药品购销合同

时间：2023-08-03 14:04:14 购销合同我要投稿

药品购销合同合集（15篇）

　　随着法律知识的普及，很多场合都离不了合同，签订合同也是最有效的法律依据之一。合同有不同的类型，当然也有不同的目的，以下是小编为大家整理的药品购销合同，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

药品购销合同合集（15篇）

药品购销合同1

　　甲方： (医疗机构)

　　乙方： (中标人或者配送企业)

　　根据《中华人民共和国药品管理法》、《湖南省公立医疗机构网上药品集中采购实施方案(试行)》、《湖南省公立医疗机构药品集中采购监督管理暂行办法》的规定，为确保药品网上交易的顺利进行，明确交易双方的权利和义务，特订立本合同，标准药品购销合同范本。

　　第一条甲方须根据乙方在湖南省药品集中采购交易平台上所提供的药品信息，以网上采购的形式采购临床需要使用的药品，甲方通过交易平台向乙方发送电子订单通知，乙方据此供货;双方确认后的电子订单为本合同的重要组成部分。

　　乙方对甲方通过交易平台发出的电子订单通知，自甲方发出电子订单通知起一个工作日内必须确认。

　　中标人与药品经营企业签订的委托配送协议书为本合同的重要组成部分。

　　第二条乙方须按甲方采购药品订单向甲方供应药品。

　　第三条乙方应保证甲方在使用药品时免受第三方提出的有关专利权、商标权或保护期等方面的权利的要求。

　　第四条乙方所供应药品的质量应符合国家药品相关标准，药品包装、质量及价格须与交易平台上中标(挂网)药品的信息一致，不得更改，按甲方要求提供相应的药检报告书，并将药品送到甲方指定地点。

　　第五条供货期限

　　乙方应自确认甲方订单通知起一个工作日内交货，最长不超过48小时;急救药品乙方应在4小时内送到。

　　第六条供货价格与货款结算

　　(一)供货价格：按交易平台所公布的中标(挂网)药品价格执行，该价格包含成本、运输、包装、伴随服务、税费及其他一切附加费用;合同履行期间，如遇政策性调价，按平台更新后的价格执行，包括尚未售出的药品。

　　(二)货款结算：甲方在收到配送药品之日起按合同约定的时间进行货款结算。

　　第七条药品验收及异议

　　甲方对不符合质量、有效期、包装和订单数量要求的药品，有权拒绝接收，乙方应对不符合要求的药品及时进行更换，不得影响甲方的临床应用。甲方因使用、保管、保养不善等自身原因造成产品失效或质量下降的，自行负责，合同范本《标准药品购销合同范本》。

　　第八条甲方的违约责任

　　(一)甲方违反本合同的规定，通过交易平台以外途径购买替代中标(挂网)药品，承担违约责任;

　　(二)甲方无正当理由违反合同规定拒绝收货或违约付款的，应当承担乙方由此造成的损失;

　　以上两种情形，乙方有权向当地药品集中采购联席会议办公室举报。

　　第九条乙方的违约责任

　　(一)乙方确认甲方发出的`订单通知后拒绝供货的，应承担违约责任。

　　(二)乙方所供药品因药品质量不符合有关规定而造成后果的，按相关法律规定处理。

　　以上两种情形，甲方有权向当地药品集中采购联席会议办公室举报。

　　第十条合同当事人因不可抗力而导致合同实施延误或不能履行合同义务，不承担误期赔偿或终止合同的责任。(“不可抗力”系指那些合同双方无法控制、不可预见的事件，但不包括合同某一方的违约或疏忽。这些事件包括但不限于：战争、严重火灾、洪水、台风、地震及其他双方商定的事件)。在不可抗力事件发生后，合同双方应尽快以书面形式将不可抗力的情况和原因通知对方。除另行要求外，合同双方应尽实际可能继续履行合同义务，以及寻求采取合理的方案履行不受不可抗力影响的其他事项。不可抗力事件影响消除后，双方可通过协商在合理的时间内达成进一步履行合同的协议。

　　第十一条合同的变更及解除

　　由于药品生产企业关、停、并、转的原因造成合同不能履行的，乙方应及时向甲方通报并提供省级以上药监部门证明，双方可以解除就相应药品的购销合同，合同如需变更，须经双方协商解决。

　　第十二条本合同未尽事项，按《湖南省公立医疗机构药品集中采购实施方案》和《湖南省公立医疗机构药品集中采购监督管理办法(暂行)》执行。仍然无法确定的，经双方共同协商，可根据以上两个文件及相关法律法规的规定签订补充协议，补充协议与正式合同具有同等法律效力。

　　第十三条因合同引起的或与本合同有关的任何争议，由双方当事人协商解决;协商或调解不成，当事人可依照有关法律规定将争议提交仲裁，或向人民法院起诉。

　　第十四条本合同自双方签订之日起生效，自本合同生效之日起在合同期内发生的有关网上交易的各项事宜，均受本合同的约束。

　　第十六条本合同有效期从年月日起，至年月日止。

　　本合同一式两份，甲、乙双方各持一份。

　　附则：

　　1、甲方和乙方应当在中标(挂网)通知书发出之日起30日内签订药品购销合同。

　　2、药品购销合同签订后，甲方和乙方不得再订立背离该合同实质性内容的其他协议。所谓实质性内容，是指中标(挂网)药品价格、货款结算办法、价格优惠等涉及甲方和乙方权利义务关系的合同内容。更不允许甲方以任何方式，在签订药品购销合同后向乙方索取额外的利益。

　　3、甲方不得要求乙方提交履约保证金。

　　甲方(盖章)：乙方(盖章)：

　　注册地址：注册地址：

　　法人代表(签名)：法人代表(签名)：

　　签章日期：年月日签章日期：年月日

药品购销合同2

　　甲方：

　　乙方：

　　为构建诚信、公正的药品购销新秩序，维护药品集中招标采购工作成果，提高基本药物配送率，满足临床用药需求，根据《合同法》经双方协商签订如下合同：

　　一、甲方责任

　　（一）甲方保证通过河南省医院招标采购网从乙方采购双方协商约定的药品采购目录内的全部药品，非经乙方同意，不得从其他公司采购。

　　（二）甲方根据用药情况，每月采购计划一般不超过两次，同一品种一般不得超过三个品规。甲方应充分考虑临床应急需要，备足应急药品。

　　（三）甲方提供建立药品周转库的场所及工作人员，乙方分担基础设施及必备的办公用品费用，每公司五千元（5000元），甲方保证在资金到位后按照药品监管部门要求建立药品周转库。

　　（四）甲方在合同约定的数量，规格，金额和时限范围内，对乙方配送的合格中标产品，不得以非正当理由拒收或退货。

　　（五）甲方自收到药品发票之日起最长不得超过30个工作日结算药款。

　　（六）甲方对乙方配送药品数量、规格、金额、及时性有考评的权利。

　　二、乙方责任

　　（一）乙方保证按照在《河南省医疗机构药品集中招标采购挂网目录》下双方协商约定的药品采购目录及本合同涉及的内容，向甲方提供合格的中标药品。

　　（二）乙方需向甲方药品周转库提供相应的库存药品，以满足药品周转为原则，使甲方能够及时领取到所需药品，库存药品所有权归乙方，在合同履行期内，不得提出库存药品的付款要求。合同终止时库存药品撤回。

　　（三）乙方应具有满足提供甲方双方协商约定的药品采购目录内全部药品的能力，保证及时足量供应，因市场供应或药品生产企业原因，无法配送的品种，要提前一月通知甲方，停止网上采购，双方协商解决。同一品种不同产地或规格调换的双方签订《x公司与卫生院基本药物配送调换备忘》（附件1）已协商约定的`药品终止配送的双方签订《xx公司与卫生院基本药物配送终止备忘》（附件2）新增加药品配送的双方签订《xx公司与基本药物配送新增备忘》（附件3）

　　（四）乙方供货的时间和数量以甲方的采购计划或合同为准，急救药品或紧急情况用药的配送时间不应超过4小时，一般药品的配送时间不应超过48小时。

　　（五）乙方全权负责中标药品的质量问题，有义务向甲方提供所需的药品资质文件。由于药品质量出现的问题由乙方承担全部责任。

　　（六）乙方需向甲方交纳合同履行保证金贰万元（0元）甲方在乙方合同履行期满30个工作日内依合同约定退还给乙方（不记利息）

　　三、其他

　　（一）甲乙双方共同建立基本药品配送协调小组（成员名单见附件5），共同监督甲乙双方责任履行情况，协调处理双方药品配送及付款中存在的问题。

　　（二）药品周转库由甲乙双方共同管理，甲方应保证药库的安全、设施及设备符合药品监管部门要求，乙方应保证药品库存量满足甲方临床需求，定期查看库存药品效期，及时更新，杜绝过期失效药品出现。对于滞销药品超过两个月的品种由配送公司调配收回。

　　（三）乙方根据当月药品配送金额的比例分担每月四千元（4000元）的运行管理费用，甲方负责医院及村卫生室的药品采购工作。

　　（四）乙方未按合同约定提前告知甲方且未签定备忘协议，药品配送不到位（含配送数量、质量、时效），每品种、每次罚款一百元（100元），另罚当次配送不及时药品金额的10%.罚款从乙方所交保证金中扣除，保证金扣完后将自动解除合同关系（见附件6）配送情况最差的公司，甲方有权随时单方面解除合同关系。

　　（五）如遇上级政策调整或其他不可抗因素致合同无法履行的，按有关政策执行。

　　（六）本合同有效期为一年，自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日至。

　　四、违约处理

　　（一）甲乙双方的违约行为按照《合同法》的有关规定进行处理。

　　（二）合同未尽事宜由双方协商决定。

　　（三）本合同一式两份，甲乙双方各执一份。后附6个附件。

　　甲方：（盖章）__________

　　乙方：（盖章）__________

　　甲方代表：（签字）__________

　　乙方代表：（签字）__________

　　签定日期：__________

药品购销合同3

　　甲方(供货单位)：__________________________乙方(购货单位)：__________________________

　　为认真贯彻执行《____________》等法律法规，明确双方的药品购销责任，保证药品质量稳定和安全有效，经甲、乙双方协商决定，签订协议如下：

　　一、甲方为合法的药品经营批发企业，应向乙方提供加盖企业印章的有效证照复印件。

　　二、甲方向乙方提供的药品应是取得国家药监部门批准生产，并符合法定质量标准、经检验合格，包装和标色符合国家的有关规定和运输要求的合格药品;进口药品附盖有质管部门印章的《____________》、《____________》复印件。

　　三、乙方应向甲方提供盖有印章的'药品经营企业或医疗执业机构等有效的法定资格证书复印件。

　　四、乙方根据经营或医疗需要定期或不定期向甲方订购药品，乙方订货以电话、传真或便函等形式通知甲方，甲方接到通知后，应尽可能满足供应，开票发货，保证运输。

　　五、乙方对甲方所供药品应及时验收，如有质量问题、应在一周内通知甲方，经验收合格的`药品，应在货到之日付款(双方另有约定的除外)。

　　六、乙方如需退货，须经甲方确认同意，凭甲方单

　　七、双方每年度做一次财务对帐工作。协议期间，甲、乙双方应有效履行承诺的协议条款，甲方应有专人为乙方服务，乙方委托专人与甲方联系，负责应付帐款的确认及付款工作。若双方原有人员工作调动，双方将有义务派有关人员协调前期工作以保证履约的延续性。

　　八、本合同适用于书面合同、电话、电传、便函等方式的购销活动。

　　九、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。未尽事宜，由双方协商解决。

　　十、本协议自双方签订之日起有效___年。

　　甲方(供货单位)：____________________乙方(购货单位盖章)：____________________

　　_____________年________月________日___________________年________月________日

药品购销合同4

　　编号：_________

　　本合同于_________年_________月_________日由_________(招标人名称)(以下简称“招标人”)为一方和_________(投标人名称)(以下简称“投标人”)为另一方按下述条款和条件签署。鉴于招标人为获得以下药品和伴随服务而进行集中招标采购，并接受了投标人对上述药品的投标。本合同在此声明如下：

　　1.本合同中的词语和术语的含义与合同条款中定义相同。

　　2.下述文件是本合同的一部分，并与本合同一起阅读和解释：

　　(1)投标人提交的投标函和网上投标报价;

　　(2)药品需求一览表;

　　(3)合同条款;

　　(4)招标代理机构发出的《中标通知书》。

　　3.投标人将获得以下药品在招标周期内的.供货资格，并委托_________为配送单位。

　　4.投标人在此保证将全部按照合同的规定向招标人提供药品和服务，并修补缺陷。

　　5.合同所涉及的药品名称为：

　　┌───┬───┬───┬──┬──┬──┬──┬──┬───┬───┐

　　│品目号│通用名│商品名│剂型│规格│单位│生产│认证│中标价│采购量│

　　│││││││厂家│情况│(元)││

　　├───┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┤

　　│││││││││││

　　├───┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┤

　　│││││││││││

　　└───┴───┴───┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴───┘

　　6.招标人在此保证，将在收到投标人配送的药品_________日后，向投标人支付货款。

　　招标人(盖章)：_________投标人(盖章)：_________

　　招标人代表(签字)：_________投标人代表(签字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　签订地点：_________签订地点：_______

药品购销合同5

　　需方(甲方)：

　　供方(乙方)：

　　供需双方本着平等互利、协商一致的原则，依据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定，就购销事宜，签订本合同，以资双方信守执行。

　　一、产品名称、型号、数量、单价及数量(或见合同附件)

　　产品名称

　　规格型号

　　计量单位

　　数量

　　单价

　　金额

　　二、货物的质量要求、技术标准按照下列第项执行：

　　1、按国家标准执行。

　　2、无国家标准而有行业标准的，按行业标准执行。

　　3、无国家标准和行业标准的，按供方企业标准执行。

　　4、没有上述标准的，或虽有上述标准，但买受人有特殊要求的，按买卖双方在合同中商定的技术条件、样品或补充的技术要求执行。

　　三、合同期限：

　　有效期自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止。

　　四、付款方式：

　　1、合同签订后个工作日内支付合同总金额20%的定金。

　　2、设备到达交货地点或需方提货时，经需方指定人员步检验后支付合同总金额的x%。

　　3、设备安装调试完成后，并经需方验收合格后个工作日内，支付合同总金额的x%。

　　4、需方未支付全部货款时，供方保留该批货物的所有权，若需方未按照合同约定支付货款，供方有权不经需方同意，直接处理该批货物。

　　五、交货：

　　(一)、交货日期：供方收到定金后个工作日。

　　(二)、交货按照下列方式办理

　　1、供方送货

　　2、供方代运

　　3、需方自提自运。

　　(三)、运输方式：。

　　(四)、交货地点：，到货地点和接货单位(或接货人)。

　　(五)采用供方送货或供方代运方式交货的，货物送到指定地点后，因需方原因无法及时收取、安放货物，造成货物灭失的，由需方承担一切责任，若给供方造成经济损失的，由需方承担赔偿责任。

　　(六)按合同规定提货的产品，供方通知提货，而需方逾期提货的，需方承担逾期期间所支付的保管费或保养费，并承担因此而造成的其他实际损失。

　　六、安装：

　　货到目的地后，由方负责安装事宜，由方承担安装费用，需方须积极配合安装工作。

　　七、货物的`验收：

　　需方在收到货物后，有异议的，应该在收到的货物的日内以书面的形式向供方提出，否则视为合格。需方因使用、保管、保养不善等造成货物下降的，不得提出异议。

　　八、合同的变更与解除：

　　1、合同执行期间，任何一方不得单方面更改或解除本合同的任何条款，如因故不能履行或需要修改，必须经双方协商一致，另行签订书面的补充协议，方为有效。

　　2、需方逾期付款超过日，供方有权解除合同，并有权要求需方赔偿造成的经济损失。

　　九、不可抗力：

　　1、甲乙双方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同时，应及时向对方通报不能履行或不能完全履行的理由，以减轻可能给对方造成的损失。在取得有关机构证明以后，允许延期履行、部分履行或者不履行合同，并根据情况可部分或全部免予承担违约责任。

　　2、不可抗力是指战争、台风、地震、水灾、禁运、罢工等以及双方同意的不可抗力。

　　十、违约责任：

　　1、需方逾期支付货款的，每天按合同总价的向对方支付违约金。需方无正当理由拒收的，应向乙方支付合同总价的违约金。

　　2、供方逾期交付货物的，逾期按合同总价的向对方支付违约金。

　　十一、争议解决

　　本合同在执行中发生纠纷，双方本着友好协商解决，双方不能协商解决时，同意选择如下()方式解决该争议。

　　1、供方所在地人民法院提出诉讼。

　　2、供方所在地仲裁委员会申请仲裁。

　　十二、补充条款：

　　xxx

　　十三、其他事项：

　　1、本合同自双方签章后生效。一份两份，双方各持一份，均具有同等法律效力。

　　2、合同附件与本合同具有同等的法律效力。

　　3、签订时间：20xx年xx月xx日。

　　供方（盖章）：

　　单位地址：

　　法人代表人：

　　授权代表：

　　电话：

　　开户银行：

　　帐号：

　　需方（盖章）：

　　单位地址：

　　法人代表人：

　　授权代表：

　　电话：

　　开户银行：

　　帐号：

药品购销合同6

　　甲方(供货单位)：

　　乙方(购货单位)：

　　为认真贯彻执行《药品经营质量管理规范》等法律法规，明确双方的药品购销责任，保证药品质量稳定和安全有效，经甲、乙双方协商决定，签订协议如下：

　　一、甲方为合法的药品经营批发企业，应向乙方提供加盖企业印章的有效证照复印峻。

　　二、甲方向乙方提供的药品应是取得国家药监部门批准生产，并符合法定质量标准、经检验合格，包装和标色符合国家的有关规定和运输要求的合格药品;进口药品附盖有质管部门印章的.《进口药品注册证》、《进口药品检验报告书》复印峻。

　　三、乙方应向甲方提供盖有印章的药品经营企业或医疗执业机构等有效的法定资格证书复印峻。

　　五、乙方对甲方所供药品应及时验收，如有质量问题、应在一周内通知甲方，经验收合格的`药品，应在货到之日付款(双方另有约定的除外)。

　　六、乙方如需退货，须经甲方确认同意，凭甲方单

　　八、本合同适用于书面合同、电话、电传、便函等方式的购销活动。

　　九、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。未尽事宜，由双方协商解决。

　　十、本协议自双方签订之日起有效二年。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

药品购销合同7

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　为了贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗器械流通监督管理条例》、《食品安全法》及其他相关法律法规，甲、乙双方本着“相互尊重、平等互利”的原则，为明确双方的权利和义务，维护共同利益，特签订本协议。

　　一，合同概述：

　　1.合同的实际履行从交易之日起算，双方的权利义务自交易之日发生约束力。

　　2.购销商品名称为(附商品明细表)。

　　二、供应商类别

　　□生产厂家□代理商□批发商□其他

　　三、采购方式

　　甲方根据销售情况进行药品采购，甲方以“采购订单”的形式向乙方订货，乙方应按甲乙双方确认的“采购订单”交货，如有不符，甲方有权拒收。“采购订单”是本合同的组成部分。

　　四、价格及包装约定

　　1、乙方提供的药品包装、说明书、标签、标志均应符合国家的有关规定(如：广告法、国家药品监督管理局的有关规定等)，所供药品包装必须完好无损，符合货物运输部门的规定要求和甲方在“采购订单”中的具体要求。药品必须有注册商标。

　　2、在合作期间，如乙方药品价格或包装变更，应提前天书面通知甲方。否则甲方有权拒绝接受该项价格或包装变更的请求。包装变更，必须提供新包装样品并负责原包装的更换。

　　五、质量要求

　　乙方须提供以下相关有效文件的复印件，并加盖乙方公章(红章)，保证其真实性：

　　□营业执照

　　□税务登记证

　　□药品生产/经营许可证

　　□进口注册证书和文件

　　□药品批准文件

　　□卫生检验证书

　　□产品质量标准

　　□产品合格检验报告

　　□产品鉴定书

　　□质量认证书

　　□报价表

　　□其他

　　2、所供药品应符合政府法定的质量标准和安全标准，标准号为：(□中国药典□SDA颁药品标准□进口国药品标准)□其他

　　3、所供药品如果本身存在质量缺陷，或者在有效期内变质，在正常的运输、储存、交易、使用过程中，有危害身体健康者，或造成甲方损失，其责任由乙方承担。

　　3、实行有效期规定的药品，要求其规定有效期不得少于_______个月，药品距出厂(生产)日期不得大于_______个月。尚未实行有效期规定的药品出厂(生产)日期不得大于_______个月。

　　4、每一批药品均应提供合格的检验报告。每个不同批号的进口药品必须提供合格的进口药检报告。

　　5、药品如因质量问题或滞销等原因，甲方要求退/换的，乙方应积极配合，办理退/换手续。如果甲方发出的退/换通知在30日之内乙方仍未作出任何回应，甲方将视其为放弃权利，甲方有权自行处理该批药品，并有权扣除该部分药品的货款。

　　六权利与义务：

　　6、1、本协议期内乙方应承担如下责任：

　　7、A.提供合法的《药品生产(经营)许可证》、GSP(GMP)认证书、营业执照、组织机构代码证、税务登记证等复印件并加盖原印章，另应提供法人代表身份证复印件、业务员身份证复印件、法人委托书、上岗证、质量保证协议以及样板票据，并签字加盖红章。

　　8、B.甲方保证提供符合国家相关产品质量标准的商品，并遵循甲方的质量管理制度;其商品具有法定的批准文号、检验报告、产品合格证，商品外包装符合国家标准化对所提供的商品质量负责并承担相应责任，如出现质量问题，将承担因此造成的一切损失、费用和法律责任。

　　9、C.乙方提供的商品出厂日期不得超过六个月，提供的'包装符合相关规定和货物运输要求购提供进口商品时，同时提供该批号加盖的《进口商品检验报告单》。

　　10、D.乙方在接收甲方请货计划后，72小时内必须将货物配送至甲方指定门店，并附带电脑销售清单两联;出现运输破损、丢失由乙方负责处理，甲方应积极配合乙方的运输事宜。

　　11、E.甲方保证为乙方提供的商品价格符合市场标准，并不得随意变动商品供货价;如出现国家限价、出厂价格调整等因素，甲方应及时以书面形式通知乙方，并双方协商后作出处理。

　　12、2、本协议期内甲方应承担如下义务：

　　13、乙方经销的商品经甲方选择后，均可进入甲方下属的任一门店进行上架销售;甲方新增门店将优先甲方的商品进场地销售，并提供良好的陈列位置。

　　14、甲方承诺维护好乙方的商品市场，并严格控制商品的销售价格，同时积极扩大乙方商品的销售。

　　15、甲方保证及时回款，每月日为上月货款的对账时间，在核对账目后十个工作日内将货款汇至乙方账户，如遇法定节假日、公休日将提前或顺延，但不得跨月，特殊情况协商处理。

　　16、甲方实施统一采购，所有门店的商品请货、追踪服务、对账结款均由专人统一负责;甲方将及时向乙方提供接货门店名称、接货人、接货地点、联系电话。

　　17、

　　六、结算、支付款方式

　　1、甲乙双方同意的结算方式

　　□代销：□实销实结□隔批结

　　□购销：□批结□隔批结□月结□货到天付款□款到交货

　　2、乙方凭甲方出具的电脑入库验收单和%的增值税发票，到甲方办理货款支付手续。

　　3、甲方以□支票□电汇□汇票□现金形式支付给乙方货款。乙方单位名称应与收款单位完全一致，否则，甲方有权拒付款。

　　4、如乙方要求支付现金，应由乙方单位开出证明，注明收款人的姓名、性别、身份证号码，以及申X由此造成的经济损失，甲方概不负责，并加盖公章财务章。

　　七、费用

　　1、业务推广费用：开户/促销费让利或回佣其他

　　2、检验费用：例行的政府抽检、按规定的例行药检费用及供检样品由乙方承担;或协商提供甲方每年的仓库损耗和检验费用。(考虑是否有该项)

　　八、订货、交货及验收

　　1、乙方在收到甲方采购订单后天内，或在甲乙双方约定的时间

　　□将商品送到甲方指定的地点：____________;

　　□甲方到机场、火车站、汽车站等地自提，提货费用由乙方承担;

　　□甲方到甲方仓库自提;

　　□其它。(是否保留)

　　2、甲方在收货后，对药品进行验收。如发现药品质量、数量、品种、价格等问题有异议，可在天内通知乙方，乙方应积极配合解决。

　　3、如果乙方不能如期足数供货，又不及时通知甲方，造成的甲方损失，全部由乙方承担。

　　九、促销及培训

　　1、乙方若有统一促销活动计划应提前天书面通知甲方。

　　2、甲方策划的促销活动将提前天书面通知乙方，乙方应积极响应并参与。

　　4、应甲方要求，乙方有责任对甲方员工作产品销售知识的相关培训。

　　十、试销期(考虑是否保留)

　　1、本合同的有效期已包含试销期三个月，试销期以乙方首批送货到甲方仓库第十日开始计算。

　　2、试销期结束，如该品种的销售情况符合甲方转入正常销售条件则自动成为甲方正常销售品种;反之，对销售情况不符合甲方正常销售条件的品种，甲方有权单方面采取为减少甲方损失的措施，如：停止销售、停止出库、停止采购、或者直至有权终止合同。

　　3、对于试销期结束后甲方决定退库的品种，乙方予以办理退货手续。

　　十一、附则

　　1、对于本合同所做的任何修改或补充说明只能以书面形式表达并经双方签字盖公章后才能生效。

　　2、甲、乙双方对本合同的各项信息均应保密，不得以任何形式向第三方泄露。

　　3、如本合同在履行中发生纠纷，双方首先通过友好协商解决;协商不成，任何一方均应向合同签定地所在的仲裁委员会申请仲裁。

　　4、本合同一式两联，甲方保留一联，乙方保留一联，经双方签字盖章后，具有法律效力。

　　5、本合同自年月日起开始执行，至年月日止，有效期为一年。合同到期后，如需继续合作，可续签合同。

　　购方：____________

　　单位地址：____________

　　法人代表(授权代理人)：____________

　　委托代理人：____________

　　电话：____________

　　传真：____________

　　纳税人识别号：____________

　　开户行及帐号：____________

　　日期：____________

　　供方：____________(章)

　　单位地址：____________

　　法人代表(授权代理人)：____________

　　委托代理人：____________

　　电话：____________

　　传真：____________

　　纳税人识别号：____________

　　开户行及帐号：____________

药品购销合同8

　　合同中必须有质量条款，购货合同中应明确质量条款。

　　（一）工商间购销合同中应明确：

　　1、药品质量符合质量标准和有关质量要求；

　　2、药品附产品合格证；

　　3、药品包装符合有关规定和货物运输要求。

　　（二）商商间购销合同中应明确：

　　1、药品质量符合质量标准和有关质量要求；

　　2、药品附产品合格证；

　　3、购入进口药品，供应方应提供符合规定的证书和文件；

　　4、药品包装符合有关规定和货物运输要求。

　　答：《细则》第二十六条规定，购货合同中应明确质量条款。（一）工商间购销合同中应明确：1、药品质量符合质量标准和有关质量要求；2、药品附产品合格证；3、药品包装符合有关规定和货物运输要求。（二）商商间购销合同中应明确：1、药品质量符合质量标准和有关质量要求；2、药品附产品合格证；3、购入进口药品，供应方应提供符合规定的证书和文件；4、药品包装符合有关规定和货物运输要求。

药品购销合同9

　　甲方：

　　乙方：

　　根据《中华人民共和国合同法》和《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规之规定，甲乙双方本着自愿、平等、互利原则，协商一致签订本合同，以资双方信守执行。

　　第一条资质证明材料

　　签订合同前，甲乙双方应当交换加盖公章，且真实有效的下列证件的复印件：

　　(在“□”中划“√”为选择，划“×”反之，以下相同)

　　□药品批发企业：《药品经营许可证》、《营业执照》、《税务登记证》《药品经营质量管理规范认证证书》、《组织机构代码证》

　　□零售药店：《药品经营许可证》、《营业执照》、《税务登记证》、《药品经营质量管理规范认证证书》

　　□营利性医疗机构：《医疗机构执业许可证》、《营业执照》 □非营利性医疗机构：《医疗机构执业许可证》

　　个体经营的零售药店和医疗机构(诊所)，还须提供实际经营者(老板)的身份证复印件。

　　如乙方提供的材料有任何变更，应立即到甲方质量管理部办理变更手续。

　　第二条标的物确定

　　在合同履行期间，乙方购买的商品的具体品名、规格、产地、数量、价格以甲方的销售出库单记载内容为准，但乙方能证明不一致的除外。

　　第三条质量约定

　　甲方所供商品质量应当符合国家规定的质量标准。

　　第四条交货方式

　　□甲方送货

　　□乙方自提

　　□由甲方代办托运，第三方承运。运费由甲方支付，运费付

　　至。

　　第五条验收方法

　　(一)甲方送货，乙方在收货时，应及时检查收到的商品是否与甲方的销售出库单相符。发现货物件数短少、破损等，应当场与甲方送货人员共同清点，如果确系甲方发货错误，甲方核实后按相关程序处理，否则，视为乙方验收合格。

　　(二)乙方自提，应当当场与甲方人员共同检查商品是否与甲方的销售出库单相符，有无差错，并及时向甲方人员提出。自提货物出甲方仓库后视为乙方验收合格。

　　(三)第三方承运

　　1.乙方收到货物时应当查看单据是否清洁和完整，及时查验收到的件数是否与托运单记载内容一致，收到的货物外包装是否整洁、有无破损，发现异常情形应当拒绝收货，并向承运方索要有承运人签字确认的承运单据和说明异常情形相关书面材料，即时与承运人协商赔偿。

　　2.乙方收到货物后应当即时验收。发现收到货物存在短少、破损等异常情形时应当于收到货物之日起3天内提出异议，向甲方提供相关证明材料(包括所有货物包装纸箱、照片等)，并配合甲方相关人员查找，超过期限提出或无相关证明材料或不配合甲方人员查找，视为乙方验收合格。

　　3.乙方收到货后3天内，发现实际收到货物与销售出库单不一致时，应当遵循诚实信用原则，告知甲方并采取退换货物或者补足差价方式解决。

　　(四)乙方在收到货后应当在随货同行的甲方的销售出库单据上签字确认，并将单据交给甲方业务人员，不在单据上签字确认或未提交签字单据，视为已经收到销售出库单据记载的货物，甲方已经完全按约定履行了义务。

　　第六条结算方式

　　□预付

　　□款到发货

　　□货到付款

　　乙方预付全年销售款，年终甲方向乙方反点5%。

　　预付金额元整(大写人民币)。

　　第七条付款方式

　　□转账支票 □委托收款

　　□汇兑 □三个月期限银行承兑汇票

　　乙方应当按照合同第六条的约定将货款汇(存)至甲方指定账户，并不得扣除任何费用。

　　为确保双方之间的账款清楚，甲乙双方应定期签署对账函，双方均须配合对方代表人签署，不得无故推诿。

　　第八条退货和换货

　　1.乙方应当在甲方销售出库单开单日期起20日内申请退货，经甲方同意后通过甲方营销员办理，退货发生的.全部费用由乙方承担，未经甲方同意或未通过甲方营销员不得自行退货。超过20日不得退货，如擅自退货，甲方拒收，产生的后果由乙方承担。

　　2.甲方按照GSP要求对退货商品进行验收，存在下列情况之一不得退货：

　　(1)包装破损、污染或其它包装异常的商品;

　　(2)与甲方销售出库单不相符的商品，假劣商品;

　　(3)乙方已打开封条或封口的商品，贴有额外标签的商品;

　　(4)乙方提出购进计划时，甲方已说明不退换的商品;

　　(5)乙方在甲方促销期内购进的促销商品;

　　(6)由于市场价格下浮而退货的商品;

　　(7)贵重、冷藏、特价、特调商品和特殊商品。

　　3.经国家行政机关、检验机构确认、发布公告以及生产厂商通知，明确甲方出售的商品存在质量问题，甲方按照GSP要求通知乙方退货，乙方应当在接到退货通知后在要求的时限内退回，乙方不按要求退货，由此产生行政责任、对第三人的损害赔偿责任由乙方承担。

　　4.乙方认为商品存在质量问题要求甲方退货，由甲方可以在咨询国家行政机关、检验机构、生产厂商后，按照相关部门的意见处理。

　　第九条不可抗力

　　由于国家紧急调用或地震等不可抗力导致合同不能履行或不能全部履行，在不可抗力结束后五个工作日内通知对方，并出具相关证明文件，经

　　查证属实后可减免相关责任。因迟延履行或不适当履行后发生不可抗力的，不能减免相关责任。

　　第十条违约责任

　　乙方应当按合同约定支付货款，不得随意终止履行、部份履行或迟延履行合同，否则应当赔偿由此给甲方造成的损失(包括占款利息、催款费用、律师费、公证费等)，并支付违约金。

　　第十一条违约金计算方法

　　违约金=应收货款×5‰×违约天数(逾期付款之日起至付清货款之日止)

　　第十二条合同效力期间

　　本合同经双方授权代表签字或盖章后生效，至月日效力终止。本合同到期后甲乙双方继续合作的，应当续签合同。

　　第十三条 其他约定事项： (填写其他约定事项的，必须由双方当事人或者授权代表签字或盖章确认方为有效)。

　　第十四条本合同的任何修改、补充应是以书面形式记载的为准，甲方已认真履行告知义务，向乙方讲读了本合同所有条款，并向乙方进行相关风险提示，乙方已仔细阅读本协议及附件并清楚明白了双方的权利义务，甲乙双方均愿意切实履行本协议。

　　双方在合同履行中发生的争议，由甲方所在地人民法院管辖。本合同一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　地址：地址：

　　电话：电话：

　　传真：传真：

　　年月日年月日

药品购销合同10

　　药品出售方：

　　身份证号码：(以下简称甲方)

　　药品购买方：

　　身份证号码：(以下简称乙方)

　　合同总金额(币种：人民币单位：_____元)：贰拾陆万伍仟叁佰零陆元玖角伍分整。合同附件数量：采购清单(一份)经甲、乙双方友好协商，依据《中华人民共和国合同法》及其它相关法令的规定，就乙方购买甲方药品事宜订立本合同，并基于诚信互惠的原则履行本合同。

　　第一条：授权、责任和义务

　　(一)甲方同意乙方购买采购清单上的药品。

　　(二)乙方必须为独立法人单位，其法人须具有相应资质，诚信经营，热爱医疗事业，具有医疗机构执业许可证，遵守国家的法律、法规，合法经营。

　　(三)乙方向甲方购进拾万元以上的药品，享受折优惠。

　　(四)乙方必须具备一定经营能力和市场管理经验，具有《营业执照》和《税务登记》等相关经营手续。

　　(五)乙方所进药品在一周之内，可无条件申请退货;办理换货时，如药品外包装损坏，甲方将扣除5%的.药款。

　　第二条：订购药品、付款和发送药品

　　(一)乙方每次订购药品须将订购款汇入甲方指定账户，并向甲方提交订货信息，经甲方确认后，根据订购数量和种类在五个工作日内为乙方发送药品。如遇特殊情况，甲方需提前通知乙方。

　　(二)甲方发送药品方式为采用货运发货，乙方自提，甲方负责全部运费。

　　乙方如申请快递发送药品，运费由乙方自付。

　　(三)乙方如发现药品数量短缺，应由物流部门出示相关证明，然后及时与甲方联系，经过核实后进行妥善处理。

　　第三条：违约条款

　　(一)乙方必须严格执行甲方制定的全国统一销售价格，不得低价位冲击市场和违反区域销售政策。乙方若违反甲方的价格与区域政策，甲方有权取消对乙方的授权，合同自动解除。甲方根据市场变化需变动价格时，甲方将以书面方式通知乙方。

　　(二)甲、乙双方任一方若有违反本合同规定条款者，另一方可以书面催告限期改正，若经催告仍不改正则有权解除本合同，并可依法索求损害赔偿。若双方在合同执行中产生争议，应由双方友好协商解决，如双方协商不成而诉讼，则由甲方注册所在地法院管辖，并适用中华人民共和国法律。

　　第四条：合同终止与变更

　　本合同非经甲、乙双方书面同意，不得任意修改、增删。合同到期后自动终止，若续订应提前一个月重新签订新的经销合同。双方中有一方破产、清算、解散或被银行列为拒绝往来户者，另一方可有权解除合同。本合同未经甲、乙双方书面同意，另一方不得擅自涂改或转让。

　　第五条：不可抗力

　　甲方因战争、叛乱、民间暴动、攻击、停工、劳资纠纷、火灾、盗窃、爆炸、地震、天灾、洪水、干旱或恶劣天气以至于无法送达、无法供给、无法生产或因征收或政府等组织所发表之类似命令，而造成本合同无法全部履行或导致部分履行，甲方不承担违约责任，但甲方必须承担举证责任，否则以违约论处。

　　第六条：其他事宜

　　本合同未尽事宜，另订补充合约，补充合约与本合约具同等效力。本合同一式两份，由双方签字后即时生效，甲、乙双方各持一份。

　　第七条：合同有效期

　　本合同有效期自__年__月__日至__年__月__日止，为期两年。

　　甲方：乙方：

　　法定代表人：电话：开户银行：__________帐户：______________

　　___年____月____日

　　法定代表人：电话：开户银行：_________帐户：___________

　　______年____月____日

药品购销合同11

　　药品出售方：________________________(以下简称甲方)药品购买方：________________________(以下简称甲方)

　　身份证号码：________________________________身份证号码：_______________________________

　　合同总金额(币种：人民币单位：元)：____________整。合同附件数量：采购清单(一份)经甲、乙双方友好协商，依据《________》及其它相关法令的规定，就乙方购买甲方药品事宜订立本合同，并基于诚信互惠的原则履行本合同。

　　第一条：授权、责任和义务

　　(一)甲方同意乙方购买采购清单上的药品。

　　(二)乙方必须为独立法人单位，其法人须具有相应资质，诚信经营，热爱医疗事业，具有医疗机构执业许可证，遵守国家的法律、法规，合法经营。

　　(三)乙方向甲方购进____元以上的药品，享受九五折优惠。

　　(四)乙方必须具备一定经营能力和市场管理经验，具有《______》和《______》等相关经营手续。

　　(五)乙方所进药品在__周之内，可无条件申请退货;办理换货时，如药品外包装损坏，甲方将扣除5%的'药款。

　　第二条：订购药品、付款和发送药品

　　(二)甲方发送药品方式为采用货运发货，乙方自提，甲方负责全部运费。

　　乙方如申请快递发送药品，运费由乙方自付。

　　(三)乙方如发现药品数量短缺，应由物流部门出示相关证明，然后及时与甲方联系，经过核实后进行妥善处理。

　　第三条：违约条款

　　第四条：合同终止与变更

　　第五条：不可抗力

　　第六条：其他事宜

　　本合同未尽事宜，另订补充合约，补充合约与本合约具同等效力。本合同一式两份，由双方签字后即时生效，甲、乙双方各持一份。

　　第七条：合同有效期

　　本合同有效期自________年_____月_____日起至________年_____月_____日止，为期____年。

　　甲方：_____________________________ 乙方：________________________________

　　_____________年________月________日___________________年________月________日

药品购销合同12

　　供方：__________________________________

　　地址：__________________________________

　　邮码：__________________电话：_________

　　法定代表人：____________职务：_________

　　需方：__________________________________

　　地址：__________________________________

　　邮码：__________________电话：_________

　　法定代表人：____________职务：_________

　　为保护供需双方的合法权益，根据《中华人民共和国合同法》，经协商一致同意签订本合同。

　　一、品名、规格、产地、质量标准、包装要求、计量单位、数量、单价、金额、供货时间及数量

　　品名

　　规格、型号、牌号、商标

　　产地或厂家

　　质量标准

　　包装要求

　　计量单位

　　数量

　　单价

　　总金额

　　交(提)货时间及数量

　　备注

　　执行记录

　　合计人民币(大写)

　　二、供方对质量负责的'条件和期限：______________________________________

　　三、交(提)货方式及地点：______________________________________________

　　四、运输方式到达站(港)及收货单位：____________________________________

　　五、运输费用负担：____________________________________________________

　　六、合理损耗计算及负担：______________________________________________

　　七、包装费用负担：____________________________________________________

　　八、验收方法及提出异议的期限：________________________________________

　　九、结算方式及期限：__________________________________________________

　　十、违约责任：________________________________________________________

　　十一、合同附件：______________________________________________________

　　十二、其他约定事项

　　1.合同正本一式两份，双方各执一份。

　　2.本合同经双方签字盖章后生效。有效期限自____年____月____日至____年____月____日

　　甲方：

　　乙方：

　　签订时间：

药品购销合同13

　　签订地点：

　　签订时间：

　　买受人(简称：甲方)：

　　出卖人(简称：乙方)：

　　甲乙双方本着平等，诚实信用的原则，根据《中华人民共和国合同法》等法律，法规，规章，规范性采购文件及药品集中采购代理机构向乙方发出的成交候选通知书，经双方协商一致，就有关事项达成如下具体协议。

　　一、药品品种，数量，价格

　　采购药品品种和数量：甲方向乙方所采购的药品品种，剂型，规格，数量等详见药品成交品种买卖电子订单。

　　二、药品的价格

　　在合同有效期内乙方提交药品的价格必须是不高于成交候选通知书中确认的价格，本价格为甲方的入库价格。

　　成交药品临时最高零售价格执行期间，遇国家或省价格主管部门下调价格或其他情况时，对未供货部分，甲乙双方可协商调整供货价格。

　　三、质量标准

　　乙方交付的药品必须符合国家最新药典或国家药品监督管理部门规定的标准，并与供应时的承诺相一致，附有该药品生产企业同批号的.出厂药品检验记录或合格证，以备验收检查。

　　四、药品有效期

　　乙方交付药品的有效期应与文件中规定的有效期相一致。

　　乙方所提供药品的有效期不得少于12个月;特殊品种双方另行商定。

　　五、包装标准

　　乙方提供的全部药品均应按国家规定的标准保护措施进行包装，每一个包装箱内应附有一份详细装箱数量单和该药品生产企业同批号的出厂药品检验记录或合格证(进口药品应提供进口药品注册证和口岸药检所的进口药品检验报告书复印件，并加盖经营企业公章)。如为拼装箱件，箱内应按前述要求附有各种药品数量单和药品质量证明材料复印件，并加盖配送企业公章。

　　六、特殊要求：

　　1、配送服务

　　配送由乙方提供或组织提供，乙方按合同要求对甲方提供或组织配送服务，每次配送的时间和数量以乙方收到甲方的供货通知为准。原则上在乙方收到供货通知后36小时内送达，属急救及加急供货的应在4小时内送达。

　　2、伴随服务

　　乙方应甲方要求提供或组织提供下列伴随服务：

　　药品的现场搬运或入库;

　　提供药品开箱或分装的用具;

　　对进货验收时发现的破损，有效期少于12个月或不符合特殊约定期限的药品及其他不合格包装的药品及时更换;

　　七、验收方式：

　　在甲方指定地点(甲方医疗服务范围内)为所供药品的临床应用免费进行现场讲解或培训。

　　八、双方的权利义务

　　甲方必须按合同约定采购成交药品品种;除本条第四项规定外，甲方不得采购其他非成交药品替代成交品种。

　　甲方须在合同规定的时间内，按实际入库的药品数量及时结算货款;并在货，票验收后____日内结清货款。

　　甲方在接收药品时，应于当日对药品进行验收入库，对乙方提供的药品不符合合同约定的品种，数量，质量要求的部分，甲方有权拒绝接受。

　　甲方有证据证明乙方交付的药品不符合质量标准(以省，省辖市药监部门的检验结果为准)或延期交货等不按合同约定交货时，可以书面通知乙方终止该药品的供货;并可以另行采购替代药品;同时将选择的替代成交药品名称，价格，数量清单或另行采购替代药品的协议，在七日内由甲方送徐州市药品集中招标采购管理办公室和药品集中采购代理机构各一份备案。

　　乙方必须按照合同约定的药品品种，数量，质量要求和期限，配送或组织配送成交药品并提供伴随服务。

　　乙方应保证甲方在使用成交药品时，不存在该药品专利权，商标权或保护期等知识产权方面的争议，如产生争议由乙方自行处理和承担责任。

　　甲方：

　　乙方：

药品购销合同14

　　甲方：_____________(医疗机构)

　　乙方：_____________(经销商)

　　根据《中华人民共和国药品治理法》、《__________年__________省医疗机构药品阳光采购实施方案》、《__________省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购监视治理暂行办法》的规定，为确保药品网上交易的顺利进行，明确交易双方的权利和义务，特订立本合同。

　　第一条甲方须根据乙方在广东省医药采购服务平台(以下简称"平台"，)所提供的药品信息，以网上采购的形式采购以下药品(见附件一)，甲方通过药品网上交易系统向乙方发送订单通知，乙方据此供货;双方确认后的订单为本合同的重要组成部分。

　　乙方对甲方通过平台发出的订单通知，自甲方发出订单通知起一个工作日内必须确认。

　　第二条乙方须按购销合同采购药品一览表向甲方供给药品(见附表)。

　　第三条乙方应保证甲方在使用药品时免受第三方提出的有关专利权、商标权或保护期等方面的权利的要求。

　　第四条乙方所供给药品的质量应符合国家药品相关标准，药品包装、质量及价格须与进围品种的挂网信息一致，不得更改，按甲方要求提供相应的药检报告书，并将药品送到甲方指定地点。

　　第五条供货期限

　　乙方应自确认甲方订单通知起一个工作日内交货，最长不超过两个工作日;急救药品乙方应在4小时内送到。

　　第六条供货价格与货款结算

　　(一)供货价格：按平台所公布的采购价格执行，该价格包含本钱、运输、包装、伴随服务、税费及其他一切附加用度;合同履行期间，如遇政策性调价，按平台更新后的价格执行，包括尚未售出的药品。

　　(二)货款结算：甲方在收到配送药品之日起最迟不得超过60日进行货款结算。

　　第七条药品验收及异议

　　甲方对不符合质量、有效期、包装和订单数目要求的药品，有权拒尽接收，乙方应对不符合要求的药品及时进行更换，不得影响甲方的临床应用。甲方因使用、保管、保养不善等自身原因造成产品失效或质量下降的，后果自负。

　　第八条甲方的违约责任

　　(一)甲方违反本合同的规定，通过平台以外途径购买替换挂网进围药品，承担违约责任;

　　(二)甲方无正当理由违反合同规定拒尽收货或违约付款的.，应当承担乙方由此造成的损失;

　　以上两种情形，乙方有权向当地纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作领导小组办公室举报。

　　第九条乙方的违约责任

　　(一)乙方确认甲方发出的订单通知后拒尽供货的，应承担违约责任。

　　(二)乙方所供药品因药品质量不符合有关规定而造成后果的，按相关法律规定处理。

　　以上两种情形，甲方有权向当地纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作领导小组办公室举报。

　　第十条合同当事人因不可抗力而导致合同实施延误或不能履行合同义务，不承担误期赔偿或终止合同的责任。("不可抗力"系指那些合同双方无法控制、不可预见的事件，但不包括合同某一方的违约或疏忽。这些事件包括但不限于：战争、严重火灾、洪水、台风、地震及其他双方约定的事件)。在不可抗力事件发生后，合同双方应尽快以书面形式将不可抗力的情况和原因通知对方。除另行要求外，合同双方应尽实际可能继续履行合同义务，以及寻求采取公道的方案履行不受不可抗力影响的其他事项。不可抗力事件影响消除后，双方可通过协商在公道的时间内达成进一行动行合同的协议。

　　第十一条合同的变更及解除

　　由于药品生产企业关、停、并、转的原因造成合同不能履行的，乙方应及时向甲方通报并提供省级以上药监部分证实，双方可以解除就该药品订立的合同，合同如需变更，须经双方协商解决。

　　第十二条本合同未尽事项，按《__________年__________省医疗机构药品阳光采购实施方案》和《__________省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购监视治理暂行办法》执行。仍然无法确定的，经双方共同协商，可根据以上两个文件及相关法律法规的规定签订补充协议，补充协议与正式合同具有同等法律效力。

　　第十四条本合同自双方签订之日起生效，自本合同生效之日起在合同期内发生的有关网上交易的各项事宜，均受本合同的约束。

　　第十六条本合同有效期从_____年_____月_____日起，至_____年_____月_____日止。

　　本合同一式两份，甲、乙双方各持一份。

　　甲方(代理方)：____________乙方(盖章)：____________

　　授权代表(签名)：____________授权代表(签名)：____________

　　签章日期：____________签章日期：____________