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2017中西医结合执业医师考试强化冲刺题(附答案)
强化冲刺题一:
(一)A1型题
1.下列哪一项属于主诉问诊的内容( )
A.是否患过麻疹 B.服药有无不良反应 C.有无不良生活习惯
D.当前最痛苦的症状 E.婚姻生育史
2.下列哪项属于个人生活史的问诊内容( )
A.当前最痛苦的症状 B.服药有无不良反应 C.工作环境及工作性质
D.配偶的健康状况 E.平素健康状况
3.症见自觉怕冷,得温可以缓解者属于( )
A.恶寒 B.畏寒 C.寒栗 D.恶风 E.以上都不是
4.外感初期可见下列哪一症状( )
A.恶寒 B.畏寒 C.寒栗 D.潮热 E.战汗
5.肺卫气虚之人可见下列哪一症状( )
A.恶寒 B.畏寒 C.恶风 D.寒战 E.壮热
6.素体阳虚之人可见的症状是( )
A.恶寒 B.寒栗 C.畏寒 D.潮热 E.壮热
7.日晡热甚,伴有腹胀腹痛,大便秘结者,属于( )
A.外感热盛 B.阳明潮热 C.湿热潮热
D.阴虚潮热 E.气虚发热
8.午后或入夜低热,伴有五心烦热者,其病机为( )
A.燥热内结阳明 B.湿热蕴阻中焦 C.阴液亏损,虚阳偏亢
D.脾虚清阳不升 E.邪正交争少阳
9.恶寒与发热交替而作,此症是( )
A.邪犯肌表 B.外邪入里 C.邪在半表半里
D.邪犯肠胃 E.邪犯肺卫
10.入睡汗出,醒后汗止者,其病机属( )
A.阳虚 B.气虚 C.血虚 D.阴虚 E.气血两虚
11.经常汗出,动后更甚者,其病机是( )
A.阳气虚弱 B.气血两虚 C.阴液不足
D.血液亏损 E.阴精匮乏
12.头痛以两颞侧为甚者,病位在( )
A.太阳经 B.少阳经 C.厥阴经 D.阳明经 E.太阴经
13.胸痛,且伴有高热、咳嗽、咯吐铁锈色痰者,为
A.肺阴不足 B.痰浊阻肺 C.胸痹心痛
D.肺热壅盛 E.肝气郁结
14.胃脘胀痛,伴有嗳腐吞酸,呕吐宿食者,为( )
A.寒犯胃脘 B.食滞胃脘 C.肝气犯胃
D.血瘀胃腑 E.胃火炽热
15.痛有胀感,伴随时发时止特点者,为( )
A.气滞 B.血瘀 C.寒凝 D.热郁 E.湿停
16.脾胃虚寒之人可见下列哪一症状( )
A.口甜而腻 B.口中泛酸 C.口中酸锼
D.口淡无味 E.口苦或口咸
17.多食善饥症状可见于( )
A.胃火炽盛 B.食滞胃脘 C.胃气不足
D.胃阴亏虚 E.肝气犯胃
18.泻下如注,便如黄糜,伴有肛门灼热者,属于( )
A.大肠液亏 B.大肠湿热 C.肠虚滑脱
D.脾肾阳虚 E. 肝郁乘脾
19.小便频数,色黄急迫者,属于( )
A.肾阳不足 B.肾气不固 C.消渴病
D.膀胱湿热 E.瘀血阻滞
20.失眠伴有心悸、纳差及便溏者,属于( )
A.心脾两虚 B.心阴不足 C.心血亏虚
D.心肾不交 E.食积胃脘
21.突然耳鸣,声如雷鸣,伴有口苦、胁肋灼痛者,属于( )
A.肝胆火盛 B.痰浊上蒙 C.瘀血阻滞
D.风邪上袭 E.肾气虚弱
22.目赤肿痛,羞明,伴有口苦、口干、烦躁者,属于( )
A.肝阴不足 B.肝血虚亏 C.肝阳上亢
D.肝火上炎 E.肝肾阴亏
23.月经提前7天以上,量多、色红、质稠者,属于( )
A.气虚 B.血热 C.血虚 D.血寒 E.血瘀
24.月经推迟7天以上,量少、色淡而质稀者,属于( )
A.血虚 B.血寒 C.血热 D.血瘀 E.气滞
25.下列除哪一项外,都属小儿疳证的表现( )
A.身材矫小 B.皮肤毛发干枯 C.腹胀肢瘦
D.胎黄 E.大便不调
26.带下夹杂有血丝,微有臭味者,属于( )
A.脾虚湿注 B.脾胃阳虚 C.寒湿下注
D.肝经郁热 E.湿热下注
27.耳鸣渐生,声小时止者,属于( )
A.肾气虚弱 B.肝胆火盛 C.痰浊上蒙
D.瘀血阻滞 E.风邪上袭
28.大便中夹杂有脓血粘液者,属于( )
A.肝郁脾虚 B.脾肾阳虚 C.食积肠胃
D.脾气不足 E.湿热蕴结
(二)A2型题
1.病人李某,女,21岁,未婚。咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽,时轻时重,痰少而粘,偶尔带有血丝。入夜低热,体温多38℃左右。伴有多汗,月经量少。查体:形体消瘦,面白颊红,舌红少苔而干,脉象细数。该病人发热的病机是( )
A.阳明发热 B.阴虚发热 C.气虚发热
D.外感发热 E.湿温发热
2.某病人,两年来经常汗出,以头面部为多,运动后汗出更甚,并伴有精神不振,倦怠乏力,少气懒言之症,且动辄感冒。查体:面色淡白无华,舌淡苔白,脉虚弱。此病人的出汗属于( )
A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.邪正交争的战汗
D.亡阴之汗 E.亡阳之汗
3.某病人因家庭不睦,经常有右侧胸胁疼痛,状如火灼,并伴有烦躁易怒,口干口苦,大便干燥,小便短少之症。查体:胸胁局部无明显皮损、舌红苔黄燥、脉象弦数。此病人胸胁痛属于( )
A.肝气郁结 B.肝胆火盛 C.悬饮
D.气滞血瘀 E.寒滞肝脉
4.某病人40岁,男性,已婚。患泄泻3年来,每日3~5次,早晨5时左右即有腹痛,泻后痛减,便质清稀,夹杂有较多的不消化食物,并伴有怕冷,腰腿困痛,头晕耳鸣等症。查体:面色淡白,舌淡苔白而润,脉沉细而弱。此人所患病证是( )
A.脾虚泄泻 B.肝郁泄泻 C.湿热泄泻
D.食积泄泻 E.脾肾阳虚泻
5.病人某女,35岁,已婚,患带下病数载。带下色黄质稠量多,气味腥臭,局部瘙痒,饮食二便如常。查体:舌红苔黄腻,脉象濡数。此人带下病的病机是( )
A.脾虚湿注 B.脾肾阳虚 C.湿热下注
D.肝经郁热 E.恶性病变
(三)B1型题
A.问病人社会经历 B.问发病的时间与诱因
C.问素体健康状况 D.问病人的饮食嗜好
E.问配偶的患病情况
1.属于问现病史的是( )
2.属于问既往史的是( )
A.但热不寒 B.但寒不热 C.发热轻而恶风
D.恶寒重发热轻 E.寒热往来
3.伤寒表证可见到的症状是( )
4.寒邪直中内脏可见到的症状是( )
A.寒湿内盛 B.湿热内蕴 C.痰饮内停
D.瘀血阻滞 E.胃阴不足
5.症见渴喜热饮者,其病机是( )
6.症见漱水不欲咽者,其病机是( )
A.完谷不化 B.便下脓血 C.下注黄糜
D.时干时稀 E.先干后稀
7.肝郁脾虚时的粪便特点是( )
8.脾肾阳虚,火不暖土时的粪便特点是( )
A.饥不欲食 B.消谷善饥 C.食欲不振
D.厌食 E.食量减少
9.胃阴不足之人可见( )
10.食积肠胃之人可见( )
四、X型题
1.下列哪些属于“问现在症状”的内容( )
A.姓名 B.婚否 C.寒热 D.饮食 E.睡眠
2.下列哪些表现可见之于阴虚的病人( )
A.午后热甚 B.身热不扬 C.五心烦热
D.骨蒸潮热 E.舌红少苔
3.下列哪些属于“汗出性质”的问诊内容( )
A.头汗 B.半身汗 C.自汗 D.盗汗 E.战汗
4.腰痛常见的原因有( )
A.肾虚 B.脾虚 C.瘀血阻络 D.风寒湿邪阻滞 E.肝郁
5.胃火炽盛的病人常见的症状有( )
A.多食易饥 B.口渴喜饮 C.尿少色黄
D.大便干燥 E.齿龈红肿
6.便次减少,质地干燥,排解艰难的便秘病症,其形成的原因是( )
A.热结 B.阴寒 C.气滞 D.阳虚 E.津亏
7.“癃闭”形成的原因有( )
A.湿热下注 B.瘀血阻滞 C.砂石阻塞
D.肾阳不足 E.肾气不固
8.经行腹痛者称为“痛经”,形成的原因多为( )
A.气滞 B.血瘀 C.寒凝 D.阳虚 E.气血虚
9.小儿的生理特点是( )
A.脏腑娇嫩 B.发育迅速 C.发病较快
D.对外界适应能力差 E.生机蓬勃
10.对易致小儿发病的原因要重点询问( )
A.伤食 B.外感 C.先天因素 D.外伤 E.惊吓
参 考 答 案
一、选择题型
(一)A1型题
1.D 答案分析:因为问主诉是指询问病人就诊时所感受最明显或最痛苦的主要症状、体征及持续时间,所以“当前最痛苦的症状”属于问主诉的内容。
2.C 答案分析:因为个人生活史是指病人的生活习惯、社会经历、饮食嗜好、劳逸起居、工作情况及婚姻生育史等,故“工作环境及工作性质”属于个人生活史的问诊内容。
3.B 答案分析:病人自觉怕冷,得暖可以缓解者是阳虚所致的畏寒。
4.A 答案分析:恶寒是指病人无风自冷,虽加衣被仍觉寒冷,这是感受邪气,卫阳郁遏不能外达之故,是外感表证的主要症状之一。
5.C 答案分析:恶风症状可见之于风邪外袭所致,但肺卫气虚,肌表不固者也可出现此症。
6.C 答案分析:素体阳虚之人,阳气不足,失于温煦,或久病伤阳者,由于温煦机体的热量减少,所以可见畏寒症状。
7.B 答案分析:阳明经旺于晡时,是邪热入结于肠胃,腑气不通所致,故有日晡热甚,并伴有腹胀便秘。
8.C 答案分析:因为阴液亏损,虚阳偏亢的里虚热证患者的发热多在午后,或入夜低热,常伴有五心烦热的特点。
9.C 答案分析:由于邪犯半表半里,正邪相争,互为进退而相持不下,正胜则发热,邪胜则恶寒,所以出现恶寒与发热交替而作的症状特点。
10.D 答案分析:由于阴虚不能制阳,虚热蒸腾,故见入睡汗出,醒后汗止的盗汗。
11.A 答案分析:因为阳气虚弱,腠理不固,津液无以固摄而外泄,所以有经常汗出不止,活动后更甚的自汗之症。
12.B 答案分析:由于少阳经分布在头之两侧,因此两颞侧头痛的病位在少阳经。
13.D 答案分析:因为邪热壅滞于肺,气机不通,宣降失常,热伤肺络,故见胸痛、高热、咳嗽、吐铁锈色痰。
14.B 答案分析:因为食滞胃脘,妨碍胃的受纳腐熟及通降功能,故见胃脘胀痛,嗳腐吞酸等症。
15.A 答案分析:因为气机郁滞不通所致局部的疼痛才伴有胀感,在嗳气、叹息、矢气等气泄后可使气滞缓解,所以有时发时止的特点。
16.D 答案分析:因为脾胃虚寒者,其消化功能减退,运化无力,故见口淡无味或食欲不振的症状。
17.A 答案分析:多食善饥又叫“消谷善饥”。由于胃火炽盛,腐熟太过,因而有多食善饥之症。
18.B 答案分析:因为湿热伤犯大肠,致使大肠传导失常,故有暴注下泄,便如黄糜,并伴肛门灼热之症。
19.D 答案分析:膀胱有贮尿和排尿功能,当湿热伤犯膀胱,气化不利时,可见小便频数,尿少色黄而急迫。
20.A 答案分析:心脾两虚之证乃心血虚、脾气虚,心血不足心神失养则入睡困难而失眠,脾气虚运化失健则纳差便溏。
21.A 答案分析:虽然肝胆火盛、痰浊上蒙、瘀血阻滞、风邪上扰皆可致突然耳鸣,声如雷鸣,但口苦胁胁灼痛则仅见于“肝胆火盛”。
22.D 答案分析:因为目赤肿痛、羞明、口干口若、烦躁等症只能是肝火上炎所致。
23.B 答案分析:因为血热太盛,迫血妄行,又能灼伤津液,故见月经先期,经血量多、质稠、色黄。
24.A 答案分析:因为血虚则冲任空虚,胞宫失养,故见月经推迟,且血量少,色淡而质稀。
25.D 答案分析:因为胎黄是胎毒所致,而小儿疳积多是喂养不当,饮食失调所成。
26.D 答案分析:因为肝经郁热,灼伤胞络,故见带下夹杂有血丝,微有腥臭。
27.A 答案分析:因为肾开窍于耳,肾气虚弱,耳失充养,故有耳鸣渐生,声小时止,常兼重听之症。
28.E 答案分析:因为湿热蕴结大肠,肠道脉络受损,故大便中夹杂有脓血粘液,此为湿热痢疾的主要见症。
(二)A2型题
1.B 答案分析:因为阴虚发热是由于阴液不足,虚阳偏亢所致,且常兼有盗汗、颧红、舌红少津、脉象细数等阴虚证的特征。故其发热为阴虚发热。
2.A 答案分析:该病例的出汗属于“气虚自汗”。自汗通常具有经常汗出,活动后更甚的特点,并伴有神疲乏力,气短懒言,面色淡白,脉虚等气虚的特征。
3.B 答案分析:该病例是因情志不遂而致肝失疏泄,气机郁滞化火,形成肝胆火盛。胁痛如火灼,口干口苦,小便黄少,舌红苔黄而干,脉弦数等皆为火盛之候。
4.E 答案分析:脾胃阳虚的泄泻,多在黎明时腹痛泄泻,并伴有下利清谷,形寒肢冷,腰膝酸软无力等脾肾阳虚,火不暖土的特征。
5.C 答案分析:因为湿热下注而致的带下有色黄、粘稠、腥臭的特点,且伴有外阴瘙痒,舌红苔黄腻,脉濡数的等症状。
(三)B1型题
1.B 答案分析:现病史是指从疾病的发生到就诊时病情演变过程。包括发病的环境与时间,有无明显的发病原因和诱因等。所以“问发病的时间与诱因”属于“现病史”的内容。
2.C 答案分析:既往史是指病人以往的患病情况和健康状况,包括素体康状况,如健康、虚弱或多病等。
3.D 答案分析:恶寒重发热轻是外感寒邪所致表寒证的特征。因为寒为阴邪,易伤阳气,又可阻遏阳气的宣散,故见此症。
4.B 答案分析:但寒不热是病人只觉怕冷而无发热的表现。若寒邪直中脏腑,可见但寒不热的里寒之征。
5.C 答案分析:渴喜热饮为痰饮内停的表现,是因津液停聚,化为痰饮,不能上承而滋润于口腔的缘故。
6.D 答案分析:如果瘀血阻滞,气不化津,可见但欲漱水而不欲下咽的症状。
7.D 答案分析:肝郁脾虚所致的便质异常特点是时干时稀,溏结不调。
8.A 答案分析:脾肾阳虚,火不暖土的便质特点为完谷不化,因为脾肾阳虚不能腐谷消食,故见大便中夹杂有较多未消化的食物。
9.A 答案分析:饥不欲食是指病人有饥饿感但不欲进食或进食不多,此为胃阴不足,虚火内扰的缘故。
10.D 答案分析:厌食是指病人厌恶食物或恶闻食味。若暴饮暴食,饮食所伤而致食积肠胃者可见此症。
四、X型题
1.C D E 答案分析:因为问现在症状是指询问病人就诊时感到的痛苦与不适,以及与病情相关的情况。所以询问寒热、饮食及睡眠情况属于问现在症状的内容。
2.A C D E 答案分析:阴虚之人,其阴液不足,虚阳偏亢,故常见午后发热或入夜低热,或骨蒸潮热,同时可兼见五心烦热,盗汗,舌红少苔而干,脉象细数等症。
3.C D E 答案分析:所谓汗出的性质是指出汗的特征,就出汗的性质而言有自汗、盗汗、战汗、绝汗,而头汗和半身汗是属汗出部位的问诊内容。
4.A C D 答案分析:腰为肾之府,腰痛多见于肾虚所致。若属实性腰痛,常由风寒湿邪阻滞腰部经脉,或因外伤瘀血阻络所致。
5.A B C D E 答案分析:胃火炽盛,腐熟太过者可致多食易饥;灼伤阴津则见口渴喜饮、尿少色黄、大便干燥;若火热上灼则齿龈红肿。
6.A B C D E 答案分析:便秘是指便次减少,质地干燥,排解艰难的病症。可因热结肠道(热秘)、阴寒内盛(冷秘)、气机闭阻(气秘)、阳气虚弱(虚秘),以及津血亏虚肠道失润而致。
7.A B C D 答案分析:癃闭有虚实之分,其实证多因湿热下注或瘀血、结石阻塞尿道所致;其虚证常由肾阳不足,气化无力引起。
8.A B C D E 答案分析:痛经有虚实之分,实性者多为气滞(胀痛)、血瘀(刺痛)、寒凝(冷痛);虚性者多为阳虚(隐痛)、气血虚(经后少腹空痛)。
9.A B D E 答案分析:小儿的生理特点有二:一是脏腑娇嫩,形气未充,腠理疏松,筋骨未坚,对外界环境的适应能力差;二是生长发育迅速、生机蓬勃。
10.A B E 答案分析:临证时要重点询问小儿的喂养情况,了解有无伤食、受惊吓、受凉等易使小儿致病的原因。
参 考 答 案
(一)A1型题
1.D 答案分析:因为问主诉是指询问病人就诊时所感受最明显或最痛苦的主要症状、体征及持续时间,所以“当前最痛苦的症状”属于问主诉的内容。
2.C 答案分析:因为个人生活史是指病人的生活习惯、社会经历、饮食嗜好、劳逸起居、工作情况及婚姻生育史等,故“工作环境及工作性质”属于个人生活史的问诊内容。
3.B 答案分析:病人自觉怕冷,得暖可以缓解者是阳虚所致的畏寒。
4.A 答案分析:恶寒是指病人无风自冷,虽加衣被仍觉寒冷,这是感受邪气,卫阳郁遏不能外达之故,是外感表证的主要症状之一。
5.C 答案分析:恶风症状可见之于风邪外袭所致,但肺卫气虚,肌表不固者也可出现此症。
6.C 答案分析:素体阳虚之人,阳气不足,失于温煦,或久病伤阳者,由于温煦机体的热量减少,所以可见畏寒症状。
7.B 答案分析:阳明经旺于晡时,是邪热入结于肠胃,腑气不通所致,故有日晡热甚,并伴有腹胀便秘。
8.C 答案分析:因为阴液亏损,虚阳偏亢的里虚热证患者的发热多在午后,或入夜低热,常伴有五心烦热的特点。
9.C 答案分析:由于邪犯半表半里,正邪相争,互为进退而相持不下,正胜则发热,邪胜则恶寒,所以出现恶寒与发热交替而作的症状特点。
10.D 答案分析:由于阴虚不能制阳,虚热蒸腾,故见入睡汗出,醒后汗止的盗汗。
11.A 答案分析:因为阳气虚弱,腠理不固,津液无以固摄而外泄,所以有经常汗出不止,活动后更甚的自汗之症。
12.B 答案分析:由于少阳经分布在头之两侧,因此两颞侧头痛的病位在少阳经。
13.D 答案分析:因为邪热壅滞于肺,气机不通,宣降失常,热伤肺络,故见胸痛、高热、咳嗽、吐铁锈色痰。
14.B 答案分析:因为食滞胃脘,妨碍胃的受纳腐熟及通降功能,故见胃脘胀痛,嗳腐吞酸等症。
15.A 答案分析:因为气机郁滞不通所致局部的疼痛才伴有胀感,在嗳气、叹息、矢气等气泄后可使气滞缓解,所以有时发时止的特点。
16.D 答案分析:因为脾胃虚寒者,其消化功能减退,运化无力,故见口淡无味或食欲不振的症状。
17.A 答案分析:多食善饥又叫“消谷善饥”。由于胃火炽盛,腐熟太过,因而有多食善饥之症。
18.B 答案分析:因为湿热伤犯大肠,致使大肠传导失常,故有暴注下泄,便如黄糜,并伴肛门灼热之症。
19.D 答案分析:膀胱有贮尿和排尿功能,当湿热伤犯膀胱,气化不利时,可见小便频数,尿少色黄而急迫。
20.A 答案分析:心脾两虚之证乃心血虚、脾气虚,心血不足心神失养则入睡困难而失眠,脾气虚运化失健则纳差便溏。
21.A 答案分析:虽然肝胆火盛、痰浊上蒙、瘀血阻滞、风邪上扰皆可致突然耳鸣,声如雷鸣,但口苦胁胁灼痛则仅见于“肝胆火盛”。
22.D 答案分析:因为目赤肿痛、羞明、口干口若、烦躁等症只能是肝火上炎所致。
23.B 答案分析:因为血热太盛,迫血妄行,又能灼伤津液,故见月经先期,经血量多、质稠、色黄。
24.A 答案分析:因为血虚则冲任空虚,胞宫失养,故见月经推迟,且血量少,色淡而质稀。
25.D 答案分析:因为胎黄是胎毒所致,而小儿疳积多是喂养不当,饮食失调所成。
26.D 答案分析:因为肝经郁热,灼伤胞络,故见带下夹杂有血丝,微有腥臭。
27.A 答案分析:因为肾开窍于耳,肾气虚弱,耳失充养,故有耳鸣渐生,声小时止,常兼重听之症。
28.E 答案分析:因为湿热蕴结大肠,肠道脉络受损,故大便中夹杂有脓血粘液,此为湿热痢疾的主要见症。
(二)A2型题
1.B 答案分析:因为阴虚发热是由于阴液不足,虚阳偏亢所致,且常兼有盗汗、颧红、舌红少津、脉象细数等阴虚证的特征。故其发热为阴虚发热。
2.A 答案分析:该病例的出汗属于“气虚自汗”。自汗通常具有经常汗出,活动后更甚的特点,并伴有神疲乏力,气短懒言,面色淡白,脉虚等气虚的特征。
3.B 答案分析:该病例是因情志不遂而致肝失疏泄,气机郁滞化火,形成肝胆火盛。胁痛如火灼,口干口苦,小便黄少,舌红苔黄而干,脉弦数等皆为火盛之候。
4.E 答案分析:脾胃阳虚的泄泻,多在黎明时腹痛泄泻,并伴有下利清谷,形寒肢冷,腰膝酸软无力等脾肾阳虚,火不暖土的特征。
5.C 答案分析:因为湿热下注而致的带下有色黄、粘稠、腥臭的特点,且伴有外阴瘙痒,舌红苔黄腻,脉濡数的等症状。
(三)B1型题
1.B 答案分析:现病史是指从疾病的发生到就诊时病情演变过程。包括发病的环境与时间,有无明显的发病原因和诱因等。所以“问发病的时间与诱因”属于“现病史”的内容。
2.C 答案分析:既往史是指病人以往的患病情况和健康状况,包括素体康状况,如健康、虚弱或多病等。
3.D 答案分析:恶寒重发热轻是外感寒邪所致表寒证的特征。因为寒为阴邪,易伤阳气,又可阻遏阳气的宣散,故见此症。
4.B 答案分析:但寒不热是病人只觉怕冷而无发热的表现。若寒邪直中脏腑,可见但寒不热的里寒之征。
5.C 答案分析:渴喜热饮为痰饮内停的表现,是因津液停聚,化为痰饮,不能上承而滋润于口腔的缘故。
6.D 答案分析:如果瘀血阻滞,气不化津,可见但欲漱水而不欲下咽的症状。
7.D 答案分析:肝郁脾虚所致的便质异常特点是时干时稀,溏结不调。
8.A 答案分析:脾肾阳虚,火不暖土的便质特点为完谷不化,因为脾肾阳虚不能腐谷消食,故见大便中夹杂有较多未消化的食物。
9.A 答案分析:饥不欲食是指病人有饥饿感但不欲进食或进食不多,此为胃阴不足,虚火内扰的缘故。
10.D 答案分析:厌食是指病人厌恶食物或恶闻食味。若暴饮暴食,饮食所伤而致食积肠胃者可见此症。
四、X型题
1.C D E 答案分析:因为问现在症状是指询问病人就诊时感到的痛苦与不适,以及与病情相关的情况。所以询问寒热、饮食及睡眠情况属于问现在症状的内容。
2.A C D E 答案分析:阴虚之人,其阴液不足,虚阳偏亢,故常见午后发热或入夜低热,或骨蒸潮热,同时可兼见五心烦热,盗汗,舌红少苔而干,脉象细数等症。
3.C D E 答案分析:所谓汗出的性质是指出汗的特征,就出汗的性质而言有自汗、盗汗、战汗、绝汗,而头汗和半身汗是属汗出部位的问诊内容。
4.A C D 答案分析:腰为肾之府,腰痛多见于肾虚所致。若属实性腰痛,常由风寒湿邪阻滞腰部经脉,或因外伤瘀血阻络所致。
5.A B C D E 答案分析:胃火炽盛,腐熟太过者可致多食易饥;灼伤阴津则见口渴喜饮、尿少色黄、大便干燥;若火热上灼则齿龈红肿。
6.A B C D E 答案分析:便秘是指便次减少,质地干燥,排解艰难的病症。可因热结肠道(热秘)、阴寒内盛(冷秘)、气机闭阻(气秘)、阳气虚弱(虚秘),以及津血亏虚肠道失润而致。
7.A B C D 答案分析:癃闭有虚实之分,其实证多因湿热下注或瘀血、结石阻塞尿道所致;其虚证常由肾阳不足,气化无力引起。
8.A B C D E 答案分析:痛经有虚实之分,实性者多为气滞(胀痛)、血瘀(刺痛)、寒凝(冷痛);虚性者多为阳虚(隐痛)、气血虚(经后少腹空痛)。
9.A B D E 答案分析:小儿的生理特点有二:一是脏腑娇嫩,形气未充,腠理疏松,筋骨未坚,对外界环境的适应能力差;二是生长发育迅速、生机蓬勃。
10.A B E 答案分析:临证时要重点询问小儿的喂养情况,了解有无伤食、受惊吓、受凉等易使小儿致病的原因。
强化冲刺题二:
1.在配伍上体现一则养肝血以宁心神,一则清内热以除虚烦的方是( )
A.酸枣仁汤
B.朱砂安神丸
C.天王补心丹
D.归脾汤
E.安宫牛黄丸
正确答案为:A
2.组成中含有朱砂和酸枣仁的方剂为( )
A.朱砂安神丸
B.酸枣仁汤
C.归脾汤
D.炙甘草汤
E.天王补心丹
正确答案为:E
3.因肝血不足而致虚烦失眠,咽干口燥,头目眩晕,脉细数者,治宜用( )
A.天王补心丹
B.归脾汤
C.酸枣仁汤
D.朱砂安神丸
E.炙甘草汤
正确答案为:C
4.在药物配伍上体现“一补一润一敛”之特点的方是( )
A.四君子汤
B.参苓白术散
C.生脉散
D.四逆汤
E.玉屏风散
正确答案为:C
5.下列何方的药物配合中体现了滋阴药与清热降火药相配,培本清源,两者兼顾的配伍特点?
A.黄连解毒汤
B.左归丸
C.大补阴丸
D.炙甘草汤
E.六味地黄丸
正确答案为:C
6.下列何方的药物配伍,体现了标本兼顾,上下并治,而以治本治下为主要特点( )
A.六味地黄丸
B.肾气丸
C.一贯煎
D.百合固金汤
E.地黄饮子
正确答案为:E
7.补中益气汤的组方配伍特点主要是( )
A.补气与健脾配用
B.补气与养血配用
C.补气与燥湿配用
D.补气与升提配用
E.补气与理气配用
正确答案为:D
8.当归补血汤中黄芪与当归的用量比例为( )
A.5:1
B.5:2
C.7:1
D.2:1
E.6:1
正确答案为:A
9.炙甘草汤中桂枝,生姜的作用为( )
A.温经散寒
B.温肾暖脾
C.温阳化气
D.温阳通脉
E.温阳利水
正确答案为:D
10.肾气丸中桂枝,附子的配伍意义主要是( )
A.温肾暖脾,扶助阳气
B.温通经脉,以助血行
C.助阳散寒,以除痼冷
D.温补肾阳,散寒止痛
E.温补肾阳,生化肾气
正确答案为:E
11.炙甘草汤中用量最重的药是( )
A.炙甘草
B.干地黄
C.生地
D.人参
E.麦冬
正确答案为:B
12.完带汤中重用( )以健脾益气止带。
A.苍术、白术
B.山药、苍术
C.山药、白术
D.山药、陈皮
E.白术、砂仁
正确答案为:C
13.患者骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力,治宜用( )
A.青蒿鳖甲汤
B.清骨散
C.六味地黄丸
D.一贯煎
E.大补阴丸
正确答案为:E
14.用药配合组方体现补气固冲以治其本,收涩止血以治其标特点的方是( )
A.完带汤
B.固冲汤
C.泰山磐石散
D.归脾汤
E.固经丸
正确答案为:B
15.固涩剂的适应症,下列哪一项是正确的?()
A.热病汗出
B.血热崩漏
C.肺虚久咳
D.火动遗精
E.伤食泻痢
正确答案为:C
16.主治脾肾阳虚,五更泄泻的方剂是( )
A.真人养脏汤
B.四神丸
C.理中丸
D.黄土汤
E.小建中汤
正确答案为:B
17.患者诸虚不足,身常汗出,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕,短气烦倦,治宜用( )
A.当归六黄汤
B.牡砺散
C.玉屏风散
D.生脉散
E.桂枝汤
正确答案为:B
18.下列何方的配伍体现了以祛邪为主,兼顾正气,以和解为主,兼和胃气( )
A.小柴胡汤
B.蒿芩清胆汤
C.逍遥散
D.大柴胡汤
E.葛根芩连汤
正确答案为:A
19.四逆散中柴胡配枳实体现了下列何项配伍( )
A.散收
B.寒热
C.刚柔
D.升降
E.疏清
正确答案为:D
20.逍遥散的配伍体现了( )
A.气血兼顾,肝脾同调
B.阴阳双补,肝脾同调
C.气血兼顾,心脾同调
D.气阴双补,肺肾同治
E.气血兼顾,心肝同调
正确答案为:A
21.痛泻要方中白芍与白术的配伍体现了( )
A.培土生金
B.补土荣木
C.土中泻木
D.实则泻其子
E.金水相生
正确答案为:C
22.组成中不含甘草的方剂为( )
A.小柴胡汤
B.蒿芩清胆汤
C.逍遥散
D.痛泻要方
E.四逆散
正确答案为:D
23.除( )外,以下均属小柴胡汤的主治证候。
A.心烦喜呕
B.泄利下重
C.胸胁苦满
D.寒热往来
E.口苦咽干
正确答案为:B
24.小柴胡汤中柴胡与黄芩的用量比例为( )
A.7:1
B.5:1
C.6:1
D.3:2
E.8:3
正确答案为:E
25.患者肝郁血虚而致两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚,治宜用( )
A.小柴胡汤
B.龙胆泻肝汤
C.蒿芩清胆汤
D.四逆散
E.逍遥散
正确答案为:E
26.下列哪项为麻黄汤与桂枝汤共有的药物( )
A.桂枝 芍药
B.桂枝 杏仁
C.麻黄 芍药
D.甘草 生姜
E.桂枝 甘草
正确答案为:E
27.恶寒发热,无汗头痛,肢体沉重酸楚疼痛,口苦而渴,舌淡苔白,脉浮,最宜选用下列何方?( )
A.麻黄汤
B.桂枝汤
C.败毒散
D.九味羌活汤
E.香薷散
正确答案为:D
28.下列各方除( )外,均用生姜?
A.真武汤
B.小建中汤
C.温经汤
D.防己黄芪汤
E.小青龙汤
正确答案为:E
29.发热喘急,口渴,苔黄,脉浮滑数,最宜选用( )
A.桑菊饮
B.银翘散
C.麻黄杏仁甘草石膏汤
D.止嗽散
E.泻白散
正确答案为:C
30.银翘散,桑菊饮中共有的药物为( )
A.银花、连翘、杏仁、竹叶、甘草
B.菊花、薄荷、桔梗、连翘、甘草
C.连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根
D.桑叶、菊花、连翘、芦根、甘草
E.银花、连翘、桔梗、芦根、竹叶
正确答案为:C
31.下列何项为麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍特点( )
A.相使为用
B.相畏为用
C.相制为用
D.相畏相使
E.相须为用
正确答案为:E
32.下列何项为止嗽散中桔梗与白前的配伍特点( )
A.宣降
B.刚柔
C.寒热
D.散收
E.通补
正确答案为:A
33.麻杏甘石汤四药合用,体现了下列何法( )
A.清、补、降
B.清、宣、降
C.清、下、消
D.汗、补、降
E.宣、清、消
正确答案为:B
34.败毒散中人参与他药相配,体现了下列何项( )
A.补中有散
B.补中有消
C.补中有下
D.补中有利
E.散中有补
正确答案为:E
35.解表剂不宜用于( )
A.疮疡初起
B.外感风寒
C.风温初起
D.水肿见有表证者
E.麻疹已透
正确答案为:E
36.麻杏石甘汤的功效是( )
A.疏风泄热,宣肺止咳
B.解表散寒,兼清里热
C.辛凉透表,清热解毒
D.疏风解表,清肺泄热
E.辛凉疏表,清肺平喘
正确答案为:E
37.治疗表有风寒湿,里有藴热证宜用( )
A.麻黄附子细辛汤
B.大青龙汤
C.麻杏石甘汤
D.定喘汤
E.九味羌活汤
正确答案为:E
38.桂枝汤的药物组成是( )
A.桂枝、芍药、生姜、大枣、杏仁
B.桂枝、芍药、杏仁、甘草、人参
C.桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草
D.桂枝、芍药、麻黄、生姜、甘草
E.桂枝、芍药、生姜、大枣、人参
正确答案为:C
39.芍药、五味子在小青龙汤中属( )
A.佐助药
B.引经药
C.佐制药
D.调和药
E.反佐药
正确答案为:C
40.小青龙汤中主治外寒的药物是( )
A.麻黄、干姜、细辛
B.麻黄、桂枝、细辛
C.半夏、干姜、细辛
D.五味子、芍药、细辛
E.桂枝、芍药、甘草
正确答案为:B
41.辛凉解表剂中有时配伍辛温解表药,其意义在于( )
A.通络止痛
B.助透邪外出
C.解肌发汗
D.发散风热
E.发散风寒
正确答案为:B
42.桂枝汤中桂枝与芍药的用药比例是( )
A.2∶1
B.1∶3
C.1∶2
D.3∶1
E.3∶3
正确答案为:E
43.败毒散中的君药是( )
A.独活、羌活
B.川芎、薄荷
C.柴胡、前胡
D.茯苓、人参
E.桔梗、枳壳
正确答案为:A
44.下列何项是银翘散的正确煎煮法( )
A.先煮银花、连翘,再下余药
B.全方十味久煎
C.苇根煎汤,香气大出,即取服,勿过煎
D.先煎荆芥、豆豉,再下余药
E.以上都不正确
正确答案为:C
45.桑菊饮主治下列何种病证( )
A.风温咳嗽
B.风热喘咳
C.痰热喘咳
D.风痰咳嗽
E.风湿咳嗽
正确答案为:A
46.小青龙汤与苓桂术甘汤相同的功效是( )
A.解表散寒
B.燥湿化痰
C.宣肺平喘
D.健脾利湿
E.温肺化饮
正确答案为:E
47.桂枝汤中体现“散收配伍”,能调和营卫的药对是( )
A.桂枝与大枣
B.芍药与生姜
C.桂枝与生姜
D.芍药与甘草
E.桂枝与芍药
正确答案为:E
48.九味羌活汤中兼清里热的药物是( )
A.黄连、黄芩
B.黄芩、生地
C.黄连、黄柏
D.黄芩、桑白皮
E.生地、丹皮
正确答案为:B
49.桑菊饮中体现“升降配伍”的药对是( )
A.桑叶与菊花
B.薄荷与芦根
C.连翘与甘草
D.桔梗与杏仁
E.连翘与杏仁
正确答案为:D
50.小青龙汤中体现“散中寓收”的药物是( )
A.麻黄、桂枝
B.干姜、细辛
C.半夏、五味子
D.芍药、甘草
E.芍药、五味子
正确答案为:E
51.凉开“三宝”中长于熄风止痉的方剂为( )
A.安宫牛黄丸
B.紫雪
C.至宝丹
D.苏合香丸
E.以上都不是
正确答案为:B
52.热闭,神昏谵语,痰盛气粗,身热烦躁,舌红苔黄腻者,治宜用( )
A.安宫牛黄丸
B.紫雪
C.至宝丹
D.羚角钩藤汤
E.苏合香丸
正确答案为:C
53.半夏厚朴汤的配伍体现了( )
A.散中有收
B.辛苦合用
C.收中寓散
D.补中有泻
E.清上泄下
正确答案为:B
54.天台乌药散的配伍体现了下列何项( )
A.行气药与散寒药配伍
B.行气药与清热药配伍
C.行气药与补气药配伍
D.行气药与化痰药配伍
E.行气药与养阴药配伍
正确答案为:A
55.理气剂适用于除( )以外的病证
A.肝郁脾虚
B.肺气上逆
C.胃气上逆
D.脾胃气滞
E.肝气郁结
正确答案为:A
56.旋覆代赭汤主治( )
A.痰饮内停,胃气上逆之呕吐
B.胃气虚弱,痰浊内阻之呕吐
C.湿阻气滞,胃失和降之呕吐
D.胃虚有热之呕吐
E.胃气虚寒之呕吐
正确答案为:B
57.患者素体痰多,又感风寒,痰热内蕴,肺气上逆而致哮喘咳嗽,痰多气急,痰黄质稠,苔黄腻,治宜用( )
A.麻杏石甘汤
B.小青龙汤
C.苏子降气汤
D.泻白散
E.定喘汤
正确答案为:E
58.患者因胃气虚弱,痰浊内阻而致呕吐恶心,噫气频作,心下痞闷,神疲,苔滑,治宜用( )
A.丁香柿蒂汤
B.橘皮竹茹汤
C.吴茱萸汤
D.旋覆代赭汤
E.藿香正气散
正确答案为:D
59.患者因气郁而致胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症,治宜用( )
A.越鞠丸
B.保和丸
C.半夏厚朴汤
D.平胃散
E.厚朴温中汤
正确答案为:A
60.十灰散的配伍体现了下列何项( )
A.凉血与清降并用,收涩与化瘀兼顾
B.凉血与养血并用,收涩与化瘀兼顾
C.凉血与清降并用,收涩与滋阴兼顾
D.养血与清降并用,收涩与滋阴兼顾
E.养血与补气并用,收涩与化瘀兼顾
正确答案为:A
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