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外科主治医师章节考点:化学性胃损伤病因
1.病因:
误服强酸、强碱的化学物质。
2.损伤部位:
幽门区及小弯最严重,口腔及食道同时损伤。
3.病理:
(1)浓酸使蛋白质凝固,不易穿孔;
(2)强碱与组织蛋白形成胶冻样物,易穿孔。
4.处理:
(1)急性期包括止痛、镇静并口服有中和作用的解毒剂。
(5)对强酸,可以用氢氧化镁溶液等,但禁忌用碳酸盐,避免气体过多引起穿孔。
(3)对强碱,可以用食醋等弱酸,碳酸盐中毒不能用醋酸。
(4)不能使用粗而硬的洗胃管洗胃,不得使用催吐剂。
(5)胃壁穿孔者,立即剖腹探查。
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