2017中西医结合助理医师考试测试题及答案
试题一：
1.下列感染中，不具有传染性的是
A.隐形感染 B.显性感染潜伏期 C.显性感染症状明显期
D.病原携带状态 E.潜伏期感染 本考试真题答案：E
2.女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h，查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是
A.溃肠病穿孔 B.急性胰腺炎 C.胆囊结石 D.急性胃炎
E.急性胆囊炎 本考试真题答案：B3.患者呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生。查体：上腹中部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是
A.胆石症 B.肝硬化 C.胃肿瘤 D.幽门梗阻 E.肝囊肿 本考试真题答案：D
4.符合阻塞性黄疸临床表现是
A.粪便色加深 B.尿中胆红素阴性 C.尿中尿胆原增加 D.心律增快 E.血清碱性磷酸酶明显增高 本考试真题答案：E
5.患者患乙肝病史10年，肝功能长期异常。近期乏力明显，腹胀，今突然大量呕血。查体：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝脾肿大，移动性浊音阳性。应首先考虑的
A.消化道溃疡出血 B.糜烂性胃炎出血 C.急性白血病出血
D.食管-胃底静脉曲张破裂出血 E.肺结核慢性空洞咯血 本考试真题答案：D
6.患伤寒第4周后体温恢复正常，症状和体征消失，但1～2周后临床症状再度出现，血培养阳性，应诊断为
A.心内膜炎 B.伤寒再燃 C.伤寒复发 D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎本考试真题答案：C
7.下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒
A.肝性脑病 B.过敏性休克 C.幽门梗阻 D.肾功能不全 E.消化性溃疡本考试真题答案：C
8.患者，女，23岁。多种药物过敏史，一周前在上呼吸道感染应用多种药物，具体药名不详，可能有阿司匹林，近2月出现咳嗽，喘憋，端坐呼吸，大汗，两肺布满哮鸣音。应首先考虑的是
A.急性喉炎 B.气道异物 C.慢性喘息性支气管炎 D.急性左心衰
E.支气管哮喘 本考试真题答案：E
9.根据传染病防治法，SARS的管理应
A.按甲类管 B.按乙类管理 C.按丙类管理 D.各级医疗医疗自行解决 E.各省级卫生管理机构自行决定
本考试真题答案：A
10.阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于
A.百日咳 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.胸膜炎 E.肺脓肿
本考试真题答案：A
11.发疹性传染病按皮疹出现先后顺序排列，正确的为
A.猩红热、天花、水痘 B.猩红热、风疹、水痘 C.天花、水痘、猩红热
D.水痘、天花、猩红热 E.水痘、猩红热、天花、麻疹 本考试真题答案：E
12.患者老年，发热，咳嗽1周。查体：体温38oC，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音，心音减弱，心率快。下列哪项处理是错误的
A.使用血管活性药物 B.予以吸氧 C.药物降温 D.补充血容量 E.纠正代谢性酸中毒本考试真题答案：C
13.下列哪项是错误的
A.HAV属RNA病毒 B.HBV属DNA病毒 C.HCV属RNA病毒 D.HDV是缺陷病毒，属DNA病毒
E.HEV属RNA病毒 本考试真题答案：D
14.患者，男，55岁。连续几日大便呈柏油样，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1.0cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，活动度差，大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是
A.肝硬化 B.胃癌 C.胆道感染合并出血 D.血小板减少性紫癜 E.消化性溃疡病 本考试真题答案：B
15.传染病流行过程的基本条件
A.散发、流行、暴行流行 B.病原体、人体、外环境 C.自然因素、社会因素
D.传染源、传播途径、易感人群 E.患者、病原携带者、受感染的动物 本考试真题答案：D
16.肺心病死亡的首要原因是
A.右心衰 B.肺性脑病 C.心律失常 D.休克 E.消化道出血 本考试真题答案：B
17.患儿，男，14岁。高热，头痛，呕吐。检查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。应首先考虑的是
A、流行性脑脊髓膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.结核性脑膜炎 D.脑肿瘤 E.脊髓灰质炎
本考试真题答案：A
18.尿酮体是指
A.β-羟丁酸 B.β-羟丁酸+乙酰乙酸 C.丙酮酸+乙酰乙酸
D.β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮酸 E.β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮
本考试真题答案：E
19.下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点
A.有无压痛 B.有无切迹 C.质地的软硬 D.活动度的大小 E.叩诊音的差异性
本考试真题答案：B
20.男，20岁。头晕乏力2年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可扪及，血红蛋白50/L，白细胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。可诊断为
A.白细胞不增多性白血病 B.再生障碍性贫血 C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 本考试真题答案：B
21.肝癌最常见的组织学类型是
A.肝细胞型 B.透明细胞型
31.在慢性肾炎的4种类型中，其普通型的表现有
A.高度水肿 B.大量蛋白尿 C.中等程度蛋白尿 D.血浆白蛋白降低 E.持续性中度以上高血压
本考试真题答案：C
32.鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是
A.单胺氧化酶 B.血清转氨酶 C.血清乳酸脱氢酶 D.肌酸磷酸激酶 E.γ-谷氨酰基转移酶 本考试真题答案：D
33.典型心绞痛去除诱因，休息，含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解
A.1分钟之内 B.1～3分钟 C.5～10分钟 D.11～20分钟 E.21～30分钟 本考试真题答案：B
34.我国传染病发防治法将法定管理传染病分为
A.甲类2种、乙类25种、丙类10种 B.甲类2种、乙类23种、丙类9种
C.甲类2种、乙类22种、丙类11种 D.甲类2种、乙类20种、丙类13种
E.甲类2种、乙类19种、丙类14种 本考试真题答案：A
35.下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样
A.胸膜炎 B.声带疾患 C.纵隔肿瘤 D.急性喉炎 E.支气管癌 本考试真题答案：D
36.麻疹粘膜斑是指
A.颊粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片 B.颊粘膜出现血肿C.颊粘膜出现瘀斑 D.颊粘膜有散在点状白膜 E.在第二磨牙的颊粘膜处见到针头大小白色斑点 本考试真题答案：E
37.患者连续5年冬季无明显诱因出现咳嗽、咳痰，每年发病持续3个多月。查体：肺部X线显示两肺纹理增粗，呈条索状。其诊断是
A.肺脓肿 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎 本考试真题答案：E
38.病原体侵入人体后能否引起疾病
A.机体的保护性免疫 B.机体的天然屏障作用 C.病原体的毒力与数量 D.病原体的侵入途径与特异性定位
E.病原体的致病力与机体的免疫机能 本考试真题答案：E
39.门脉高压所致的腹壁静脉曲张，在下列哪个部位可闻及血管杂音
A.脐周 B.上腹部 C.下腹部 D.左侧腹部 E.右侧腹部 本考试真题答案：A
40.传染病的基本特征
A.有传染性、免疫性和病原性 B.有传染性、流行性、地方性和季节性
C.有传染性、病原性、免疫性和流行性 D.有传染性、传播途径和免疫性
E.有传染性、免疫性和流行性 本考试真题答案：C
测试题二：
1、支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的
A.去除诱因 B.抗原脱敏 C.长期口服肾上腺皮质激素 D.色苷酸二钠 E.菌苗疗法
【答案解析】C
2、对外源性支气管哮喘，下述哪项不正确
A.常有家族及个人过敏史 B.季节性明显 C.缓解期肺哮鸣音消失
D.发作期间血清IgE水平降低 E.多在少年、儿童时发病
【答案解析】D
3、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施
A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法
B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素
C.积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法
D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素
E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
【答案解析】D
4、下列哪项因素与支气管哮喘发作关系最为密切
A.交感神经在支气管中分布少 B.肾上腺素能β受体功能低下 C.二磷酸腺苷增多
D.环磷酸腺苷增多 E.迷走神经兴奋
【答案解析】B
5、支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应
A.α B.β C.α、β D.β2 E.β1、β2
【答案解析】D
6、支气管哮喘病人PaCO 2增高表示
A.没有临床意义 B.病情好转 C.病情严重 D.发作早期 E.呼吸性碱中毒
【答案解析】C
7、支气管哮喘患者，交感神经β-受体功能低下可导致
A.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平升高 B.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平下降
C.细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平升高 D.细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平下降
E.磷酸二酯酶增多
【答案解析】B
8、重度哮喘时是指严重哮喘发作至少持续时间在
A.6小时以上 B.12小时以上 C.24小时以上 D.48小时以上 E.72小时
【答案解析】C
9、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为
A.PaO 2下降，PaCO2升高 B.PaO2正常，PaCO2升高 C.PaO2下降，PaCO2正常或下降
D.PaO2升高，PaCO2降低或正常 E.PaO2正常，PaCO2降低
【答案解析】C
10、下列哪项不能引起哮喘发作
A.cAMP水平上升 B.cGMP水平上升 C.β-受体功能低下 D.α-受体兴奋 E.cAMP水平下降
【答案解析】A
11、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过
A. 3.5g B. 1.5g C. 2g D. 2.5g E. 3g
【答案解析】B
12、有关支气管哮喘的概念，下列哪项是错误的
A.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B.发病与过敏、植物神经功能紊乱及β肾上腺素能受体功能低下等因素有关
C.迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性物质释放，哮喘发作
D.哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加,肺活量、时间肺活量降低等功能的改变
E.哮喘发作时常有低氧血症，但一般无高碳酸血症
【答案解析】C
13、外源性哮喘的发病机理哪项正确
A.肥大细胞产生反应素 B.一个抗原分子与一个IgE结合 C.有钙离子参与
D.浆细胞释放生物活性物质,如组织胺等 E.嗜碱性粒细胞传递特异性抗原成分
【答案解析】C
14、支气管哮喘与变态反应性肺浸润不同点主要为
A.有过敏原接触史 B.血中嗜酸性粒细胞增多 C.喘息 D.致敏原 E.胸部X线表现
【答案解析】E
15、下列哪项不是支气管哮喘发病的有关因素
A.体液免疫反应 B.神经因素 C.肾上腺素能α-受体功能增强
D.肾上腺素能α-受体功能低下 E.肾上腺素能β-受体功能低下
【答案解析】D
16、用糖皮质激素治疗顽固哮喘病人的机理中哪项是错误的
A.提高β-受体对拟肾上腺素类药物的反应性 B.抑制α-受体,抑制生物活性物质的释放
C.消失、消肿、稀释痰液 D.抑制免疫，减少抗体形成 E.刺激磷酸二酯酶，提高cAMP浓度
【答案解析】E
17、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是
A.缓慢静脉注射 B.缓慢静脉滴注 C.与舒喘灵合用 D.与异丙肾上腺素合用
E.血浓度监测
【答案解析】E
18、支气管哮喘呼吸功能的检查下列哪项是错误的
A.哮喘缓解时，首先小气道功能恢复正常 B.发作早期PaO2下降,严重时PaCO2上升
C.发作时FEV1FVC<60% D.本病肺的弥散功能正常 E.肺活量降低不明显
【答案解析】
19、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用
A.静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.氧气吸入 D.注射强心剂 E.静脉补充液体
【答案解析】D
20、支气管哮喘发作，与哪些物质释放有关
A.浆细胞释放生物活性物质 B.T细胞产生反应素 C.肥大细胞释放生物活性物质
D.肺泡细胞释放生物活性物质 E.粘膜柱状上皮释放生物活性物质
【答案解析】C
21、支气管哮喘发作期禁用
A.麻黄素 B.肾上腺素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.舒喘灵
【答案解析】C
22对外源型哮喘预防发作较好的药物是
A.异丙肾上素 B.氯喘 C.氨茶碱 D.色苷酸二钠 E.舒喘灵
【答案解析】D
23、支气管哮喘的临床特征是
A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B.反复发作吸气性呼吸困难 C.反复发作混合性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿罗音
【答案解析】A
24、伴高血压的支气管哮喘发作的首选药是
A.舒喘灵 B.糖皮质激素 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.麻黄素
【答案解析】A
25、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物
A.速尿 B.吗啡或杜冷丁 C.氨茶碱 D.西地兰或毒毛旋花子甙k E.肾上腺素
【答案解析】C
26、支气管哮喘的愈后哪项正确
A.发病年龄越小预后愈差 B.合并肺气肿亦可治愈 C.虽反复发作不会加重病情
D.合并气胸不影响预后 E.合理治疗可减轻发作或减少发作次数
【答案解析】E
27、下列何种疾病应用异丙肾上腺素喷雾吸入可使呼吸困难很快改善
A.心源性哮喘 B.喘息性支气管炎 C.支气管哮喘
D.急性肺水肿 E.支气管肺癌
【答案解析】C
28、抗原脱敏治疗用于支气管哮喘的原理
A.解除支气管痉挛 B.抑制生物活性物质的释放 C.抑制胆碱能神经受体
D.抑制呼吸中枢 E.产生封闭抗体阻止IgE与抗原结合
【答案解析】E
29、对内源性哮喘下述哪项不正确
A.成年发病 B.色苷酸二钠有特效 C.发作频率较为经常
D.血清IgE多正常 E.发病季节不明显
【答案解析】B
30、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效
A.酸中毒 B缺氧未纠正 C.感染未控制
D.未并用糖皮质激素 E.未充分补液
【答案解析】A
31、茶碱的平喘作用原理是
A.激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加 B.抑制鸟苷环化酶，使cAMP形成减少
C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变5'AMP D.抑制α-肾上腺素能受体阻止ATP分解为ADP
E.抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成
【答案解析】C
32、在支气管哮喘治疗中哪种药物抑制抗体产生，又能提高β-受体对拟肾上腺素类药物的反应性，从而抑制活性物质的释放
A.吸入异丙基肾上腺素 B.吸入色苷酸二钠 C.静脉缓注氨茶碱
D.静脉点滴糖皮质激素 E.口服麻黄碱
【答案解析】D
33、色苷酸二钠主要用于
A.预防哮喘发作 B.控制哮喘发作 C.抢救哮喘持续状态 D.控制感染 E.止咳
A
34、典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是
A.发作性带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰
E.带哮鸣音的混合的性呼吸困难及咯血
【答案解析】B
35、对哮喘持续状态伴窦性心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的
A.吸氧 B.氨茶碱静注 C.地塞米松静注 D.心得安静注 E.抗生素
D
36、下列哪种不是引起支气管哮喘发作的生物活性物质
A.缓激肽 B.嗜酸粒细胞趋化因子 C.组织胺 D.前列腺素E攬2攭 E.慢反应物质
【答案解析】D
37、支气管哮喘发作时，呼气期两肺普遍性哮鸣音，其原因主要是
A.支气管粘膜肿胀致支气管腔狭窄 B.阻塞性肺气肿 C.支气管内分泌物增加
D.肺泡间质水肿 E.支气管平滑肌痉挛
【答案解析】E
38、运动性哮喘的发作时间是在
A.运动后1小时 B.运动后2～5分钟 C.运动后5～10分钟
D.运动停止后2～5分钟 E.运动停止后5～10分钟
D
39、支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有意义的是下列哪项
A.过敏史、家族史 B.双肺哮呜音 C.对支气管解痉剂的反应
D.发作频率 E.弥散功能测定
【答案解析】E
40、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现
A.呼吸困难加重,哮呜音反而减少 B.意识模糊或昏迷 C.血压低,有奇脉
D.心电图示电轴左偏 E.呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒
【答案解析】D
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