.化疗
【C.胃造瘘术或食管内记忆合金支架植入术
【D.中药治疗
【E.放疗后行根治手术
【答案C
2.胸部损伤后,在何种情况下应考虑有支气管断裂?
【A.广泛皮下气肿
【B.严重血气胸
【C.张力性气胸
【D.明显反常呼吸
【E.张力性气胸引流后仍有大量气体逸出,肺扩张不全
【答案E
3.关于肋骨骨折,下列哪项是错误的?
【A.第1~3肋骨较短,且有锁骨.肩胛骨和肌肉的保护,很少发生骨折
【B.第4~7肋骨较长且固定,不易折断
【C.第8~10肋骨与胸骨直接相连,弹性较大,较不易折断
【D.第11~12肋骨前端游离,不易折断
【E.儿童的肋骨富于弹性,不易折断的情况
【答案B
5.关于进行性血胸的诊断,下列哪项不符?
【A.经积极输血输液治疗后血压仍不回升或回升后又下降
【B.连续监测红细胞压积,无明显变化
【C.闭式胸膜腔引流术后每小时引流量有300ml,已连续3小时
【D.病人表现淡漠.口渴.尿少
【E.X线检查示伤侧胸膜腔阴影扩大
【答案B
6.根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定属于开放性损伤?
【A.胸部皮肤有伤口,肺压缩40%
【B.气胸伴皮下气肿
【C.肋骨骨折并气胸
【D.胸壁伤口处听到空气出入的响声
【E.支气管断裂
【答案D
8.下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证?
【A.血胸
【B.气胸
【C.血气胸
【D.切开胸膜腔者
【E.结核性胸膜炎
【答案E
9.胸部损伤行X线检查时,下列哪项在X线上不能显示?
【A.气胸
【B.血胸
【C.肋软骨骨折
【D.纵隔及皮下气肿
【E.肺挫伤或肺压缩
【答案C
11.诊断血胸最可靠的方法为
【A.X线平片
【B.CT
【C.B超
【D.动态观察血色素变化
【E.胸腔穿刺
【答案E
12.目前认为,胸部创伤后浮动胸壁所出现的呼吸困难,低氧血症,主要是与哪一项有重要关系
【A.严重的肺挫伤
【B.胸壁软化
【C.矛盾呼吸
【D.纵隔扑动
【E.连枷胸
【答案D
14.关于肋骨骨折胸壁胶布固定法,下列哪项是错误的?
【A.胸壁皮肤涂安息香酸酊以增加胶布黏性
【B.准备宽约7~8cm的胶布条
【C.于病人深吸气屏气时贴敷
【D.胶布由后向前贴敷
【E.贴敷长度为后端自健侧脊柱旁,前端越过胸骨
【答案C
15.关于气胸的治疗原则,下列哪项错误?
【A.小量气胸可不予治疗
【B.大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术
【C.单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第2肋间
【D.开放性气胸的急救是立即封闭伤口
【E.张力性气胸应立即行剖胸探查术
【答案E
17.对闭合性单处肋骨骨折的治疗,下列哪项不是重点?
【A.镇静.镇痛
【B.骨折复位
【C.胶布固定胸壁
【D.肋间神经阻滞
【E.防治呼吸道并发症
【答案B
18.有关非进行性血胸的治疗下述哪项正确
【A.少量血胸可不需穿刺抽吸,患者可回家观察
【B.量血胸应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血
【C.尽早抽除积血,胸内反复注入大剂量抗生素预防感染
【D.积极输血,出多少补多少
【E.如果胸穿和引流排除积血不满意可在数周后剖胸手术
【答案B
20.下列哪种情况不需治疗
【A.肺压缩50%的闭合性气胸
【B.肺压缩20%的闭合性气胸
【C.肺压缩30%合并有量血胸
【D.开放性气胸
【E.张力性气胸
【答案B
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