老年人管理工作计划

时间：2022-10-27 16:21:08 工作计划范文我要投稿

老年人管理工作计划

　　时间过得真快，总在不经意间流逝，成绩已属于过去，新一轮的工作即将来临，是时候写一份详细的计划了。那么我们该怎么去写计划呢？下面是小编为大家整理的老年人管理工作计划，仅供参考，欢迎大家阅读。

老年人管理工作计划

老年人管理工作计划1

　　为了进一步做好辖区内的老年人管理工作，对其开展疾病预防控制工作，探讨在社区建立老年人管理有效机制，我中心根据《国家公共卫生基本规范》精神，结合中心情况现制定工作计划如下：

　　一、加强组织管理

　　收集信息：张克霞胡国敏李绍芬张惠君

　　后勤保障：马金元廖宣云陈宏玉

　　责任团队：

　　1、月亮社区：张文艺李正华印国强何远芝

　　2、西林社区：张克霞高发宣唐玉彬李敏陈超

　　3、兴盛社区：张华李绍芬刘秀丽钱辛琼

　　4、桐梓社区：刘玉容蔡家萍张惠君池云成龚洁

　　5、汉安社区：李世界钟兰徐文丽谢雁岑陈娣金

　　二、老年人的个性化管理

　　老年人的随访管理：收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，并填写《社区老年人随访记录表》。帮助老年人制定自我管理计划，进行动态管理。

　　三、老年人管理的健康指导和干预

　　1、高危人群健康指导和干预

　　对高危老年人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高对五种慢性病的相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压、血糖、血脂等。根据社区人群的`健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。

　　2、开展老年慢性病的健康教育

　　（1）在社区建立慢性病防治知识宣传栏，每个月更换一次内容，制作慢性病防治知识宣传单，印刷宣传资料5000份，通过居委会、服务站点等发放给社区人群。

　　（2）在社区每月举行一次慢性病防治知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

　　（3）利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为老年人慢性病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。

　　（4）在社区开展免费测血压、血糖、血脂活动。

　　四、免费为辖区内60岁以上老年人进行健康体检。

老年人管理工作计划2

　　为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，进一步保障辖区广大老年人的身体健康，做到无病早防，有病早发现、早干预、早治疗，真正提高老年人生活质量，现结合社区卫生服务中心及辖区的实际情况，制定65岁以上老年人健康健康管理工作计划。

　　一、工作目的及意义

　　开展居民健康体检的目的，一是落实预防为主的卫生工作方针，将危害群众健康的主要疾病作为筛查重点，做到早发现、早诊断、早治疗;二是通过了解群众疾病谱的分布特点和变化趋势，进一步指导群众合理医疗，有效利用卫生资源;三是发现影响群众身体健康的主要危险因素，有针对性地开展健康教育、健康促进活动，使全街道居民树立正确的健康观念，不断提高自我保健意识。

　　二、体检对象和内容

　　(一)体检对象

　　辖区内所有20xx年年满65周岁以上的老年人。

　　(二)体检项目

　　1、生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食习惯、吸烟、饮酒等危险因素，以及既往所患疾病、治疗及目前用药和生活处理能力等情况。

　　2、体格检查。包括脉搏、血压、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查。

　　3、辅助检查。包括空腹血糖、肝功能、心电图、腹部B超。

　　4、健康指导。反馈健康体检结果并进行相应健康指导，提出合理化建议与干预。

　　(三)体检方式

　　体检方式以预约集中体检为主。对未按预约时间参加体检的，由责任团队负责发放补检通知单，集中安排时间进行补检。

　　(四)工作目标

　　通过此次调查与体检使老年人人人建立健康档案，档案均纳入信息化管理。老年人健康体检率达到65%以上

　　三、具体组织与实施

　　(一)组织管理

　　1、建立分级负责的项目管理体制

　　为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组，成员如下：

　　组长：xxx

　　副组长：xxx

　　成员：xxx

　　2、分工明确，各负其责

　　中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。责任医生应及时将体检结果反馈给被检查者。

　　对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理;对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

　　四、工作流程及时间安排

　　(1)宣传动员及检前准备(2月1日—3月30日)：要开展多种形式的宣传活动，让检查对象了解此次健康检查的目的、意义，动员其主动积极参与。同时，中心安排落实主要检查科室与成员，做好参检人员的培训工作，备足、备好健康检查所需的仪器、设备及试剂，检查现场要有横幅、健康检查内容等宣传标志，保证健康检查顺利进行。

　　(2)健康检查(4月1日—6月30日、10月1日—12月30日)：根据已建立的健康档案，检查对象持本人身份证按规定时间到指定场所集中进行健康检查。检查人员根据居民健康档案核对检查对象身份后，按服务要求进行危险因素调查、并实施健康检查。对需要进一步检查及治疗的老年人，应当场告知，建议其进一步检查和治疗。已经参加企退休人员体检、社保健康体检的可视为已完成本次健康体检，也可根据个人要求再次检查。

　　(3)体检结果总结与反馈：所有检查项目进行完毕后，主检医生要把此次健康检查的项目做一结果，并进行健康评估，制定相应的健康教育和健康指导。体检报告单打印后及时反馈到各社区。

　　五、参加体检工作人员的工作要求

　　1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。

　　2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。

　　3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。

　　4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。

　　六、主要工作目标

　　1、掌握辖区65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥65%、体检率≥50%;

　　2、健康体检表完成率≥90％。

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