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2017中西医结合助理执业医师考试考前冲刺题及答案
冲刺题一：
1.下列哪项是半月板损伤必须有的因素 ( )
A. 膝半屈
B. 膝内收或外展
C. 膝受挤压
D. 膝旋转
E. 膝过伸
正确答案：ABCD
2.关于术后早期活动的作用，包括 ( )
A. 增加肺活量
B. 减少肺部感染
C. 改善全身血液循环
D. 促进切口愈合
E. 减少因下肢静脉血栓形成的几率
正确答案：ABCDE
3.男性，63岁，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极5cm低回声实性占位。对该患者最适宜的治疗方式为
A. 左肾+左输尿管全长切除术
B. 左肾根治性切除术
C. 左肾肿瘤剜除术
D. B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
E. 左肾部分切除术
正确答案：B
4.下列引起高钾血症的病因中哪项是不恰当的
A. 大量输入库血
B. 组织损伤
C. 急性肾功能衰竭
D. 盐皮质激素过多
E. 中毒
正确答案：D
5.女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次/min，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是
A. 高位急性阑尾炎
B. 胆囊息肉
C. 十二指肠溃疡
D. 急性胃炎
E. 慢性胆囊炎胆石症
正确答案：E
6.正常人血中H2CO3与HCO[img=~/QImg/Tiles/3-.gif]的比值为
A. 20：1
B. 1：25
C. 1：30
D. 25：1
E. 1：20
正确答案：E
7.男，68岁，上中腹持续胀痛3个月，平卧加重，巩膜黄染逐渐加深，尿深黄，粪便灰白色，伴有皮肤瘙痒，体重减轻7kg。查体：腹软，右季肋下2cm触及胆囊，Murphy征(-)。最可能的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 胆囊结石
D. 胰体尾癌
E. 胰头癌
正确答案：E
8.患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为
A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经返支损伤
E. 桡神经浅支损伤
正确答案：B
9.男性患者20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即
A. 瘘道切除，一期缝合
B. 骨钻孔手术
C. 死骨摘除，植骨术
D. 切开引流
E. 瘘道搔刮术
正确答案：D
10.男性，68岁，直肠癌根治术后3天，咳嗽后切口全层哆开，最佳处理为
A. 麻醉下逐层缝合切口
B. 用治疗巾覆盖内脏，以后择期手术
C. 立即还纳内脏，择期手术
D. 局部用抗生素覆盖内脏
E. 麻醉下全层减张缝合
正确答案：E
11.强直性脊柱炎常累及
A. 肋椎关节
B. 腰椎
C. 骶髂关节
D. 胸椎
E. 颈椎
正确答案：ABCDE
12.有关基底细胞癌的描述，正确的是
A. 发展缓慢，很少有血道或淋巴道转移
B. 恶性程度高
C. 好发于头面部
D. 能迅速侵及深部组织
E. 对放疗敏感
正确答案：ACE
13.下列哪项关于骨关节炎的描述是错误的 ( )
A. 主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B. 多见于中老年人，女性多于男性
C. 可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
D. X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成
E. 原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
正确答案：C
14.以下哪些是肺癌的早期表现 ( )
A. 声嘶
B. 痰中带血
C. 血性胸腔积液
D. 一侧瞳孔缩小，眼球内陷，眼睑下垂
E. 刺激性咳嗽
正确答案：BE
15.成人水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为 ( )
A. 10～14mmH2O
B. 70～180mmH2O
C. 40～100mmH2O
D. 100～200mmH2O
E. 70～120mmH2O
正确答案：B
16.护理人员最基本的道德义务是
A. 完全按照病人的意愿进行护理
B. 服从医院领导的命令
C. 为病人尽职尽责，帮助其恢复健康
D. 积极配合医生的治疗方案
E. 不接受病人的礼物
正确答案：C
17.先天性睑缺损，概由于在胚胎期间外胚叶的发育缺陷所致。 ( )
A. 对
B. 错
正确答案：B
18.股疝临床表现中，哪项是不恰当的
A. 疝内容物可还纳，但包块不能完全消失
B. 卵圆窝处有一半球形突出物
C. 站久局部胀痛，有可复性肿块
D. 咳嗽冲击感明显
E. 容易嵌顿
正确答案：D
19.颅内动脉瘤的确诊依据为
A. 腰穿为血性脑脊液
B. CT扫描
C. 经颅超声多谱勒
D. 脑血管造影
E. 临床表现和体征
正确答案：D
20.正常成人胆总管直径哪项正确 ( )
A. 0.6～0.8cm
B. 1.2cm
C. 2～3cm
D. 男女有显著差别
E. 没有一定的范围
正确答案：A
21.急性胰腺炎残余感染期最常见的并发症是
A. 胰性脑病
B. 休克
C. 全身细菌感染
D. 营养不良，消化道瘘
正确答案：D
22.目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏
A. 12小时
B. 6小时
C. 2小时
D. 24小时
E. 48小时
正确答案：B
23.甲状腺高功能腺瘤
A. 患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
B. 甲状腺局部切除
C. 激素治疗
D. 放射治疗
E. 双测甲状腺全切除术+放射性碘治疗
正确答案：B
24.男婴，1岁，面部发现直径为1cm的褐色皮肤肿物，并有数根毛发生长。最可能的疾病是
A. 交界痣
B. 皮内痣
C. 混合痣
D. 皮脂腺痣
E. 鲜红斑痣
正确答案：B
25.治疗颅内肿瘤常用的化疗药物是
A. 噻替派
B. 氟尿嘧啶
C. 丝裂霉素
D. 环已亚硝脲
E. 环磷酰胺
正确答案：D
26.骨瘤好发于
A. 颅骨及颌骨
B. 骶骨及颅骨底部
C. 股骨、胫骨和肱骨
D. 手足短管状骨
E. 胫骨上端
正确答案：A
27.婴儿脑积水行分流术时，应选择怎样的分流管 ( )
A. 低压分流管
B. 中压分流管
C. 高压分流管
D. 低、中压分流管都可以
E. 中、高压分流管都可以
正确答案：A
28.关于食管癌的临床表现，下列哪一项是错误的 ( )
A. 早期症状不明显，可有咽下食物哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样痛
B. 中晚期典型症状是进行性吞咽困难
C. 当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退，症状减轻，则可认为病情有所好转
D. 晚期可侵犯食管外组织，产生持续胸背痛
E. 若有肝、脑转移，可出现黄疸、腹水、昏迷
正确答案：C
30.给肾结核病人选择治疗方式的主要依据是：
A. 全身情况
B. 血尿程度
C. 静脉肾盂造影
D. 逆行肾盂造影
E. 膀胱镜
正确答案：ACD
30.关于Ⅲ度烧伤，哪项是不恰当的
A. 焦痂约3周开始分离
B. 多不形成水疱
C. 多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
D. 痛觉丧失
E. 留有瘢痕
正确答案：C
31.关于包扎疗法，以下哪些是正确的
A. 适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
B. 手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法
C. 躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法
D. 凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素
E. 包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况
正确答案：A
32.下列哪一项是中晚期食管癌的最典型临床症状 ( )
A. 进行性吞咽困难
B. 持续性胸背部疼痛
C. 胸骨后烧灼样疼痛
D. 顽固性逆呃
E. 声音嘶哑
正确答案：A
33.男，68岁，因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部渗尿，此时最合理的处理为 ( )
A. 尿道会师术
B. 经会阴尿道端端吻合术
C. 损伤局部留置尿道网状支架
D. 经尿道留置尿管并保留两周
E. 静脉用抗生素预防感染
正确答案：DE
34.烧伤休克属于
A. 神经源性休克
B. 心源性休克
C. 血管源性休克
D. 感染性休克
E. 低容量性休克
正确答案：E
35.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血
A. 包扎固定
B. 牵引固定加闭式引流
C. 开胸止血加内固定
D. 肋间神经阻滞
E. 气管切开辅助呼吸
正确答案：C
36.前臂缺血性肌挛缩多见于 ( )
A. 肱骨干骨折
B. 肱骨髁上骨折晚期
C. 桡骨远端骨折
D. 尺骨上1/3骨折
E. 肱骨髁上伸直型骨折
正确答案：E
37.医德评价的标准不包含
A. 有利
B. 自主
C. 公正
D. 互助
E. 奉献
正确答案：E
38.骨盆骨折最危险的并发症是：
A. 盆腔内出血
B. 膀胶破裂
C. 尿道断裂
D. 骶丛神经损伤
E. 直肠损伤
正确答案：A
39.在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列哪项是错误的
A. 皮肤感觉正常
B. 肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪
C. 走路不稳，影响功能
D. X线片骨骼变细，下肢不等长
E. 行走时呈剪刀步态
正确答案：E
40.正常肩部外展角度
A. 80°～90°
B. 150°～170°
C. 40°
D. 70°～90°
E. 20°～40°
正确答案：A
冲刺题二：
1.肠套叠典型的临床表现为
A. 阵发性腹痛
B. 果酱样便
C. 腹内肿块
D. 呕吐
E. 发热
正确答案： ABC
2.胆道蛔虫症的典型临床特点是
A. 突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
B. 突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛
C. 突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，伴右肩部痛
D. 突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛，伴有休克现象
E. 突然一侧腹部阵发性绞痛，放射至外阴部
正确答案： B
3.复位手法包括反折、回旋、端提、捺正和分骨、扳正等。 ( )
A. 对
B. 错
正确答案： A
4.女，45岁，急性肠梗阻4d，已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗，今查血钾2.5mmol/L，关于补钾原则不正确的说法是
A. 补氯化钾的浓度宜低于0.3%
B. 补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C. 每日补氯化钾总量不宜超过100mmol
D. 每小时尿量超过40ml后，可静脉输给氯化钾溶液
E. 只有静脉补钾才能纠正低钾血症
正确答案： E
5.移植物血管危象发生的时间是
A. 主要发生在术后第一个24小时内，及术后3～5天内
B. 主要发生在术后8小时以内
C. 主要发生在术后一周以内
D. 主要发生在术后第一个24小时内
E. 主要发生在术后3天以内
正确答案： A
6.治疗感染一般可用光谱抗生素不用窄谱抗生素。 ( )
A. 对
B. 错
正确答案： B
7.男性，38岁，醉酒后摔伤1小时，腹痛，肉眼血尿。查体：血压100/60mmHg，脉搏100/min，下腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张。B超示肝脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。留置导尿管有少量血性尿液流出，色淡。最可能发生的损伤是
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 输尿管损伤
D. 直肠损伤
E. 尿道损伤
正确答案： B
8.按照从大到小顺序，请排列出挥发性麻醉药血液溶解度的正确顺序：
A. 氟烷>安氟烷>异氟烷>地氟烷
B. 安氟烷>异氟烷>地氟烷>氟烷
C. 地氟烷>异氟烷>安氟烷>氟烷
D. 地氟烷>氟烷>安氟烷>异氟烷
E. 安氟烷>氟烷>地氟烷>异氟烷
正确答案： A
9.皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是
A. 中厚皮片
B. 刃厚皮片
C. 带蒂皮瓣
D. 游离皮瓣
E. 全厚皮片
正确答案： B
10.原醛症的钾代谢异常是 ( )
A. 高血钾
B. 尿钾排出增加
C. 摄入减少
D. 低尿钾
E. 血钾正常
正确答案： B
11.男，28岁，右肾区剧痛10小时来门诊，经B超检查发现，左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，尿液可通过以下哪些途径回流
( )
A. 肾盂肾小管回流
B. 肾盂静脉回流
C. 肾盂肾窦回流
D. 肾盂淋巴回流
E. 肾盂肾实质回流
正确答案： ABCD
12.破伤风病人静脉滴注大量T.A.T.的目的是( )
A. 控制和解除痉挛
B. 抑制破伤风杆菌生长
C. 减少毒素的产生
D. 中和游离的毒素
E. 中和游离与结合的毒素
正确答案： D
13.椎间小关节急性扭伤时 ( )
A. 棘突两侧较深处有压痛
B. 腰骶椎与髂后上棘之间有压痛
C. 髂嵴内下方有压痛
D. 髂嵴外1/3处有压痛
E. 腰骶关节有压痛
正确答案： A
14.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，哪项是错误的
A. 息侧眼球及周围进行性红肿和硬结
B. 局部疼痛、压痛
C. 寒战、高热
D. 头痛或昏迷
E. 对侧肢体瘫痪
正确答案： E
15.伤道呈沟槽状导致 ( )
A. 切线伤
B. 盲管伤
C. 贯通伤
D. 非火器伤
E. 对冲伤
正确答案： A
16.男，70岁，排尿困难3年，逐渐加重，近两周夜间尿液不自主流出，该尿失禁为 ( )
A. 充盈性尿失禁
B. 真性尿失禁
C. 混合性尿失禁
D. 压力性尿失禁
E. 急迫性尿失禁
正确答案： A
17.男，40岁，无痛性肉眼血尿2个月，膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个3.0cm×2.5cm×2.0cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期哪一期(
)
A. Ta
B. T1
C. T2a
D. T2b
E. T3
正确答案： C
18.放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是
A. 肝肿瘤
B. 甲状腺肿瘤
C. 大肠癌
D. 骨肿瘤
E. 脑肿瘤
正确答案： C
19.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种
A. 移行细胞癌
B. 横纹肌肉瘤
C. 鳞状细胞癌
D. 腺癌
E. 嗜铬细胞瘤
正确答案： A
20.医学动机与效果之间存在哪些关系
A. 良好的医学动机引出不良的医学效果
B. 良好的医学动机引出良好的医学效果
C. 相同的医学动机引出相同的医学效果
D. 不同的医学动机引出相同的医学效果
E. 相同的医学动机肯定由相同的医学效果引出的
正确答案： ABCD
21.休克早期，尿量每小时
A. <25ml
B. 25～30ml
C. 30～35ml
D. 35～40ml
E. 40～45ml
正确答案： A
22.手臂消毒法可以清除在皮肤皱纹内和皮肤深层的细菌。 ( )
A. 对
B. 错
正确答案： B
23.氮芥属于
A. 细胞毒素类药物
B. 激素类药物
C. 生物碱类药物
D. 抗生素类药物
E. 抗代谢类药物
正确答案： A
24.耳廓烧伤早期处理要点 ( )
A. 防治呼吸道梗阻
B. 分区大片植皮
C. 保护角膜
D. 尽快而充分地冲洗
E. 损伤区域切勿受压
正确答案： E
25.B1leIger病营养障碍期
A. 足背或肠后动脉搏动减弱，可反复出现游走性浅静脉炎
B. 出现持续性静息痛，夜间更为剧烈
C. 患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成
D. 干性坏疽变为湿性坏疽，出现高热、烦躁等全身毒血症症状
E. 苍白、发绀、潮红
正确答案： B
26.乳癌T2N1M0，最合适的治疗是
A. 乳癌改良根治术
B. 姑息性切除术
C. 乳癌扩大根治术
D. 单纯乳房切除术
E. 非手术治疗
正确答案： A
27.化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是
A. 胸椎
B. 腰椎
C. 颈胸段
D. 胸腰段
E. 颈椎
正确答案： B
28.穿经颈静脉孔的脑神经有 ( )
A. 副神经、面神经、迷走神经
B. 下颌神经、迷走神经、舌咽神经
C. 迷走神经、三叉神经、副神经
D. 副神经、迷走神经、舌下神经
E. 以上都不对
正确答案： E
30.应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是
A. PEEP是作用肯定的常用手段
B. 采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHg
C. PEEP时FiO2应长期控制小于0.6
D. 最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放
E. 应选择小潮气量通气
正确答案： ACE
30.细胞外液中最重要的阳离子是
A. Na+
B. K+
C. Ca2+
D. Mg
E. 以上都不是
正确答案： A
31.2岁男孩，阵发性哭闹伴呕吐2天。查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛，肛门指诊可触及一包块，软、环形，指套退出染血性粘液。大便镜检：RBC+++/HP，WBC0～2个/HP，蛔虫卵0～3个/HP。首先考虑的诊断是
A. 痢疾
B. 肠系膜淋巴结炎
C. 直肠肿瘤
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻
正确答案： D
32.判断骨关节结核是否治愈的标准为 ( )
A. 全身情况良好，体温正常，食欲好，血沉正常
B. CT显示脓肿消失，死骨已被吸收，病灶轮廓清晰或关节已融合
C. 局部无明显症状，无脓肿或窦道
D. 起床活动1年或参加工作半年无异常发现
E. 全身检查无结核灶
正确答案： ABCD
33.患者，女性，70岁，在家不慎滑倒，慢慢着地，自己能行走，但感左髋部疼痛，膝部亦有轻度疼痛。查体：髋、膝关节均无肿胀，无淤血，左髋活动受限。首先诊断的是
A. 半月板损伤
B. 髌骨骨折
C. 粗隆间骨折
D. 嵌插性股骨颈骨折
E. 骨盆骨折
正确答案： D
34.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是
A. 游走性静脉炎
B. 间歇性跛行
C. 肢端发黑，干性坏疽
D. 静息痛
E. 患肢末端经久不愈的溃疡
正确答案： D
35.低钾血症的病因中，以下哪项是不恰当的
A. 肠瘘
B. 大量呕吐
C. 急性肾功能衰竭
D. 禁食或长期进食不足
E. 静脉营养液中钾盐补充不足
正确答案： C
36.妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是 ( )
A. 以保守治疗为主
B. 疼痛位置不典型
C. 炎症易扩散
D. 可导致流产
E. 腹膜刺激征不明显
正确答案： BCDE
37.浅Ⅱ度烧伤 ( )
A. 红肿灼痛无水疱
B. 张力较大的水疱，剧痛
C. 水疱张力较小，疼痛，基底红白相间
D. 干燥，焦痂和蜡白
E. 水疱小，基底水肿，感觉迟钝
正确答案： B
38.对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要
A. 致伤因素作用的性质强度
B. 致伤因素作用的时间和速度
C. 受伤部位的组织和功能状态
D. 受伤者的年龄和全身状态
E. 受伤者的性别
正确答案： E
39.关于ARDS的病理改变，下列哪项是错误的 ( )
A. 肺间质水肿和肺泡渗出
B. 肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩
C. 小片肺不张并发感染
D. 肺微血管栓塞
E. 血气胸
正确答案： E
40.上尿路结石，继发急性肾盂肾炎时 ( )
A. 肾绞痛
B. 无明显临床症状，仅表现为活动后血尿
C. 腰痛血尿伴膀胱刺激征
D. 腰痛，伴畏寒、发热等全身症状
E. 腰部肿块
正确答案： D