主治医师考试《烧伤外科学》预习题及答案

2017主治医师考试《烧伤外科学》预习题及答案

　　预习题一：

　　1、 关于烧伤创面的处理，哪项不正确

　　A、大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创

　　B、较大且完整的水疱宜清除水疱液

　　C、尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法

　　D、浅度烧伤创面宜采用包扎疗法

　　正确答案：A

　　2、 何种原因引起的Ⅱ度烧伤，通常不会出现水疱

　　A、沸水

　　B、火焰

　　C、钢水

　　D、电火花

　　E、强酸

　　正确答案：E

　　3、 患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施

　　A、立即到医院就诊

　　B、立即用碱性溶液予以中和处理

　　C、立即用大量清水冲洗颜面

　　D、立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部

　　E、立即打电话与急救中心联系

　　正确答案：D

　　4、 患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入

　　A、抗菌药物

　　B、高渗盐水

　　C、低分子右旋糖酐

　　D、清蛋白

　　E、5%碳酸氢钠

　　正确答案：E

　　5、 某男，体重60kg，烧伤总面积60%，三度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡

　　A、12133kJ2900kcal)

　　B、12790kJ3100kcal)

　　C、23012kJ5500kcal)

　　D、15062kJ3600kcal)

　　E、20502kJ4900kcal)

　　正确答案：D

　　6、 某男，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并

　　A、休克

　　B、神经损伤

　　C、脑水肿

　　D、吸入性损伤

　　E、毒性反应

　　正确答案：D

　　7、 某男成年患者，烧伤面积为80%，均为Ⅲ度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜

　　A、有计划分期切痂植皮

　　B、局部应用中草药

　　C、一次性切痂植皮

　　D、自然脱痂植皮

　　E、磺胺嘧啶银冷霜保痂

　　正确答案：A

　　8、 某男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施

　　A、给予血浆代用品

　　B、快速滴注20%甘露醇

　　C、加快输液速度

　　D、缓慢输入20%清蛋白

　　E、输血

　　正确答案：B

　　9、 判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠

　　A、心率

　　B、每小时尿量

　　C、呼吸频率

　　D、是否口渴

　　E、神志

　　正确答案：B

　　10、 烧伤病人病原菌侵入的最主要途径

　　A、创面

　　B、肠道

　　C、呼吸道

　　D、静脉导管

　　E、留置尿管

　　正确答案：A

　　预习题二：

　　每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1、 按照临床分类，中度吸入性损伤是指

　　A、病变仪限于门鼻、咽部

　　B、病变主要侵犯咽、喉和气管

　　C、病变可达支气管

　　D、病变可达细支气管

　　E、病变深达肺泡

　　正确答案：B

　　2、 保留完整水疱皮的作用，哪项是不正确的

　　A、减少水分蒸发

　　B、减轻疼痛

　　C、防止创面干燥而加深

　　D、美观

　　E、减少污染、感染

　　正确答案：D

　　3、 成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC9.5×10

　　/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发

　　A、非侵入性感染

　　B、侵入性感染

　　C、肠源性感染

　　D、创面脓毒症

　　E、脓毒症

　　正确答案：A

　　4、 大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症

　　A、创伤性休克

　　B、毒血症

　　C、脓毒症

　　D、急性肾衰竭

　　E、低血容量性休克

　　正确答案：E

　　5、 大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施

　　A、禁食

　　B、积极有效的液体复苏

　　C、早期应用胃肠动力药物

　　D、预防性应用止血药

　　E、检测胃液pH

　　正确答案：B

　　6、 大面积烧伤患者早期清创的原则

　　A、全面彻底地清创

　　B、待全身情况稳定后进行清创

　　C、全身麻醉下进行清创

　　D、清创过程中须去除所有坏死表皮

　　E、患者入院后立即进行清创

　　正确答案：B

　　7、 大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该

　　A、禁止实施切痂植皮手术

　　B、积极清除坏死焦痂

　　C、创面应用强力抗生素

　　D、必须进行有创血流动力学监测

　　E、大量输血

　　正确答案：B

　　答案解析：感染是导致烧伤患者发生ARDS的主要诱因;坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源。

　　8、 当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况

　　A、动脉血压

　　B、动脉血气分析

　　C、血乳酸含量

　　D、胃肠黏膜pH

　　E、中心静脉压

　　正确答案：D

　　9、 导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是

　　A、免疫功能增强

　　B、长期卧床

　　C、多次手术

　　D、长期大量使用广谱抗生素

　　E、静脉高营养

　　正确答案：D

　　10、 防治大面积烧伤感染，哪项正确

　　A、抗生素的应用是防止感染的唯一办法

　　B、抗生素可以清除创面所有细菌

　　C、所有病人均需预防性使用抗生素

　　D、清创包扎

　　E、临床须合理使用抗生素

　　正确答案：E

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