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2024中西医结合主治医师考试《妇产科》试题及答案
在各领域中,我们最不陌生的就是试题了,试题是学校或各主办方考核某种知识才能的标准。那么一般好的试题都具备什么特点呢?以下是小编帮大家整理的2024中西医结合主治医师考试《妇产科》试题及答案,欢迎阅读与收藏。
中西医结合主治医师考试《妇产科》试题及答案1
一、A1型题
1.产前阴道大出血,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最恰当
A 肛查
B 阴道检查
C B超
D 窥器检查
E 以上均不是
2.前置胎盘,适于阴道分娩病例
A 完全前置胎盘,胎儿头位
B 部分性前置胎盘,胎儿头位
C 低置性胎盘,胎儿头位
D 部分性前置胎盘,胎儿臀位
E 完全性前置胎盘,胎儿臀位
3.前置胎盘下列哪项是错误的
A 无痛性阴道出血
B 完全性前置胎盘阴道出血时间早
C 出血多可发生休克
D 常并发胎位异常
D 宫缩间歇子宫不放松
4.前置胎盘诊断哪项是错误的
A 妊娠中期B超发现胎盘覆盖宫口即可诊断
B 低置胎盘有时在产后才可诊断
C 妊娠中期B超发现胎盘前置者称胎盘前置状态
D 应与胎盘边缘血窦破裂鉴别
E 在耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
5.前置胎盘处理哪项正确
A 出血多、休克、胎儿未成熟,应保胎治疗
B 期待疗法,主要是等待临产
C 胎儿死亡,均以阴道分娩
D 有阴道出血,立即剖宫产
E 孕36周主动终止妊娠,围生儿死亡率低
二、B1型题
(6~8题共用备选答案)
A 阴道分娩
B 剖宫产
C 期待疗法
D 输血输液消毒下阴道填纱
E 剖宫产+子宫全切除
6.阴道大出血,当地无条件处理
7.完全性前置胎盘大出血
8.边缘性前置性胎盘,出血不多,短时间能结束分娩
(9~10题共用备选答案)
A 下段横切口
B 下段偏高纵切口
C 体部切口
D 直接从下段切入迅速撕开胎盘取出胎儿
E 子宫全切除
9.胎盘附着子宫后壁
10.胎盘大而薄或呈筒状附着于子宫前壁
三、A2型题
11.初孕妇,孕38周,无痛性阴道流血,出血量达600ml,胎心好,140次/分,无宫缩,B超提示前置胎盘,最恰当的处理是
A 绝对卧床休息
B 催产素静滴引产
C 行人工破膜
D 剖宫产终止妊娠
E 以上都不是
12.经产妇,G3P133周宫内妊娠,少量阴道出血,血压:110/70mmHg,先露高浮,臀位,胎心144次/分,B超提示胎儿双顶8cm和前置胎盘,其处理是
A 期待疗法
B 输血
C 人工破膜引产
D 催产素静滴引产
E 立即剖宫产
13.初产妇,孕37周,B超确诊边缘性前置胎盘,临产后自然破膜,产程进展快,宫口开8cm,先露S+2,阴道出血不多,胎心好,恰当处理是
A 人工破膜
B 头皮钳牵引
C 立即剖宫产
D 胎头吸引助产
E 继续严密观察产程
14.经产妇,中央型前置胎盘,行剖宫产术,术中胎盘娩出后,子宫下段渗血多,以下处理方法哪项不对
A 催产素宫肌注射
B 明胶+凝血酶+纱垫压迫
C 可吸收线局部8字缝合
D 宫腔及子宫下段填纱条24小时阴道取出
E 立即切除子宫
15.经产妇,孕34周,突然无痛性阴道出血量多,脸色苍白,血压80/60mmHg,脉搏110次/分,最恰当处理
A 阴道检查,了解阴道出血原因
B 输血后继续观察
C 等待36周后自然发动分娩
D 输血, 输液, 剖宫产
E 先促胎肺成熟,三天后剖宫产
四、A3型题
(16~18题共用题干)
孕妇,26岁,既往有3次人工流产病史,现孕34周,突然无痛性阴道出血约50ml,血压:110/70mmHg,P:88次/分,血Hb90g/L,腹围 96cm,宫高32cm, NST有反应型。
16.此时对诊断最有帮助的检查
A B超
B 阴道检查
C 窥器检查
D OCT试验
E 泡沫试验
17.该病人处理方案中哪项是不正确
A 立即剖宫产
B 期待疗法
C 宫缩抑制剂、止血剂
D 促胎肺成熟
E 绝对卧床休息
应与该病鉴别的疾病除外
A 胎盘早剥
B 脐带帆状附着的前置血管破裂
C 先兆流产
D 宫颈息肉,宫颈糜烂
E 胎盘边缘血窦破裂
(19~20题共用题干)
初孕妇,孕37周,清晨醒来,发现阴道出血,湿透内裤,无腹痛,急诊入院检查,BP:90/60mmHg,P:120次/分,胎心158次/分,阴道仍有少量出血。
哪项检查不应做
A 血常规+凝血功能
B OCT试验
C B超
D 血型+血交叉
E 普鲁卡因皮试
该病人最恰当的处理
A 止血、输血等待到40周终止妊娠
B 人工破膜后头皮钳牵引胎头压迫止血
C 立即备血,准备剖宫产
D 阴道检查,了解出血部位
E 促胎肺成熟后终止妊娠
五、A4型题
(21~24题共用题干)
经产妇,G3P2,36岁,孕32周,突然阴道大出血,急送医院,查体:脸色苍白,出冷汗,BP:80/60mmHg,P:120次/分,急诊B超检查提示完全性前置胎盘。
该病可能原因除外
A 子宫内膜病变与损伤
B 胎盘面积过大
C 胎盘异常
D 受精卵滋养层发育迟缓
E 外伤
该病临床表现错误的是
A 无痛性阴道出血
B 出血时间与前置胎盘类形有关
C 阴道出血多可导致贫血
D 子宫板样硬
E 贫血程度与出血成正比
有关该病诊断错误的是
A 可通过病史体征
B 阴道检查仅适用于阴道出血少和终止妊娠前决定分娩方式
C 孕中期之前,B超能确诊
D 阴道分娩产后检查胎膜破口,距胎盘边缘<7cm
E B超能清楚辩认宫颈内口与胎盘的关系
该病人处理哪项是对的
A 期待疗法,等待自然临产
B 术前准备,剖宫产终止妊娠
C 止血、卧床休息,等待至37周
D 促宫颈成熟,争取阴道分娩
E 立即行宫颈环扎术
参考答案
1.C 2.D 3.C 4.B 5.E 6.D 7.B 8.A 9.A 10.D
11.D 12.A 13.E 14.E 15.D 16.A 17.A 18.C 19.B 20.C
21.E 22.D 23.C 24.B
中西医结合主治医师考试《妇产科》试题及答案2
一、A1型题
1.妊高征临床表现的正确是
A 表现为高血压
B 仅有浮肿
C 表现为高血压、蛋白尿、浮肿
D 发生于妊娠早期
E 与妊娠无关
2.治疗中重度妊高征,首选哪项
A 强镇静药
B 降压药
C 利尿药
D 解痉药
E 扩容药
3.与妊高征有关的病因错误的是
A 与夫妻间组织相容性抗原(HLC)有关
B 与母体产生的“封闭抗体”不足有关
C 与TH/TS比值下降有关
D 与IgG、补体C3、补体C4减少有关
E 与NO减少有关
4.妊高征病因学说错误的是
A 与母体“封闭抗体”不足有关
B 与NO增加有关
C 与内皮素(ET)和血栓素A2增加有关
D 与凝血与纤溶系统失调有关
E 与遗传有关
5.治疗妊高征应用硫酸镁错误的是
A 可采用肌内注射或静脉给药
B 滴速以每小时1g为宜
C 每日用量15—20g
D 定时检查膝反射
E 24小时尿量少于600ml应停药
二、B1 型题
(6~10题共用备选答案)
A 肼屈嗪
B 柳胺苄心啶
C 硝苯地平
D 甲基多巴
E 硝普钠
6.有妊高征心力衰竭者不宜使用
7.24小时用量不超过6mg
8.不宜于妊娠期使用
(9~10题共用备选答案)
A 肼屈嗪
B 卡托普利
C 硝苯地平
D 拉贝洛尔
E 硝普钠
9.用药不宜超过72小时
10.是肾上腺素能α、β受体阻滞剂
三、A2型题
11.孕妇24岁,第一胎妊娠37周,重度妊高征临产,潜伏期15小时破膜,羊水Ⅲ度混浊,胎心监护出现变异减速,最恰当处理是
A 继续观察
B 给镇静剂
C 催产素静滴
D 剖宫产术
E 以上都不是
12.经产妇,孕36周,血压150/110mmHg,浮肿(++),血Hb80g/L,尿蛋白(++),诉头昏、头痛、胸闷,最恰当处理是
A 卧床休息等待临产
B 积极治疗24—48小时,无好转应终止妊娠
C 输血治疗
D 立即剖宫产
E 补钙利尿等治疗
13.初孕妇,26岁,孕34周,血压:145/110mmHg,全身浮肿,尿少,尿比重1.010,红细胞比容<0.30,最不宜的处理措施是
A 扩容
B 利尿
C 解痉
D 降压
E 以上都不是
14.初孕妇,孕38周,基础血压90/60mmHg,既往无肾炎病史。近二天感上腹部不适,尿蛋白(+),尿少,浮肿(+),测血压120/80mmHg,休息一小时后重复测血压仍为120/80mmHg,应考虑
A 肾炎
B 肾性高血压
C 妊高征
D 胃肠炎
E 以上都不是
15.初孕妇,孕35周,近一周感头痛、眼花,血压:150/110mmHg,急诊入院,检查时突然全身抽搐一次,持续约1分钟,渐清醒。胎心140次/分,规则,下列处理哪项正确
A 立即静滴硫酸镁同时剖宫产
B 促宫颈成熟引产
C 控制抽搐后6~12小时终止妊娠
D 积极治疗24小时后剖宫产
E 积极治疗等待37周后终止妊娠
三、A3型题
(16~20题共用题干)
初产妇,35岁,孕33周,血压:140/100mmHg,浮肿(++),皮肤粘膜黄疸,尿色深红,自觉胎动减少,诉恶心、呕吐。
16.此时对诊断有帮助的检查
A 凝血功能全套
B 甲、乙、丙型肝炎病原学检查
C 肝功能检查
D 血尿常规及血涂片检查
E 以上都是
了解胎儿宫内状况的检查最不宜进行
A 脐血流S/D比值
B 羊膜腔穿刺
C 生物物理评分
D 数胎动
E 血尿E3测定
入院应考虑的鉴别诊断
A 妊娠合并肝炎
B 妊娠合并脂肪肝
C 妊娠合并肝内胆汁瘀积症
D HELLP综合征
E 以上都是
(19~20题共用题干)
初孕妇,28岁,孕34周,血压:150/110mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉管径之比1:2,胎儿宫内生长受限。
此时应用硫酸镁治疗,其作用下列哪项错误
A 硫酸有预防子痫作用
B 有消除脑水肿作用
C 对宫缩和胎儿有影响
D 治疗量与中毒量接近
E 治疗时应常规备钙剂
降压药治疗哪项最合适
A 卡托普利
B 硝苯地平
C 硝普钠
D 利血平
E 双氢克尿噻
(21~23题共用题干)
经产妇36岁,疤痕子宫,孕36周,下肢浮肿二个月,头昏、头痛3天。3小时前突发持续性剧烈腹痛。查体:贫血外貌,血压160/100mmHg,心率100次/分,腹围100cm,宫高38cm,触诊子宫收缩不放松,子宫下段压痛,胎位、胎心不清,宫口未开。
下列哪项诊断可排除
A 死胎可能
B 胎盘早剥
C 先兆子痫
D 先兆子宫破裂
E 高张性宫缩乏力
为尽快明确诊断,优先考虑的辅助检查
A 阴道检查
B B超
C 胎儿生物物理评分
D 3P试验
E 血、尿E3值
23.处理应首先考虑
A 剖宫产终止妊娠
B 等待自然分娩
C 硫酸镁静滴
D 催产素静滴引产
E 人工破膜,了解羊水性状
(24~25题共用题干)
初孕妇,26岁,孕35周,定期产前检查,血压140/80mmHg(基础血压90/60mmHg)。浮肿(+),诉胎动减少。
该患者应做的检查哪项没有必要
A 心电图检查
B 胎儿生物物理评分
C 血尿常规
D 肝肾功能
E 胎盘血管造影
下列处理不适当的是
A 适当减轻工作量保证充分睡眠
B 左侧卧位
C 注意营养,摄入足够蛋白质
D 严格限制食盐摄入
E 适当给予镇静剂
参考答案
1.C 2.D 3.C 4.B 5.E 6.B 7.C 8.E 9.E 10.D
11.D 12.B 13.A 14.C 15.C 16.E 17.B 18.E 19.C 20.B
21.E 22.B 23.A 24.E 25.D
中西医结合主治医师考试《妇产科》试题及答案3
一、名词解释(每题2分,计10分)
1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。
2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。
3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。
4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者
5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。
二、填空题(每空1分,总计10分)
1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为(子宫附件)。
2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称(组织学内口)。
3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和(宫骶韧带)能使子宫保持前倾位置。
4、(月经)是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。
5、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。
6、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为(肩先露)。
7、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等。
8、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称(分娩)。
9、影响分娩的因素有四个,即产力、产道、胎儿和(精神心理)因素。
三、判断题
1、孕激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。(对)
2、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期的第1-4日。(错)
3、受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。(对)
4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈角度为斜产式。(对)
5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1-3月份)或减3(适用于4-12月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日,预产期应为2002年9月5日。(错)
四、单项选择题(每题1分,计20分)
1、下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置(E)
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.子宫主韧带
D.宫骶韧带
E.以上四对的共同作用
2.下列哪一项是孕激素的生理作用(B)
A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性
B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少
C.使阴道上皮增生和再化
D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色 E.加强输卵管节律性收缩的振幅
3.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在(E)
A.子宫内膜增生期早期
B.子宫内膜增生期中期
C.子宫内膜增生期晚期
D.子宫内膜分泌期早期
E.子宫内膜分泌期晚期
4.正常月经周期的妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在(A)
A.月经周期第6~7日
B.月经周期第8~10日
C.月经周期第11~14日
D.月经周期第15~18日
E.月经周期第19~21天
5.受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床(D)
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~10天
6.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢 (D)
A.子宫底部
B.子宫体部
C.子宫下段
D.子宫颈
E.子宫各部的增长速度基本相同
7.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动 (E)
A.6~8周
B.9~10周
C.10~12周
D.13~16周
E.18~20周
8.分娩时最主要的产力是 (A)
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.腹压力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力
9.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是 (A)
A.衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
B.衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转
C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转
D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转
E.下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
10.输卵管妊娠最常发生于(D)
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管堂腹部
E.输卵管间质部
11.胎盘剥离的征象是 (E)
A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上
B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长
C.阴道少量流血
D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E.以上都是
12.正常产程进展的标志是 (C)
A.规律宫缩强度
B.规律宫缩频度
C.胎头下降程度及宫口扩张
D.胎心率变化
E.产妇一般状况
13.在我国,最常引起产妇死亡的原因是 (E)
A.脐带异常
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.胎膜早破
E.产后出血
14.老年妇女患阴道炎的原因是 (E)
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少
D.阴道内PH值上升,局部抵抗力降低
E.以上均是
15.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是(D)
A.结核菌素试验呈阳性
B.结核菌培养
C.腹腔镜检查
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