房屋租赁合同

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房屋租赁合同15篇【合集】

  在人们的法律意识不断增强的社会,关于合同的利益纠纷越来越多,合同协调着人与人,人与事之间的关系。那么大家知道合法的合同书怎么写吗?以下是小编整理的房屋租赁合同,欢迎大家分享。

房屋租赁合同15篇【合集】

房屋租赁合同1

  出租方:________ (以下简称甲方) 承租方:________ (以下简称乙方)

  身份证号:________ 身份证号:________

  甲、乙双方在自愿,平等,互利的基础上,经协商一致,订立本合同,承诺共同遵守。合同内容如下:

  一、甲方同意将位于________ 室 厅 卫,面积 m2住宅出租给乙方。

  二、租赁期限 ________ 年,自________ 年 ________月 ________日至________ 年 ________月 ________日止,租赁期满。乙方如不续租,提前一个月告知甲方,提供缴费单据,并如期将房屋归还甲方。

  三、租金

  1、房屋租金为每年 元人民币(不含相关税费),按年结算。

  2、租房押金为 元人民币,租赁期满,双方查看无异议,甲方如数退还乙方押金。

  3、乙方首次付给甲方 元人民币,续租提前 天支付房屋租金给甲方。

  四、乙方义务:

  1、乙方租赁期内,水费、电费、取暖费、物业费、燃气以及其他由乙方居住而产生的费用由乙方承担。租赁结束时,乙方须交清欠款。

  2、乙方租赁该房屋仅为居住使用,不得进行任何违法活动。注意防火、防盗、防水等安全问题,如遇此类事件,一切后果和损失均由乙方承担。

  3、租赁结束归还房屋钥匙,清空乙方物品,保证屋内设施完好、房屋整洁。房屋内如有留置的一切物品均视为乙方放弃,甲方有处置权,乙方无异议。

  五、甲方承诺:同等条件下优先租给乙方,须提前30天通知甲方。乙方租赁三年之内不涨房租。

  六、违约处理

  1、租赁期内,甲方不得中途解约或转租他人,否则赔偿乙方的一切损失。乙方中途擅自退租,所付的`租金甲方不予退还。

  2、乙方承租到期应完好归还房屋、钥匙及有关物品,如果所租房内的所用设备有损坏,乙方负责修复或者甲方在押金内扣除相应赔偿金额。

  七、甲方屋内设备清单:电视、冰箱、洗衣机、柜式空调、烟机灶具、净水器、餐桌四椅、沙发、榻榻米、1.8床、衣柜*2、书桌椅、茶几、电视柜

  附:水表号:________ 电表号:________ 暖气表号:________ 天燃气表号:________

  八、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方签字:________ 乙方签字:________

  电话: ________ 电话:________

  日期:________

房屋租赁合同2

  出租方(甲方):____________________

  承租方(乙方):____________________

  甲方将__________市__________路_____小区_____楼_____住宅用房(以下简称该房屋)出租给乙方,并达成如下协议。

  一、租赁期限

  自__________年_____月__日至__________年_____月__日止。

  二、租金、押金及付款方式

  该房屋月租金为(人民币)_____千_____百_____十_____元整。乙方每_____个月支付一次租金给甲方。在上期房租到期前_____天内支付。押金为_______元整。租赁期满且乙方不再租赁的,甲方在乙方缴纳水费、电费、燃气费、采暖费、物业管理费等相关费用且确认屋内家具家电等设施没有损坏后退还给乙方。

  三、双方的权利及义务

  1、该房屋用途为住宅用房,乙方不得任意改变房屋的结构和用途,不得从事违法犯罪活动。

  2、正常的房屋大修理费用由甲方承担;日常的房屋维修费用由乙承担。

  3、因乙方管理使用不善造成房屋及其家居家电等设施损失的,由乙方承担维修费用并赔偿损失。

  4、租赁期间,甲方对房屋及其附着设施每隔_____个月检查一次,乙方应予积极配合。

  5、房屋租赁期间的水费、电费、燃气费、采暖费、物业管理费等费用由乙方使用造成的相关费用等由乙方支付。

  6、乙方如不能按时交付房租,甲方有权收回房屋。乙方不到协议期退房的',押金不退。

  7、租赁期间双方必须信守协议,任何一方违反本协议的规定,须向对方交纳_____个月租金作为违约金。

  8、租赁期满,如乙方明确表示不租的,应提前_____个月告知甲方。

  四、其他约定

  (一)甲方为乙方提供物品如下:

  (1)床铺_____个。

  (2)柜子_____个。

  (3)电脑桌_____个。

  (4)空调_____台。

  (5)热水器_____台。

  (6)电视_____台。

  (7)房间钥匙_____把。

  (二)当前的水、电、气等表状况:

  (1)水表户号____________现为_______度;

  (2)电表户号____________现为_______度;

  (3)燃气户号____________现为_______度。

  五、关于争议

  协议在履行中发生争议,由甲、乙双方协商解决。协商不成时,甲、乙双方可向人民法院起诉。

  本协议从双方签定协议之日起生效、甲、乙双方各执_____份,具有同等法律效力。

  甲方:___________________

  乙方:______________

  签订日期:__________年_____月__日

房屋租赁合同3

  出租方:_________________(以下简称甲方)

  承租方:_________________(以下简称乙方)

  甲方将座落在店面出租给乙方使用,为明确甲乙双方的权利和义务,经双方协商一致,签订本合同。

  一、租赁期限年月日至年月日。

  二、租金计人民币元整,本合同签订后一次付清。

  三、本合同期满后如乙方要继续使用须提前一个月与甲方联系协商,在同等条件下拥有优先权。

  四、乙方承担水、电费、卫生费等费用。

  五、乙方对租用房屋未经甲方同意不得损坏房内一切设施,如有损失照价赔偿或给予修复。

  六、乙方不得在承租房内从事任何违法活动,私自转租,收回房屋。

  本合同一式二份,各执一份,双方签订后签字生效。

  甲方:_________________乙方:_________________

  身份证号:_________________身份证号:_________________

  _____年_____月____日_____年_____月____日

房屋租赁合同4

  出租方(甲方):______

  承租方(乙方):______

  甲、乙双方就房屋租赁事宜,达成如下协议:

  一、甲方将位于房出租给乙方使用,租赁期限______年______月______日至______年______月______日,计______年整。

  二、本房屋年租金为人民币______元整,按年结算。每______年______月______日,乙方向甲方支付年租金。

  三、乙方租赁期间,水费、电费等以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。租赁结束时,乙方须交清欠费。

  四、乙方不得随意损坏房屋设施,如需装修或改造,需先征得甲方同意。

  五、本合同连一式份,甲、乙双方各执份,自双方签字之日起生效。

  甲方:______(签名)乙方:______(签名)

  ______年______月______________日______年______月______日

房屋租赁合同5

  甲方(出租方):____________________________________

  乙方(承租方):____________________________________

  甲乙双方在自愿、公平、诚实信用的.原则上,经协商一致,就房屋租赁事项订立以下协议,共同遵守。

  一、甲方将位于四间出租给乙方合法使用。

  二、房屋租赁时间暂定为_________年,协议期内甲、乙双方,停租或退租必须提前_________个月通知对方。房租交纳每月一交或半年一缴。具房租交纳以甲方开出收款单据为准。

  三、四间租金为每月为人民币____________元整,在年月日起生效。租金在租赁房屋期内不变。

  四、乙方在租赁期间不得擅自改变房屋结构,如需进行改装修、增减设备等,应事先征得甲方的同意。

  五、租赁期间房屋水电、门窗、屋面等设施的维修维护及相关费用由甲方负责。水、电费等费用由乙方承担。电费实用实交,每度电为_________元计算。水费为_________元一吨。水、电计费由起租当天双方看表记数为准。水、电费用每月一交。

  六、租赁期满乙方将房屋按期归还甲方,逾期一天应向甲方支付原租金_________倍的违约金。如需继续租用,应提前_________个月向甲方提出,经甲方同意,双方重新签订租赁合同。

  七、本协议未尽事宜,由甲乙双方协商解决。

  八、本协议自签订之日起生效,一式_________份,甲乙双方各执_________份。

  甲方:

  _____________年____月____日

  乙方:

  _____________年____月____日

房屋租赁合同6

  出租人:_________________合同编号:_________________承租人:_________________签订地点:_________________签订时间:_________________

  一、租赁房屋坐落在花园路棉麻公司家属院内间数,建筑面积、房屋质量

  二、租赁期限从________年____月____日至________年____月____日。(期限不得超过二十年)三、租金(大写)

  四、租金的支付方式与期限:_________________

  五、承租人负责支付出租房屋的水费、电费、煤气费、电话费、光缆电视收视费、卫生费和物业管理费,暖气费。

  六、租赁房屋的用途:_________________

  七、租赁房屋的维修:_________________出租人维修的范围、时间及费用负担:_________________承租人维修的范围及费用负担:_________________八、出租人(是/否)允许承租人对租赁房屋进行装修或改善增设他物。装修、改善增设他物的范围是:_________________简单装修租赁合同期满,租赁房屋的装修、改善增设他物的处理:_________________九、出租人(是/否)允许承租人转租租赁房屋。

  十、定金(大写)元。承租人在前交给出租人。十一、合同解除的条件

  1.承租人不交付或者不按约定交付租金达个月以上;2.承租人所欠费用达(大写)元以上;

  3.未经出租人同意或有关部门批准,承租人擅自改变出租房屋用途的;4.承租人违反本合同约定,不承担维修责任致使房屋或设备严重损坏的;5.未经出租人书面同意,承租人将出租房屋进行装修的;6.未经出租人书面同意,承租人将出租房屋转租第三人;7.承租人在出租房屋进行违法活动的。有下列情形之一的',承租人有权解除合同;1.出租人迟延交付出租房屋半个月以上;

  2.出租人违反本合同约定,不承担维修责任,使租人无法继续使用出租房屋。

  十二、房屋租赁合同期满,承租人返还房屋的时间是:_________________若不续租则到期返还十三、违约责任:_________________违约方支付对方违约金500元

  出租人未按时或未按要求维修房屋造成承租人人身受到伤害或财务毁损的,负责赔偿损失。

  承租人逾期交付租金的,除应及时如数补交外,还应支付滞纳金。

  承租人违反合同,擅自将出租房屋转租第三人使用的,因此造成出租房屋损坏的,应付损害赔偿责任。

  十四、合同争议解决方式:_________________本合同在履行过程中发生争议,由双方当事人协商解决;也可由有关部门调解;协商或调解不成的,按下列第种方式解决;(一)提交仲裁委员会仲裁;(二)依法向人民法院起诉。

  十五、其他约定事项:_________________

  出租人(章):_________________

  住所:_________________

  法定代表人:_________________(签名)

  居民身份证号码:_________________委托代理人:_________________(签名)电话:_________________开户银行:_________________账号:_________________邮政编码:_________________

  承租人(章):_________________

  住所:_________________

  法定代表人:_________________(签名)

  居民身份证号:_________________委托代理人:_________________(签名)电话:_________________开户银行:_________________账号:_________________邮政编码:_________________

  鉴(公)证意见:_________________

  鉴(证)机关(章):_________________经办人:_________________

  _____年_____月_____日

  监制部门:_________________

房屋租赁合同7

  卖方(以下简称为甲方): ____________身份证号:__________________

  买方(以下简称为乙方):____________ 身份证号:__________________

  甲乙双方就房子买卖的事项,经共同协商一致,达成了以下的协议条款。

  一、甲方的房屋(假如有共有权人,甲方并已经取得了共有权人对于转让该房产的一致同意)坐落在______________建筑面积____________平方米,房屋的用途为____________。

  二、双方商定这个房屋转让的价格为:总金额是____________万元 (大写:___拾___万___仟___佰___拾___元整)。

  三、乙方于___年___月___日向甲方来支付首付款项___万元(大写:___拾___万___仟___佰___拾___元整)。 待房子过户之后用公积金贷款来支付剩余的房款___万元(大写:______拾______万______仟______佰______拾______元整)乙方要保证房屋在过户后一个月之内付清余款。

  四、甲方应在乙方付清了全部房款的时候,将上述房屋以及全部的'钥匙交付给乙方,并在双方都在场的情况之下由乙方来对房屋进行接收。接收之后房屋的占有、使用、收益和处分权利归乙方行使,该房屋所发生的物业管理费、水费、电讯费、网费等相关费用由乙方负责支付。

  五、甲方负责将该房屋所有权更改给乙方所有。办理产权时所发生的相关费用由乙方承担。

  六、甲方保证在交易时该房屋没有产权纠纷,有关按揭、抵押债务、税项及租金等,甲方均在交易前办妥。交易后如有上述未清事项,由甲方承担全部责任。

  七、甲方保证已如实陈述上述房屋权属状况和其他具体状况,保证该房屋不受他人合法追索。 甲方保证自己对该转让房屋拥有处分权,并保证不管以后房价如何上涨,绝不反悔。

  八、除人力不可抗拒的自然灾害等特殊情况外,甲方如未按本合同规定的时间将房屋交给乙方使用,乙方有权按已交付的房价款向甲方追究违约利息。甲方保证在房款付清时,将房屋交付乙方,否则乙方有权追究甲方责任。

  九、甲方及配偶共同拥有一套住房,办理房产证所产生的费用,全部由乙方承担。若甲方及配偶拥有两套及以上住房,所发生的相关费用,全部由甲方承担。

  十、本合同未尽事宜,由双方另行协商,并签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。

  十一、本合同自甲、乙双方签字之日起生效。

  甲方(签章):____________ 乙方(签章):____________

  联系电话:____________ 联系电话:____________

  ____________年_________月___日 ____________年_________月___日

房屋租赁合同8

  出租方:________________(以下简称甲方)

  承租方:________________(以下简称乙方)

  甲乙双方经友好协商,一致达成以下协议:

  一甲方将其所在位于________路________弄________号________室的房屋出租给乙方使用。

  二租赁期限:自________年________月________日起至________年________月________日止。

  三租金及付款方式:

  1.租金优惠至每季________元整(大写________________元整),乙方在起租日前十天支付给甲方。

  2.租金先付后用,一季一付。

  4.甲方在收到乙方租金(包括押金)后,应开具收据给乙方。

  四甲方提供设备如下:

  全装修房一套,含:

  ________冰箱一台、彩电两台、________空凋一台、家具一套、淋浴器一只、煤气灶一只、脱排油烟机一台等。此处可以自行修改的仅供参考

  五乙方履约事项:

  1、乙方及时清付所使用的水、电、煤气等费用。

  2、乙方保证不转租房屋,并遵守国家法律、法规和物业的'管理制度,如乙方造成甲方房屋和邻居利益受损,甲方可以提前解约,除不返还预付的房租和押金外,还可进一步向乙方索赔和采取其它法律措施。

  六甲乙双方任何一方在租赁期内解约,必须提前一个月通知对方,否则违约方应支付对方违约金__________元

  七租赁期满,甲方对协议书第四条和第五条进行验收,如无损坏,乙方也无其他违约行为,甲方应退还押金,否则甲方有权酌情扣除押金,并保留采取法律措施的权利。

  八本协议一式二份,经双方签字即生效。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  电话:_________________

  电话:_________________

  签约日期:_________________

  签约日期:_________________

房屋租赁合同9

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  地址:七里河桥职工市场

  经甲、乙双方协商将甲方摊位五个,租赁给乙方。从年20xx年12月1日至20xx年11月30日,租期为两年。租金每个摊位每月900元,五个摊位每月共计4500元,半年一交,签订合同时即12月1日交半年租金(即贰万柒仟元),乙方应按时缴纳租金,如不按时缴纳,甲方有权要回摊位。

  本协议一式两份,自双方签订后生效。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  x年xx月xx日

房屋租赁合同10

  出租方(甲方)身份证号:_________________

  承租方(乙方)身份证号:_________________

  甲乙双方就房屋租赁事宜,达成如下协议:

  一、甲方将位于房屋出租给乙方居住使用,租赁期限自_________年____月___日,计:__个月。

  二、本房屋租金为每月__人民币元,乙方应向甲方支付全年租金元(分__次交清),签订合同即交纳上半年房租元,下半年租金乙方应提前__天(_________年____月___日之前)交给甲方。甲方应向乙方出具收据,以收据为法律依据。

  三、乙方租赁期内水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、物业费以及其他由乙方居住而产生的费用由乙方承担;乙方不得把社会闲散人员带入房内,不得进行任何违反法律的`行为;乙方不得随意装修房屋,租赁结束,乙方须将房屋恢复原状。甲方房屋内的床、橱柜等家居用品免费供乙方使用,但乙方不能破坏、挪用,如破坏或挪用,应照价赔偿。

  四、租赁期满,乙方如继续租赁,需提前__个月向甲方提出,甲方收到乙方要求后__天内答复,如同意继续租赁,则续签租赁合同,同等条件下,乙方享有优先租赁权。租赁期内,任何一方提出终止合同,需提前__个月通知对方,经双方协商后签订终止合同书。

  若一方强行终止合同,或违反以上任一条款,须向另一方支付违约金__元。

  本合同__式__份,甲、乙双方及证明人各执__份,自双方签字之日起生效。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

  _________年____月___日_________年____月__日

房屋租赁合同11

  合同编号:

  出租方:_______签订地点:_______

  根据《中华人民共和国合同法》和《浙江省房屋租赁管理条例》及有

  关规定,为明确出租方和承租方的权利义务关系,经双方协商一致,签订

  本合同。

  第一条房屋地址_______,面积_______平方米。

  第二条租赁期限:自____年____月____日至____年____月____日止。

  租赁期间,承租方不得擅自将房屋转租、转让或转借,如确需转租、转让或转借,应事先征得出租方同意。

  租赁期满后,如出租方仍继续出租房屋的`,承租方享有优先权。

  第三条租金和租金交纳期限:

  第四条租赁房屋的用途:

  第五条合同期内,出租房对房屋及其设施应负责修缮,以保障承租方安全使用;承租方应妥善维护房屋设施,不得擅自改变其结构。

  第六条出租方若将房产所有权转移给第三方时,合同对新的房产所有者继续有效。出租方若出卖房屋,须在三个月前通知承租方,在同等条件下承租方有优先购买权。

  第七条违约责任:如有一方未按前述合同条款的规定履行的,则应偿付对方违约金

  第八条房屋如因不可抗力的原因导致毁损和造成承租方损失的双方互不承担责任。

  第九条争议的解决方式:

  第十条其它约定事项:

  第十一条本合同一式五份,双方各执一份,报有关部门三份。本合同经双方签字、盖章后生效。

  甲方:_______

  乙方:_______

  日期:_______

房屋租赁合同12

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  地址:

  经甲、乙双方协商将甲方摊位五个,租赁给乙方。从年______年12月1日至______年11月30日,租期为两年。租金每个摊位每月900元,五个摊位每月共计4500元,半年一交,签订合同时即12月1日交半年租金(即贰万柒仟元),乙方应按时缴纳租金,如不按时缴纳,甲方有权要回摊位。

  本协议一式两份,自双方签订后生效。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  ______年______月______日

房屋租赁合同13

  出租方(甲方):_________________身份证号码):_________________

  承租方(乙方):_________________

  甲、乙双方就房屋租赁事宜,达成如下协议:_________________

  一、甲方将位于__________市街道小区号楼号的房屋出租给乙方居住使用,租赁期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日,计_____个月。

  二、本房屋月租金为人民币__________元,按季度结算。每季季初10日内,乙方向甲方支付全季租金。

  三、乙方租赁期间,水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、物业费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。租赁结束时,乙方须交清欠费。

  四、乙方不得随意损坏房屋设施,如需装修或改造,需先征得甲方同意,并承担装修改造费用。租赁结束时,乙方须将房屋设施恢复原状。

  五、租赁期满后,如乙方要求继续租赁,则须提前个月向甲方提出,甲方收到乙方要求后天内答复。如同意继续租赁,则续签租赁合同。同等条件下,乙方享有优先租赁的`权利。

  六、租赁期间,任何一方提出终止合同,需提前2个月书面通知对方,经双方协商后签订终止合同书。若一方强行中止合同,须向另一方支付违约金元。

  七、发生争议,甲、乙双方友好协商解决。协商不成时,提请由当地人民法院仲裁。

  八、本合同连一式2份,甲、乙双方各执1份,自双方签字之日起生效。

  甲方:_________________乙方:_________________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

房屋租赁合同14

  出租方: (以下简称甲方)

  承租方: (以下简称乙方)

  根据《中华人民共和国合同法》及有关法律规定,甲乙双方就租赁铺面相关事宜协商一致,共同签订本合同。

  一、位置及用途:乙方租用甲方位于。

  二、租赁期限:从 年 月 日至 年 月 日止。

  三、租金及缴交方式:

  1、租金:年租金为人民币

  2、缴交方式:在双方签订合同生效之日起,乙方从租赁日起, 如乙方不能按时交清租金,甲方有权终止合同。

  四、水电、生活垃圾费收取标准及缴交方式按有关规定执行,甲方、乙方自行向收缴方缴交。

  五、租赁后,乙方在保持房屋主体结构不变的前提下,可对房屋进行装修,费用自理。租赁期间房屋设施如有损坏,则由乙方负责维修,费用由乙方承担。租赁期满后,乙方归还房屋给甲方时,应当符合正常使用状态,如有损坏则由乙方负责修复,费用由乙方承担。

  六、租赁期间,乙方如改变该房屋的使用用途,要和甲方协商得到甲方许可方得改变。乙方可将幼儿园转卖给他人,本合同继续生效甲方不得阻止。甲方有权按本合同继续向承接方收取租金。

  七、租赁期间,乙方应遵守国家的有关法律法规,不得利用房屋进行违法活动。乙方应按国家有关规定,自觉做好安全、消防、环保、卫生、治安等工作,且由此而发生的一切问题及责任均由乙方承担。

  八、租赁期间,如甲方或乙方提前终止合同的,须提前60天告知对方,经双方协商可终止合同。

  十、租赁期间,房屋一至三楼及一楼厨房和杂物房的使用权归乙方,甲方需要使用要经乙方同意方可使用。房屋因不可抗拒的原因造成本合同无法履行时,双方互不承担责任。

  十一、租赁期满后,乙方要对甲方的'房屋墙面恢复原貌,乙方可把房屋的装修材料拆除搬走。乙方继续续租的,甲方所加租金在原租金的基础上不得超过 % 。

  十二、本合同未尽事宜,由双方协商解决。

  十三、本合同经双方签字盖章后生效。

  十四、本合同一式二份,双方各执一份。

  甲方:___________ 乙方签字:___________

  年 月 日 年 月 日

房屋租赁合同15

  甲方(出租方):____________身份证号:________________________________

  乙方(承租方):____________身份证号:________________________________

  甲乙双方经协商,本着合理、合法、自愿的原则就甲方租赁乙方房屋事宜达成协议如下:

  一、甲方出租给乙方_________市_________街道_________小区_________栋_________号,共计面积约_________平方米,租期为_________月,时间自_________年_________月_________日始至_________年_________月_________日。

  二、租金标准_________元/月,支付方式押付支付。押金_________元。乙方退房时交清水、电、气、宽带、物业管理费、公摊水电费等费用及屋内设施家具、家电无损坏,下水管道,厕所五堵漏。甲方如数退还押金。

  三、承租期内,乙方应自觉爱护室内设施,不得改变房屋结构,不得转租、由此造成的一切后果由乙方承担,否则甲方有权收回租房。

  四、承租期内,乙方自行负责安全保卫工作,保证做到防火、防盗、安全用水、用电,保持室内外的`清洁卫生,在租用期间,乙方人员如有违法违规行为事情发生,由乙方负责。

  五、租赁期满后,如乙方要求继续租赁,则须提前1个月向甲方提出,如同意继续租赁,则续签租赁合同。同等条件下,乙方享有优先租赁的权利。

  六、乙方应遵守居住区内各项规章制度,按时缴纳水、电、气、宽带、物业管理费、公摊水电费等费用。

  七、本协议一式_________份,双方各执_________份,具有同等法律效力,自双方签字之日起生效。

  八、备注及各项表度数:

  (1)水表现为:_________度,

  (2)电表现为:_________度,(3)煤气表现为:_________度。

  甲方(签字/盖章):_______________________

  乙方(签字/盖章):_______________________

  联系电话:______________________________

  联系电话:______________________________

  ______________年__________月__________日

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