2017年中西医结合助理执业医师考试应试试题及答案
应试试题一：
1.骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应
A.立即手术
B.术前至少抗痨治疗3周以上
C.术前5天开始抗痨治疗
D.先做手术，然后立即开始抗痨治疗
E.死骨形成后再手术
答案：B
2.9岁，女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L。中性粒细胞98%，血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑
A.急性化脓性关节炎
B.急性风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核
答案：A
试题点评：据突起的高热，关节疼痛、肿胀，白细胞及白细胞分类明显增高，考虑为急性化脓性关节炎。
3.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠杆菌
D.嗜血属流感杆菌
E.肺炎球菌
答案：A
4.骨与关节结核的手术适应证为
A.年龄过大或过小
B.有其他脏器活动性结核病变
C.抗结核治疗在2周之内
D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳
E.窦道流脓经久不愈
答案：E
5.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是
A.乙型链球菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌
答案：E
6.全身骨与关节结核中发病率最高的是
A.髋关节结核
B.膝关节结核
C.脊柱结核
D.肘关节结核
E.肩关节结核
答案：C
7.5岁男孩，突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是
A.慢性骨髓炎
B.化脓性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.急性血源性骨髓炎
E.胫骨结节骨软骨病
答案：B
8.7岁男孩，突发寒战、高热(T
39.8℃)，烦躁不安：诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长
答案：B
试题点评：据患者临床表现诊断为化脓性骨髓炎，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
9.8岁男孩，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑为
A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.类风湿性膝关节炎
D.化脓性关节炎
E.痛风性关节炎
答案：D
10.骨关节炎的主要病变是
A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛
答案：C
11.门静脉高压症手术的主要目的是
A.治疗腹水
B.改善肝功能
C.预防和控制食管、胃底曲张静脉出血
D.治疗肝性脑病
E.去除门静脉高压症的病因
答案：C
12.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是
A.提高抵抗力
B.预防肝功能衰竭
C.预防肝癌
D.预防上消化道出血
E.减少腹水
答案：D
13.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A.腹水
B.脾肿大，脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管下段、胃底静脉曲张
E.黄疸
答案：D
14.门静脉高压症的主要原因是
A.门静脉主干先天性畸形
B.肝静脉血栓形成、狭窄
C.肝段下腔静脉阻塞
D.肝硬化
E.各种原因致脾静脉血流量过大
答案：D
15.门静脉高压症的治疗，错误的是
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
答案：C
16.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是
A.腹水
B.门静脉增宽
C.脾大
D.痔核形成
E.食管静脉曲张
答案：E
17.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈下静脉
答案：C
18.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是
A.提高抵抗力
B.预防肝功能衰竭
C.预防肝癌
D.预防上消化道出血
E.减少腹水
答案：D
19.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A.腹水
B.脾肿大，脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管下段、胃底静脉曲张
E.黄疸
答案：D
20.门静脉高压症的主要原因是
A.门静脉主干先天性畸形
B.肝静脉血栓形成、狭窄
C.肝段下腔静脉阻塞
D.肝硬化
E.各种原因致脾静脉血流量过大
答案：D
应试试题二：
A型题
1、治疗胆绞痛宜选用：
A.阿托品 B.阿托品+哌替啶 C.哌替啶 D.阿司匹林 E.溴丙胺太林
2、针对下列药物，麻醉前用药的最佳选择是：
A.毛果芸香碱 B.氨甲酰胆碱 C.东莨菪碱 D.后马托品 E.阿托品
3、阿托品抢救有机磷酯类中毒时能：
A复活AchE. B.促进Ach的排泄 C.阻断M受体，解除M样作用
D.阻断M受体和N 2受体 E.与有机磷结合成无毒产物而解毒
4、 感染性休克用阿托品治疗时，哪种情况不能用：
A.血容量已补足 B.酸中毒已纠正 C.心率60次/分钟以下 D.体温39℃以上 E.房室传导阻滞
5、治疗量阿托品一般不出现：
A.口干、乏汗 B.皮肤潮红 C.心率加快 D.畏光，视力模糊 E.烦躁不安，呼吸加快
6.阿托品禁用于：
A.虹膜睫状体炎 B.验光配镜 C.胆绞痛 D.青光眼 E.感染性休克
7. 常用于抗感染性休克的药是：
A.山莨菪碱 B.溴丙胺太林 C.贝那替秦 D.哌仑西平 E.东莨菪碱
8. 具有安定作用，适用于兼有焦虑症溃疡病人的是：
A.山莨菪碱 B.溴丙胺太林 C.贝那替秦 D.哌仑西平 E.东莨菪碱
9、阿托品对眼的作用是：
A.扩瞳，视近物清楚 B.扩瞳，调节痉挛 C.扩瞳，降低眼内压
D.扩瞳，调节麻痹 E.缩瞳，调节麻痹
10、阿托品最适于治疗的休克是：
A.失血性休克 B.过敏性休克 C.神经原性休克 D.感染性休克 E.心源性休克
11、治疗量的阿托品可产生：
A.血压升高 B.眼内压降低 C.胃肠道平滑肌松驰 D.镇静 E.腺体分泌增加
12、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是：
A.流涎 B.瞳孔缩小 C.大小便失禁 D.肌震颤 E.腹痛
13、对于山莨菪碱的描述，错误的是：
A.可用于震颤麻痹症 B.可用于感染性休克 C.可用于内脏平滑肌绞痛
D.副作用与阿托品相似 E.其人工合成品为654-2
14、与阿托品相比，后马托品对眼的作用特点是：
A.作用强 B.扩瞳持久 C.调节麻痹充分 D.调节麻痹作用高峰出现较慢
E.调节麻痹作用维持时间短
15、对于胃康复，描述正确的是：
A.属季铵类 B.具解痉及抑制胃酸分泌作用 C.口服难吸收
D.无中枢作用 E.不适宜于兼有焦虑症的溃疡病病人
16、有关东莨菪碱的叙述，错误的是：
A.可抑制中枢 B.具抗震颤麻痹作用 C.对心血管作用较弱
D.增加唾液分泌 E.抗晕动病
17、对下列哪个部位平滑肌痉挛，阿托品的作用最好?
A.支气管 B.胃肠道 C.胆道 D.输尿管 E.子宫
18、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是：
A.心脏 B.中枢 C.腺体 D.眼睛 E.胃肠平滑肌
B型题
问题 19~23
A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.托吡卡胺 D.丙胺太林 E.依色林
19、治疗感染性休克：
20、用于麻醉前给药：
21、治疗青光眼：
22、用于伴胃酸过多的溃疡病：
23、用于眼底检查：
C型题
问题 24~28
A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.两者均可 D.两者均不可
24、扩瞳：
25、缩瞳：
26、影响视物：
27、调节麻痹：
28、调节痉挛：
参考答案
1 C. 2 D. 3 A. 4 A. 5 C. 6 C. 7 D. 8 B. 9 D. 10 D.
11 C. 12 D. 13 A 14 E.15 B.16 D.17 B.18 C.19 B.20 A
.21 E.22 D. 23 C. 24 B. 25 A.26 C 27 B.28 A.
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