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工伤费用承担合同通用
随着法治精神地不断发扬，人们愈发重视合同，越来越多的场景和场合需要用到合同，它也是实现专业化合作的纽带。那么问题来了，到底应如何拟定合同呢？下面是小编为大家收集的工伤费用承担合同通用，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
________年____月____________日___________在___楼施工完一道工艺后背着电线和电箱从层乘室外人货电梯下来，去北侧水电库房换工具，为抄近路准备从楼内穿过，途经___段南侧黄沙堆时，被楼上掉下的临边防护钢筋网片砸中，___________受伤后，公司及时派人将其送入___________进行诊治，现基本恢复___________于________年____月中旬出院，现据___________本人愿意经双方协商，达成如下协议：
⑴公司承担___________在________年____月____________日~________年____月中旬在院期间的全部药费、护理费、误工费和伙食营养费共计______元合计：(大写：______________整)。
⑵公司另外补助___________的日后误工费、后期手术费及其它各项费用共计______(大写：________元)，__________同意一次性处理。
⑶___________领取一次性补助款后，自愿与公司劳务单位解除所有劳动合约，离开施工现场回原籍自行进行补养及二次手术，日后同公司及劳务用工单位不在发生任何的费用纠缠。
日后不在向任何部门和单位投诉，若再投诉相关单位与公司及劳务用工单位无任何责任关系，用工单位概不承担任何经济责任和法律责任。
本协议双方签字认可后，具有法律效力。
本协议一式四份，劳务用工单位，伤者家属，伤者及家属代表各保留一份。报___一份。
单位负责人签字：________
伤者签字：________
伤者家属代表签字：________
________年____月____日
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