融资合作协议合同

时间:2023-06-05 09:35:14 雪桃 合同范本 我要投稿

融资合作协议合同(精选10篇)

  在不断进步的社会中,随时随地,各种场景都有可能使用到合同,签订合同也是非常有必要的行为。那么合同要怎么拟定?想必这让大家都很苦恼吧,下面是小编为大家整理的融资合作协议合同,希望对大家有所帮助。

融资合作协议合同(精选10篇)

  融资合作协议合同 1

  第一条:甲方与乙方

  甲方:

  乙方:

  第二条:合作事宜

  鉴于甲乙双方都具有明确的投资意愿和投资意向,经友好协商,彼此本着互利互惠的原则,着眼于未来的投资进行融资,特签订本协议。

  第三条:甲乙双方基本权限

  1、 甲方全程谋略规划投资项目,建设项目通路,提交项目执行方案;

  2、 乙方赋予甲方上述权利,进行项目投资,监督甲方项目执行情况。

  第四条:融资项目

  1、此协议不涵盖具体的投资项目,属风险投资资本运作范畴,由甲方主要负责调研市场,寻找投资机会,并在选择合适的项目后与乙方协商投资事宜,启动投资。

  2、乙方接受甲方提出的融资要求,接受注资后(投资后)甲方对于资金的全盘运作。

  3、甲方如与第三方合作,须提交与第三方的合同原件给乙方查看,同时提供复印件给乙方,并签订附加协议附在本协议后。

  第五条:融资额度及打款

  1、为最大限度保护甲乙双方的权益最大化,甲方对融资额度设定最低金额,本次融资额度最低_________万元人民币。

  2、签订融资协议后,乙方须一次性将资金打入双方共同账户,取款须经双方签字确认。

  第六条:股权及利益分配

  1、 甲方占全部股权的_________%;收益按_____%获得,利益分配时间按照实际情况_____个月进行一次;乙方占全部股权的_________%;收益按_____%获得,利益分配时间按照实际情况_____个月进行一次。

  2、 甲乙双方签订本协议后,乙方将资金一次性打入双方共同户名的对公账户,取款须经双方签字确认。

  3、 甲乙双方任何时候都不允许单方面以各种理由将资金进行转移,资金流动须经过双方到银行共同签字办理手续方有效。

  4、 如出现亏本,甲方不承担相应责任,如出现超出投资额度的亏损,甲乙双方共同承担责任;

  第七条:乙方的权利与义务

  1、 牵涉第三方合同,乙方有权利索取查看甲方与第三方的合同原件,复印合同复印件,依此作为衡量利益分配的原始材料(或本合同附件);

  2、 牵涉第三方合作,乙方不得逾越甲方与第三方接触谈判,或与第三方直接签订相关协议,否则视为违约;

  3、 乙方的.主要工作内容

  (1) 评估甲方提出的投资方案,具有一票否决权;

  (2) 全程跟踪甲方方案的执行,提出合理化建议,督促甲方执行;

  (3) 甲方与第三方合同,须经过乙方的评估确认后,方可执行;

  第八条:甲方的权利与义务

  1、 负责整个项目的寻找,前期可行性评估,为项目定位定性,提交充分的项目分析方案与乙方探讨;

  2、 与第三方接洽谈判,撰写合同文本,合同文本须经过乙方评估;

  3、 对整个项目的执行情况负责,确保甲乙双方的利益最大化;

  4、 解决与第三方合作中的各种问题,确保合作顺利;

  第九条:费用支付

  1、 甲乙双方签订合同后的三天内,甲乙双方出具有效证件办理共同账户;

  2、 第四天至第十三天内(一周之内),乙方应将所有投资资金打入双方共同账户;

  3、 双方指定_________银行;

  4、 共同账户名:_________;共同账户号: _________。

  第十条:双方承诺

  1、 甲方应本着诚信、专业、高效的职业精神为乙方提供优质的投资服务;

  2、 甲方应确保提供的各种信息的准确性、完整性和合法性;

  3、 甲方不得要求乙方做从事有违国家法律法规的事情。

  第十一条:违约责任

  1、 若甲方不履行诚信义务,想乙方隐瞒、虚报相关资料和数据,则甲方赔偿乙方违约金5000元,本协议自动终止。

  2、 若乙方签订本协议后不按协议时间在共同账户打入协议投资金额,赔偿甲方违约金5000元,本协议继续有效。

  第十二条:合同争议的解决方式

  1、本协议履行过程中如发生争议,由双方当事人协商解决;协商不成,可申请当地仲裁委员会仲裁,或直接向当地人民法院上诉;

  2、本协议一式两份,双方签字生效。协议若因第三方合作需要另外签署协议,附在本协议后作为附件。

  甲方: 乙 方:

  身份证: 身份证:

  联系方式: 联系方式:

  融资合作协议合同 2

  甲方:_________

  地址:_________

  法定代表人:___

  乙方:_________

  地址:_________

  法定代表人:___

  甲乙双方本着诚实信用、互利互惠、公平自愿的原则,经友好协商,现签署本建立长期友好合作关系协议书,以资双方共同遵守。

  第一条 合作领域

  1.1 共同合作出任拟到海外上市的公司的投融资、财务、上市和资本运作顾问。凡是乙方在境内外承揽到的拟进行股份制改造、到海外上市的企业或其它资本运作项目,在同等条件下,优先与甲方合作,共同担任该等企业或项目的投融资、财务、上市和资本运作顾问,为企业提供包括股份制改造、资金融通、资产重组、上市策划、创业投资、协助股票承销等业务在内的一条龙服务。

  1.2 共同开拓境内外资本市场的其它业务。乙方同意为甲方提供与国内各级政府部门、大型券商、中介机构、优秀民营企业接触和合作的机会,甲方同意为乙方提供与境外大型券商、外商投资机构、中介机构接触和合作的机会,共同开拓境内外资本市场,接受外资的委托投资国内的证券市场或接受国内资金的委托投资海外的证券市场;组织境内外资本参与国内优秀企业或项目的资产重组、收购兼并或风险投资等等。

  1.3 在内地或海外共同举办项目融资交流会。

  第二条 乙方责任

  2.1 向甲方推介中国境内的拟海外上市项目,对项目进行筛选并就选中的项目及时、完整、准确地向甲方提供项目推介数据。

  2.2 与境内拟海外上市的有关公司进行接洽与前期谈判。

  2.3 安排甲方及其相关其它合作机构与拟上市公司进行正式谈判。

  2.4 向甲方提供国内相关的公关服务或咨询。

  第三条 甲方责任

  3.1 甲方承诺,与乙方在中国境内建立战略合作关系,并提供乙方为开展相关业务所需的文件。

  3.2 甲方向乙方推荐的项目进行协助,制定计划,安排承销商及其它专业团体,跟进法律相关文件。

  3.3 甲方承诺及时为乙方提供海外资本市场的'相关信息,以及甲方希望乙方提供的材料所遵循的文件格式。

  3.4 派出人员协助乙方开展相关财务顾问工作。

  第四条 收益分配比例

  4.1 对于甲方接受的乙方推介之项目,乙方向项目方收取的财务顾问费用,甲方不参与分配;双方收益分配仅限对于甲方从乙方推介之项目方所收取的各项费用。

  4.2 双方收益分配比例根据项目具体情况及各自所承担的责任和工作量的大小的不同,事先在工作协议中协商确定。

  第五条 保密条款

  5.1 甲乙双方对对方提供的企业文件、项目数据、技术秘密、调查方案、投资方案、生产信息、财务数据、商业秘密、谈判内容、相关协议等均须承担保密义务,未经对方书面同意,不得以口头或书面形式将上述内容泄漏给协议以外的第三方。

  5.2 甲乙双方有义务要求其参加项目工作的职员及其委托的律师、会计师等中介机构承担同样的保密义务。

  第六条 本协议的签署、生效和终止

  6.1 本协议书由甲乙双方的法定代表人或授权代表签署,并于签署后即行生效。合同有效期三年。

  6.2 本协议一式两份,双方各执壹份,具有同等法律效力。

  甲方(盖章):_________

  乙方(盖章):_________

  代表(签字):_________

  代表(签字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  融资合作协议合同 3

  甲方:___________

  乙方:___________

  甲乙双方同意按照国际惯例建立民间融资合作借贷关系。这种非国家金融机构、金融组织的民间借债不需要中国政府、银行担保,完全由中外双方企业自己承担一切风险。中国是加入WTO的市场经济国家,这种民间借债形式,符合WTO精神,是最基本的国际接轨方式。甲乙双方经友好协商,本着互惠互利的原则,自愿订立下述融资(借款)合作协议书。

  一、借款用途:____专案专用款。

  二、借款总额:

  投资有限公司使用特别调剂资金借给乙方____万港币,约合____万元人民币。进款以到位之日牌价为准,还款以人民币为结算币种。

  三、结算银行:

  乙方在专案所在地自主选择____银行____支行作为开户结算银行。

  四、借款期限:____年

  五、借款利率:

  乙方按照借款总额的____%每年给甲方支付回报/利息,从借款到位之日起计算,不到位资金不计。付息起始时间,从款到12个月后第一天付第一年利息,期满日一次性全额返还本金及当年利息。

  六、合作方式:

  甲乙双方采取乙方专案资产抵押或其他双方认可的方式融资借款或以投代贷。第一期专案资金____万港币,约合____万元人民币,在合同生效后____个工作日内到位;第二期专案资金____万港币,约合____万元人民币,在合同生效后____个工作日内到位。

  七、操作程式:

  1、甲方根据乙方提供的专案资料办理立项、审批、洽谈、签订合作协议书;

  2、乙方委托双方确认的权威法律机构进行专案法律认定,并出具法律认定书,以此作为专案合作融资贷款的法律依据;

  3、乙方提供融资借款合作的`全部必备档和资料后,双方确认合法有效,在五个工作日内依据中国政府外资、外债的有关规定签订正式合同。

  4、双方依据上述档,作为融资借款合作的法律文本,开展各自负责的各项工作,并承担相应的法律责任。

  八、责任条款:

  1、甲方委派兼职的财务总监定期到乙方专案所在地对专案资金,进行使用监督和检查(合理差旅费由乙方承担,工资由甲方承担)。

  2、乙方确认自己有能力履约,在双方签约15个工作日内向甲方提供借款申请书、借款资金使用计画书、借款资金还款计画书和相关的法律档(法律认定书),承诺安全合法付息还本结汇,决不变相将借款进入赌场帐户。债权债务双方共同主张资金合理用於政府批准的专案建设上,债务方提供政府对专案的核准支持档,和有关法律认证档,保证专款专用,不随意挪用,并不受政府方面强加的不合理干预和影响。若因债务方专案自身原因或在政策法律上得不到政府的支持,债务方自负一切后果。

  3、甲方收到乙方提供的上述档资料,经审核确认合法有效,应保证在协议规定的时间内签订正式合同(合同应遵循中国的有关法律法规)。甲方因自身原因不能如期签订合同,应按双方协议的约定赔偿乙方的经济损失(赔偿数额双方根据实际情况补充协议)。

  4、甲乙双方约定,在本协议履行过程中,不干预、不干涉对方的商业活动,并诺守对方商业秘密,双方在履行本协议时,约定不发生任何经济与法律纠纷。

  甲方:___________乙方:___________

  日期:___________日期:___________

  融资合作协议合同 4

  甲 方: ___________(以下简称甲方)

  公司地址 : _____________________

  联系电话 : _____________________

  传真: __________________________

  邮 编: _________________________

  外 方:___________(以下简称乙方)

  公司地址 :______________________

  联系电话 : _____________________

  传真: __________________________

  邮 编: _________________________

  甲 、乙双方经友好,坦诚协商,就甲方的建设项目投融资合作事宜,达成共识如下:

  一、公司名称: _______________________________________________ (暂定)

  二、 公司注册地址 :____________________________________________

  三、 项目总投资 _____________万美元, 注册资本___________万美元

  甲方投资 _______________万美元, 乙方投资___________万美元

  四、 甲方建设项目需提供的投融资总额约为_________________万美元。

  五、 甲,乙双方拟共同成立合作公司,乙方拟以现汇作为合作条件;甲方拟以项目的土地 ,固定资产和未来收益作为合作条件。乙方所提供的建设资金分批进入中外合作公司的外汇账户后 ,使用期为 15 年,前 3 年为建设期,建设期内免本息。从第 4 年底开始 ,甲方每年按 12 %的保底利润支付乙方红利,连续 12 年,到期不再还本息。

  六 、 使乙方所提供的资金安全进入和汇出,双方就成立“中外合作公司” ,设立 “外汇账户” 。

  七、乙方负责提供申办合作公司所需的有关证明材料,甲方负责在当地办理申报,立项,注册等一切相关手续。双方保证提供给对方的材料是完整的,真实的,有效的`。

  八、甲方企事业用于抵押的企业的资产及建设项目,需根据中华人民共和国担保之规定,需项目担保 ,作为与乙方的引资条件,若由于任何不确定因素造成不能按时将利润支付给澳方的,乙方有权接管合作项目的经营权,直至收回投资后,将项目的经营权归还甲方。

  九、甲方建设项目的未来收益,需按中华人民共和国合资合作法规定由双方认可的评估或谁机构进行分析评定和投资风险的估算后,作为乙方风险投资的依据。

  十、 中外合作公司成立后,乙方不参与今后合作公司的一切经营活动,也不承担合作公司的所有法律与经济责任,只负责提供资金的监督使用和调配。合作期满后,乙方无条件退出,合作公司及全部甲方所有。

  十一 、 甲,乙双方在引资合作过程中所产生的有关前期动作费用,境内部分由甲方垫付 ,境外部分由乙方承担。

  十二 、 由此合作意向书所涉及的甲方与第三摩肩接踵经济关系及连带责任关系,均与乙方无关。

  十三 、 乙方资金到位同时,按实际到位资金的_______ % ,甲方支付第三方_______一次性融资咨询服务费用。

  十四 、 本合作意向书,由双方代表签字后确认。

  十五 、 本合作意向书一式二份,双方各执一份。未尽事宜,双方另行协商。

  中方:______________________

  外方:______________________

  日期:______________________

  融资合作协议合同 5

  甲方:

  乙方:

  甲乙双方在平等、互利的原则基础上,就忻阜高速公路项目建设引进呆帐款(即形象资金)达成如下协议:

  一、甲方负责为乙方就忻阜高速公路项目建设引进呆帐款壹拾贰亿元人民币。

  进款行:中国银行太原西山支行

  二、甲方保证资金来源的真实性和合法性。

  三、甲方按照和乙方订立的'操作程序,保证资金按时、足额到位。(可分几批进行操作)。

  四、乙方积极配合甲方进款事宜,并按甲方要求支付差旅费和资金移动费用。

  五、成功融资后(以资金到乙方帐户为准),乙方即刻解决甲方资金贴息,即过款总额的10%,如甲方不能在约定时间内引进该笔资金,则由甲方承担所产生的一切费用,(含乙方已支付的差旅费和乙方自身的费用)

  以上协议自双方签订之日起生效,由甲乙双方共同遵守并严格按照协议条款执行。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  甲方:

  乙方:

  xx年xx月xx日

  融资合作协议合同 6

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  根据甲方与建设单位签订的`工程《建设工程施工合同》(以下简称《施工合同》),经甲乙双方对《施工合同》进行深入分析,鉴于甲方缺乏工程施工前期资金,双方同意,由甲方组建该工程施工项目部,由乙方筹措资金对该工程项目进行风险融资合作。为了进一步明确双方的权利、义务,经双方协商一致,签订本项目融资合作协议书。

  一、工程基本情况

  1、工程名称:_________________

  2、工程地点:_________________

  3、工程规模及结构形式、层数:_________________建筑面积_____________平方米,结构:_____________。

  4、承包范围:_________________

  5、承包方式:_________________包工包料

  6、工期:_________________天(总日历天数)

  7、工程总造价(不含养老保险费):_________________合同价款金额(大写):_________________

  人民币(小写¥元)。工程总造价以工程最终结算造价为准。以上工程基本情况以甲方与建设单位签订的《施工合同》为准。

  甲方(签名):_________________

  乙方(签名):_________________

  _________________年_________________月_________________日

  融资合作协议合同 7

  甲方:

  乙方:

  甲方为了尽快融到项目资金,加快各投资项目的建设进程,早日实现公司的发展战略目标,力争____年上市,特委托乙方为其提供公司项目投资管理、筹融资咨询服务工作,就甲方委托乙方开展经营资金引进和融资合作事宜达成如下协议:

  一、甲方委托乙方作为___项目资金引进和融资管理顾问,全权代理负责甲方经营资金引进和融资工作,并向甲方提供相关顾问服务和居间服务,乙方接受委托。

  二、甲方主要职责:

  1、全力指导和支持、配合乙方引资或融资工作。

  2、及时提供引资或融资所需真实、有效的各项文件资料。

  3、及时办理引资或融资的相关手续,承担约定付款义务。

  4、遵守协议承诺,维护乙方权益。

  三、乙方主要职责:

  1、乙方接受委托时甲方应出示营业执照等合法资格证明。

  2、乙方在履行本合同的过程中,可以向第三方表明其为甲方的居间人,并可以向第三方介绍甲方融资的相关情况。

  3、乙方认真完成甲方的委托事项,即按照合同第一条规定的内容为甲方寻求机会,并为甲方与相关对方当事人签署合同或协议提供联络、协助、撮合等服务。

  4、乙方在代理甲方的委托事项过程中,因甲方过错造成损失时,乙方有权要求甲方承担赔偿责任。

  5、乙方对甲方所融资款项不承担任何性质的担保责任。

  6、甲方应配合乙方与金融公司的谈判,不得无故推迟或拒绝;

  7、甲方应按协议要求向乙方支付相应服务费用。

  四、成本与费用核算:

  1、根据甲方___公司___号文件(该文件为本协议的`附件),关于对公司项目筹融资工作成功人员给予奖励的决定,如果乙方为甲方提供的公司项目筹融资工作获得成功,甲方须按实际到位资金的%给予乙方奖励,并在资金到位十天内将奖励金额汇到乙方账户,不得以任何理由拖延付款,否则视为甲方违约,如甲方违约,须付乙方违约金____元。

  五、违约责任;

  双方中的任何一方除遇不可抗力,不得擅自毁约,擅自毁约作违约论。违约方需向守约方赔偿损失。

  六、其它;

  1、本协议书未尽事宜双方协商解决;

  2、本协议书双方签字盖章后即生效,到期无异议自动顺延;

  3、本协议书一式二份,各执一份,具有同等法律效力;

  4、本协议书内容双方均有义务保守机密,不得擅自对外泄露;

  5、本协议书争议交深圳仲裁委员会按现行有效的仲裁规则进行仲裁,裁决是终局的,甲乙双方共同遵守。

  甲方代表签字:乙方代表签字:

  甲方单位盖章:甲方单位盖章:

  日期:日期:

  融资合作协议合同 8

  合同编号:_______________________

  甲方:_____________________________

  住所:_____________________________

  法定代表人:_____________________________

  联系电话:_____________________________

  乙方:_____________________________

  住所:_____________________________

  法定代表人:_____________________________

  联系电话:_____________________________

  鉴于甲方正在就__________项目进行(股权/债权)融资,经双方友好协商,达成如下合作协议:

  第一条合作事项:由乙方根据甲方项目特点从乙方投资商情报资料库中精选出适量的特定投资商资料给甲方,甲方在乙方指导下,进行融资操作和实施,融资成功后,甲方支付相应融资费用。

  第二条甲方需提供或明确如下具体资料或事项

  1、正规的商业计划书,没有商业计划书或商业计划书严重不合格的客户,我们不提供此项服务;请参见我们商业计划书页委托协议范本中关于委托方需提供资料要点:委托协议。

  2、甲方已经与哪些客户进行了融资洽谈,以避免我们提供资料的重复,同时我们也从中了解甲方在融资过程中存在的问题,利于今后指导改进。

  3、甲方应及时与乙方沟通项目融资合作进展情况,以便及时调整融资策略,提高成功性。

  4、及时提供其它乙方认为非常重要的相关资料。

  第三条乙方义务

  1、根据乙方所提供项目的具体情况,从乙方投资商情报资料库中精选出__________家特定投资商情报资料交给甲方;

  2、乙方应对甲方的融资提供适当的指导,包括融资策略、谈判策略等的沟通;

  3、乙方应对甲方与投资方的`合作协议进行指导。

  4、出于时间考虑,原则上,乙方不到甲方现场进行工作指导,若确需到现场,在双方商定后再特别对待。

  第四条费用支付

  1、在双方签定融资合作协议和保密协议后____工作日内,甲方支付人民币________元(大写:)前期融资服务费定金和提供项目相关资料,乙方应在接到项目相关资料后__________小时内将选定的特定投资商情报资料发送给甲方。若甲方所提供项目资料不符合乙方要求,甲方在__________________个工作日内未提供符合要求的资料给乙方的,乙方有权拒绝或推迟后续服务,直到甲方完善资料。

  2、在甲方第一笔融资资金到位之日起____日内,甲方应向乙方指定账户支付________元(大写:)融资服务费(不含前期融资服务费定金)。

  第五条委托期限自_______年________月________日至____年____月____日止。

  第六条违约责任:若乙方收取了费用后,无故不履行相关义务,则甲方有权要求乙方按已经支付金额的双倍返还违约金。若甲方不按本合同约定支付相关款项,则自应支付之日起,每逾期一天,按未支付金额的千分之五支付违约金。

  第七条合同争议的解决方式:本合同在履行过程中发生争议,由双方当事人协商解决;协商不成,双方均可向合同签订地的有管辖权的法院起诉。

  第八条本合同一式两份,由双方签字生效。本协议自双方签字盖章程之日起生效。

  甲方(章):_____________________________

  法定代表人或授权代表签字:_____________________________

  签字时间:__________________年__________________月__________________日

  乙方:_____________________________

  法定代表人或授权代表签字:_____________________________

  签字时间:__________________年__________________月__________________日

  融资合作协议合同 9

  甲方:

  乙方:

  甲乙双方在平等、互利的原则基础上,就___________高速公路项目建设引进呆帐款(即形象资金)达成如下协议:

  一、甲方负责为乙方就忻阜高速公路项目建设引进呆帐款壹拾贰亿元人民币。

  进款行:

  二、甲方保证资金来源的真实性和合法性。

  三、甲方按照和乙方订立的操作程序,保证资金按时、足额到位。(可分几批进行操作)。

  四、乙方积极配合甲方进款事宜,并按甲方要求支付差旅费和资金移动费用。

  五、成功融资后(以资金到乙方账户为准),乙方即刻解决甲方资金贴息,即过款总额的'10%,如甲方不能在约定时间内引进该笔资金,则由甲方承担所产生的一切费用,(含乙方已支付的差旅费和乙方自身的费用)

  以上协议自双方签订之日起生效,由甲乙双方共同遵守并严格按照协议条款执行。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  甲方:乙方:

  ____年____月____日

  融资合作协议合同 10

  甲方:

  乙方:

  为了促进甲乙双方业务发展,给客户提供典当融资服务,本着合法、公平、公正的原则,双方结成深度的战略合作伙伴关系,达成以下共识:

  一、凡自愿以自有房产向甲乙双方办理抵押借款的客户(甲方办理一抵,乙方办理二抵),均可成为甲乙双方的服务对象。

  二、乙方向甲方推荐优质项目及客户,提供典当客户相关资料,由甲方独立调研客户贷款资质,确定评估价值和典当借款金额。在寻找客户过程中支出的费用由乙方自行承担。

  三、甲乙双方提供给对方的所有文件(包括纸质和其他介质文件)和客户资料都属机密信息,应妥善保管,在未征得对方同意前,不得用作任何与双方合作内容无关的用途,也不得向第三方透露或许可第三方使用。任何一方违反保密条款造成损失的',均应承担法律责任并进行赔偿。

  四、甲乙双方以及客户同时到行政中心办理抵押登记,他项权证各自持有,房屋产权证由甲方持有。

  五、双方达成合作关系后,应积极为合作创造各种有利条件,落实本协议内容。

  六、本协议由甲乙双方共同制定,对双方具有同等约束力,未经另一方书面同意,任何一方不得擅自修改、终止本协议。未尽事宜,以补充协议为准并具有同等法律效力。

  七、凡因履行本协议产生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的向浙江省杭州市上城区人民法院起诉。

  八、本协议一式两份,双方各持一份,有效期壹年,甲乙双方签字盖章后生效。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

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