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2017中西医结合执业医师考试《外科学》复习题（含答案）
复习题一：
一、习题精选
A1型题
1.血栓闭塞性脉管炎早期的局部常见症状为
A.疼痛
B.发痒
C.麻木
D.发凉
E.酸胀感
2.诊断下肢静脉曲张应首选
A.CT
B. B超
C.静脉造影
D.动脉造影
E.X线检查
3.下肢深静脉血栓形成的主要临床表现是
A.下肢疼痛
B.下肢肿胀
C.下肢麻木
D.下肢发凉
E.下肢酸胀
4.中央型深静脉血栓形成部位多位于
A.髂一股静脉
B.股-腘静脉
C.股静脉为主
D.全下肢深静脉
E.小腿端静脉
5.血栓闭塞性脉管炎热毒证的治法是
A.清热解毒，化瘀止痛
B.活血通络，散寒止痛
C.清热凉血，疏通经络
D.温阳通脉，祛寒化湿
E.清热解毒，化痰通络
A2型题
1.患者，男，49岁，左下肢有蚯蚓状静脉迂曲，站立时明显，平卧时减轻，应首先考虑为
A.动脉硬化性闭塞症
B.下肢深静脉血栓形成
C.下肢静脉曲张
D.浅静脉炎
E.血栓闭塞性脉管炎
应试点拨：注意“蚯蚓状静脉迂曲”的典型表现。
2.患者，男，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑
A.下肢静脉曲张形成
B.血栓闭塞性脉管炎
C.动脉硬化性闭塞症
D.浅静脉炎
E.下肢深静脉血栓形成
B1型题
A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.八珍汤合左归丸
E.十全大补汤
1.治疗动脉硬化性闭塞症寒凝血脉证应首选
2.治疗动脉硬化性闭塞症脾肾阳虚证应首选
二、参考答案
A1型题
1.D 2.
C. 3.
B. 4.A 5.A
A2型题
1.
C. 2.
B.
B.1型题
1.A 2.D
三、难题解析
A2型题
2.B.血栓闭塞性脉管炎诊断：好发于20～40岁青壮年男性，多有吸烟史;病程长，早期患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛，出现间歇性跛行、静息痛，或发生溃疡及坏疽;患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫;患肢足背动脉、胫后动脉减弱或消失，甚至胭动脉、股动脉搏动减弱或消失。侵犯上肢者尺动脉、桡动脉搏动减弱或消失。
一、习题精选
A1型题
1.带状疱疹的最主要的症状是
A.瘙痒
B.神经痛
C.乏力
D.寒战高热
E.少尿
2.下列不属于带状疱疹局部治疗的药物的是
A.龙胆紫溶液
B.阿昔洛韦
C.无环鸟苷
D.阿糖胞苷
E.益康唑
3.以下容易诱发丹毒的疾病是
A.带状疱疹
B.足癣
C.银屑病
D.梅毒
E.湿疹
4.下列不属于足癣特征的是
A.通过接触传染
B.局部瘙痒
C.多见于成年人
D.真菌培养阴性
E.易继发感染
5.以下可出现苔藓样变的疾病是
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.慢性湿疹
D.带状疱疹
E.银屑病
6.治疗淋病的首选抗菌药物为
A.青霉素类
B.万古霉素
C.红霉素
D.喹诺酮类
E.氨基糖苷类
7.下列不属于银屑病临床分型的是
A.全身型
B.寻常型
C.脓疱型
D.关节病型
E.红皮病型
8.有点状出血现象的疾病是
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.急性湿疹
D.慢性湿疹
E.皮肤瘙痒症
9.尖锐湿疣的常见临床表现为
A.尿道口溢脓
B.硬下疳
C.皮肤斑疹
D.表皮赘生物
E.苔藓样变
10.治疗梅毒首选抗菌药物为
A.青霉素类
B.万古霉素
C.红霉素
D.喹诺酮类
E.氨基糖苷类
A2型题
1.患者，男，41岁。左足底皮肤皲裂1个月，伴疼痛。查体可见左足底皮肤增厚、粗糙、脱屑、干燥，有皲裂，舌质淡红，苔薄白，脉细。诊断为足癣鳞屑角化型。该病人的辨证应为
A.肝经郁热证
B.脾虚湿蕴证
C.气滞血瘀证
D.湿热蕴结证
E.血虚风燥证
2.患者，男，23岁。左侧第4、5趾间瘙痒，查体可见局部潮湿，皮肤浸渍发白。应考虑的诊断为
A.皮肤瘙痒症
B.足癣
C.银屑病
D.梅毒
E.湿疹
3.患者，女，47岁。左侧前臂皮肤破溃伴瘙痒1周，急性发病，皮损为密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹，基底潮红，有抓痕，有结痂。诊断为急性湿疹。应选择的方药为
A.清风散和四物汤加减
B.除湿胃苓汤加减
C.柴胡疏肝散加减
D.萆薢渗湿汤加减
E.清营汤加减
4.患者，男，36岁。有冶游史。阴茎冠状沟及系带处可见多发淡红色皮肤赘生物，赘生物呈菜花状，无疼痛。应考虑的诊断为
A.带状疱疹
B.湿疹
C.淋病
D.梅毒
E.尖锐湿疣
5.患者，男，34岁。有冶游史。胸壁、腹壁广泛多发皮疹1个月，轻度瘙痒，无疼痛。梅毒螺旋体检查和梅毒血清试验阳性。应考虑的诊断为
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.隐性梅毒
E.先天性梅毒
B1型题
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.隐性梅毒
E.先天性梅毒
1.主要表现为外生殖器硬下疳的是
2.主要表现为杨梅疮的是
A.带状疱疹
B.湿疹
C.银屑病
D.梅毒
E.白癜风
3.以上疾病中，皮疹多沿某一周围神经分布，排列呈带状，发于身体一侧，不超过正中线，疼痛剧烈的是
4.以上疾病中，局部色素脱失斑，呈乳白色斑点或斑片，境界清楚，边缘褐色，无疼痛的是
二、参考答案
A1型题
1.B. 2.E 3.
B. 4.D 5.
C.
6.A 7.A 8.A 9.D 10.A
A2型题
1.E 2.
B. 3.D 4.E 5.
B.
B.1型题
1.A 2.
B. 3.A 4.E
三、难题解析
A1型题
3.B.浸渍糜烂型足癣多发生于趾缝间，尤以4、5趾间多见。表现为趾间潮湿，皮肤浸渍发白，如将白皮剥去，基底呈鲜红色，可有少量淋巴液。瘙痒剧烈。此型易继发感染，并发急性淋巴管炎、淋巴结炎及丹毒。
A2型题
5.B.二期梅毒主要表现为杨梅疮，一般发生在感染后7～10周或硬下疳出现后6～8周，早期症状有流感样综合征，表现为头痛、恶寒、低热、食欲差、乏力、肌肉及骨关节疼痛、全身淋巴结肿大，继而出现皮肤黏膜损害、骨损害、眼梅毒、神经梅毒等。
复习题二：
一、习题精选
A，型题
1.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括
A.腹膜后交通支
B.前腹壁交通支
C.直肠上端交通支
D.胃底、食管下段交通支
E.直肠下端肛管交通支
2.门脉高压症的最常见原因是
A.门静脉炎
B.肝静脉阻塞
C.门静脉血栓
D.肝炎后肝硬化
E.多囊肝
A2型题
患者，女，49岁，患肝病反复发作20余年，近日出现乏力、嗜睡、厌食、脾大、脾功能亢进、腹水，应首先考虑诊断为
A.肝硬化
B.门脉高压症
C.急性肝炎
D.黑热病
E.肝性脑病
二、参考答案
A1型题
1.C. 2.D
A2型题
B
一、习题精选
A1型题
1.斜疝与直疝的鉴别中，下列哪项是错误的
A.直疝不进入阴囊
B.直疝老年多见
C.斜疝嵌顿多见
D.压迫内环，斜疝不再突出
E.精索在直疝疝囊的后方
2.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是
A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环不在直疝三角内
C.疝囊在耻骨结节下方
D.疝环在腹壁下动脉外侧
E.疝囊在腹股沟管内
3.嵌顿性疝发展为绞窄性疝时错误的是
A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠蠕动存在
C.肠壁失去弹性
D.肠壁失去光泽
E.疝囊内渗液为血性
4.疝囊壁部分由腹内脏器构成的腹外疝属
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
A2型题
1.患者，男，27岁。患右腹股沟斜疝2个月，今早剧烈运动后，肿块不能回纳，伴腹痛，呕吐，腹胀。应首先考虑的是
A.难复性疝
B.滑动性疝
C.嵌顿性疝
D.可复性疝
E.肠管壁疝
2.患者，男，30岁。右侧腹股沟可复性肿物1个月。压住内环不能复出。应首先考虑的诊断是
A.睾丸鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.隐睾
B.，型题
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.肠梗阻
E.睾丸鞘膜积液
1.腹股沟肿块，站立时进入阴囊，平卧时消失，是指
2.最易嵌顿的疝，是指
二、参考答案
A1型题
1.E 2.D 3.R 4.C.
A2型题
1.
C. 2.D
B.1型题
1.A 2.C.
三、难题解析
A2型题
1.C.腹内压突然增高时，疝内容物可强行进入疝囊，囊颈将内容物卡住，使其不能回纳，称为嵌顿性疝，如其内容物为肠管，可使肠壁淤血和水肿，出现消化道症状。难复性疝其内容物反复突出，致囊颈损伤并产生粘连，使内容物不能完全回纳。滑动性疝属难复性疝，其内容物不能完全回纳。可复性疝在站立、行走、劳动或腹内压骤增时突出，在平卧、休息或用手推送时可回纳。肠壁管疝嵌顿的内容物仅为部分肠壁。
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