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2017中西医结合执业医师考试《妇科学》预测试题及答案
预测试题一:
A1型题(单句型最佳选择题)
1.幼女自高处摔下伤及外阴部,最容易发生血肿的部位是
A.阴阜 B.大阴唇
C小阴唇 D.阴蒂
E.处女膜
2.阴道形态学的特征正确的是
A.阴道下端比阴道上端宽 B.阴道下端开口于阴道前庭前部
C.平时阴道前后壁互相贴近 D.黏膜覆以单层鳞状上皮
E.阴道有腺体
3.成年妇女子宫形态学特征正确的是
A.子宫重约100g B.宫腔容量20ml
C.长度7~8cm D.子宫上部较子宫下部稍窄
E.宫体与宫颈之比为1:2
4.未生育成年妇女的子宫大小为
A.8cm×5cm×3cm B.8cm×6cm×4cm
C. 7cm×5cm×3cm D.5cm×4cm×2cm
E.5cm×3cm×2cm
5.子宫峡部形态学特征正确的是
A.为子宫较宽的部分 B.上端为组织学内口
C.非孕时长度为lcm D.妊娠期变软不明显
E.临产后形成子宫下段达脐平
6.固定宫颈位置的主要韧带是
A.圆韧带 B.主韧带
C.骨盆漏斗韧带 D.阔韧带
E.宫骶韧带
7.横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是
A.圆韧带 B.阔韧带
C.主韧带 D.宫骶韧带
E.卵巢固有韧带
8.输卵管的解剖正确的是
A.全长15~18cm B.位于阔韧带上缘内
C.输卵管分为3部分 D.峡部在壶腹部外侧
E.峡部管腔最窄
9.卵巢形态学的特征正确的是
A.成年妇女卵巢重约10g B.卵巢表面无腹膜
C.卵巢白膜是一层平滑肌组织 D.皮质内不含卵泡
E.髓质内含数以万计的始基卵泡
10.右侧卵巢动脉来自
A.腹主动脉 B.髂总动脉
C.髂外动脉 D.髂内动脉
E.肾动脉
11.子宫动脉来自
A.腹主动脉 B.髂总动脉
C.髂外动脉 D.髂内动脉
E.肾动脉
12.阴道动脉来自
A.腹主动脉 B.髂总动脉
C.髂外动脉 D.髂内动脉
E.肾动脉
13.阴部内动脉来自
A.腹主动脉 B.髂总动脉
C.髂外动脉 D.髂内动脉
E.肾动脉
14.女性生殖器的淋巴流向正确的是
A.外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结
B.阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结
C.阴道上段淋巴注入腹股沟浅淋巴结
D.宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结
E.腹股沟深、浅淋巴结均汇人髂淋巴组
15.子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠
A.卵巢固有韧带 B.子宫韧带、骨盆底肌及筋膜
C.盆底组织支托 D.腹肌收缩力和膈肌收缩力
E.膀胱、直肠支托
16.我国妇女最常见的骨盆类型是
A.漏斗型骨盆 B.男型骨盆
C.扁平骨盆 D.类人猿型骨盆
E.女型骨盆
17.临床最少见的女性骨盆类型是
A.女型骨盆 B.扁平型骨盆
C.男型骨盆 D.类人猿型骨盆
E.混合型骨盆
18.骨盆底形态学特征正确的是
A.外层为盆膈
B.中层为泌尿生殖膈
C.肛提肌是组成骨盆底部较大的肌肉
D.球海绵体肌有松弛阴道作用
E.肛门外括约肌属盆膈范畴
19.输尿管解剖正确的描述是
A.在骶髂关节处进入腹腔内
B.穿过骨盆漏斗韧带
C.输尿管长约20cm
D.内径最粗达4mm
E.宫颈外侧2cm处,子宫动脉下方交叉
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
20.30岁妇女,外阴部被踢伤半小时后,外阴部出现肿块,疼痛难忍,不敢行
走,最可能发生的是
A.前庭大腺血肿 B.阴蒂血肿
C.阴阜血肿 D.大阴唇血肿
E.小阴唇血肿
21.18岁少女,骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女
性外阴解剖学特点,本例可能发生的是
A.小阴唇裂伤 B.处女膜破裂
C.大阴唇血肿 D.阴道前庭损伤
E.前庭大腺肿大伴出血
A3型题(病历组型最佳选择题)
(问题22~24)
30岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大
阴唇后有一囊性肿物,约7cmX5cmX4cm大,表面红、肿、热,触痛明显,有波
动感。
22.本例最可能的诊断是
A.前庭大腺炎 B.外阴囊肿
C.前庭大腺囊肿 D.外阴肿瘤
E.前庭大腺脓肿
23.本例最恰当的处理是
A.观察
B.局部用抗生素湿敷
C.局部热敷
D.切开引流术并用抗生素控制感染
E.抗生素控制感染,暂不考虑行切开引流术
24.本例不恰当的处理是
A.中药活血化瘀治疗 B.卧床休息
C.选用广谱抗生素 D.确定病原体
E.囊肿剥除
B型题(配伍题)
(问题25~28)
A.女型骨盆 B.男型骨盆
C.扁平型骨盆 D.类人猿型骨盆
E.均小骨盆
25.骨盆入口呈横椭圆形。骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽
26.骨盆入口略呈三角形,骨盆侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄
27.骨盆入口前后径大于横径,骨盆侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄
28.骨盆入口呈扁椭圆形,骶骨变直向后翘或深弧形,耻骨弓宽
(问题29—32)
A.宫骶韧带 B.圆韧带
C.主韧带 D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
29.起自宫角前面、输卵管近端下方,止于大阴唇前端
30. 位于子宫两端呈翼状的双层腹膜皱襞,由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成
31 .起自宫体宫颈交界处后面上侧方,止于第2、3骶椎前面筋膜
(问题33~35)
A.阴道动脉 B.会阴动脉
C.痔下动脉 D.子宫动脉宫颈-阴道支
E.阴部内动脉和痔中动脉
33.供应阴道上段的动脉是
34.供应阴道中段的动脉是
35.供应阴道下段的动脉是
(问题36~37)
A.坐骨海绵体肌 B.球海绵体肌
C.会阴浅横肌 D.肛提肌
36.覆盖前庭球及前庭大腺,向后与肛门外括约肌互相交叉而混合的肌肉是
37.自两侧坐骨结节内侧面中线汇合于中心腱的肌肉是
A.子宫动脉 B.阴道动脉
C.阴部内动脉 D.卵巢动脉
E.肾动脉
38.自腹主动脉分出的动脉是
39.髂内动脉前干终支的动脉是
(问题40~41)
A.大阴唇 B.小阴唇
C.阴阜 D.阴蒂
40.当外阴部发生炎症时,最易形成囊肿的部位是
41.当外阴部受到损伤时,最易形成血肿的部位是
[参考答案l
(一)选择题
A型题
1.B 大阴唇皮下为疏松的结缔组织和脂肪组织,含有丰富血管,受伤后易出血
形成血肿。
2.C 阴道上端比阴道下端宽;阴道下端开口于尿道外口后方的前庭后部;阴道黏膜为复层鳞状上皮;阴道无腺体。
3.C 成年妇女子宫重约50g;宫腔容量约5ml;宫体与宫颈之比为2:1;子宫下部较窄。
4.C 未生育成年妇女的子宫7cm×5cm×3cm大。
5.C 为宫体与宫颈之间最狭窄的一部分;上端为解剖学内口,下端为组织学内口;妊娠期变软极明显;临产后形成子宫下端可伸展至7~10cm,若达脐平则为病理缩复环。
6.B 主韧带是固定宫颈位置保持子宫不下垂的主要结构;圆韧带有维持子宫呈前倾位置的作用;阔韧带可限制子宫向两侧倾斜;宫骶韧带间接维持子宫处于前倾位置;骨盆漏斗韧带将卵巢连于骨盆壁。
7.C 主韧带又称宫颈横韧带,在阔韧带下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。圆韧带起于子宫角前面、输卵管近端的稍下方,向前外伸展达两侧骨盆壁,再穿过腹股沟管终于大阴唇前端;阔韧带是位于子宫两侧的翼状双层腹膜皱襞,自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁;宫骶韧带在宫体宫颈交界后面的上侧方,向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜;卵巢固有韧带将卵巢与子宫相连。
8.B 输卵管位于阔韧带上缘内,全长8~14cm;分为间质部、峡部、壶腹部和伞部;峡部在壶腹部内侧;间质部3管腔最窄。
9.B 成年女子的卵巢重约5~6g;卵巢白膜是一层致密纤维组织;皮质内含数以万计的始基卵泡和致密的结缔组织;髓质内无卵泡。
10.A 右侧卵巢动脉来自腹主动脉。
11.D 子宫动脉为髂内动脉前干分支。
12.D 阴道动脉来自髂内动脉前干分支。
13.D 阴部内动脉来自髂内动脉前干终支。
14.C 外阴淋巴可注入腹股沟浅淋巴结和深林巴结;阴道下端淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结;阴道上端淋巴回流基本与宫颈淋巴回流相同,大部分汇入髂内及闭孔淋
巴结,小部分汇入髂外淋巴结,并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结;宫底、宫体上2/3、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结,宫体下1/3汇入髂淋巴结及闭孔淋巴结;宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。
15.B
16.E 最常见,为女性正常骨盆,我国妇女占52%~58.9%。
17.C 男型骨盆最少见,仅占我国妇女1%~3.7%。
18.B 内层是盆膈;肛门括约肌属骨盆底外层范畴;球海绵体肌收缩时有紧缩阴道作用又称阴道括约肌;肛提肌是骨盆底最大的肌肉。
19.E 输尿管在子宫颈部外侧约2cm处,在子宫动脉下方,与之交叉穿过。
20.D 大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织含丰富血管。局部受伤易出血形成大阴唇血肿。
21.C 同20题。
22.E 前庭大腺位于大阴唇后部,腺管向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。正常情况下不能触及此腺,病原体侵入可引起炎症,因腺管口闭塞,可形成囊肿或脓肿。本例已形成脓肿。
23.D 已形成脓肿,需切开引流并用抗生素控制感染。
24.E 前庭大腺脓肿,一般不做囊肿剥除术。
B型题
25.A 26.B 27.D 28.C 29.B 30.D 31.C 32.A 33.D
34.A 35.E 36.B 37.C 38.D 39.C 40.E 41.A
预测试题二:
A2型题
1.某女,月经50天一行,量少色淡,无块,头晕眼花,心悸少寐,舌淡脉细。应首选
A.大补元煎
B.归脾汤
C.八珍汤
D.参■四物汤
E.柴胡疏肝散
答案:1.A
2.某女,月经后期,量少色暗有块,小腹冷痛喜暖,畏寒肢冷,舌苔白脉沉紧,证属
A.虚寒型
B.实寒型
C.血瘀型
D.气虚型
E.阳虚型
答案:2.B
3.某女,月经每33~35天一行,经期3天,量中,轻微小腹胀痛,诊断为
A.月经后期
B.月经过少
C.经行腹痛
D.崩漏
E.正常生理现象
答案:3.E
14.经期延后,量少色淡质稀,小腹隐痛,喜暖喜按,腰酸便溏,舌淡,脉细弱,方选
A.小建中汤
B.大补元煎
C.艾附暖宫丸
D.归肾丸
E.右归丸
答案:4.C
5.某女月经20~38天一行,量或多或少,经期4~5天,或有乳房、少腹胀痛,诊断为
A.月经过多
B.崩漏
C.月经先期
D.月经先后无定期
E.经行乳房胀痛
答案:5.D
6.经来先期,量少或多,色红质稠,手足心热,舌红少苔,脉细数,首选方
A.一贯煎
B.清经散
C.两地汤
D.保阴煎
E.加减一阴煎
答案:6.C
7.某女,月经18~20天一行,量多色深红,质黏稠,心胸烦躁,面红口干,便干溲黄,舌红苔黄,脉数,治法是
A.清热凉血止血
B.养阴清热调经
C.清肝解郁凉血
D.清热凉血调经
E.清热凉血固冲
答案:7.D
8.某女,4个月前人流术后,近3个月经量明显增多,色鲜红,质黏稠,伴心烦口渴,乏力气短,心悸少寐,便干,舌红,脉细滑数,治以
A.补气摄血固冲止血
B.益气养阴凉血止血
C.清热解毒凉血止血
D.清热凉血化瘀止血
E.凉血清热化瘀止血
答案:8.B
9.月经先后无定期,经量或多或少,腰酸耳鸣,经前乳房胀痛,舌苔薄白,脉细弦,方选
A.逍遥散
B.调肝汤
C.定经汤
D.安冲汤
E.固阴煎
答案:9.C
10.月经每20天一行,量多色淡,小腹空坠隐痛,纳少便溏,诊断为
A.月经先期
B.月经过多
C.经行腹痛
D.经行泄泻
E.月经后期
答案:10.A
11.某女,16岁,未婚。以往月经规律,夏季过食冷饮,以致本次月经过期10余天未行,觉小腹绵绵作痛,便溏,诊断为
A.月经先期
B.闭经
C.经行腹痛
D.生理性闭经
E.以上都不是
答案:11.E
12.月经持续10余天未净,量少色红质稠,咽干口燥,舌红少津,舌苔少,脉细数,方选
A.清经散
B.固经丸
C.清热调血汤
D.六味地黄丸
E.举元煎
答案:12.B
13.月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚至淋漓半个月方净者,错误的诊断是
A.经期延长
B.月水不断
C.月水不绝
D.经事延长
E.经漏
答案:13.E
14.月经量少,色淡质稀,腰脊酸软足跟痛,或夜尿多。舌淡,脉沉弱,治法是
A.养血活血调经
B.补气养血调经
C.温补肾阳调经
D.补肾益精,养血调经
E.滋阴养血调经
答案:14.D
15.月经量少,点滴即净,色淡无块,伴头晕眼花,心悸怔忡,舌淡脉细,首选方是
A.滋血汤
B.举元煎
C.圣愈汤
D.归脾汤
E.四物汤
答案:15.A
16.经量多,色淡质稀,面色■白,气短懒言,神疲乏力,心悸怔忡。舌淡脉细,治法是
A.养血益气调经
B.补气养心安神
C.补气养血止血
D.益气摄血固冲
E.健脾益肾固冲
答案:16.D
17.某女,月经周期为24~25天,经量点滴即净,伴腰膝足跟疼痛,头晕耳鸣,舌淡,脉沉弱,诊断为
A.月经先期
B.经行身痛
C.月经过少
D.经行眩晕
E.以上都是
答案:17.C
18.某女,月经周期为33~35天,经来淋漓至14天始净,诊断是
A.漏下
B.经漏
C.经期延长
D.月经后期
E.月经过多
答案:18.C
19.某女,近1年经量明显增多,或持续难净,色紫暗,有块,腹痛拒按。舌暗,脉细涩。现正值经期第3天,最佳方选
A.桃红四物汤
B.失笑散加血余炭、茜草、益母草
C.生化汤合芍药甘草汤
D.血府逐瘀汤加延胡索
E.通窍活血汤
答案:19.B
20.某女,经来淋漓12天未净,量少色暗,小腹疼痛,舌暗,脉沉涩,治法是
A.活血行气止痛
B.活血祛瘀止血
C.活血固冲止血
D.活血祛瘀通经
E.温经活血化瘀
答案:20.B
21.经前小腹灼热疼痛拒按,月经量多,经色紫暗,质稠有块,或平时低热起伏,少腹时痛,经行疼痛加重。带下黄稠,小便短黄,舌红苔黄腻,脉弦数,诊断是
A.月经过多
B.妇人腹痛
C.经行发热
D.带下病
E.经行腹痛
答案:21.E
22.某女,每于经期,小腹胀痛拒按,月经量少色紫暗,或伴胸胁乳房胀痛,诊断为
A.月经过少
B.经行腹痛
C.经行乳房胀痛
D.月经前后诸证
E.以上都可
答案:22.B
23.症见经后小腹隐痛,腰酸耳鸣,经色淡暗,量少质稀,苔薄白,脉细弱,治法是
A.补肾益气养血
B.补肾调补冲任
C.补肾养肝调经
D.益肾养肝止痛
E.补气养血填精
答案:23.D
24.经期或经后小腹冷痛,喜暖喜按,经量少色淡暗,脉沉,舌苔白润,治法是
A.散寒除湿止痛
B.益肾养肝止痛
C.温经暖宫止痛
D.散寒化瘀止痛
E.益气养血止痛
答案:24.C
25.某女,经前或经期小腹冷痛,喜暖拒按,量少,色暗有块,舌苔白腻,脉沉紧,辨证属
A.阳虚内寒
B.气滞血瘀
C.寒凝血瘀
D.气血虚弱
E.湿热郁结
答案:25.C
26.经前小腹灼热疼痛拒按,色暗质稠有块,带下黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数,治法是
A.清热活血,化瘀止痛
B.清热除湿,化瘀止痛
C.清热解毒,除湿止带
D.清热除湿,化瘀止带
E.清热凉血,化瘀止痛
答案:26.B
27.经后小腹隐痛,空坠喜按,月经量少色淡,神疲乏力,面色不华,舌淡脉弱,首选方
A.当归补血汤
B.人蔘养荣汤
C.圣愈汤
D.滋血汤
E.四物汤
答案:27.C
28.某女,经行第l天,小腹冷痛拒按,经行不畅,色黑有块,畏冷身疼,舌苔白腻,脉沉紧。为在方药中加强止痛之力,应选择哪组药物
A.木香、三七粉
B.艾叶、台乌药
C.蒲黄、五灵脂
D.赤芍、川楝子
E.香附、延胡索
答案:28.B
29.某女,14岁,今年1月月经初潮,量偏多,现停经4个月未行经,带下偏多,质稀透明,余无明显不适,诊断为
A.月经后期
B.继发性闭经
C.月经过多
D.带下病
E.以上都不是
答案:29.E
30.某女主述:每半月“行经”1次,呈一次量较多,一次量较少交替,量多一次行经5天,经净1周后又阴道少量出血,色红质黏稠,如经如带,淋漓2,3天即净,考虑诊断为
A.赤白带
B.月经先期
C.月经过少
D.经漏
E.经间期出血
答案:30.E
31.症见经间期出血,量少色红,腰酸头晕,便坚尿黄,舌红,脉细略数,治以
A.清热凉血
B.滋阴清热
C.滋阴止血
D.凉血止血
E.滋阴养血
答案:31.C
32.某女,每两次月经之间阴道少量出血,色紫黑有块,少腹刺痛,胸闷烦躁,最佳选方
A.逐瘀止血汤
B.血府逐瘀汤
C.少府逐瘀汤
D.四物汤合失笑散
E.通窍活血汤
答案:32.A
33.某女,30岁,近1年月经后期,40~60天行经1次,经量逐渐减少,现又停经6个月余,身体消瘦,潮热盗汗,咳嗽咯血,舌红苔少,脉细数。诊断是
A.子嗽
B.倒经
C.闭经
D.月经过少
E.月经后期
答案:33.C
34.某女,因生气,经半年未行,烦躁易怒,少腹胀痛拒按,舌暗有瘀点,脉涩,治法是
A.活血化瘀,行气止痛
B.疏肝解郁,清热除烦
C.理气活血,祛瘀通经
D.疏肝解郁,行气止痛
E.疏肝解郁,养血调经
答案:34.C
35.月经逐渐后延量少,继而不行,伴头晕心悸,纳差神疲,舌淡苔少,脉沉缓,首选方
A.参■四物汤
B.人蔘养荣汤
C.加减一阴煎
D.归脾汤
E.八珍汤
答案:35.B
36.某女,因产后大出血而导致闭经,伴头晕心悸,纳差神疲,面色萎黄,神情淡漠,阴道干涩,性欲减退,舌淡苔少,脉虚数。治疗除补气养血外,还应加用
A.龙眼肉、阿胶养血之品
B.附子、肉桂温肾阳之品
C.生地、女贞子滋阴之品
D.鹿角霜、紫河车血肉之品
E.当归、丹参通经之品
答案:36.D
37.某女,停经4个月,身体渐而消瘦,潮热盗汗,五心烦热,舌红苔少,脉细数,首选方
A.柏子仁丸
B.百合固金汤
C.两地汤
D.加减一阴煎
E.保阴煎
答案:37.D
38.某女,月经淋漓日久不净,血色深红,质稠,口渴烦热,便干溲黄,舌红苔黄,脉洪数。其治法应是
A.理气开郁,化瘀止血
B.疏肝清热,化瘀止血
C.疏肝清热,凉血止血
D.养阴清热,止血调经
E.清热凉血,止血调经
答案:38.E
39.月经4个月不行,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,神疲倦怠,带下量多色白,舌苔腻,脉滑。其治法应是
A.豁痰除湿,活血通经
B.豁痰除湿,行气宽中
C.豁痰除湿,降逆止呕
D.豁痰除湿,健脾止带
E.以上都不是
答案:39.A
40.某女,月经周期先后不定,量多如注,持续10余天不净,婚后1年半,未避孕未孕,可诊断为
A.不孕症
B.崩漏
C.月经过多
D.经期延长
E.月经先后无定期
答案:40.B
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