中西医结合执业医师考试全真试题附答案

时间:2023-02-27 06:52:16 中西医结合执业医师 我要投稿
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2017中西医结合执业医师考试全真试题(附答案)

  全真试题一:

2017中西医结合执业医师考试全真试题(附答案)

  第1题 阿米巴痢疾的发病是由于经口感染

  A 微小阿米巴滋养体

  B 结肠阿米巴滋养体

  C 溶组织阿米巴滋养体

  D 结肠阿米巴包囊

  E 溶组织阿米巴包囊

  正确答案:E

  第2题 肠阿米巴病的病理特点,

  A 粘膜表浅溃疡

  B 粘膜呈颗粒状

  C 粘膜糜烂

  D 小底大烧瓶样溃疡

  E 肠粘膜弥漫性充血水肿

  正确答案:D

  第3题 肠阿米巴病的特点哪项是错误

  A 原发病在结肠粘膜

  B 结肠壁中原虫可经血行引起其他脏器的继发性脓肿

  B 结肠壁中原虫可直接造成邻近部位病变

  C 易变为慢性

  D 临床表现与各种并发症的发生与肠道病变的严重程度呈平行关系

  正确答案:E

  第4题 蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是

  A 裂殖体

  B 裂殖子

  C 配子体

  D 动合子

  E 子孢子

  正确答案:E

  第5题 能引起较严重贫血的疟疾是

  A 间日疟

  B 三日疟

  C 卵形疟

  D 恶性疟

  E 输血后疟症

  正确答案:D

  第6题 在疟疾的表现中(典型),下列哪项是错误的

  A 定时性,周期性寒热,大汗发作,

  B 有完全缓解间歇

  C 脾肿大

  D 白细胞增多,中性粒细胞升高

  E 贫血

  正确答案:D

  第7题 女性,30岁,发热3天,肝脏肿大,肝区压痛,既往曾有间断性排暗红色,腥臭味的粘液血便,最可能的诊断

  A 急性肝炎

  B 急性胆囊炎

  C 原发性肝炎

  D 细菌性肝脓肿

  E 阿米巴性肝脓肿

  正确答案:E

  第8题 女性,25岁,慢性腹泻2年,粪便为粘液血便,量中等,消瘦,贫血,下列哪项能确定诊断

  A 便中可查到红、白细胞

  B 便中可见阿米巴滋养体

  C 血白细胞升高

  D 肠镜可见溃疡

  E 肠镜可见息肉

  正确答案:B

  第9题 女性,25岁,妊娠6周,因寒战,高烧,大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案

  A 氯喹口服

  B 奎宁口服

  C 氯喹+伯氨喹啉

  D 奎宁+伯氨喹啉

  E 乙胺嘧啶

  正确答案:A

  第10题 男性,78岁,既往患冠心病30余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用

  A 氯喹

  B 奎宁

  C 伯氨喹啉

  D 磺胺类

  E 青霉素

  正确答案:A

  第11-13题

  男性,30岁,二周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退

  1.该患应首先考虑为

  A 上呼吸道感染

  B 肺结核

  C 疟疾

  D 败血症

  E 以上均不是

  2.为确定诊断应做哪项检查

  A 血常规

  B 血液涂片查疟原虫

  C 骨髓象检查

  D 疟原虫抗体检查

  E 血细菌培养

  3.临床有典型的疟疾症状发作

  A 当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时

  B 红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血

  C 一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血

  D 一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活

  E 裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体

  正确答案:CBB

  第14-15题

  A 氯喹

  B 卡巴胂

  C 痢特灵

  D 甲硝咪唑

  E 吐根碱

  1.能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病

  2.服药后在肠壁组织中含量甚低,而在肺肝组织中浓度极高,因此对肠阿米巴病疗效差,而对阿米巴脓肿有良效

  正确答案:DA

  全真试题二:

  第1题 钩端螺旋体是

  A 需氧菌

  B 厌氧菌

  C 兼性需氧菌

  D 微需氧菌

  E 以上都不是

  正确答案:D

  第2题 钩端螺旋体病的主要传染源是

  A 猪、牛、马

  B 猫、鼠、兔

  C 鸡、鸭、鹅

  D 犬、猫、羊

  E 猪、鼠、犬

  正确答案:E

  第3题 钩端螺旋体病在我国常见的血清型有

  A 7个血清型

  B 9个血清型

  C 5个血清型

  D 15个血清型

  E 18个血清型

  正确答案:C

  第4题 钩端螺旋体病,稻田型的传染源是

  A 鼠

  B 猪

  C 牛

  D 犬

  E 羊

  正确答案:A

  第5题 钩端螺旋体病雨水型的传染源是

  A 鼠,牛

  B 鼠,猪

  C 猪,犬

  D 猪,羊

  E 犬,牛

  正确答案:C

  第6题 钩端螺旋体病的主要流行季节是

  A 1~3月

  B 2~5月

  C 3~6月

  D 6~10月

  E 10~12月

  正确答案:D

  第7题 钩端螺旋体的基本病理变化是

  A 全身毛细血管的感染,中毒性损伤

  B 小血管及血管周围炎,细胞浸润

  C 肺毛细血管出血

  D 急性肾功不全

  E 弥散性血管内凝血

  正确答案:A

  第8题 钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是

  A 猪

  B 牛

  C 狼

  D 狗

  E 鼠

  正确答案:D

  第9题 钩端螺旋体病的临床表现

  A 长期持续高热

  B 发热、咳嗽、咯白色粘痰

  C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛

  D 发热、恶心、呕吐、腹痛

  E 发热、咳嗽

  正确答案:C

  第10题 钩端螺旋体病的肺出血型,其出血症状一般常在病程的第几天

  A 第~2天

  B 第2~3天

  C 第3~4天

  D 第5~7天

  E 7天以上

  正确答案:C

  第11题 急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病,常见死亡原因

  A 单纯型(流感伤寒型)

  B 肺出血型

  C 黄疸出血型

  D 胸膜炎型

  E 以上都不是

  正确答案:C

  第12题 钩端螺旋体病最常见的临床类型是

  A 单纯型(流感伤寒型)

  B 肺大出血型

  C 黄疸出血型

  D 胸膜炎型

  E 肾功能衰竭型

  正确答案:A

  第13题 在我国长江流域,以黑线姬鼠为主要传染源的疾病有

  A 地方性斑疗伤寒

  B 出血热

  C 森林脑炎

  D 钩端螺旋体病

  E 疟疾

  正确答案:D

  第14题 钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体

  A 发病第一周内

  B 发病第二周内

  C 发病第三周内

  D 发病第四周内

  E 发病第五周内

  正确答案:A

  第15题 钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是

  A 1:100

  B 1:200

  C 1:300

  D 1:400

  E 1:800

  正确答案:D

  第16题 钩端螺旋体病的病原治疗应首选药物是

  A 四环素

  B 青霉素

  C 庆大霉素

  D 链霉素

  E 氯霉素

  正确答案:D

  第17题 控制钩端螺旋体病,暴发流行的关键性措施是

  A 隔离病人,管理牲畜

  B 消灭鼠类,注射钩端螺旋体菌苗

  C 保护水源和饮食,防止感染

  D 避免用河沟和池塘的污水洗澡

  E 用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体

  正确答案:B

  第18题 钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持

  A 终生免疫

  B 有效1年以内

  C 有效1~2年

  D 有效2~5年

  E 有效5~10年

  正确答案:B

  第19题 男24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身性肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压10.9/6.

  6kPa,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛,腓肠肌压

  痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象(±),WBC5.4×10 9,NO.78,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,

  尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×10 6/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常,诊断应

  首先考虑

  A 败血症

  B 流行性感冒

  C 病毒性胸膜炎

  D 出血热

  E 钩端螺旋体病

  正确答案:E

  第20题 男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温39.8℃,

  巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.Ocm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC 10.5×l0 9/LN80%,肝功:ALT 280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC 3~5,诊断为

  A 急性黄疸型肝炎

  B 流行性出血热

  C 钩端螺旋体病

  D 伤寒

  E 疟疾

  正确答案:C

  第21题 男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛乏力,全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊,体检:体温40℃,脉搏120次分,呼吸40次/分,血压13.3/9.3kPa,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部哕音少许,肝肋下

  1.5cm肾区叩击痛(+),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛,血象WBC 14×10 9/L,RBC 4.3×10 l2:,N60%,尿蛋

  白(+),每高倍镜下RBC 2~5个,WBC l~2个,诊断应考虑

  A 流行性出血热

  B 无黄疸型肝炎

  C 伤寒

  D 钩端螺旋体病

  E 流行性脑脊髓膜炎

  正确答案:D

  第22题 23岁,农民,因高热,全身肌肉酸痛7天,黄疸2天,于7月29日入院,查体:结膜充血,巩膜轻度黄疽,肝肋下1.

  Ocm,脾不大,血象WBC 8.3×10 9/L,N72%,L28%,尿蛋白(+),总胆红素60μmol/L,ALT 350U/L,肥达反应

  "O"1:40,H:1:320,凝集,溶解试验1:400,外斐氏及反应OX l:80,根据以上资料考虑是以下哪种疾病

  A 伤寒

  B 斑疹伤寒

  C 钩端螺旋体病

  D 急性黄疸型肝炎

  E 流行性出血热

  正确答案:C

  第23题 18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜

  面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白栅,每高倍镜视野WBC 0~5个,脑脊液压力正常细

  胞数0.1×10 9/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠124.mmol/L,哪种诊断可能性大

  A 乙型肝炎

  B 腮腺性脑炎

  C 结核性脑膜炎

  D 钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)

  E 流行性感冒

  正确答案:E

  第24题 男性,25岁,务农,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查

  体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位,可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.Ocm压痛

  (+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻,血常规Hb l20g/L,WBC 4.7×10 9/L,N78%,L32%,尿蛋

  白(++)每高倍镜下WBC(-),BBC 20个,颗粒管型1~2个,BUN 32mmol/L,最可能诊断

  A 伤寒并发溶血性尿毒综合征

  B 钩端螺旋体病,黄疸出血型

  C 流行性出血热

  D 疟疾并发肾小球肾炎

  E 疟疾型黑原病

  正确答案:B

  第25题 20岁农民,9月1日入院,发热,全身软,腿痛1周,右侧腹股沟淋巴结肿大,血象正常,凝集溶解试验1:400,印

  象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型,用青霉素治疗3天后退热,又持续用药5天,又出现畏冷,发热,精神不振,可引起发

  热的原因

  A 钩端螺旋体病复发

  B 治疗后加重反应

  C 钩端螺旋体病的后发热

  D 疟疾

  E 上呼吸道感染

  正确答案:C

  第26题 男性,24岁,发热3天,诊断钩端螺旋体病后,用青霉素80万U肌注,3小时后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急

  促,首先应考虑

  A 过敏性休克

  B 合并败血症

  C 并发肺炎和心肌炎

  D 并发肺炎

  E 赫氏反应

  正确答案:E

  第27题 某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾,在6天内相继有近50人发病,患者均为4~14岁儿童。起病急,发热、头痛,

  全身酸痛,呕吐、眼红,查体:意识清,结膜充血,部分病人颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改

  变,外周血象白细胞轻度升高,最大可能的诊断是

  A 肠伤寒

  B 流行性乙型脑

  C 流行性斑疹伤寒

  D 流行性感冒

  E 钩端螺旋体病

  正确答案:E

  第28题 男性,21岁,下水道工人,因发热,全身酸痛,乏力5天于8月2日入院,查体:结膜充血,皮肤有出血疹,腹股沟

  淋巴结蚕豆大,伴有压痛,腓肠肌压痛(+),血象WBC 13.2×10 9/L,N80%,120%,钩端螺旋体凝集溶解试验阳性

  (1:400),应首选下列何种药物

  A 青霉素每次40万u肌内注射,每天120万U~160万U

  B 青霉素每次80万U肌内注射,每天240万U~320万U

  C 青霉素每次80万U加链霉素0.5g肌注,每天2次

  D 复方新诺明1g,每天分2次口服

  E 螺旋霉素0.2g,每天4次口服

  正确答案:A

  第29-32题

  患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病,2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然

  出现心慌气短,心率快,咯血痰,x线胸片,双肺广泛片状阴影

  1.最可能的诊断

  A 支气管扩张

  B 大叶性肺炎

  C 钩端螺旋体病

  D 肺结核咯血

  E 肾综合征出血热

  2.针对病原治疗的首选药物

  A 庆大霉素

  B 链霉素

  C 红霉素

  D 四环素

  E 青霉素

  3.针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点

  A 可待因

  B 止血药

  C 西地兰

  D 氢化可地松

  E 肝素

  4.钩端螺旋体病治疗早期最可能出现的症状

  A 过敏反应

  B 溶血反应

  C 赫氏反应

  D 中毒反应

  E 二重感染

  正确答案:CEDC

  第33-37题

  A 羊

  B 狗

  C 鼠

  D 猪、鼠和狗

  E 猫

  1.钩体病的传染源

  2.包虫病的传染源

  3.布病的传染源

  4.肾综合征出血热的传染源

  5.弓形虫病的传染源

  正确答案:DBACE

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