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2024年中西医助理医师考试试题及答案解析
在日常学习、工作生活中,我们最离不开的就是试题了,试题是参考者回顾所学知识和技能的重要参考资料。什么样的试题才是科学规范的试题呢?下面是小编帮大家整理的2024年中西医助理医师考试试题及答案解析,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
中西医助理医师考试试题及答案解析 1
1.下列除哪项外均是中风闭证的特点
A.突然昏仆
B.牙关紧闭
C.口噤不开
D.肢体强痉
E.二便自遗
答案:E
解析:邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体强痉,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷,汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候。
2.与石淋的发病关系最为密切的病机是
A.脾虚中气下陷
B.肾虚下元不固
C.湿热蕴结下焦
D.热盛迫血妄行
E.气郁化火伤阴
答案:C
解析:湿热下注,煎熬尿液,结为砂石,故为石淋。
3.下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机
A.燥热
B.气虚
C.阴虚
D.血瘀
E.水停
答案:E
解析:消渴的病机,主要有以下几点:①阴虚为本,燥热为标。②气阴两虚,阴阳俱衰。③正气不足,瘀血内生。④脏腑虚损,变证百出。
4.下列不属于辨脓方法的是
A.按触法
B.透光法
C.切开法
D.穿刺法
E.点压法
答案:C
解析:辨脓方法有按触法、透光法、点压法、穿刺法。
5.下列不属于乳岩证型的是
A.肝郁痰凝证
B.冲任失调证
C.气血两亏证
D.肝火偏旺证
E.脾虚胃弱证
答案:D
6.成人直肠的全长应为
A.3~4.5cm
B.10~12cm
C.12~14cm
D.15~18cm
E.18~20cm
答案:C
解析:直肠上端在第三骶椎平面与乙状结肠相接,下端在尾骨尖稍上方与肛管连接,全长
12~14cm。
7.内痔的主要症状是
A.便血,疼痛
B.便血,有分泌物
C.便血,痔核脱出
D.便血,肛门痒
E.便血,异物感
答案:C
8.下列哪项是产后用药三禁
A.活血、通便、消导
B.大汗、峻下、利小便
C.清热、凉血、滋阴
D.祛寒、开郁、化瘀
E.以上均非
答案:B
9.产后腹痛血瘀证的治法是
A.养血活血
B.补血益气
C.行气养血
D.活血止痛
E.活血化瘀,散寒止痛
答案:E
10.桂枝茯苓丸的组成是
A.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花
B.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁
C.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝
D.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参
E.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术
答案:B
11.小儿出齐20颗乳牙的时间是
A.8~10个月
B.11~12个月
C.13~15个月
D.16~19个月
E.20~30个月
答案:E
解析:小儿一般1岁时长出8颗牙,1岁以后长出上下左右第一乳磨牙,1岁半出尖牙,2岁出第2乳磨牙,20~30个月出齐20颗乳牙。
12.患儿口腔、舌上布满白屑,其诊断是
A.口糜
B.口疮
C.燕口疮
D.舌疳
E.雪口
答案:E
解析:鹅口疮以口腔、舌上布满白屑,状如鹅口为特征,又因其色白如雪片,亦称雪口。
13.毓麟珠多用于治疗
A.肾气虚不孕
B.肝郁不孕
C.痰湿不孕
D.肾阴虚不孕
E.血瘀不孕
答案:A
解析:毓麟珠具有补肾益气,填精益髓的功效,多用于治疗肾气虚型不孕症。
14.下列有关小儿腹泻的西医治疗原则,错误的是
A.调整饮食
B.控制肠道内外感染
C.纠正水、电解质紊乱
D.尽早使用止泻剂
E.加强护理,防止并发症
答案:D
解析:小儿腹泻西医治疗原则主要包括预防和纠正脱水、调整饮食、合理用药及预防并发症。因肠道感染因素引起的腹泻不能使用止泻剂,故选D。
15.治疗小儿急性支气管炎风热咳嗽证,应首选的方剂是
A.桑菊饮
B.杏苏散
C.银翘散
D.止嗽散
E.金沸草散
答案:A
解析:小儿急性支气管炎中医辨证分为风寒咳嗽和风热咳嗽。风寒咳嗽治以解表散寒、宣肺止咳,代表方剂为杏苏散加减;风热咳嗽治以辛凉解表、宣肺止咳,代表方剂为桑菊饮加减,故选A。银翘散主治风热感冒热邪偏盛而咳嗽症状不甚者;止嗽散用治风邪犯肺咳嗽而寒热症状不明显者,金沸草散主要用治风寒表证兼有咳嗽者。
16.哮病发生的病机主要是
A.肺气虚弱
B.外邪侵袭于肺,肺气不利
C.饮食生冷,损伤肺气
D.痰气相搏,气道被阻
E.肾不纳气
答案:D
解析:中医哮病即支气管哮喘,中医认为其发病主要有内因与外因两方面,内因与遗传相关,胎禀不足,后天失养,反复外感,肺气受损,肺脾肾三脏气血不足,使小儿形成痰气内伏的特殊体质状态;外因为感受六淫之邪,饮食、劳倦、情志影响等。其病机主要为痰饮内伏,在诱因作用下,致痰气交阻,阻塞气道所致,故选D。
17.佝偻病的病因是
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素D缺乏
D.维生素E缺乏
E.维生素A、E缺乏
答案:C
18.麻疹早期诊断的特征性依据是
A.高热起伏
B.玫瑰色斑丘疹
C.咳嗽频繁
D.麻疹黏膜斑
E.泪眼汪汪,畏光红赤
答案:D
19.下列哪项是左心衰竭的典型表现
A.夜间阵发性呼吸困难
B.颈静脉充盈
C.下垂性水肿
D.浆膜腔积液
E.肝肿大
答案:A
解析:左心衰主要表现为肺淤血,肺水肿。夜间患者多平卧,回心血量增加,夜间寒气盛,血得寒则凝,夜间淤血症状明显,故出现夜间阵发性呼吸困难。
20.下列各项,不属于慢性肾小球肾炎中医辨证类型的是
A.水湿证
B.血瘀证
C.湿热证
D.湿浊证
E.痰浊证
答案:E
解析:慢性肾小球肾炎中医辨证类型包括水湿证、血瘀证、湿热证、湿浊证,故选E。
21.下列哪项是再生障碍性贫血的基本病机
A.七情妄动
B.外感六淫
C.阴阳虚损
D.饮食不节
E.邪毒外侵
答案:C
22.正常成人每日所需的水量是
A.500~1000ml
B.1000~1500ml
C.1500~3000ml
D.2000~4000ml
E.4000~5000ml
答案:C
23.下列哪项不是类风湿性关节炎的症状特点
A.关节肿痛
B.对称性多关节炎
C.游走性关节炎
D.关节晨僵
E.关节肿胀畸形
答案:C
解析:游走性关节炎为风湿性关节炎的特点,关节肿痛、对称性多关节炎、关节晨僵、关节肿胀畸形均为类风湿性关节炎的表现。故选C。
24.脑血栓形成的最常见的病因是
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉硬炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症
答案:B
25.服毒后最好几小时内洗胃
A.1
B.3
C.6
D.12
E.24
答案:C
解析:一般在服毒后6小时内洗胃有效,因服毒物在6小时内胃中尚有残留,洗胃可以清除未被吸收的毒物。
26.手术器械和敷料最常用的灭菌方法是
A.甲醛气体熏蒸法
B.紫外线消毒法
C.乳酸消毒法
D.高压蒸气灭菌法
E.环氧乙烷熏蒸法
答案:D
解析:高压蒸气灭菌法最为普遍应用,效果可靠,可用于金属器械、玻璃、橡胶等物品的消毒,故选用D。
27.下列哪项不是硬膜外麻醉的禁忌证
A.恶病质
B.脊柱畸形
C.休克
D.高血压
E.穿刺点皮肤感染
答案:A
解析:硬膜外麻醉的禁忌证包括:
(1)严重休克或出血未能纠正者;
(2)穿刺部位有感染或全身严重感染者;
(3)有中枢神经系统疾病者;
(4)有血液凝固障碍性疾病或应用抗凝治疗者;
(5)有低血压或严重高血压者;
(6)有慢性腰背痛或手术前头痛者;
(7)伴有脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎者;
(8)精神病而不能合作者。
28.一般心肺复苏的正确步骤是
A.通畅气道,人工通气,建立人工循环,药物治疗
B.建立人工循环,通畅气道,胸外心脏按压
C.先口对口人工呼吸,再胸外心脏按压,心腔内注射药物
D.先胸外按压恢复心跳,再口对口呼吸及药物治疗
E.先心腔内注射药物恢复心跳,再进行口对口呼吸及胸外心脏按压
答案:A
解析:一般心肺复苏包括初级复苏和二级复苏,初级复苏是通畅气道(Airway),人工通气
(Breathing),建立人工循环(Circulation),常称为ABC程序,二级复苏或高级生命支持是在初级复苏基础上使用药物治疗,故答案应选A。
29.烧伤患者,局部创面痛觉迟钝,有水疱,基底苍白,间有红色斑点,潮湿。其烧伤程度为
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.以上均非
答案:C
解析:Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强;浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层;深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤真皮层,可有水疱;Ⅲ度烧伤:全皮层烧伤甚至达皮下、肌肉或骨骼。
30.治疗甲状腺腺瘤,应首选
A.逍遥散
B.四逆散
C.四海舒郁丸
D.海藻玉壶汤
E.柴胡疏肝散
答案:D
解析:甲状腺腺瘤属中医肉瘿,其病机为气滞、痰浊、血瘀,宜行气解郁,软坚散结,故选D。
31.下列各项,不属于乳癌局部典型体征的是
A.质地坚硬
B.表面不光滑
C.肿块活动
D.橘皮样变
E.乳头内缩
答案:C
解析:乳癌肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清楚,在乳房内不易被推动,可有乳房局部隆起,皮肤凹陷,乳头扁平、回缩、凹陷,皮肤呈橘皮样变,故肿块活动不属于乳癌局部典型体征。
32.下列关于子宫的叙述,错误的是
A.位于骨盆腔中央
B.宫腔呈上窄下宽的三角形
C.主月经
D.主孕育胎儿
E.形态似腑,功能似脏
答案:B
解析:子宫位于骨盆腔中央,宫腔呈上宽下窄的三角形,具有主行月经、分泌带液、种子育胎、分娩胎儿、排泄恶露的功能,其形中空似腑而功能藏精似脏,属奇恒之腑。
33.未婚女性适合的检查方法是
A.双合诊
B.三合诊
C.肛腹诊
D.阴道B超
E.阴道窥器检查
答案:C
解析:妇科检查方法主要包括双合诊、三合诊、肛腹诊。一手食指伸入直肠,另一手在腹部配合检查称为肛腹诊,一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜作阴道检查者。
34.下列除哪项外,其他均是妊娠剧吐患者终止妊娠的参考要点
A.出现黄疸
B.体温高于38℃
C.呕吐物中有胆汁
D.心率大于120次/分
E.经积极治疗病情无改善
答案:C
解析:呕吐物中有胆汁是因为肝热犯胃,胆火随肝气上逆所致,不会对妊娠造成危害。一般多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转可以继续妊娠,如果出现:①持续黄疸;②持续蛋白尿;③体温升高,持续在38℃以上;④心动过速,心率大于120次/分;⑤伴发Wernicke脑病等,危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。
35.输卵管妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是
A.短暂停经
B.阴道流血
C.突然腰痛
D.突然腹痛
E.恶心呕吐
答案:D
解析:输卵管妊娠破裂或流产时,最主要的临床表现是患者突感一侧下腹部撕裂样痛。
36.治疗习惯性流产肾气亏虚证,应首选的方剂是
A.寿胎丸
B.胎元饮
C.一阴煎加减
D.补肾固冲丸
E.泰山磐石散
答案:D
解析:习惯性流产中医称之为“滑胎”,主要由于先天不足,复损伤肾气,肾虚不能固胎;或脾虚中气亏损,导致不能养胎;肾气虚导致的滑胎,治疗以补肾固冲丸补肾益脾,调冲任。
37.产褥感染热入营血证的治法是
A.清热解毒,凉血化瘀
B.清热解毒,泻下逐瘀
C.清热解毒,凉血养阴
D.清营解毒,散瘀泄热
E.清心开窍,回阳救逆
答案:D
解析:产褥感染热入营血治疗首先要清热凉血,产褥期多伴有恶露不尽,瘀血内存,治疗原则清营解毒,散瘀泄热。
38.首选用于治疗老年性阴道炎肾阴亏损证的方剂是
A.左归丸
B.六味地黄汤
C.易黄汤
D.止带方
E.知柏地黄汤
答案:E
解析:老年性阴道炎肾阴亏损证,治宜益肾,滋阴降火,固涩止带。左归丸具有滋阴补肾的功用;六味地黄汤具有滋补肝肾的功用;易黄汤具有健脾燥湿,清热止带的功用;止带方具有清热利湿止带的功用;知柏地黄汤具有滋阴降火,益肾的功用。故老年性阴道炎肾阴亏损证宜首选知柏地黄汤加减治疗。
39.茵陈五苓散治疗黄疸的证型是
A.阳黄湿重于热
B.阳黄热重于湿
C.阴黄
D.萎黄
E.急黄
答案:A
40.下列关于流行性脑脊髓膜炎病原学及中医病因病机的叙述,错误的是
A.邪热之毒侵犯心包
B.流行性脑脊髓膜炎属于中医温病春温范畴
C.起病急,初起即可出现里热证候
D.脑膜炎双球菌革兰染色阳性
E.目前我国流行菌群以A群为主
答案:D
41.导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是
A.长期吸烟
B.感染因素
C.理化刺激
D.寒冷气候
E.过敏因素
答案:B
42.下列哪项是咳嗽肺阴亏虚证的主要特征
A.咳逆上气阵作
B.干咳声短,痰少而粘
C.咳时痰滞咽喉
D.反复咳嗽痰多
E.咳时胸闷呕恶
答案:B
43.治疗慢性支气管炎风寒犯肺证,应首选
A.四逆散合左金丸
B.泻白散合黛蛤散
C.柴胡疏肝散
D.清金化痰汤
E.三拗汤
答案:E
解析:风寒犯肺证候:咳喘气急,胸部胀闷,痰白量多,伴有恶寒或发热无汗,口不渴,舌苔薄
白而滑,脉浮紧。故该用三拗汤,宣肺散寒,化痰止咳。
44.哮病发生的"宿根"是
A.风
B.痰
C.气
D.虚
E.瘀
答案:B
解析:哮病的病位在肺,而与脾、肾、肝、心密切相关。哮病的病理因素以痰为主,痰的产生主要由于肺不布津,脾运失健,肾不主水,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为发病的潜在“宿根”,遇各种诱因而引发。
45.肺结核的病程发展演变中,易受损的`脏腑是
A.肺、脾、肾
B.肺、心、肾
C.肺、心、肝
D.肺、心、脾
E.肺、肝、肾
答案:A
46.中医学认为引起高血压病的病机关键是
A.肝肾阴阳失调
B.肝脾疏泄失调
C.肺肾吐纳失调
D.心肾交济失调
E.心肺相辅失调
答案:A
47.崩漏出血期的治疗原则是
A.塞流、澄源
B.急则治其标,缓则治其本
C.滋阴清热,止血调经
D.补肾固冲,止血调经
E.澄源贯穿治疗始末
答案:A
48.急性心肌梗死最常见的心律失常是
A.房性早搏或心房纤颤
B.室性早搏或室性心动过速
C.房室传导阻滞
D.预激综合征
E.右束支传导阻滞
答案:B
49.最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是
A.血常规
B.X线钡餐检查
C.胸部透视
D.腹部透视
E.腹腔穿刺
答案:D
50.怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是
A.边治疗溃疡边密切观察
B.胃镜取活检明确诊断,指导治疗
C.服中药活血化瘀,清热解毒
D.立即化疗
E.立即手术
答案:B
51.肝癌湿热瘀毒证的治法是
A.疏肝理气,活血化瘀
B.清热利湿,解毒破结
C.养阴清热,解毒化瘀
D.健脾理气,软坚散结
E.温补脾肾,活血化瘀
答案:B
52.急性肾小球肾炎的发病机制是
A.溶血性链球菌感染后的炎症反应
B.溶血性链球菌感染后的免疫反应
C.细菌直接感染肾脏
D.病毒直接破坏肾脏
E.溶血性链球菌感染所致的中毒反应
答案:B
53.尿毒症终末期最理想的治疗措施是
A.血液透析
B.肾移植
C.输新鲜血
D.每天口服生大黄8g~12g
E.用中药保留灌肠
答案:B
54.慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的治法是
A.补气健脾益肾
B.补益肺肾
C.温补脾肾
D.滋养肝肾
E.益气养阴
答案:C
55.治疗特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证,应首选的方剂是
A.茜根散加减
B.归脾汤加减
C.桃红四物汤加减
D.犀角地黄汤加减
E.黄土汤加减
答案:A
解析:阴虚火旺证,紫斑较多,颜色紫红,下肢尤甚,头晕目眩,耳鸣,心烦盗汗,齿衄鼻衄,月经量多,舌红少津,脉细数,故应用茜根散,滋阴降火,清热止血。
56.典型心绞痛发作时疼痛持续时间多是
A.3~5分钟
B.5~10分钟
C.10~15分钟
D.15~20分钟
E.20~30分钟
答案:A
解析:疼痛出现后常逐渐加重,然后在3~5分钟内渐消失,很少超过15分钟。
57.肝硬化气滞湿阻证的治法是:
A.温补脾肾,通阳利水
B.滋养肝肾,育阴利水
C.活血化瘀,利水消肿
D.运脾利湿,行气化水
E.疏肝理气,健脾利湿
答案:E
58.目前诊断慢性胃炎最好的方法是
A.X线钡餐检查
B.胃液分析
C.胃镜加活组织检查
D.血液胃泌素测定
E.大便隐血试验
答案:C
59.消化性溃疡胃阴不足证的治法是
A.疏肝理气,健脾和胃
B.温中散寒,健脾和胃
C.健脾养阴,益胃止痛
D.清胃泄热,疏肝理气
E.活血化瘀,通络和胃
答案:C
60.独活寄生汤适用于风湿热的哪种证型
A.风湿热痹
B.痰瘀湿痹
C.湿热蕴蒸
D.气血亏虚
E.阴虚有热
答案:D
61.不属糖尿病常见并发症的表现的是
A.肾病
B.胃癌
C.皮肤溃疡
D.视力障碍
E.下肢感觉异常
答案:B
62.甲状腺功能亢进症的中医病因是
A.外感六淫
B.饮食不节
C.禀赋不足
D.劳倦体虚
E.情志内伤
答案:E
解析:甲状腺功能亢进在中医上称“瘿气”。由于长期忧思恼怒,致使肝郁气滞,疏泄失常,则津液失于输布而凝聚成痰,气滞痰凝。
63.引起慢性肾功能不全最多的病因是
A.肾结核病
B.先天性多囊肾
C.糖尿病肾病
D.泌尿系结石及梗阻
E.慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎
答案:E
64.治疗有机磷中毒时能消除和减轻毒蕈碱样症状的药物是
A.解磷定
B.氯磷定
C.阿托品
D.双复磷
E.双解磷
答案:C
解析:阿托品能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统作用,消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状,并能兴奋呼吸中枢,对抗呼吸中枢的抑制。
65.泛指一切中医外科疾病的总称
A.瘿
B.疡
C.结核
D.痰气
E.癌
答案:B
66.男性老年人排尿困难,最常见于
A.膀胱肿瘤
B.尿道结石
C.前列腺炎
D.前列腺增生病
E.尿路感染
答案:D
67.下列各项,适用"托法"的是
A.外疡中期,正虚毒盛
B.初期肿疡
C.溃疡后期,疮口难敛
D.肿疡疮形已成
E.蜂窝组织炎破溃
答案:A
68.急性淋巴管炎相当于中医学的
A.烂疔
B.疫疔
C.红丝疔
D.蛇头疔
E.蛇腹疔
答案:C
69.慢性溃疡性结肠炎肝脾不和证的治疗方剂是
A.芍药汤
B.痛泻要方
C.四神丸
D.少腹逐瘀汤
E.参苓白术散
答案:B
70.泌尿系结石的共同症状为
A.阵发性绞痛及胀痛伴血尿
B.尿流中断,剧烈绞痛及血尿
C.腰痛、腹胀和血尿
D.尿道梗阻,疼痛和尿潴留
E.发热、腰痛、伴腹膜刺激征
答案:A
71.治疗内痔气虚下陷,应首选
A.四物汤
B.人参养荣汤
C.四君子汤
D.补中益气汤
E.参苓白术散
答案:D
72.治疗下肢深静脉血栓形成湿热蕴阻、气滞血瘀证的首选方剂是
A.桃红四物汤合萆薢渗湿汤
B.补阳还五汤合阳和汤
C.四妙勇安汤合萆薢渗湿汤
D.四妙勇安汤合阳和汤
E.桃红四物汤合阳和汤
答案:A
73.下列关于补钾方法的叙述,错误的是
A.尿多补钾
B.静滴时浓度不能超过0.3%
C.静滴时速度每分钟不超过80滴
D.每天补充钾盐最多不超过8g
E.可将钾盐作静脉内直接推注
答案:E
74.身无病,每三月一行经者,称
A.居经
B.暗经
C.闭经
D.激经
E.并月
答案:A
75.小儿体格发育最快的时期是
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
答案:B
76.下列各项,不属皮肤黏膜淋巴结综合征诊断标准的是
A.不明原因发热,持续五天或更久
B.球结膜弥漫性充血
C.躯干部多形充血性红斑
D.外周血以淋巴细胞为主,异常淋巴细胞大于10%
E.颈淋巴结非化脓性肿大
答案:D
77.小儿多发性抽动症的病位主要在
A.心
B.脾
C.肝
D.肾
E.肺
答案:C
78.下列各项,不属于病毒性心肌炎临床诊断依据的是
A.心功能不全或心脑综合征
B.心脏扩大
C.血清肌酸磷酸激酶升高
D.心电图表现为完全性右或左束支阻滞
E.心电图有明显心律失常和ST-T段改变
答案:D
79.下列各项,不属小儿惊风"八候"临床表现的是
A.搐
B.搦
C.颤
D.昏
E.窜
答案:D
解析:小儿惊风八侯是:搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视。搐,指肘臂伸缩;搦,指十指开合;掣,指势如相扑;颤,指手足头身动摇;反,指身向后仰;引,指臂若开弓;窜,指两目发直;视,指眼露白睛而不灵活。
中西医助理医师考试试题及答案解析 2
(一)中医基础理论
下列哪项属于阴的范畴( )
A.运动的
B.外向的
C.明亮的
D.抑制的
答案:D
解析:凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的、物质的属于阴的范畴。抑制体现相对静止的'状态,属于阴。
“益火之源,以消阴翳”的治法适用于( )
A.实寒证
B.实热证
C.虚寒证
D.虚热证
答案:C
解析:“益火之源,以消阴翳”是指通过温补肾阳来消除阳虚阴盛的虚寒证。因为肾阳为一身阳气之根本,阳虚则阴寒内盛,治以温阳之法。
(二)中医诊断学
患者面色淡黄,枯槁无华,称为( )
A.萎黄
B.黄胖
C.阳黄
D.阴黄
答案:A
解析:萎黄是脾胃气虚,气血不足所致,表现为面色淡黄,枯槁无华。黄胖是脾虚湿蕴,面黄虚浮;阳黄是湿热熏蒸,黄色鲜明如橘皮;阴黄是寒湿阻滞,黄色晦暗如烟熏。
下列哪项不属于八纲辨证中的虚证( )
A.面色淡白
B.精神萎靡
C.声高气粗
D.五心烦热
答案:C
解析:虚证多表现为面色淡白或萎黄、精神萎靡、身疲乏力、心悸气短、自汗、盗汗、五心烦热等。声高气粗多为实证的表现,实证患者正气不虚,正邪相争较为激烈,故声音高亢有力。
(三)中药学
治疗风寒表实证,首选的药物是( )
A.麻黄
B.桂枝
C.紫苏
D.生姜
答案:A
解析:麻黄味辛、微苦,性温,归肺、膀胱经,有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿之功,是治疗风寒表实证的要药。桂枝解肌发表,主要用于风寒表虚证;紫苏解表散寒,主要用于风寒感冒兼气滞者;生姜解表散寒,主要用于轻症风寒感冒。
能清热泻火、滋阴润燥的药物是( )
A.石膏
B.知母
C.芦根
D.天花粉
答案:B
解析:知母苦、甘,寒,归肺、胃、肾经,能清热泻火、滋阴润燥。石膏清热泻火、除烦止渴;芦根清热泻火、生津止渴、除烦、止呕、利尿;天花粉清热泻火、生津止渴、消肿排脓。知母的滋阴润燥作用是其特点。
(四)方剂学
银翘散的组成药物中不包括( )
A.连翘、银花
B.桔梗、薄荷
C.竹叶、荆芥
D.杏仁、桑叶
答案:D
解析:银翘散的组成是连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。主要用于温病初起,辛凉透表,清热解毒。没有杏仁和桑叶。
四君子汤的功用是( )
A.益气健脾
B.健脾和胃
C.健脾渗湿
D.补中益气
答案:A
解析:四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成,功用是益气健脾,主治脾胃气虚证。健脾和胃不是其主要功用表述;健脾渗湿的代表方剂如参苓白术散;补中益气的代表方剂是补中益气汤。
二、临床医学综合
(一)中西医结合内科学
治疗肺炎喘嗽风热犯肺证,首选的方剂是( )
A.银翘散合麻杏石甘汤
B.华盖散
C.麻杏石甘汤
D.桑菊饮
答案:A
解析:肺炎喘嗽风热犯肺证,治宜辛凉解表,清肺化痰。银翘散合麻杏石甘汤有疏风清热、宣肺止咳化痰的作用。华盖散用于风寒闭肺证;麻杏石甘汤用于表寒里热证;桑菊饮主要用于风温初起,咳嗽较轻者。
患者,男,50岁。胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选的方剂是( )
A.保和丸
B.良附丸
C.柴胡疏肝散
D.清中汤
答案:A
解析:患者胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸等表现为饮食停滞之胃痛,保和丸有消食导滞,和胃止痛的作用,主治食滞胃脘证。良附丸用于寒邪客胃证;柴胡疏肝散用于肝气犯胃证;清中汤用于湿热中阻证。
(二)中西医结合外科学
下列哪项不是丹毒的临床特点( )
A.病起缓慢,恶寒发热
B.局部皮肤焮热肿胀,迅速扩大
C.好发于小腿部
D.容易复发
答案:A
解析:丹毒起病急骤,初起往往有恶寒、发热等全身症状。局部皮肤焮红灼热,肿胀疼痛,迅速扩大,边界清楚。好发于小腿、颜面部。本病容易复发。
患者,男,30岁。右侧腹股沟可复性肿物3年。今日咳嗽后肿物突出不能回纳6小时,局部疼痛,伴恶心,未呕吐。目前最主要的处理是( )
A.手法复位
B.应用止痛药
C.应用抗生素
D.急诊手术
答案:D
解析:患者腹股沟疝嵌顿不能回纳,且已超过6小时,有局部疼痛、恶心等症状,可能已发生绞窄,应立即进行急诊手术,防止肠坏死等严重并发症。手法复位有一定风险,可能会导致肠破裂等情况;单纯应用止痛药和抗生素不能解决根本问题。
(三)中西医结合妇产科学
下列哪项是产后发热感染邪毒证的主要证候( )
A.产后高热寒战,热势不退
B.产后低热,自汗,头晕目眩
C.产后寒热时作,恶露不下
D.产后乍寒乍热,恶露甚少
答案:A
解析:产后发热感染邪毒证主要表现为产后高热寒战,热势不退,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫暗如败酱,气臭秽等。产后低热,自汗等可能是气虚发热;产后寒热时作,恶露不下可能是血瘀发热;产后乍寒乍热,恶露甚少可能是血虚发热。
患者,女,28岁。已婚。停经50天,阴道少量出血3天,伴小腹隐痛。妇科检查:宫口未开,子宫如孕50天大小,质软,双侧附件未见异常。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是( )
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
答案:A
解析:患者停经后少量阴道出血,伴小腹隐痛,宫口未开,子宫大小与停经周数相符,符合先兆流产的诊断。难免流产是指流产不可避免,宫口已扩张;不全流产是部分妊娠物排出体外,还有部分残留于宫腔内;完全流产是妊娠物已全部排出,阴道出血逐渐停止,腹痛消失。
(四)中西医结合儿科学
小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是( )
A.辛温宣肺,化痰止咳
B.辛凉宣肺,清热化痰
C.开肺化痰,止咳平喘
D.清热涤痰,开肺定喘
答案:D
解析:小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证治法为清热涤痰,开肺定喘。辛温宣肺,化痰止咳用于风寒闭肺证;辛凉宣肺,清热化痰用于风热闭肺证;开肺化痰,止咳平喘表述相对笼统,没有突出清热涤痰的重点。
患儿,男,3岁。形体消瘦,面色萎黄少华,毛发稀疏,食欲不振,舌淡,苔薄白,脉细。其治法是( )
A.消积理脾
B.补益气血
C.温中健脾
D.运脾开胃
答案:D
解析:患儿形体消瘦、食欲不振等表现为脾胃虚弱,运化失健,治以运脾开胃。消积理脾用于食积内停;补益气血主要用于气血亏虚较重者;温中健脾用于脾胃虚寒,此患儿没有明显虚寒表现。
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