- 相关推荐
2017神经外科主治医师考试基础备考题及答案
基础备考题一：
选择题(答案见尾页)
1.如长期应用速尿易导致 ( )
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.低氯性碱中毒
E.低氯性酸中毒
2.下列各项补液的措施中不恰当的是 ( )
A.对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg
B.中度出汗的病人，宜增加补液500～1000ml
C.大量出汗的病人，宜增加补液1000～1500ml
D.气管切开的病人，宜增加补液1000ml
E.以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2～3日甚至更长时间内分次补给
3.关于输血速度的描述，下列哪个是错误的 ( )
A.成人一般调节在每分钟4～6ml
B.心脏病人宜每分钟1ml
C.小儿每分钟约1O滴
D.对失血性休克，应快速输入所需血量
E.一次输血的总时长不宜超过4小时
4.下列哪项对中心静脉压的影响最小 ( )
A.血容量
B.静脉血管张力
C.肺动脉楔压
D.静脉回心血量
E.右心室排血能力
5.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是 ( )
A.早期胸部X线一般无明显异常
B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
C.动脉血氧分压多低于8.OkPa
D.气道阻塞引起通气障碍可引起本病
E.本病最终可导致死亡
6.外科病人最易发生哪种体液代谢失调 ( )
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
7.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确 ( )
A.V1——胸骨右缘第4肋间
B.V2——胸骨左缘第4肋间
C.V3——V2与V4连线中点
D.V4——左第5肋间锁骨中线处
E.V5——左第5肋间腋前线处
8.溶栓疗法最有效的药物是 ( )
A.阿司匹林
B.肝素
C.抵克力得
D.尿激酶
E.潘生丁
9.有助于确诊肺栓塞的可靠检查方法是 ( )
A.X线胸片
B.心电图
C.血气分析
D.同位素肺灌注扫描
E.D一二聚体检测
10.如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞，最佳治疗措施是 ( )
A.阿司匹林
B.碱静点滴
C.肝素抗凝治疗
D.潘生丁
E.硝酸甘油静脉滴注
11.有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误 ( )
A.病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难
B.肺泡性肺水肿期，病人可咯大量粉红色泡沫痰
C.肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音
D.间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿哕音
E.间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO2蓄积
12.患者术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜 ( )
A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
B.立即停止输血、半坐位、吸氧
C.四肢轮流扎止血带
D.停止输血+口服阿司匹林
E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
13.肥胖对生理功能的影响，下列哪项不对 ( )
A.使肺一胸顺应性降低
B.使肺活量、深吸气量减少
C.使功能余气量增加
D.使通气/血流比值失调
E.使肺泡通气量降低
14.下列哪项不是气管内插管的即时并发症 ( )
A.心血管反应
B.软组织损伤
C.误入食管
D.插入一侧支气管
E.呼吸抑制
15.关于芬太尼的描述中，下列哪项错误 ( )
A.镇痛强度约为普通药品的75～125倍
B.作用持续时间约30分钟
C.不抑制心肌收缩力，使心率减慢
D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
E.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低
16.有关创伤后机体应激反应的描述中，下列哪项错误 ( )
A.是一种非特异性全身反应
B.主要以神经内分泌反应为主
C.免疫和凝血等系统亦参与反应
D.对机体有防御性和保护性作用
E.反应越强对机体越有利
17.有关创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项错误 ( )
A.抗利尿激素分泌减少
B.肾上腺皮质激素合成和分泌增加
C.血中儿茶酚胺浓度增加
D.甲状腺素分泌增加
E.胰高血糖素分泌增加
18.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点 ( )
A.可使萎陷的肺泡重新扩张
B.可增加功能余气量
C.可降低肺顺应性
D.可减少肺内分流
E.可增加胸内压，使心排血量减少
19.当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是 ( )
A.呼吸停止
B.大动脉无搏动
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.瞳孔散大
20.胸外除颤时，电极板应置于 ( )
A.心尖区和右侧肩胛下角
B.胸骨左缘第2肋间和心尖区
C.胸骨右缘第2肋间和心尖区
D.胸骨右缘第3肋间和心尖区
E.胸骨左缘第3肋间和心尖区
参考答案：
1.D
2.A
3.A
4.C
5.B
6.A
7.E
8.D
9.D
10.C
11.E
12.E
13.C
14.E
15.E
16.E
17.A
18.C
19.B
20.C
基础备考题二：
选择题(答案见尾页)
1.手术中输血后，发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症 ( )
A.过敏反应
B.细菌污染反应
C.循环超负荷
D.溶血反应
E.高钾血症
2.不属于输血传播疾病的是 ( )
A.乙型肝炎
B.疟疾
C.巨细胞病毒感染
D.甲型肝炎
E.丙型肝炎
3.以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率 ( )
A.严格清洗、消毒采血和输血用具
B.选用洗涤红细胞
C.选用一次性输血器
D.采用无热源技术配置保存液
E.减慢输血速度
4.如考虑输血过程中出现细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是 ( )
A.所输血作细菌培养
B.病人血作细菌培养
C.所输血作直接涂片
D.病人血作直接涂片
E.抗菌药物治疗性诊断
5.下列输血适应证中哪一项是错误的 ( )
A.急性大出血时补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.重症感染时输入抗体补体
D.凝血异常时补充各种凝血因子
E.增加营养，供应能量
6.关于溶血反应的治疗，下列哪项是错误的 ( )
A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注
C.减慢输血速度至每分钟10滴
D.肝素治疗
E.输血浆
7.大量输血引起的并发症中不包括 ( )
A.碱中毒
B.高血钾
C.高血钠
D.暂时性低血钙
E.凝血异常
8.术中失血回输一般不超过 ( )
A.500ml
B.1500ml
C.2500m1
D.3500ml
E.4000ml
9.女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用 ( )
A.间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射
B.新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射
C.异丙肾上腺素1mg静脉滴注
D.西地兰O.4mg缓慢静脉注射
E.去甲肾上腺素5mg静脉滴注。
10.男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是 ( )
A.补充血容量
B.应用血管扩张剂
C.应用血管收缩剂
D.应用强心剂
E.应用皮质类固醇
11.女性，32岁，急性机械性肠梗阻四天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120/min.Na+12mmol/L，K^+3.0mmol/L，C02CP18mmol/L，其补液首先应是 ( )
A.补钠
B.补钾
C.纠正酸中毒
D.补充血容量
E.补充水
12.以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因 ( )
A.出血坏死性胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.大面积烧伤
D.休克
E.绞窄性肠梗阻
13.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现 ( )
A.脉细速，血压低，脉压显著缩小
B.脉细速，血压低，脉压轻度缩小
C.脉细速，血压正常，脉压无变化
D.脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小
E.脉细速，血压轻度降低，脉压无变化
14.女性，55岁，3小时来呕血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，目前的处理原则是 ( )
A.给予强心药
B.止血、抗休克治疗
C.胃镜检查
D.血管造影检查
E.应用升压药’
15.急性肾衰时尿渗透压常小于 ( )
A.600mmol/L
B.550mmol/L
C.500mmol/L
D.450mmol/L
E.400mmol/L
16.对心脏基本不起作用的药物是 ( )
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺(阿拉明)
C.苯肾上腺素(新福林)
D.西地兰
E.苯苄胺
17.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括 ( )
A.有助于下肢出血的止血
B.压迫下半身，起自体输血的作用
C.约可增加400～500ml的血液
D.可使生命器官的血液灌流得到改善
E.增加有效循环血量
18.小剂量多巴胺[10μg/(min·kg)]的作用不包括 ( )
A.加强心肌收缩力
B.增加心排血量
C.扩张肾动脉
D.收缩肠系膜动脉
E.兴奋β1和多巴胺受体
19.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是 ( )
A.血压回升
B.尿量增多
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色较红
E.神志恢复清楚
20.休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示 ( )
A.心功能不全
B.血容量过多
C.容量血管过度收缩
D.血容量不足
E.肾功能不全
参考答案：
1.D
2.D
3.B
4.C
5.E
6.C
7.C
8.D
9.D
10.A
11.D
12.B
13.D
14.B
15.E
16.C
17.C
18.D
19.B
20.D
【神经外科主治医师考试基础备考题及答案】相关文章：
2017神经外科主治医师考试《专业实践能力》备考题及答案03-10
2017消化内科主治医师考试《专业知识》基础备考题及答案03-09
2017内科主治医师考试备考题及答案03-11
2017外科主治医师考试综合备考题及答案03-10