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外科主治医师专业知识训练题
1. 颅咽管瘤对放射治疗
A 很敏感
B 无效
C 有一定疗效
D 只用于实性肿瘤
E 不可用于囊性肿瘤
正确答案：C
解题思路：以往认为颅咽管瘤对放疗无效，但目前临床大量病例统计表明，颅咽管瘤的放射治疗有一定疗效。囊性肿瘤可行囊腔内放射性同位素治疗。
2. 临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于
A 颈段
B 胸段
C 腰膨大
D 圆锥
E 马尾
正确答案：D
解题思路：圆锥(S3以下)部位受压可出现马鞍型感觉障碍，即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍
3. 关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是
A 激素
B 气管切开
C 开颅手术
D 颅内压监测
E 亚低温治疗
正确答案：C
解题思路：此题无解题思路
4. 松果体区最常见的肿瘤是
A 松果体细胞瘤
B 松果体母细胞瘤
C 生殖细胞瘤
D 畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)
E 内胚窦肿瘤
正确答案：C
解题思路：松果体区的肿瘤50%以上为生殖细胞瘤。
5. 压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是
A 小脑上动脉
B 小脑前下动脉
C 基底动脉
D 小脑后下动脉
E 岩静脉
正确答案：A
解题思路：导致原发性三叉神经痛的血管压迫70%～80%为小脑上动脉。
6.女性，15岁，骑车摔倒，左额部着地，当时昏迷，20分钟后清醒，自觉轻微头痛，四肢活动正常，次日头痛加重，呕吐1次，来院复诊，首先应行
A 头颅CT
B 脑电图
C 脑血管造影
D 腰穿
E 头颅MBI
正确答案：A
解题思路：此题无解题思路
7.皮样囊肿一般位于中线部位，多见于
A 矢状窦
B 大脑镰
C 小脑蚓部
D 以上都对
E 以上都不对
正确答案：C
解题思路：皮样囊肿是少见的先天性肿瘤，好发于后颅窝，约占总数的30%。一般位于中线部位，如小脑蚓部。
8. 在没有眼部疾患的情况下，单眼完全性视野缺失见于
A 视交叉以前一侧视神经损伤
B 视交叉损伤
C 一侧视束损伤
D 一侧视放射损伤
E 一侧枕叶皮质损伤
正确答案：A
解题思路：视交叉以前的一侧视神经损伤，患侧眼的鼻侧、颞侧视野均有缺失，视交叉以后部位的损伤则多造成双眼的不同程度的视野缺失。
9. 高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项
A 脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害
B 丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷
C 小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷
D 年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大
E 严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者
正确答案：C
解题思路：小脑出血的手术指征较明确，昏迷的患者常在数小时内病情恶化，因此越早手术效果越好，多数情况下认为血肿10ml以下症状恶化也应尽早手术。
10. 诊断颅内动脉瘤主要依靠是
A 蛛网膜下腔出血史
B 头颅CT
C 脑血管造影
D 腰穿血性脑脊液
E 反复发作头痛史
正确答案：C
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