中西医结合执业医师考试《儿科学》模拟题及答案

2017中西医结合执业医师考试《儿科学》模拟题及答案

　　模拟题一：

　　A1型题

　　1.小儿缺铁性贫血的主要病位是：( )

　　A.肺脾肝肾

　　B.心肝脾肾

　　C.心肝脾肺

　　D.心脾肺肾

　　E.脾胃心肝

　　2.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药的指征是( )

　　A.血清铁恢复正常

　　B.血红蛋白及红细胞恢复正常

　　C.面色转红，精神及食欲好转

　　D.网织红细胞升高后再用1～2个月

　　E.血红蛋白及红细胞恢复正常后再用6～8周

　　3.治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的首选方剂是( )

　　A.归脾汤加减

　　B.八珍汤

　　C.四物汤

　　D.生脉散

　　E.桃仁汤

　　4.营养性缺铁性贫血，使用铁剂治疗不正确的方法是( )

　　A.同时加用维生素C可促进铁的吸收

　　B.二价铁比三价铁容易吸收，最好用硫酸亚铁

　　C.最好与牛奶同服

　　D.铁剂注射易致不良反应，故应慎用

　　E.铁剂应用至血红蛋白正常后6～8周

　　5.特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是( )

　　A.清热解毒，凉血止血

　　B.清热解毒，凉血宁络

　　C.滋阴清热，凉血宁络

　　D.益气健脾，摄血养血

　　E.活血化瘀，理气止血

　　6.特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是( )

　　A.病程>1个月

　　B.病程>2个月

　　C.病程>3个月

　　D.病程>5个月

　　E.病程>6个月

　　7.小儿缺铁性贫血的主要病理基础是( )

　　A.生化乏源

　　B.血虚不荣

　　C.肌肤失养

　　D.阴虚火旺

　　E.脾胃失调

　　8.诊断3～6个月小儿贫血，其末梢血血红蛋白值应是( )

　　A.<90g/L

　　B.<1OOg/L

　　C.<11Og/L

　　D.<120g/L

　　E.<130g/L

　　9.小儿缺铁性贫血的治疗原则是( )

　　A.健脾益气，滋生化源

　　B.健运脾胃，益气养血

　　C.补血养心，益气生血

　　D.滋养肝肾，益精生血

　　E.培补脾肾，化生气血

　　A2型题

　　1.患儿，2岁。起病急骤，皮肤出现瘀斑瘀点，色红鲜明，伴有齿衄鼻衄，偶见尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红，苔黄，脉数。其首选方剂是( )

　　A.参苓白术散

　　B.桃仁汤

　　C.犀角地黄汤

　　D.大补阴丸合茜根散

　　E.归脾汤

　　2.患儿，7个月。母乳喂养，未加辅食，食欲不振，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5×1012/L。其诊断是( )

　　A.营养性大细胞性贫血

　　B.营养性缺铁性贫血

　　C.营养性感染性贫血

　　D.生理性贫血

　　E.先天性再生障碍性贫血

　　3.患儿，3岁。营养性缺铁性贫血，症见面色萎黄，唇甲淡白，发黄枯燥，容易脱落，心悸气短，头晕目眩，夜寐欠安，语声低微，精神萎靡，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉细弱，指纹淡红。其首选方剂是( )

　　A.左归丸

　　B.右归丸

　　C.参苓白术散

　　D.归脾汤

　　E.异功散

　　4.患儿，5岁。面色不华，已逾3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大便溏泻，舌淡苔薄白，脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血。治疗应首选的方剂是( )

　　A.补中益气汤

　　B.保和九

　　C.参苓白术散

　　D.大补元煎

　　E.八珍汤

　　5.患儿，男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是( )

　　A.溶血性贫血

　　B.营养性混合性贫血

　　C.巨幼红细胞性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.缺铁性贫血

　　6.患儿，9个月。体重9kg。近有食欲不振，面色萎黄，唇甲色淡，形体消瘦，大便偏稀，舌淡苔白，指纹淡红。血常规示：HGB：90g/L，RBC：3.3×1012/L，诊断应为营养性缺铁性贫血，其证型是( )

　　A.脾胃虚弱

　　B.气血亏虚

　　C.脾肾阳虚

　　D.心脾两虚

　　E.肝肾阴虚

　　7.患儿，10个月。母乳喂养，未加辅食。近月来食欲不振，面色萎黄，唇甲色淡，大便偏稀，舌淡苔白，指纹淡红。其证候是( )

　　A.脾胃虚弱

　　B.心脾两虚

　　C.肝肾阴虚

　　D.脾肾阳虚

　　E.脾胃失调

　　8.患儿，3岁。肠套叠术后1年，生长发育缓慢，近半年来皮肤口唇苍白，毛发枯黄，指甲色淡，颧红盗汗，舌红苔薄，脉细数。查血：HGB：60g/L，RBC：3.1×1012/L。治疗应首选方剂是( )

　　A.八珍汤

　　B.归脾汤

　　C.一贯煎

　　D.左归丸

　　E.右归丸

　　B1型题

　　A.健运脾胃，益气养血

　　B.补脾养心，益气养血

　　C.扶正固本，温补脾胃

　　D.温补脾肾，益精生血

　　E.滋养肝肾，益精生血

　　1.营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证的治法是( )

　　2.营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证的治法是( )

　　A.营养性缺铁性贫血

　　B.血小板减少性紫癜

　　C.营养性巨幼红细胞性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.混合性贫血

　　3.患儿周围血常规检查：MCV：79fl/dl，MCHC：30%，HGB：90g/L，PLT：150×109/L.WBC：9×109/L其诊断是( )

　　4.患儿周围血常规检查：MCH：28pg/L，HGB：60g/L：PLT：80×109/L，WBC：3.2×109/L其诊断是( )

　　A.RBC大小不等，小细胞为多，中央苍白区大

　　B.RBC较小，呈球形

　　C.RBC大小不等，大细胞为多，中央苍白区不明显

　　D.RBC大小不等，可见异型、靶形和有核红细胞

　　E.RBC大小不等，大红细胞苍白区明显

　　5.营养性缺铁性贫血( )

　　6.营养性巨幼细胞性贫血( )

　　A.智力及动作发育落后有倒退现象

　　B.兴奋、多动

　　C.注意力不集中，记忆力减退

　　D.腱反射减弱

　　E.感觉异常

　　7.缺铁性贫血神经系统表现( )

　　8.营养性巨幼红细胞性贫血神经系统表现( )

　　参考答案

　　A1型题

　　1.B 2.E 3.A 4.C 5.B 6.E 7.B 8.C 9.E

　　A2型题

　　1.C 2.A 3.D 4.C 5.E 6.A 7.A 8.D

　　B1型题

　　1.A 2.E 3.A 4.D 5.A 6.C 7.C 8.A

　　模拟题二：

　　A1型题

　　1.中医认为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的相互转化，其始动因素是( )

　　A.风

　　B.痰

　　C.热

　　D.瘀

　　E.寒

　　2.化脓性脑膜炎急性期抗生素用药方法错误的是( )

　　A.口服用药

　　B.早期用药

　　C.足疗程用药

　　D.足量用药

　　E.急性期静脉用药

　　3.典型化脓性脑膜炎脑脊液外观特点是( )

　　A.清澈透明

　　B.外观混浊，压力增高

　　C.混浊但压力不高

　　D.血性，有时可见血凝块

　　E.毛玻璃样

　　4.治疗化脓性脑膜炎邪在卫气证，其首选方剂是( )

　　A.银翘散合白虎汤

　　B.清瘟败毒饮

　　C.清营汤

　　D.涤痰汤

　　E.桑菊饮

　　5.下列各项，不属病毒性脑炎脑脊液特点的是( )

　　A.脑脊液压力正常或增高，外观清亮或微浊

　　B.白细胞数轻度增多，先以中性为主，后以淋巴为主

　　C.蛋白质轻中度升高，糖含量正常

　　D.涂片和培养无细菌发现

　　E.脑脊液外观浑浊有薄膜

　　6.治疗病毒性脑炎错误的方法是( )

　　A.注意营养供给，维持水和电解质平衡

　　B.使用广谱抗生素

　　C.积极控制脑水肿和颅内高压

　　D.重症患儿应注意呼吸道和心功能的监护与支持

　　E.控制惊厥发作

　　7.治疗病毒性脑炎痰瘀阻络证的首选方剂是( )

　　A.八珍汤

　　B.玉屏风散

　　C.指迷茯苓丸合桃红四物汤

　　D.补阳还五汤

　　E.四物汤

　　8.治疗病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是( )

　　A.涤痰汤

　　B.清营汤

　　C.银翘散合白虎汤

　　D.清瘟败毒饮

　　E.犀角地黄汤

　　9.癫痫持续状态的首选药物是( )

　　A.水合氯醛

　　B.甘露醇

　　C.苯巴比妥钠

　　D.苯妥英钠

　　E.地西泮

　　10.癫痫持续状态的特点是( )

　　A.癫痫发作或反复发作10分钟

　　B.癫痫发作或反复发作15分钟

　　C.癫痫发作或反复发作20分钟

　　D.癫痫发作或反复发作25分钟

　　E.癫痫发作或反复发作30分钟

　　A2型题

　　1.患儿，9个月。烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2～3次/日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是( )

　　A.大便常规

　　B.白细胞总数+分类

　　C.脑脊液检查

　　D.结核菌素试验

　　E.X线胸片

　　2.患儿，5岁。突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。无发热，大便稀溏。查大便常规：未见异常。查脑电图：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。有高热惊厥史3次。其诊断是( )

　　A.疫毒痢

　　B.癫痫

　　C.急惊风

　　D.暑温

　　E.慢惊风

　　3.患儿，3岁。发作性瞪目直视，神志恍惚，痰涎壅盛，喉间痰鸣，发作后玩耍如常。舌苔白腻，脉滑。其治法是( )

　　A.涤痰开窍

　　B.健脾化痰

　　C.化瘀通窍

　　D.息风止痉

　　E.镇惊安神

　　4.患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力。检查：颈抵抗(+)：腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5.2×109/L，多核0.83。应首先考虑的是( )

　　A.化脓性脑膜炎，毒邪内闭证

　　B.化脓性脑膜炎，气营两燔证

　　C.结核性脑膜炎，热甚伤阴证

　　D.病毒性脑膜炎，痰热壅盛证

　　E.结核性脑膜炎，热入心包证

　　5.患儿，1岁。发热3天，频繁呕吐1天，伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3.0×109/L，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )

　　A.新型隐性球菌脑膜炎

　　B.结核性脑膜炎

　　C.瑞氏综合征

　　D.化脓性脑膜炎

　　E.病毒性脑膜炎

　　6.患儿，5岁。癫痫病史5个月，发作时惊叫急啼，精神恐惧，面色时红时白，惊惕不安，四肢抽搐，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。其病证是( )

　　A.风痫

　　B.虚痫

　　C.痰痫

　　D.瘀血痫

　　E.惊痫

　　7.患儿，9岁。反复发作性腹痛2年余。发作时腹痛剧烈，面色苍白，大汗淋漓并伴呕吐，止后如常。查脑电图有痫性放电。其病证是( )

　　A.风痫

　　B.惊痫

　　C.痰痫

　　D.瘀血痫

　　E.虚痫

　　8.患儿，4岁。发作性神志恍惚，瞪目直视，喉间痰鸣，止后如常人。舌质淡，舌苔白腻，脉滑。其治法是( )

　　A.镇静安神

　　B.豁痰开窍

　　C.息风止惊

　　D.化瘀开窍

　　E.健脾化痰

　　B1型题

　　A.镇惊丸

　　B.涤痰汤

　　C.六君子汤

　　D.定痫丸

　　E.医痫丸

　　1.痰痫治疗首选方剂是( )

　　2.风痫治疗首选方剂是( )

　　A.涤痰活血，化瘀通络

　　B.清热解毒，宁心安神

　　C.益气养血，化瘀通络

　　D.辛凉解表，清气泄热

　　E.养阴清热

　　3.化脓性脑膜炎邪在卫气证的治法是( )

　　4.病毒性脑炎痰瘀阻络证的治法是( )

　　A.糖正常，氯化物降低，蛋白质升高，细胞数升高，中性粒细胞为主

　　B.糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，中性粒细胞为主

　　C.糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，淋巴细胞为主

　　D.糖正常，氯化物正常，蛋白质升高，细胞数升高，淋巴细胞为主

　　E.糖正常，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常下列疾病的脑脊液检查结果是上述哪项?

　　5.化脓性脑膜炎( )

　　6.病毒性脑炎( )

　　参考答案

　　A1型题

　　1.C 2.A 3.B 4.A 5.E 6.B 7.C 8.A 9.E 10.E

　　A2型题

　　1.C 2.B 3.A 4.A 5.D 6.E 7.C 8.B

　　B1型题

　　1.B 2.D 3.D 4.A 5.B 6.D

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