赔偿协议书
在我们平凡的日常里，很多地方都会使用到协议，签订签订协议是最有效的法律依据之一。我们该怎么拟定协议呢？以下是小编为大家整理的赔偿协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
赔偿协议书 篇1
协议人：_____厂
协议人：___
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作时，不慎受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗
日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整;
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。
甲方：乙方：
____年____月____日
____年____月____日
赔偿协议书 篇2
甲方：__________
乙方：是__________之父亲，身份证号码：是__________之母亲，身份证号码：是__________之妻子，身份证号码：是__________之子，身份证号码：法定监护人，是__________在郭连成（是__________的舅舅）带领下未经允许擅自进入甲方工地，于___年___月___日突发疾病，经市第二人民医院当日死亡。依据《民法通则》、《合同法》及相关法律法规及司法解释，现甲方本着人道主义、和谐社会的原则，与乙方在平等、自愿的.基础上经协商一致，双方自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金等费用共计300000元（大写：叁拾万元整），于___年___月___日全部付清（已过付）。
二、甲方已支付乙方因抢救x所产生的医疗费用、家人食宿费等费用共计4700元（肆仟柒佰元整）。
三、乙方及其他亲属不得再就x意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向任何其他部门、机关透露、投诉本事件或提任何异议；不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的行为。如乙方违反上述约定，则构成违约，承担相应法律责任及后果。
四、甲方支付相关款项后，乙方自行分配。如由此引发争议，由乙方自行处理，与甲方无关。
五、乙方四人保证并确认其为死者__________的全部近亲属。乙方清楚了解自己在本协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士。
六、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此事件负有过错或法律责任。
七、违约责任
1、乙方违反本协议第三条约定内容，则构成违约，需退还甲方人民币
2、因任何一方违约而导致诉讼，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工（按200元/天）、公证、律师费。
八、争议解决
如甲、乙双方发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，甲、乙双方约定由__________法院依法审理。
九、上述协议系甲乙双方真实意思表示，不存在欺骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。
甲方：__________日期：___年___月___日
乙方：__________日期：___年___月___日
__________之父（签字、指印）日期：___年___月___日
__________之母（签字、指印）日期：___年___月___日
__________之妻及孩子（签字、指印）日期：___年___月___日
赔偿协议书 篇3
甲方：_______________ (医疗机构) 乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住 址：____ 身份证号：______ 住院号：_____ 疾病诊断：_____ 治疗结果：____________
二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
三、 医疗事故原因
四、 赔偿数额
1、医疗费：_____元;
2、误工费：_____ 元;
3、住院伙食补助费： _____元;
4、陪护费： 元;
5、残疾生活补助费：_____ 元;
6、残疾用具费：_____ 元;
7、丧葬费：_____ 元;
8、被抚养人生活费：_____ 元;
9、交通费： _____元;
10、住宿费： _____元;
11、精神损害抚慰金：_____ 元;
12、患者死亡参加丧葬活动的`患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、 住宿费： _____元(不超过2人) 合计：_____元
五、 赔偿款给付时间：
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理：_______________
2、 如为死亡患者，尸体处理
3、 其他
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
见证人： 日期：
赔偿协议书 篇4
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》，约定由乙方向甲方提供包含型号为_________变压器在内的箱式变电站，由于乙方现提供的型号与原合同约定不符，且未按规定在高压开关安装联动隔离板，导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥善解决相关事宜，减少乙方因此而造成的损失，经甲、乙双方协商，达成如下协议：
第一条 关于变压器型号的问题：
甲方接受乙方已安装的型号为_________的变压器，但附有如下条件：
1.乙方必须保证该箱式变电站的质量优良，能够正常使用，保证该产品在本协议签订后能够一次通过供电局的`验收并合格，否则，甲方有权拆除已安装的箱式变电站，另行购买其他产品安装使用，除所造成的一切损失由乙方承担，乙方还需赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。
2.自验收合格之日起一年内，如该产品出现质量问题，甲方有权退货，乙方应承担由此造成的一切损失，并赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。
3.本产品的保修执行原合同第六条的规定，在保修期内收到甲方通知后2小时内必须派员维修，如经通知未派员或未及时派员维修达十次以上，甲方仍有权退货，乙方应承担由此造成的一切损失。
第二条 关于赔偿问题：
由于该变压器二次验收未能通过，乙方同意赔偿甲方：
1.临时增加的电线等费用：_________元。
2.使用临时变压器造成的电费价差：_________元(自_________年_____月_____日计至_________月_____日，_____月____日至验收通过并通电所发生的差价另计)。
3.因验收不合格所产生的验收费用由乙方承担(不合格的原因是乙方过错造成的)，凭供电局验收费单据支付。但最后一次验收合格所需费用不由乙方承担。
第三条 争议的解决
本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第四条 其他
本协议可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。 本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
赔偿协议书 篇5
甲方：
乙方：
为了支持县级市建设，更好的改善勃利县城镇污水治理条件，县政府例会研究决定从六建至林海小区铺设污水管线工程，全长约5100延米，此项工程由县城建处负责协调管理，七台河仁和房地产开发有限公司负责施工。该污水管线沿途经过乙方承包的树林、林间道路、菜园以及铁道附近树林等地，经过甲乙双方友好协商，现就补偿事宜达成如下协议：
一、施工单位污水管线、污水检查井、铁路顶管、机井占用乙方承包的山林(需要伐树)、林间道路、菜园及铁道附近树林等地，由甲方一次性付给乙方补偿费用壹拾叁万元整，由此仁和房地产开发公司在乙方处施工所发生的所有占地补偿费用由甲方一次性付给乙方，仁和房地产开发公司与乙方不再因占地使用费用问题发生纠葛。如乙方再阻挠施工将负法律责任。
二、此费用把伐树的树木补偿费包括在内。所伐树木归乙方所有，伐树需要办理手续由乙方负责。
二、施工方按照城建处要求的`标准进行施工，对污水管线经过的路径破坏处，施工单位负责恢复原样。
三、本协议一式三份，甲、乙双方及施工单位各执一份，具有同等法律效应。本协议自签字之日起生效。
甲方：(盖章)乙方：(签字)
_____年___月_____日
赔偿协议书 篇6
甲 方：__________
乙 方：__________
经双方协商一致，现__________（甲方）与__________（乙方）就赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议： 一、 乙方房屋因年 月至年 月期间，甲方所租房屋（ 小区 栋 单元 号）地面防水效果不佳，造成乙方房屋客厅天花板小面积（约 平方米）出现水渍，脱落现象， 双方就上述损失数额协商达成一致，共计 元。
二、经双方签署协议后，甲方一次性支付乙方赔偿费用合计人民币________元（大写________元整）。
三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结。甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿的结果亦有乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字、捺手印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方（签字） 乙方（签字）
______年____月____日 ______年____月____日
见证人（签字） 年月 日
赔偿协议书 篇7
甲 方：_____ (受害人父亲)身份证号码：_____
(受害人母亲)身份证号码：_____
(受害人儿子)身份证号码：_____
法定代理人： 身份证号码：_____
(受害人妻子)身份证号码：_____
乙 方：_____ (驾驶人父亲)身份证号码：_____
(驾驶人妻子)身份证号码：_____
_____年_____ 月_____ 日_____ 时_____分许，_____驾驶车牌号为_____的车行驶至_____时发生交通事故，致_____死亡。
一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计_____万元(小写：元)整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责。
三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。
四、乙方于20__年1月17日已向甲方_____支付。
赔偿金___元，乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金 元，剩余款项_____元于 _____日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行_____帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。
五、甲方对乙方的.违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。
六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。
七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效，若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误，乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，从新协商或由有权机关处理。
八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金___元。
九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。
十、本协议一式四份，自两方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，保险公司一份，具有同等法律效力。
甲方：(签章)_____ 乙方：(签章)_____
见证人：(签章)_____
_____年_____月_____日
赔偿协议书 篇8
甲方：__________乙方：__________
经双方协商一致，现__________(甲方)与__________(乙方)就房屋漏水赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方__________愿一次性赔偿乙方__________木地板砖损失___---___cm2,折合人民币__________元。(其中_____cm2的木地板砖为日后如有翘起做替换品备用)房屋漏水赔偿协议书房屋漏水赔偿协议书。
二、对于墙体漏水造成的.水印问题，经双方达成协议，由甲方__________出钱乙方__________找人从新粉刷，费用共计人民币__________元。(其中因粉刷墙体给乙方带来不便，甲方愿意补偿乙方误工费__________元，包含在其粉刷费用内)。
三、经双方签署协议后，甲方__________按照协议上(一、二)项条款一次性支付乙方__________赔偿费用合计人民币________元。(大写--)____________________________元整
四、上述费用支付给乙方后，由乙方__________自行安排处理，其安排处理的方式后果不再与甲方__________有任何关系。
五、甲方__________履行赔偿义务后，乙方__________保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方__________提出其他任何赔偿费用要求。
六、甲方__________履行赔偿义务后，就此事处理即告终结甲乙双方之间不再有任何权利、义务房屋漏水赔偿协议书合同范本。以后因这次赔偿的结果亦有乙方__________自行承担，甲方__________对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议，本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字、捺手印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方(签字) 乙方(签字) 见证人(签字)
_年_月_日 _年_月_日 _年_月_日
赔偿协议书 篇9
甲方：
法定代表人：___，
职务：经理
乙方：刘__，刘三之父，身份证号码：
黄__，刘三之母，身份证号码：
乙方之子刘三系甲方单位的工人，因工作原因于__年__月__日发生工伤事故，经抢救无效于20__年8月7日死亡。刘三，男，__岁，身份证号码：______，供养亲属及直系亲属身份情况：
父亲：刘__，年龄：50岁，出生日期： 年 月 日，家庭住址： ;
母亲：黄__，年龄：45岁，出生日期： 年 月 日，家庭住址： 。
为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币 元(大写： 元整)，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的`各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省__市，而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。
三、付款方式和付款时间
甲方于___年__月__日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。
四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
五、乙方保证在签署并协议时，确认其为刘三的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
六、违约责任
1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币351000元(大写：叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
七、争议解决
甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。
八、其他
本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。
甲方(盖章)：
乙方签字：
签订时间：__年__月__日
赔偿协议书 篇10
甲方：
身份证号码：
住址：
联系电话：
乙方：
身份证号码：
住址：
联系电话：
甲乙双方因人身伤害赔偿纠纷达到如下协议：
1、事情经过：___年__月__日乙方因与甲方产生口角，乙方就召集一些人员在甲方上班工厂门口等待甲方下班，准备给甲方“教训”一下。甲方因害怕出厂被打，故电话向朋友求救。甲方朋友到厂门口后，当即与乙方及乙方召集来的朋友产生口角，双方打架。后甲方叫来的朋友(甲方不知是哪位打了乙方，因为当时甲方仍在厂里，不敢出来。)将乙方打伤。现制定本协议，针对该伤害的赔偿事宜进行约定。
2、甲方自愿一次性赔偿乙方人民币__元(大写：__元)，该赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用。
3、甲方履行上述赔偿义务后，双方之间的民事权利义务关系终止。乙方不得向甲方再提起任何民事权利请求(索赔)，包括向人民法院提起刑事附带民事诉讼或单独提起民事诉讼。
4、鉴于事故发生甲乙双方之间均存在主观过错并且乙方所受到的'伤害轻微，乙方愿意在收取甲方支付的赔偿款后，主动向公安机关申请撤回报案，可以建议公安机关对案件给予终止侦查且建议不移送起诉。
5、因甲方认真积极履行赔偿义务，认罪态度好;故乙方在收取甲方赔偿的款项后，乙方应当出具谅解书给甲方，以便建议公安机关撤销立案或者为乙方争取缓刑。
6、如公安机关认为案件影响较大，不宜撤案，甲方应自愿投案自首。后如被公安机关移送起诉，则乙方不得在刑事诉讼中提出附带民事诉讼。
7、乙方应当配合甲方投案自首，争取谅解，并尽可能的向检察院、法院提起谅解意见，以尽可能的让甲方得到免予起诉、免予追究刑事责任或缓刑处罚。
8、甲乙方双方均保证，在本协议签订日后应和平相处，不得以任何理由再产生纠纷与口角，保证不再发生伤害对方身体的行为。
9、甲方已经积极主动支付赔偿款，并且当面向乙方进行赔礼道歉，已经取得乙方当面谅解，乙方对其伤害行为，表示不再追究责任。
10、本协议自双方签字之日起生效。
11、一式二份，双方各持一份。
甲方：
乙方：
__年__月__日
赔偿协议书 篇11
甲方：
乙方：
20__年__月__日晚上__点，甲方保安因__与乙方发生矛盾，导致甲方保安打伤乙方。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
甲、乙双方于20__年__月__日__时，在_____（地点）因为_____（事件发生原因），发生口角并发生撕打，撕打过程中甲方人员用钢管等钝器将乙方打伤，经过双方平等自愿、友好协商，自愿拟定如下协议，以完结此次事件：
1、甲方向乙方一次性赔偿医疗及其它费用合约人民币陆万元整；（完结日期：20__年__月__日）
2、乙方不再追究后续因此发生的问题（以甲方支付费用完结日期起计）；
3、甲、乙双方保证此次事件至此切结，不再因此事发生任何纠纷；
4、双方自愿保证后续发生任何问题均不得以此次事件为事由；
5、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
______年______月____日 ______年______月____日
赔偿协议书 篇12
甲方：
地址：
邮政编码：
电话号码：
经办人：
职务：
其他信息：
乙方：
地址：
邮政编码：
电话号码：
经办人/代理人：
职务：
其他信息：
乙方于 年 月 日在 线 处违法实施 行为造成公路损害，甲、乙双方对此事实予以确认。根据《中华人民共和国公路法》第八十五条第一款之规定，乙方应依法承担民事责任。
经甲、乙双方协商一致，乙方通过支付赔偿金的`方式承担民事责任。
乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币(大写) 万 仟 佰 拾 元 角 分 y 。
乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。
本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的，以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的，代理人签字视为乙方盖章、签字。
甲方：(章) 乙方：(章)
经办人：(签字) 经办人/代理人：(签字)
年 月 日 年 月 日
赔偿协议书 篇13
甲方：_________性别_________民族__________20xx年_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________
乙方：_________性别_________民族__________20xx年_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________
20xx年________月________日________点，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写：________元整)给乙方。
二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。
三、20xx年后，乙方__不再因此事追究甲方的'任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：________
乙方：________
20xx年________月________日
【赔偿协议书】相关文章：
关于赔偿协议书范文 赔偿协议书格式范文11-29
赔偿协议书01-12
赔偿协议书10-11
工伤赔偿协议书 关于工伤赔偿协议范本11-16
打架赔偿协议书06-16
违约赔偿协议书05-27
受伤赔偿协议书04-15
事故赔偿协议书04-18
赔偿调解协议书04-03
车辆赔偿协议书02-28