- 相关推荐
内镜室院感年终工作总结（通用13篇）
律回春晖渐，万象始更新，我们即将迎来了充满希望的新一年，在这将近一年的时间中我们通过努力的工作，也有了一点收获，不如趁现在好好地总结一下过去的工作，争取来年再创佳绩！你所见过的年终总结的报告应该是什么样的？下面是小编精心整理的内镜室院感年终工作总结，仅供参考，欢迎大家阅读。
内镜室院感年终工作总结 1
预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作，加强医院感染预防与控制工作，对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义，随着医学的发展及需要，医院感染防控工作已越被重视，现将我院院感科工作总结如下：
一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况
20xx年是我院创评《一级》争取审报《二级》骨科专科医院关键性的一年，我从6月份上班后，在院领导的关心、支持、重视下，由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入，我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正，后来在李总的带领下到二院参观学习，回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加，逐渐将院感管理制度健全起来，并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙，定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。
二、对医院感染及其相关危险因素，进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
我院原来开展的监测项目有：
1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测（每月一次）。
2、手术室空气消毒效果监测：每月一次；
3、手术室医务人员手卫生监测：每月一次；
4、贮血冰箱空气监测；每季一次
5、消毒剂监测：每季度一次
6、污水监测：每季度一次。
20xx年9月19日供应室通过市局组织专家检查验收合格后，10月份开展了供应室各方面的监测，监测项目如下：
1、无菌物品无菌检验：每月一次；
2、环境表面细菌培养：每季度一次；
3、空气消毒剂效果监测：每季度一次；
4、医务人员手卫生监测：每季度一次；
5、高压蒸汽灭菌的生物监测：每周一次，送二院代做。
根据卫生部20xx年4月5日发布，20xx年8月开始实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度，医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测；我院积极响应，从8月份起，大多数监测改为每季度一次。（高压蒸汽灭菌的生物监测除外，还是每周一次），每月一次工作小结，每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。
三、负责医疗废物暂存处的消毒与管理工作，并对医院的清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等工作提供指导；
院感科负责人每日下基层督促清洁工每日将医疗废物暂存处打扫干净，并用4%--7%的84消毒液喷洒地面并做好登记，并检查保洁工人是否按病理性、药物性、损伤性医疗垃圾分类放置，并尽量不要溢出，对不明确分类的提供指导，危险废物由金川公司负责转运、回收，院感负责人要与金川公司交接好并负责登记，并对医院的.清洁、消毒、灭菌等提供工作指导。
四、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生消毒、灭菌效果进行监督、监测、发现问题及时整改。
20xx处分9月10日已将医院感染病例监测登记报告制度、清水医院感染病例报告卡发放至临床科室、手术室、消毒供应室，并告知有感染病例及时填写好医院感染病例报告卡，报告给部门负责人，部门负责人立即电话或书面报告医院感染管理部门，医院感染管理部门接到报告后立即进行调查，经证实出现医院感染暴发疑似医院感染暴发时，应立即向分管院长汇报，从我6月份上班以来，暂未发现此案例发生。
五、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；
院感科小组成员每月组织医务人员培训1次，培训内容有：
1、国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准等；
2、预防和控制医院感染的目的、意义；
3、职业安全与个人防护；
4、医疗废物管理；
5、污水处理和排放工作。
培训的对象包括：医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员。
参于药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定合理用药规章制度，确诊为传染病的院感按《传染病防治法》的有关规定进行管理。
六、不足之处
1、手术部位切口监测由于多方面原因未完全做到位；
2、介于我院特殊情况，院感科人员少，条件不成熟，有些院感方面消毒、监测工作难以开展如：
1、供应室的压力蒸汽灭菌的生物监测，只能委托二院代做；
2、一旦出现疑似医院感染暴发情况，而我们实验室又不能开展病体的培养，而无法确定是否是医院感染暴发或疑似医院感染暴发；
3、今后加强药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定临床合理用药有关规定。
内镜室院感年终工作总结 2
伴随着医院前行的脚步，我们已迈入新的一年。辞旧迎新的时刻，总是会回望一下走过的路，盘点一下捧在手里的收获。今年对我院来说院感是一个崭新的起点，是一个从无到有的'阶段，在院部及分管院长的领导下，在各部门的密切配合支持下，根据医院的实际情况，经过全院人员共同努力，工作初步有了起色，现将一年来的工作汇报如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年3月分我院重新调整了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，以领导班子为组长，各科室主任为成员，完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报分管领导解决问题，在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。
二、加强组织管理，完善工作制度
我院十分重视医院感染管理工作，成立有医院感染管理领导小组及医院感染管理工作小组，定期召开工作会议，研究协调和解决有关医院感染管理方面的问题。医护办具体负责院感各项工作组织实施，制定有《消毒隔离制度》、《医院感染监测制度》、《无菌操作制度》等一系列工作制度，认真贯彻医院感染管理技术规范。
三、加强医院感染知识的培训与考核
加强医务人员院感知识培训，树立医务人员无菌操作的观念和职业安全防护的意识，对医院感染预防及控制有重要意义。我院根据3月份制定的培训计划，每季度开展一次全员院感知识培训，并在培训后通过考试的形式对医务人员进行相关知识的考核。20xx年共开展专题院感培训四期，全员医护人员全部参加。
四、加强质量管理，确保医疗安全
我院认真落实先清洁后消毒的基本要求，加强对诊室及物品卫生。每天由各科室人员对诊室及物体表面用消毒剂进行擦拭消毒，晚间利用紫外线灯进行物理消毒，并做好消毒记录。同时对发热、感染性疾病患者使用过的物品进行终末消毒，严防生物感染。医疗物品与污染物分开放置，擦拭用品用具做到分类分区。
五、重点科室和重点环节的管理和监督
我院每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是口腔科、妇产科、护理部化验室等重点科室进行不定期检查、督导。检查发现的问题及时告知，帮助其发现问题，希望工作中进一步整改。
六、做好消毒及无菌物品的储存管理
各类医疗物品按规范摆放整齐，严格分开无菌、非无菌物品，并标记清晰。对一次性无菌物品集中定点、分类存放，遵守消毒、无菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密闭保存，开启有效期≤7天。棉球、棉签、纱布等使用小无菌包装。
七、加强医疗废物管理
加强了医疗废物的管理，制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度及医疗废物突发事件应急预案。我院医疗废物与生活垃圾分类收集，每天由卫生员负责将医疗废物存放在指定区域，并设置有明显的危险警示标识。定期由医疗废物环保处理公司回收，做好交接登记记录。
八、存在问题：
1.虽然每季度定期培训，按流程做到签到、培训、考试、总结，但是参会人员很快就能把培训内容忘记。
2.每月对重点科室院感质量检查，检查发现的问题有些硬性条件（房屋布局、人员配备）无法整改，且检查结果只是口头告知，无纸质反馈。
3.有些医务人员对院内感染控制意识薄弱，对医院制定的消毒隔离、手卫生及自身防护制度和措施不能遵照执行。
4.本人因知识量有限，在工作中面对疑问无法进行全部答疑，甚至是错误解答。
九、明年院感工作计划：
1.存在问题进行逐步整改到位。
2.对未发现存在的问题进行发现并整改。
3.结合我院具体实际情况从新制定重点科室院感考核指标。
4.抽出空闲时间进行院感知识学习，增加知识储备量。
内镜室院感年终工作总结 3
院感办在领导的正确指导下，认真贯彻执行《院感染管理办法》、《消毒技术规范》，做好染管理这项工作，我认真翻阅有关资料，外出参加省内有关医院感染管理知识培训，不断吸取新的院感知识和学习别人的先进经验，使自己工作能力得到很大提高，在控制医院感染管理上，主要在以下几方面做了一些工作。
一、完善我院医院感染管理的规章制度
及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识，《医院感染管理办法》、医疗废物管理条例等有关资料，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置，重审了我院关于一次性无菌医疗用品使用的各项规定。
二、完善医院感染日常监测
定期到各科室进行各种标本的采集，包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养，对于细菌超标的科室即使给予指导，帮助找原因，提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报工作，对全院紫外线灯管每年二次监测，对不合格的灯管及时通知护士长进行更换，在高压蒸汽灭菌锅的监测中，按安徽省供应室管理要求，做好每项监测记录，对手术器械、口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行，从而保证我院的灭菌物品合格率100%。
三、完善出院病人医院感染监测
在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，经常到病房翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情控制将要更加法制化、规范化和科学化，我院的`院感管理工作，在院领导的支持，逐步按规范化发展，20xx年的'院感管理工作况，防止漏填漏报，发现问题及时向领导反映，使问题得到及时改进，因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生，目前1—11月份，我院出院病人数共5872人，感染例数是8例，感染率0.14%，完全在二级医院要求范围以内。
四、教育培训
随着医学知识不断提高，院感知识的不断更新，我们不定期组织全院医护人员进行院感知识培训，对新上岗人员进行培训并进行问卷考试。
以上是我在20xx年一年做的一些工作，虽然在工作中取得一定成绩，受到上级领导的好评，但是离院领导的要求还有一定距离，今后还要更加努力工作，不断学习新的知识，不断提高自身素质，希望各位领导和科主任、护士长对我的工作提出宝贵意见和建议，以便在今后的工作中将院感工作做得更好，为我院的进步发展贡献自己的力量。
内镜室院感年终工作总结 4
过去的一年，在院领导和医院感染管理委员会的领导下，院感科坚持以科学发展观为指导，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，以廉政文化建设为基础，以医德医风建设和制度建设为重点，紧紧围绕医疗中心工作，抓好党风廉政建设责任制落实，进一步完善长效机制，坚持以病人为中心，积极开展院感监控工作。严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，采取多种措施，加强全院医护人员院感知识培训，提高全院医护人员院感意识，将院内感染率控制在较低水平，为医院的医疗质量保驾护航。对所有住院患者进行医院感染前赡性调查，发现院内感染能及时准确报告。同时加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制工作。无院感流行事件发生。一季度出一本院感简迅通报全院院感监控工作。
一、加强组织领导，确保医院感染管理工作顺利开展
认真贯彻落实《医院感染管理办法》，完善医院感染管理组织三级体系，由医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室感染管理质控小组组成。院感科制定各阶层工作制度，各司其职。
二、完善管理制度，促进各项工作有效落实
依据新标准不断更新完善了我院《医院感染管理制度》，如消毒隔离制度，职业暴露防护制度，重点部门、重点科室管理制度、突发事件的应急预案等。我科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的制约作用，使各项工作落到实处。
三、加强日常监测力度，提高数据分析准确性
1.医院感染发生率监测：
（1）1～12月份采用前瞻性监测，监测住院病人7656例，院内感染10例，感染率为0.13%，漏报0例，漏报率为0% 。
（2）10月份开展横断面调查，按照卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染管理监测规范》要求，我科于10月24日在全院范围内开展了医院感染现患率调查，调查住院患者502人，实查率100% ,床旁调查180人,没有医院感染病例, 感染率0%。
2.Ⅰ类切口感染率监测：
1～12月共监测Ⅰ类手术210例，手术切口部位感染0例，Ⅰ类切口感染率为0%。
3.消毒灭菌效果及环境卫生学监测: 根据《医院感染管理办法》、《医院消毒卫生标准》等有关规范要求，加强对各临床科室的消毒隔离，感染监控工作。每月对手术室、重症医学科、内镜室等重点科室的空气、物体表面、无菌物品、灭菌剂等进行监测，每季度对重点科室医务人员手以及消毒物品和消毒剂进行监测。1-12月抽查采样347份，其中
空气采样培养83份，物体表面采样培养58份，台面采样培养72份，医护人员手采样培养51份，消毒液采样培养23份，无菌物品（包括一次性无菌品抽查）49份，合格率100%。同时要求全院各临床科室对紫外线灯管强度进行监测，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。
4.每月对各类标本中细菌培养检出率进行统计，一季度汇总通报一次，1至12月送检标本数为2218例，共分漓到776株细菌，阳性率34.99% 。同时还开展留置导尿管、危重病人、ICU等危险因素监测。全年监管耐药菌病人144例，要求科室做好耐药菌病人消毒隔离工作,医师根据药敏结果使用抗生素。并每季度向全院临床科室公布耐药菌排序情况。
四、不断完善消毒隔离措施。
配合护理部做好全院消毒隔离工作，督促检查供应室作好全院集中消毒供应工作，做好手术室嚣械清洗消毒工作。
五、加强医疗废弃物管理，杜绝交叉感染。
进一步完善医疗废弃物处置的`各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制。加强医疗废物管理并常规督查，发现问题及时整改并反馈。并对保洁人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
六、加强职业暴露管理，为个人防护保驾护航。
制定医务人员职业防护制度并有相关措施，基本措施包括：
手卫生、标准预防、着装防护等等,在日常医疗活动中，根据各科室工作特点提供相应的防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙等，以保证医务人员的职业安全。
七、院感培训及考核
定期进行医院感染知识培训，参加人员为全院医护、医技、药剂及保洁人负，培训内容: 院感基础知识、保洁人员职业防护及消毒隔离知识、医务人员手卫生规范、耐药菌病人消毒隔离等。
一年来 院感科做了大量工作,但还存在很多不足之处,在新的一年里，继续做好各项监测工作,加强医务人员个人防护意识 培训,加强手卫生知识学习,做好全院消毒隔离工作,杜绝医院感染发生。
内镜室院感年终工作总结 5
医院感染管理与控制是保障医疗安全、提高医疗质量的基石。为进一步做精、做准、做实科室感控工作，提升感控工作质量，杜绝不良事件发生，我科室在坚持科学防控，规范管理、突出重点，强化落实的原则上，同时积极响应我院感染办组织的第二届“见成效展风采强意识”主题活动，推动感控理念、规范、制度和技术融入到每一位医务人员的临床岗位工作之中，全面提升科室感染防控工作质量。现将我科室20xx年感控工作总结如下：
一、强化培训，提高感控意识
1、为了提高科室医护人员感控意识，科室感控小组组织科室所有人员认真学习院感相关工作制度，流程及人员职责，尤其是新冠防控、手卫生、消毒隔离、操作规范，并对科室所有医生、护士、规培、进修人员进行理论考核。考核合格率100%。对临床常见操作进行分组精准培训和考核，如：阴道检查、外科换药、人工破膜、cook宫颈扩张球囊放置、留置导尿、静脉采血、静脉输液、会阴擦洗、穿脱防护服等，有效保证了操作考核效果。科室所有人员严格按照感控工作要求，规范执行。
2、细化会阴擦洗流程，将消毒棉球更换为大毛头，既落实了无菌操作原则，减少了污染机会，同时又节省了耗材支出。
二、院感监测，杜绝院感发生
科室控感医生每日登录感控监测系统实时督导、质控、发现预警病例及时提醒管床医生及时干预处理，并上报，避免预警病例迟报、漏报的发生。
每周对科室产前发热及人工干预病例在科内进行回顾和分析，回顾诊疗过程，分析薄弱环节，及时改进，做到了对病人的全面管理，对管床医生的持续培训，也增强了医护人员在诊疗过程中的'控感意识。20xx年因“产前发热”中转手术病例较去年明显下降。
三、日常消毒，不留卫生死角
为预防交叉感染，我科对科室所有工作区域进行责任划分，并制定详细的环境物表清洁消毒登记本，规定按班次进行物表擦拭消毒，全面覆盖，不留死角，责任到人，消毒擦拭后及时登记，感控小组每日抽查，护士长每周督查，提高了科室环境物表清除率，确保了日常消毒效果。
四、规范医废管理、杜绝交叉感染
为使医废收集流程更加规范化，我科重新制定医废收集、交接及打包流程，护士严格按照工作流程进行医废打包，与医废收集人员交接登记，留存相关票据，每月核对无误后进行装订留底备查。
五、加强门卫、保洁人员管理
为落实医院感控要求，科室加强了门卫管理，所有进入病区人员均严格查看一码通、核酸结果，测量体温、进行手卫生消毒，认真落实床一陪护一固定制度，每日晨交班前责任组长严格检查陪人外出登记表、全国中高风险区更新情况，对患者及家属做好解释及心理疏导。
因产科床位周转较快，加床多，为保证每日高效完成环境物表的消毒和擦拭工作，保洁人员每日一起参加护理晨交班，明确医院感控要求，同时责任护士向保洁人员反馈日常环境、物表消毒擦拭、床单元终末消毒工作中存在的问题，并督促及时整改，保证所有病室环境物表清洁消毒合格。
六、加强患者及陪人管理
督促提醒患者和家属在院期间按要求佩戴口罩，非必要不出病房，不聚集，不扎堆聊天，避免交叉感染。
七、强化督导，筑牢安全防线
为了督导科室感控工作有效落实，科室主任不定期在发热门诊、缓冲门诊（存在期间）、产科门诊、病区督导工作人员有效落实手卫生、标准防护等感控防范措施。护士长、科室感控小组成员不定期抽查病区各项感控措施落实情况，每月进行院感质控汇报，追踪上月问题整改效果，总结本月存在问题及改进措施，提高全员感控意识，自我监督，共同讨论，有效实施，保证患者和工作人员安全。
20xx年，在科室曹主任和护士长的指导及全科人员的积极配合下，圆满完成了科室感控工作计划，取得了良好的效果，同时也进一步加强了我科医护人员对感控防范的认知，树立了感控意识，规范了操作技能，将“人人都是感控实践者”的感控理念内化于心，外化于行。在明年的感控工作中，我们也将继续努力，做得更好。
内镜室院感年终工作总结 6
县十九届人大一次会议中，邢宗应、裴治勇、冉芳、汪会、杨双、李雪琴、陈显峰、王贤武、冉旭、李胜兵、艾方应、白水生、娄茂生代表提出了“关于加快推进坪坝营镇中心卫生院杨洞片区综合业务楼及发热门诊”的建议，为认真落实《县人民政府办公室关于分解县十九届人大一次会议议案、代表建议和县政协十届一次会议委员提案办理工作任务的通知》（咸政办发〔20xx〕30号）文件精神，进行了积极主动办理，现将工作情况总结如下：
一、加强组织领导
成立以局长为组长，分管副局长为副组长，各乡镇（区）卫生院院长及局机关相关股室负责人为成员的议案办理领导小组，负责人大代表建议的办理工作。并认真梳理代表建议内容，制定办理方案。
二、落实办理措施
（一）深入调查研究。组织专班对坪坝营镇中心卫生院杨洞业务综合楼及发热门诊项目建设情况进行认真调查研究，并将调查结果形成书面材料。
（二）做好沟通衔接。7月，我局党委委员、副局长刘红敏同志与项目办刘杰同志与刑宗应等同志见面，加强沟通交流，共商办理良策。
（三）落实相关政策。研究制定关于加快推进坪坝营镇中心卫生院杨洞片区综合业务楼及发热门诊建设举措，明确目标任务和工作内容，完善机构设置规划。
三、落实情况总结
长期以来，我局几届班子高度重视坪坝营镇中心卫生院杨洞分院建设，“十一五”期间我局着手谋划杨洞分院建设项目，“十二五”期间,我局多次争取、申报杨洞分院项目，20xx年，坪坝营镇中心卫生院杨洞分院业务楼建设项目被纳入中央预算内投资计划，建筑面积20xx平方米，总投资240万元，其中中央预算内资金80万元。由于杨洞分院项目建设用地未落实，致使项目未予实施。
“十三五”、“十四五”期间，我局再次杨洞分院项目纳入卫生健康发展规划，20xx年，我局组织坪坝营镇中心卫生院开展项目前期工作，计划新建业务综合楼及发热门诊1栋，建筑面积5800平方米，总投资1700万元。20xx年项目前期工作全面完成。同年申请20xx年地方政府专项债券1000万元，因国家发改委未批准，资金尚未落实，项目暂处于待开工状态。目前，我局正在与县财政局、发改局积极沟通，已将该项目纳入申请20xx年地方政府专项债券项目，并将近日前往省发改委专题汇报坪坝营镇中心卫生院杨洞分院建设项目，争取省发改委予以支持。待债券资金转贷后，立即开工建设。
项目建成后，坪坝营镇中心卫生院杨洞分院业务用房面积将达到5800平方米，设置床位99张，配套发热门诊、医疗废物处置间、中心供氧用房等附属功能科室，将极大改善杨洞分院医疗卫生基础设施条件，有效满足辖区群众基本医疗服务、公共卫生服务和疾病预防控的'需求。
四、下步工作计划
下一步，我局将进一步加大资金筹措力度。一是充分利用国家公共卫生服务体系和医疗卫生机构高质量发展的政策、东西湖区区域协作政策，积极申报项目资金，多渠道筹集资金。二是充分利用国家扩内需政策，积极申报地方专项债券，切实解决坪坝营镇中心卫生院杨洞业务综合楼及发热门诊建设项目资金。
内镜室院感年终工作总结 7
在总结内镜室年度感染防控工作总结时，我们可以从以下几个方面进行：
一、工作概况
回顾过去一年中，我科室严格按照国家卫生部门和医院感染管理规定，强化内镜室的消毒隔离制度和无菌操作规程，有效防止了交叉感染的发生。全年内镜诊疗总量、各类内镜清洗消毒次数及合格率等关键业务数据应详细统计并列出。
二、感染防控措施实施情况
1、内镜清洗消毒：严格执行“一人一镜一洗一消”原则，规范使用高效消毒剂，定期对内镜及附属器械进行深度清洁保养，确保消毒灭菌效果。
2、人员培训：全年组织多次院感知识与技能专项培训，提高医务人员的感染防控意识和操作技能，确保每位成员都能熟练掌握并执行相关标准操作规程。
3、环境卫生管理：加强内镜室环境卫生管理，保证环境整洁，空气流通，同时定期开展环境卫生学监测，确保环境安全。
4、监测与反馈：落实内镜相关感染的监测报告制度，对于出现的问题或疑似感染病例，能够做到及时发现、快速上报，并根据结果调整和完善感染防控策略。
三、存在问题与改进方向
分析年内可能存在的院感风险点以及已发生问题的`原因，如设备设施老化、操作流程不严谨、人员培训不足等，制定相应改进措施和下一年度的工作计划。
四、未来展望
在未来的工作中，我们将继续强化全员院感防控意识，提升内镜室感染防控水平，探索更科学、更高效的消毒灭菌方法和技术，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
以上内容仅为大致框架，具体内容需要结合您所在内镜室实际情况来填充和深化。
内镜室院感年终工作总结 8
一、工作概述：
回首过去一年，我科室严格遵循医院感染管理的各项规章制度和操作规程，始终把预防和控制医院感染作为日常工作的重中之重。年内镜室全体员工积极参与院感防控培训，提升了业务技能与院感防控意识。
二、院感防控措施执行情况：
1、内镜清洗消毒灭菌：严格执行“一人一镜一洗一消”制度，确保每一台内镜的清洗、消毒、灭菌流程都符合国家相关标准和规范，有效防止了交叉感染的发生。
2、手卫生执行：定期开展手卫生监测与培训，全体工作人员均能按照规范要求，在关键环节做到正确、及时地洗手和手消毒。
3、环境清洁消毒：每日定时对内镜室环境及设备设施进行彻底清洁消毒，保持环境卫生整洁，降低环境导致的感染风险。
三、院感防控效果：
通过以上各项措施的`严格执行，本年度内镜室未发生任何院内感染事件，有效保障了患者的生命安全和医疗质量。
四、存在问题与改进措施：
尽管我们在院感防控上取得了一定成绩，但也发现存在如个别员工对院感知识掌握不够深入、部分操作细节尚需优化等问题。未来我们将进一步强化全员的院感知识培训，细化并严格执行操作流程，引入更先进的消毒灭菌设备和技术，持续提升院感防控水平。
五、下一年度工作计划：
新的一年里，我们计划加强内部管理，持续提高医护人员的院感防控意识和操作技能；同时，也将关注国内外最新的院感防控动态，适时调整和完善我们的工作策略与方法，以期实现内镜室零感染的目标。
总结，过去的一年中，内镜室在院感防控方面取得了显著成效，但面对新的挑战和更高要求，我们仍需持续努力，不断提升自身工作水准，切实履行好保护患者生命安全和维护医疗服务质量的职责。
内镜室院感年终工作总结 9
一、年度工作回顾
1、内镜室感染防控体系建设：总结年内在内镜清洗消毒、无菌操作、医疗废物处理等方面的具体措施和执行情况，如是否严格执行了卫生部《医疗机构内镜清洗消毒技术操作规范》等相关标准。
2、内镜室感染监测与控制：回顾年度内开展的感染监测项目，如环境微生物监测、工作人员手卫生监测、内镜相关性感染病例监测等，并对监测结果进行分析，指出存在的问题及改进措施。
3、培训与教育：总结本年内针对医护人员进行的院感知识培训、内镜消毒灭菌技术培训等活动，评估其效果及对提升全体人员院感防控意识的作用。
二、工作亮点与成效
阐述本年内镜室在医院感染防控方面取得的成绩和创新做法，如引进新的消毒设备和技术，优化内镜清洗消毒流程，有效降低院内感染率等。
三、存在问题与改进策略
深入剖析在院感防控工作中遇到的问题和挑战，提出针对性的'解决策略和下一步的工作计划。例如，如何进一步提高内镜清洗消毒质量，强化医护人员的院感防控意识，完善感染暴发应急预案等。
四、未来展望
对未来一年内镜室的院感防控工作进行规划，包括设定目标、规划项目、提升技术水平、加强团队建设等方面，确保内镜室的院感防控能力持续提升，保障患者安全和医疗服务质量。
内镜室院感年终工作总结 10
在过去的一年中，内镜室院感工作在医院感染防控体系的指导下，始终秉持着“预防为主，防治结合”的原则，严格执行各项规章制度和操作规程，对内镜室的医院感染管理工作进行了全面、深入、细致的实施。以下是我年内镜室院感年终工作总结：
一、制度建设与执行
1、完善并落实了内镜室消毒隔离制度，严格遵循国家卫生健康委员会发布的《医疗机构内镜清洗消毒技术操作规范》，确保每台内镜在使用前后都经过严格的清洗、消毒或灭菌处理。
2、制定了详细的内镜室医护人员手卫生管理制度，并通过定期培训和考核，提高了全员的手卫生依从性。
二、环境管理与设施设备维护
1、内镜室环境清洁消毒工作到位，每日进行定时清扫消毒，每周进行彻底清洁消毒，确保环境卫生达到医疗标准。
2、对内镜清洗消毒设备、储存设施等进行定期检查和维护，保证其正常运行，防止因设备问题引发的'感染风险。
三、人员培训与教育
1、定期组织全体医护人员进行医院感染知识、内镜清洗消毒流程等方面的培训，提升全体人员的感染防控意识和技能水平。
2、通过案例分析，加强对重点环节和高风险行为的警示和教育，有效降低感染事件的发生概率。
四、监测与反馈
1、建立健全内镜相关感染病例监测报告制度，对于发现的疑似或确诊病例，能及时上报、调查处理，并采取有效的防控措施。
2、定期对内镜清洗消毒效果进行生物监测，根据监测结果对消毒流程进行优化调整。
总结过去一年的工作，我们在内镜室院感控制方面取得了一定的成绩，但我们也清楚地认识到工作中还存在需要改进和完善的地方。在新的一年里，我们将继续以科学严谨的态度，不断加强内镜室院感防控体系建设，努力实现零感染的目标，为患者的生命安全提供有力保障。
内镜室院感年终工作总结 11
一、工作概述
回顾一年来，我科室严格按照国家卫生和健康委员会的相关规定以及医院感染管理要求，全力推进内镜室的院感防控工作。我们对内镜清洗消毒、无菌操作规程、医护人员个人防护、医疗废物处理等方面持续加强管理与监督，确保了内镜诊疗工作的安全高效运行。
二、具体工作内容与成效
1、内镜清洗消毒：严格执行内镜清洗消毒流程，采用先进的设备和技术手段，定期进行消毒效果监测，确保全年无因内镜清洁消毒问题引发的感染事件。
2、人员培训与考核：组织多次院感防控知识培训，提升全体医护人员的院感防控意识和技能，全年全员通过院感知识考核，形成良好的院感防控氛围。
3、环境卫生与物表消毒：每日进行严格的环境清洁与消毒，对高频接触物表增加消毒频次，有效降低交叉感染风险。
4、医疗废物处置：严格按照医疗废物管理条例，规范分类收集、暂存、转运及处置过程，确保医疗废物的`安全有效处理。
三、存在问题与改进措施
在总结中，也应指出年内存在的不足或潜在的风险点，比如某些环节的操作标准执行不够严谨、设备维护保养有待加强等，并针对性地提出改进措施和下一步的工作计划。
四、未来展望
展望新的一年，我们将继续深化内镜室的院感防控工作，紧跟最新的院感防控理念和技术，强化内部管理和人员培训，进一步提高内镜诊疗服务的安全性，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。
内镜室院感年终工作总结 12
过去的一年里，我科室高度重视并严格实施医院感染防控工作，在内镜室这一特殊医疗环境下，我们以“预防为主，严格管理”的原则，扎实做好各项感染控制措施，现将20xx年内镜室的院感年终工作总结如下：
一、制度建设与执行
本年度，我们进一步完善了内镜室消毒隔离制度和操作规程，严格执行一次性耗材使用规定，坚决避免交叉感染。全员定期进行院感知识培训和考核，确保每一位工作人员对感染防控政策和流程有深入理解和精准执行。
二、设施设备与环境管理
针对内镜室的特点，我们强化了环境清洁消毒，包括每日的终末消毒以及每例患者之间的快速消毒，保证诊疗环境的安全卫生。同时，定期对内镜清洗消毒设备进行检测维护，保障消毒效果可靠有效。
三、诊疗过程中的感染控制
在内镜诊疗过程中，我们遵循严格的无菌技术操作，对所有内镜实行专人专管，每例患者使用后立即进行规范清洗消毒，并对消毒效果进行监测，有效防止了因内镜诊疗导致的医源性感染。
四、持续质量改进与监控
本年度积极参与各类院感质控活动，通过数据分析发现问题，及时调整和完善相关措施，同时，积极配合上级部门的各项检查及指导，不断优化内镜室院感管理工作。
五、未来展望
尽管我们在20xx年内镜室感染控制工作中取得了显著的成绩，但仍需保持警惕，持续改进。新的一年，我们将继续深化感染防控体系建设，强化医护人员的感染防控意识，提升内镜室整体的感染防控能力，为广大患者提供更加安全放心的医疗服务。
总结过去，展望未来，我们深感责任重大，使命光荣。让我们携手共进，以更加严谨的'态度，更高的标准，共同构筑起牢固的医院感染防护屏障，为维护患者的健康权益保驾护航。
敬请各位领导、同事审阅指正，我们将以此为契机，不断提升和完善我们的工作，确保内镜室的感染控制工作再上新台阶。
内镜室院感年终工作总结 13
在过去的一年里，我科室严格按照国家和医院的感染防控要求，围绕“预防为主、质量第一”的原则，扎实开展内镜室的医院感染管理工作，现将一年来的工作总结如下：
一、强化内镜室感染防控体系建设
本年度，我们进一步完善了内镜室的感染控制规章制度，严格执行消毒隔离制度，细化并落实各项操作规程。对内镜清洗消毒、人员防护、医疗废物处理等环节进行严格把关，确保每个环节都符合规范要求。
二、提升内镜清洗消毒质量
年内多次组织全科室人员进行内镜清洗消毒技术培训，采用先进的消毒设备和技术，定期进行内镜消毒效果监测，有效防止因内镜清洁消毒不当导致的交叉感染，切实保障患者安全。
三、加强人员卫生与防护意识
通过各类培训、教育活动提高医务人员的院感防控意识，严守手卫生规定，按照标准程序穿戴个人防护装备，降低职业暴露风险，并形成良好的自我保护习惯。
四、做好医疗废物管理
全年持续优化医疗废物收集、转运、暂存及处置流程，严格执行医疗废物分类管理，确保医疗废物及时、有序、无害化处理，杜绝因废物处理不当造成的环境污染和感染风险。
五、存在的问题与改进措施
尽管我们在院感防控方面取得了一定的.成绩，但仍然存在一些需要改进的地方，如部分工作人员在繁忙工作中对院感防控细节重视不足，对此我们将加强监督考核，通过定期培训和实时指导，使每位成员充分认识到院感防控的重要性。
总结过去，展望未来，我们将继续坚持以患者为中心的服务理念，不断提升内镜室的医院感染管理水平，为构建安全、高效的医疗服务环境而努力奋斗。
【内镜室院感年终工作总结】相关文章：
内镜室护士工作总结05-15
内镜室护士的工作总结04-11
内镜室护士个人年终工作总结11-26
内镜室护士出科自我小结07-27
内镜室护士年终总结（精选9篇）11-07
内镜室医院感染管理小组年度工作总结范文（精选13篇）12-27
内镜医师进修个人工作总结06-18
2021内镜护士个人年终总结07-31