煎中药的详细流程及方法

时间：2022-12-23 16:50:55 赛赛中药师我要投稿

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煎中药的详细流程及方法

　　中医现在越来越受到人们的欢迎，中医治病也越来越被人看好，比起西医中医让人比较苦恼的莫过于熬中药，很多人都不知道该如何熬中药，其实没有大家想象中的那么难。下面是yjbys小编为大家带来的煎中药的详细流程及方法的知识，欢迎阅读。

　　煎药的三个步骤

　　第一步、备水

　　水是煎煮中药汤剂的最常用溶媒，一般宜选用洁净的冷水，如自来水、井水等。当然如果有条件的话，用蒸馏水是最好了。不要使用矿泉水，水中的矿物离子会与中药中的有效成分螯合，影响药效。

　　第二步、选锅

　　瓦罐沙锅最好。最佳煎煮器是传统的瓦罐、沙锅，搪瓷、不锈钢亦可，忌用铝锅、铁锅和铜锅，以防止金属器皿与药物发生反应，影响药物疗效甚至对人体产生危害。

　　将药放在火上，用武火(即大火)熬开，沸腾后改用文火(小火)保持微沸状态，减慢水分蒸发，有利于有效成分的溶出。改用文火后开始计时，解表药(多为治感冒的药)煎15-20分钟左右，其他药一般煎40~50分钟。

　　第三步、浸泡

　　药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。

　　1.浸泡时间：一般以花、叶、茎类为主的药物，浸泡时间为30分钟;以根茎、种子、果实及矿石、甲壳类为主的药物宜浸泡1小时。总之，以药材浸透为准。

　　2.加水量：以水浸过药材表面2-3cm为佳，或者用手轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背。通常一些花草类的药物吸水量较大，在浸泡半小时后水位下降，可以另加凉水至标准水位，再开始煎煮。

　　第四步、煎煮

　　在药材浸泡完成后，就可以开始煎煮了。

　　1.煎药火候：一般的中药应先用武火，煮沸后改为文火。但一些治疗外感的中药，可以在煮沸之后，继续用武火煎煮15分钟左右即可。

　　2.煎药时间：一般中药，头煎应在20-25分钟，二煎15—20分钟;解表类中药，头煎10-15分钟，二煎10分钟;滋补类中药，头煎应在30-40分钟，二煎25-30分钟。

　　3.煎药次数：理论上讲，多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。但实践证明，个别药物如白头翁一次煎煮煎出成分即可达90%以上，大多数药物煎煮两次能够煎出所含成分的80%～90%，之后再煎效果不大，故一般煎中药以煎煮两次为佳。但滋补类中药，可以煎煮3遍。而一些药量较大的处方，也可煎煮3遍

　　第五步、过滤

　　汤药煎煮好后，应立即趁热过滤倒出，不宜久置锅中。否则含胶体过多的药液，随温度下降产生胶凝，难以过滤，影响药效，同时也易造成酸败。

　　其实，到这一步熬药就算完成了。不过，在煎中药过程中还有一些药材需要特殊处理

　　第六步、特殊处理

　　1.先煎：一般是一些矿物、贝壳、角甲类药物，因其质地坚硬有效成分不易煎出，一般要先煎30-40分钟，再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏、生龙骨、珍珠母、生赭石等。另有毒性药物先煎，久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱，其毒性只有原来的1/2000。如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。

　　2.后下：一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物，要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香、钩藤、大黄等。如钩藤所含的藤碱，煎煮时间超过20分钟其降压成分易被破坏。大黄具有泻下清热作用的成分是大黄甙，但其对热不稳定，长时间加热会分解。而大黄甙泻下作用又比甙元强，故不易久煎，多采用后下方法。

　　3.包煎：一般是种子和各别的花粉药物，用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子、旋复花等。如车前子易粘锅糊化、焦化，所以需包煎。旋复花包煎则可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。

　　4.溶化：用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有玄明粉、芒硝。

　　5.烊化：主要是一些胶类药物，用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大，影响其它成分的浸出，胶类药物也有一定的损失，所以采用烊化服用的方法。常见的有生阿胶、鹿角胶、龟板胶。

　　6.另煎：一些贵重药要单独煎煮后，再将药液兑入到一起服用。常见的有人参、西洋参、鹿茸等。

　　7.冲服：一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮，多采用冲服的方法服用，即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七面、羚羊角面、牛黄面等。

　　煎药时间

　　煎药的时间从水开后算起，分为三种情况：

　　1.用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟，第二煎沸后再煎10~15分钟左右。

　　2.用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15～20分钟左右。

　　3.用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右，第二煎药沸后再煎20~30分钟。

　　中药煎制的小常识

　　一、煎药器具的选用

　　中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅，铜锅，主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定，易氧化。在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应，如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，使药液的颜色加深。与黄酮类成分可生成难容性聚合物。与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。

　　二、煎药的加水量

　　煎药的加水量也很重要，加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了，会造成药物煎煮不透，有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的药液多，病人服药时很不方便。中药材因其质地不同，它的吸水量差别也较大，一般加水量控制在5-10倍。重量相同的药物，质地疏松其体积就大，吸水量自然就多。质地坚实其体积就小，吸水量就少。因此，煎煮花，叶，全草类药物，加水量就要多一些。煎煮矿物类，贝壳类药物，加水量就少一些。按照传统的加水方法，是将药物放入锅内，第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以超过药物表面3厘米为准。这种加水方法，简便易行，又很容易掌握。

　　三、煎药中注意的问题

　　1、煎药前的浸泡：药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。一般以花，叶，茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根，种子，根茎，果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。

　　2、煎煮次数：以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明，汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右，所以煎药的次数以两次或三次为宜。

　　3、煎药的温度：煎药温度的高低，中医称之为“火候”一般习惯上称为“文火”或“武火”。所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如煎药时火候过强，水份蒸发快，会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。反之，火候弱，煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。

　　4、煎煮时间：主要根据药物和疾病的性质，以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟，第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物，第一煎10-15分钟，第二煎15-20分钟。滋补类药物，第一煎30-40分钟，第二煎40-50分钟。

　　5、留取药液量：一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升，每日分两次服用。儿童取200-300毫升，每日分两到三次服用。

　　6、服药的方法：一般一剂药煎煮两次后合并药液，分两次服用。儿童可分2-3次服用。治疗感冒，发热，肠炎，腹泻的药，也可采用频服的方法，即每4小时服一次，每次服用30-40毫升，病愈即止，再改为每日服2-3次，小儿以少量多次为好。

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