医院年度工作计划

时间：2023-04-28 11:23:51 工作计划范文我要投稿

医院年度工作计划范文汇编六篇

　　时间流逝得如此之快，我们的工作又进入新的阶段，为了今后更好的工作发展，现在的你想必不是在做计划，就是在准备做计划吧。相信大家又在为写计划犯愁了？以下是小编为大家收集的医院年度工作计划8篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

医院年度工作计划范文汇编六篇

医院年度工作计划篇1

　　一、今年科室内仍把发展放在第一位：

　　把提高医疗服务质量作为科室的发展定位点，为此我们将从以下几点来提升和改进：坚持以人为本，患者至上，努力提升窗口服务水平，近最大努力做到让病人满意；技术水平的不足，一方面要加强对年轻大夫的培训，另一方面也要加强与临床科室的联系，弥补自身的不足；最后要多联系上级医院，多学习先进的技术，必要时给予我们支持。

　　二、杜绝和减少差错事故的发生：

　　小的医疗纠纷仍然存在，这就要求我们时刻注意医疗安全，加强医患沟通，注意自己的言辞，努力提高自己的业务水平，大家携手创造一个和谐的就医环境。

　　三、急需增加人员：

　　科室内的诊断人员紧缺一直是个大问题，有几位老同志要面临退休，新近本科人员太少，新的`PACS系统需要多名写报告者，近几年来我们科室人员一直没有休放射假，科内部分同志放射查体多项指标不合格，令人担忧。目前急需增加影像诊断专业本科毕业生，同时也要适当的增加影像技术专业本科人才，为科内大型设备的安装与开发提供保障。

　　四、不断完善科室人员的合理配置：

　　其一，具有一定数量的《执业医师证书》持有者，以规范诊断人才配置；二是，不可小视，要具有一定数量的本科技术人才和骨干，以完善众多大小设备的管理和投照技术工作。二者缺一不可，不能一味追求或渴望诊断人才。望医院给与妥善解决。

　　五、急需规范集体阅片：

　　PACS系统开始安装使用，考虑到科室人员紧缺，我们急需设立集体阅片室，一方面将报告集中书写，审阅；另一方面可以讨论疑难病例，不断提高我们的诊断率。

　　六、急需增添新设备：

　　其一，MR时有故障，远不能满足临床大夫的需求，不少病员流失，因此增添新MR迫在眉睫。

　　其二，胃肠机老化，效率低下，不能满足PACS系统的要求，新数字胃肠机的引进也是工作所必须的。

　　七、需要规范“影像科临时报告”：

　　增设“影像科临时报告“，即夜班一人值班发临时报告，第二天来换正式报告，这也是二甲向三级医院迈进，也是医院规范化管理的需要，望领导们可以咨询其他医院。

　　八、需要浓厚学习风气：

　　科室尤其是年轻人员学习风气不够热烈，纪律涣散，以后应多开展讲座，带动年轻人的学习劲头，适当的给与奖励，加强管理，相互监督，提高工作效率，培养出放射科一只优秀的工作团队。

　　九、科室内部分制度还需要完善：

　　因为任何制度不是一成不变的，要适应医院发展的新理念，要适应不断变化的需要，当然还需要大家的共同努力及院领导的支持。

　　总之，上述事宜，既需要领导的支持，又需要本科室的努力，还需要相互之间的认识、理解和沟通。新的一年，我们的工作重点是以发展为前提，坚持稳中求胜，努力扎实发展，继续完善各项规章制度，加强基础设施建设，扩大业务范围，努力提高我们自身的服务水平与业务能力，加强沟通与合作，弥补我们的不足。努力开创科室工作的新局面。

医院年度工作计划篇2

　　20xx年是我院三级专科医院评审的关键年。根据全国公安厅局长会议精神和省、市监管主管部门关于“抓基层、打基础、苦练基本功”的工作要求，结合医院第二个五年业务发展规划和医院XX年工作思路，制定医院新一年计划

　　一、指导思想

　　以科技强院为支撑，以科室基础建设为重点，以队伍正规化建设为保证，以等级医院评审为目标，进一步加强和改进医院工作，切实提高“四个能力”、两个水平“、“五个落实”，进一步在求创新、求突破、求特色、求实效上下功夫，不断促进医院规范化、科学化、制度化建设，推动医院工作上一个新台阶，实现“四个零”目标。

　　二、工作目标

　　按照省厅、市局提出的“创品牌、出亮点，全省领先、全国有地位”的总体目标，XX年医院要努力实现以下具体目标

　　（一）增强安全意识、质量意识、管理意识、大局意识，进一步完善医疗安全管理制度，规范医疗安全管理措施，严格执行医疗安全管理制度，提高医疗安全管理水平，确保医院全年安全无事故，减少各种安全隐患的发生。

　　（二）强化政治思想教育，加强队伍正规化建设，提高法律意识、服务意识，严格执行“五条禁令”等法律、法规、规定；严格执行制度管人、制度管事；确保全院民警、职工无职务违法违纪现象。通过市局队伍正规化建设达标验收。

　　（三）继续开展“四个零”活动。加强规范化管理，规范岗位工作流程，强化检查指导；实现全员参与、全过程管理、全面质量控制，通过三级专科医院评审。

　　（四）改善服务态度，规范服务程序，提高服务质量，确保服务无投诉。

　　（五）加强信息化建设，规范信息内容和程序，提高科技设备的利用率和操作水平，实现办公自动化；通过市级档案、省厅信息系统验收。

　　（六）增强科技意识，加强专业人才培养，加强科技兴院步伐，完成科研立项、科研基层评审各2项。

　　三、工作计划和措施

　　（一）进一步端正执法思想，规范强制医疗执法活动

　　1、认真开展执法教育、安全教育活动，切实转变执法理念，增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识，牢固树立执法为民思想和为病人服务思想，切实提高“四个能力”。院内每季度定期开展法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相结合活动。

　　2、加强与有关部门联系沟通，加快有关地方性法规建设，健全和完善相关工作机制，解决出入院程序、内容不规范，出院难的'问题，防止执法不严、不公现象的发生。

　　3、加强医院窗口服务规范化建设，规范服务行为，严格实行院务公示制度；继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动，扩大院内外监督员队伍，拓宽院内外监督渠道，定期召开监督员会议，主动接受社会监督、群众监督。

　　（二）加强安全环节管理，强化事前预防，确保医院全年安全

　　4、继续深化管理整顿工作，严格落实各项安全规章制度和安全防范措施，加大检查考核力度，发挥技防监督、指导作用，不断总结经验，逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制。

　　5、严格落实岗位安全责任制，严格执行规范工作流程，强化对病人面对面的直接现场管理，强化科室安全管理的责任心、主动性，提高科室的安全管理水平。及时了解病情，做到对重点病人的一般情况、病情、具体防范措施“三熟知”和早发现、早治疗、早控制。

　　6、加强重点岗位、重要时间段、重要环节、重点病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落实、检查和管理；加强对院内探视、提审程序的严格管理；做到重点突出、动态控制。

医院年度工作计划篇3

　　20xx年是积极上进的一年，也是评审二级甲等医院的一年，在这一段时间里，神经内科将严格遵守临床医疗管理制度，加强医疗质量安全管理，努力提高医护人员质量，以安全，优质，高效的全层服务，打造一流品牌人性化的临床科室。现将工作计划列表如下：

　　—、继续强化本科室医疗质量安全管理，不断提高医疗队伍的素质。认真落实总住院医师制度，把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作，提高安全意识，从医疗活动的每个具体环节上，防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，护士长等人做好监督工作。

　　二、继续提高神经内科人员医疗技术水平和素质。继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我科护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提。定期进行考核，通过目标管理促使医护人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使医疗质量提高。

　　三、坚持业务。学习每周1次，每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平。做好医疗文件书写，杜绝医疗差错出现。

　　四、继续抓好职业道德和行业作风建设，促进医疗质量的提高。医疗质量及服务意识的提高，关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高，而职业道德意识的提高，必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”，树立良好的医风医德，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。这是我们的基本要求。

　　五、继续开展新技术新项目。在神经介入方面争取更好的成绩，提高神经介入诊治水平，建立初步的'康复治疗体系，增加康复治疗项目，促进脑血管病治疗水平提升。

　　六、加强学科科研建设，申请高水平科研项目，提高省级论文、国家级论文发表的数量与质量。

　　以上是20xx年神内四科的主要工作计划，希望得到全体神内四科医护人员的大力支持与全面的配合，同心协力的完成工作，在所有科室人员的共同努力下，20xx年再创辉煌！

医院年度工作计划篇4

　　根据xx市人才工作领导小组《20xx年xx市人才工作要点》（太人才〔20xx〕1号）精神，为进一步吸引律师、公证等法律专业人才，发展壮大法律专业人才队伍，全面提升xx法律服务从业人员整体竞争力，逐步建立公共法律服务体系，实现法律服务均等化，推动我市法律服务行业更好更快地发展，特制定本意见。

　　一、努力建立一支与我市经济社会发展相适应的法律人才队伍

　　一是法律服务人才队伍不断壮大。在目前全市9家律师事务所、87名执业律师的基础上，争取年内引进优秀律师事务所来太设立分所3家，引导各所引进新律师10名以上；二是法律服务人才队伍素质不断提高。律师本科学历拥有率达到90％以上，硕士及以上高层次人才拥有率达到10％以上。35周岁以下青年律师占比上升，逐步形成老中青律师梯队结构。三是法律服务人才队伍专业化程度不断增强。建立起与我市经济发展相匹配的专业法律服务人才队伍。

　　二、加快推进法律服务人才引进工程

　　1.建立开放多元的引才机制。通过推介会等形式，宣传xx法律市场环境、各项政策措施，吸引各地优秀律师来太执业；鼓励与支持律师事务所录用法律本科以上（或已通过国家司法考试的）优秀应届大学毕业生，做好人才储备；通过引进其他地区优秀律师事务所来太开设分所，带动律师人才的输入，逐步建立开放、多元的律师人才引进渠道，大力优化律师队伍结构，从根本上提高法律服务队伍的整体素质。

　　2.积极吸引法律专业骨干人才。对于在国(境)内外获得博士学位，在太申请执业的专职律师，按照《关于加强律师人才队伍建设的意见》（太委办〔20xx〕55号）的有关规定，予以奖励。

　　3.建立与周边地区的接轨机制。加强与上海等周边地区交流合作。采取形式多样的合作方式主动接轨，与周边知名高校和名牌律师事务所建立更为紧密的联系，派出和引进更多的骨干律师开展互动交流，以培养更多的开放型、国际性人才。

　　三、全面加强法律服务人才培育工作

　　1.创新人才培养机制。逐步创设促使中青年优秀律师人才脱颖而出的机制和环境。建立和完善合理的人才引进机制、有效的培训教育机制、规范的约束机制、优越的动力机制，创造条件，加快律师人才队伍专业化发展。建立健全优秀律师人才奖励制度，对获得有关称号的优秀律师、律师人才按照有关政策文件规定落实补助和奖励。

　　2.加强人才梯队建设。以中青年律师人才培养为重点，形成以实习律师、青年律师以及省市知名、优秀律师为层级的人才梯队，加大对青年律师的扶持力度。鼓励律师事务所加强青年律师和实习律师的吸收培养，对于成绩突出的律师事务所按照《关于加强律师人才队伍建设的意见》（太委办〔20xx〕55号）的规定实行“四优先一加分”政策；加大对青年律师的扶持力度，在市公共法律服务中心设立青年律师公益岗位，对青年律师办理援助案件的实行政策倾斜，办理公益性事务的'按照《xx市法律服务专项资金使用管理办法（试行）》（太司发〔20xx〕27号）规定的标准实行工作补助。

　　3.强化业务培训工作。严格按照《司法部关于加强律师培训工作的意见》要求，各类集中培训课时每年不少于40课时；积极选派优秀青年律师到国内外学习培训，提高律师从事国际法律事务的能力和水平；完善律师事务所内部业务培训制度，鼓励和支持律师人才积极参与专业学习，建立定期交流、相互学习和“传帮带”的机制。注重队伍学历教育，鼓励律师攻读硕士以上学位或第二学历，支持有条件的律师走出国门赴国外攻读硕士以上学位。对符合市有关学历（学位）学习深造资助政策的律师人才，按有关政策文件规定给予资助和奖励。支持律师协会每年组织骨干律师和主任赴律师业发达地区参观取经，拓宽视野，学习先进经验。

　　四、不断加大全市法律服务机构建设力度

　　1.实施强所战略。大力发展执业律师15人以上的中型所，逐步发展执业律师30人以上的大型所。对管理规范、连续3年没有被投诉或被投诉经查不属实，无其他违法违纪行为的，执业律师在15人以上或在专业化、国际化发展方面有突出业绩的律师事务所，同样实行“四优先一加分”政策。开展争先创优活动，加强律师事务所建设，力争2年内有1家律师事务所达到省级优秀律师事务所标准。对达到省优标准的律师事务所，在财税扶持资金中予以奖励。

　　2.加大引进扶持。引进优秀律师事务所在太设立分所，对“全国优秀律师事务所”或省、自治区、直辖市级优秀律师事务所的外省区市律师事务所在太设立分所的，按有关政策文件规定进行奖励。

　　3.扩大社会影响。通过发布年度公告、在重点媒体开设专栏、定期开办推介交流会等形式，对管理规范、竞争力较强的律师事务所进行重点宣传，引导律师事务所树立品牌意识、团队意识和发展意识，着力打造服务品牌，不断开拓培育市场，努力构筑精英团队，积极谋划发展蓝图，提高律师行业社会影响力。

　　五、全面优化法律执业保障和环境

　　1.加强组织领导。加强律师队伍的思想教育、政治教育，培养律师树立政治意识、大局意识和责任意识；加强职业道德和执业纪律教育，每年律师协会应举办一次“律师职业道德讲堂”，加强对违规律师的惩戒力度，建立完善律师诚信档案，每年对律师事务所、执业律师进行诚信质量评估，并发布诚信质量评估指数；加强律师文化建设，不断提升法律服务行业党建工作水平。认真做好律师党员教育管理和发展党员工作，以律师党员为重点，积极推行律师党员挂牌上岗制度。建立健全律师行业反腐倡廉制度，着力构建律师党员廉洁从业的监督约束机制，切实加强对律师党员执业活动的监督。

　　2.优化执业环境。积极推荐律师参政议政，参与社会事务，提升律师的社会地位，树立律师整体行业形象。确立大维权思路，针对律师执业风险问题，研究和制定防范性政策及措施，畅通维权案件的受理途径，及时介入维权个案，教育律师进一步增强执业风险防范意识，以提高自我保护能力。

　　3.改善服务工作。牢固树立服务意识，切实加大对律师人才培养工作的支持力度，加强与公安、法院、检察、税务、工商等部门定期联系、协调与沟通，逐步建立协调与沟通机制，不断规范、净化法律服务市场；关心律师人才的生活，帮助解决住房、就医、子女入学等实际困难，解除其后顾之忧，在全社会营造关心和爱护律师人才的良好氛围。

　　4.强化执业保障。加强对律师人才的引导和开发资金的筹措管理。对法律服务业按照市政府《关于加快推进律师行业规范发展的意见（试行）》（太政规〔20xx〕2号）的规定，实行财税扶持政策，并按照市司法局《xx市法律服务行业财税扶持资金使用管理办法（试行）》（太司发〔20xx〕26号），根据年度诚信质量指数评估结果，进行奖励与返还；建立律师人才动态管理制度，律师协会建立律师人才档案，各律师事务所做好各类日常考核，司法行政部门进行定期考核，严肃处理违规现象，不合格者不享受各项补贴及优惠政策，切实做好规范引导。建立政府、社会、用人单位和个人多元投入体制，最大限度发挥人才资金的使用效益；各律师事务所也要筹集、安排律师培养、培训专项资金，逐步加大投入力度，建立完善人才培养的投入。

医院年度工作计划篇5

　　新的一年，医院财务组结合被金融海啸影响的当今经济状况，将新年度的经济进行一个改革。以下是医院财务组工作计划：

　　一、医院总业务量大致恒定(指医保总量恒定)的情况下，财务赢利结构显得成为重要，我院主要是医、药的比例结构，以去年为例，这些指纯业务比例，药品收入、医疗为分别65%与35%，而药品收入成本占74%，另加上交药品收入的5%，共计79%，而医疗收入成本占10%，且全年计提超劳务都在这一块，由此得出1%，即37.1万，如是增医疗收入1%，成本仅3.71万，赢利7.8万，两者相差25.6万，同样以去年为例，药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%，去年一季度是比较正常的，二季度为非典期，三季度过渡期，四季度追医保数，因此二、三、四季度均列为不正常，因此说今年医、药比例定为38:62是可信的，我也希望通过领导能调节到这个比例，我希望在比例结构达到目标时，每月能超计划数5%，这样今年预计超180万左右，在最后两个月适当控制药品处方，此时，医、药比例将更佳，而医院年度业务发展工作计划数呈略超状态，医、药比例希望达31:69，此时将贡献利润100左右，我将每月结果报告领导，借领导掌握来实现。

　　二、收款、挂号进后勤服务中心马上实施，真正改革到谁的头上，各种思想都会涌现，发牢骚也是难免的，我作为财务组长，应配合领导作好工作，受点气，委屈点是正常的，权当是为改革做点贡献。

　　1.进中心人员有顾虑，怕经济上吃亏，财务组配合领导，把改革意义讲透，主要是已有人员编制不动，改革是引入机制，并非侵害他们的利益。

　　2.人员进入中心之后，会出现管理上的.衔接问题，我们财务组多与中心工作人员联络，同时充分发挥管理员曹娟的管理职能，倾听他们的意见，配合医院领导完成开展的各项工作，在工作过程中，发现问题，随时解决，并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报，财务组在业务上多指导，使这一工作平稳过渡。

　　三、去年，我院治疗项目电脑化管理，基本铺开，再院本部、川北两大块都实施，且运行效果不错，完全达到了物价局提出的明细化要求，我们采取的是先在院本部开展，在运行中发现问题，随时解决，逐步巩固、熟练，再在川北实施，逐个展开，稳步推进，今年同样采取这一方法:本文由为您搜集.整理~，预备先后在东苑、广粤、长春等各点推广，推进一个，成熟一个，预计全部实行医疗项目电脑管理。

　　四、去年我院制订了每季、每月计划医保用量，虽然，以后在实施中偏离较大，应了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影响，在最后一季度中，准备抓回计划量的，医保局又出台了一个“乙类药”自负10%的政策，干扰了工作计划的实施，但通过年初制订这一计划，大致上能做到胸中有数，而不是无轨电车，开到哪里是哪里的计划用医保量，一旦医保局下达到我院全年医保用量，我们财务组将在医院领导指导下，制订一个较为详尽的各部门按时间的计划用量，做到胸中有数。

医院年度工作计划篇6

　　20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：

　　一、工作目标：

　　1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

　　2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

　　3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。

　　4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。

　　二、工作指标

　　1、基础护理合格率≥90%

　　2、专科护理合格率≥90%

　　3、分级护理合格率≥90%

　　4、危重病人护理合格率≥90%

　　5、急救物品完好率100%

　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%

　　7、护理文书书写合格率≥95%

　　8、病人对护理工作的满意度≥90%

　　9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）

　　10、护理技术操作合格率≥90%（含中医操作）

　　11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”

　　12、医疗废弃物处理合格率100%

　　13、一人一针一管一用灭菌合格率达100％

　　15、一次性注射器、输液（血）器用后毁型率达100%

　　15、健康宣教覆盖率100%

　　16、健康宣教成效率≥95%

　　17、优质护理服务覆盖率≥50%

　　18、责任制整体护理合格率≥100%

　　三、具体措施

　　（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

　　护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

　　1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。

　　2、加强重点环节，重点时段，重点人群，重点部门（消毒供应室、手术室、急诊室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。

　　3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

　　4、健全、完善患者风险评估制度，加强危急重症病人及护理不良时间的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

　　（二）加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。

　　1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训；护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。

　　2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项（中西医技能操作各四项）。科内每月组织业务学习一次。

　　3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册。

　　4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

　　5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房，安排座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理经验交流会，提高病区管理水平。

　　6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理，加快专科护理的建设和发展。

　　7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平，计划今年排除5--10名业务骨干、护士长，外出进修学习。

　　（三）加强护理安全管理，不断提高安全意识。

　　1、加强患者院内各科转运途中安全管理，配备必要抢救器具，严格交接程序，做好交接记录。

　　2、对于易发生意外伤害及不良事件如：压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等，要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素，及时正确使用床档、约束带、热水袋等，加强巡视与护理，一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。

　　3、加强住院病人的管道护理与使用，规范管道标识，标明植入日期，妥善固定，保持通畅、防止滑脱，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　（四）开展优质服务，提高服务品质，打造医院护理品牌。

　　1、严格按照标准落实各项工作。

　　2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二定为健康宣教日，责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。

　　3、规范护理行为，护士精神饱满，着装整洁，佩戴胸卡和发网，淡妆上岗。推动优质服务新举措，使每个护理单元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治疗和检查结果；掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”：不直呼床号姓名；对询问不说不知道；对难办的事不说不行；患者主诉不说不知道。“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”：一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。

　　4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要，疾病知识健康教育等提供全方位的指导。

　　5、夯实基础护理，每周五下午定为全院基础护理日。

　　（五）加强规范化培训与考核

　　1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化他们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能培训，各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织考核考试1—2次，理论考试各科护士长组织进行闭卷考试，要讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下基础。

　　3、基本技能考核，按岗位需求举办护理技能培训班。如：心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不断提高护士岗位技能，属于规范化培训对象的护士，在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的`护士，护理部每月按计划，安排操作考试一次，全年理论考试四次。

　　4、强化相关知识的掌握与学习，组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核，理论与临床应用相结合，并检查遵章守规执行情况。

　　（六）继续加强手术室护理质量管理

　　1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。

　　2、规范术前访视、术后随访的工作。

　　3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学习，掌握手术室质量管理，接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。

　　（七）做好消毒供应中心工作

　　1、认真执行并不断完善各项制度、职责，结合医院的实际，按照“二甲医院”的标准，规范各项内容的内涵。

　　2、从细节入手，完善各项服务流程。

　　(八)加强门诊服务质量管理

　　门诊是医院窗口，又是接待病人的第一站，认真抓好窗口服务，首先做到以下几点：

　　1、规范门诊护士工作职责，塑造医院窗口形象，维持门诊区域秩序，指引患者到各个诊室，创造良好就医环境，提高人民群众对我院医疗服务的满意度，实施办法：新服务理念：①接待每一位来诊患者，要体现一个“亲”字，要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。②门诊服务要有特色化：微笑服务，落实“首问负责制”，要做到不推诿、不说不知道，让患者带着希望而来，满意而归。③门诊要开展“礼仪”服务，接待病人要礼貌、举止要大方，常讲文明五个字，“请”字当先，“谢谢”不离口，常说“对不起”，服务更重细节使来诊患者消除陌生感。

　　2、加强急救意识及技能的培训：①针对医院现在门诊的特点，定期进行培训和考试，使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。②今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学习，做到在抢救时突出一个“急”字。

　　（九）注重护理科研学习，不断提高科研意识。

　　1、组织护理人员学习有关新业务新技术（中医知识和技能）及护理科研基础知识，不断提高对护理科研的认识。

　　2、以“探索、创新、发展”理念为指导，加强临床交流，了解患者的需求和建议。以科室工作需求为依据，培养和启发护士在日常护理工作中发现问题、提出问题，不断总结工作中小创新、专利，鼓励护理人员书写论文及临床工作经验总结。

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